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通過(guò)變異維度創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)空間,使預(yù)想的學(xué)習(xí)內(nèi)容順利轉(zhuǎn)化為實(shí)踐的學(xué)習(xí)內(nèi)容和經(jīng)驗(yàn)的學(xué)習(xí)內(nèi)容。”這種承認(rèn)并尊重學(xué)生在教學(xué)實(shí)踐中核心地位的教學(xué)理念,要求教師把學(xué)生看做有獨(dú)立思考和溝通能力的課堂主體,在強(qiáng)化知識(shí)內(nèi)在關(guān)聯(lián)性意識(shí)的基礎(chǔ)上,重視學(xué)生經(jīng)驗(yàn)方式和前知識(shí)對(duì)于目標(biāo)新知識(shí)學(xué)習(xí)的潛在影響,最終引導(dǎo)學(xué)生建構(gòu)更加客觀和完善的知識(shí)結(jié)構(gòu)體系。當(dāng)前西方文化教學(xué)中往往存在的問(wèn)題是“學(xué)生并沒(méi)有經(jīng)過(guò)對(duì)事物差異性的辨析,排除非本質(zhì)因素影響,真正掌握本質(zhì)特征,而是通過(guò)簡(jiǎn)單的重復(fù)強(qiáng)化來(lái)建立概念。”變異理論明確指出知識(shí)的建構(gòu)要以學(xué)習(xí)者的經(jīng)驗(yàn)心理結(jié)構(gòu)和已掌握的信息為基礎(chǔ),充分體現(xiàn)了學(xué)習(xí)的關(guān)聯(lián)性,主動(dòng)性和社會(huì)性。“在課堂教學(xué)過(guò)程中,只是向?qū)W生介紹概念的定義,而沒(méi)有呈現(xiàn)這個(gè)概念的正反例,學(xué)生往往只學(xué)會(huì)了死記硬背,而無(wú)法真正掌握概念的關(guān)鍵屬性。”因此,教師能夠有效列舉正反例是建立在對(duì)學(xué)生已有知識(shí)結(jié)構(gòu)的深入考察和全面掌握的基礎(chǔ)上的。
2以學(xué)生前知識(shí)為出發(fā)點(diǎn)的教學(xué)安排
變異教學(xué)理論強(qiáng)調(diào),“為了領(lǐng)會(huì)事物的本質(zhì)特征,就必須注意它與其他事物有何差異。要注意到該事物在哪個(gè)方面與其他事物不同,在差異的比較過(guò)程中,逐漸掌握事物的本質(zhì)特征。”“在教學(xué)策略上,變異理論指出,‘分離-變異-對(duì)比’的教學(xué)操作模式正是教師引導(dǎo)學(xué)生掌握知識(shí)理解事物的關(guān)鍵。”這種以變異、對(duì)比為中心的教學(xué)方法要求教師在明確目標(biāo)教學(xué)內(nèi)容的前提下,對(duì)于學(xué)生已有的相關(guān)知識(shí)結(jié)構(gòu)進(jìn)行細(xì)致考察,然后客觀篩選和提取學(xué)生前知識(shí)中,能夠有效構(gòu)成目標(biāo)學(xué)習(xí)內(nèi)容正反例的知識(shí)信息,以便在課堂教學(xué)中引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)關(guān)鍵屬性的差異對(duì)比,深入理解和掌握目標(biāo)教學(xué)內(nèi)容的本質(zhì)內(nèi)涵。基于教學(xué)實(shí)踐并結(jié)合對(duì)于這一科學(xué)教學(xué)理念的反思,筆者對(duì)于如何將上述操作模式轉(zhuǎn)化為具體的實(shí)踐操作步驟進(jìn)行了初步的探索和嘗試,總結(jié)如下。
2.1分離基督教文化的關(guān)鍵屬性
首先,基督教文化知識(shí)體系是龐大而繁雜的,有效分離出這一文化知識(shí)體系中的關(guān)鍵屬性能夠“化解知識(shí)難度,揭示知識(shí)的內(nèi)在道理,使龐大數(shù)量的知識(shí)呈現(xiàn)出清晰而嚴(yán)密的內(nèi)在聯(lián)系結(jié)構(gòu),又能使結(jié)構(gòu)復(fù)雜的知識(shí)體系清晰化,簡(jiǎn)約化。”基督教文化中的關(guān)鍵屬性主要包括神論,人論,救贖論和末世論,而基督教對(duì)于人性的觀點(diǎn)即是這四個(gè)基本教義的基礎(chǔ)也是其聯(lián)系紐帶。“作為一種善惡兩重的人性思想,基督教的人性論對(duì)西方社會(huì)生活和思想文化,乃至整個(gè)世界都產(chǎn)生了深刻的影響,對(duì)于今天的人類(lèi)生活依然具有重要的價(jià)值。”學(xué)習(xí)和掌握基督教的人性論是把握以基督教為代表的西方文化精髓的一把鑰匙。由此可見(jiàn),在基督教文化的教學(xué)過(guò)程中,教師應(yīng)當(dāng)將人性論這一關(guān)鍵屬性與其它次要屬性區(qū)別并分離開(kāi)來(lái),并將其作為基督教文化教學(xué)的基礎(chǔ)和核心內(nèi)容。
2.2對(duì)關(guān)鍵屬性進(jìn)行變異
其次,對(duì)關(guān)鍵屬性進(jìn)行變異,即在學(xué)生已有的文化知識(shí)體系中尋求能夠區(qū)分人性論這一關(guān)鍵屬性的相關(guān)信息。“在變異理論看來(lái),不經(jīng)歷可替換的事例就不可能掌握任何一樣?xùn)|西。”顯然,“人性”是一個(gè)具有理解難度的抽象概念,但是對(duì)于熟悉儒家思想的中國(guó)學(xué)生而言,他們對(duì)于儒家思想中的人性論也并不陌生。“數(shù)據(jù)表明,當(dāng)代大學(xué)生一般認(rèn)同傳統(tǒng)的儒家倫理意識(shí)模式并加以承繼。”儒家文化作為一種價(jià)值觀念,在長(zhǎng)達(dá)兩千多年的歷史中一直是中國(guó)人的主導(dǎo)價(jià)值觀。“著名的美學(xué)大師李澤厚先生曾在《中國(guó)思想史論》中闡明‘由孔子創(chuàng)立的這一套文化思想在漫長(zhǎng)的中國(guó)社會(huì)中,已無(wú)孔不入地滲透在廣大人民的觀念,行為,風(fēng)俗,信仰,思維方式,情感狀態(tài)……之中。”而儒家傳統(tǒng)文化中的人性論“如所周知,至少可以歸結(jié)為四種:性無(wú)善惡論,性善論,性惡論,性有善有惡論。”其中對(duì)中華民族影響最為深遠(yuǎn)的是孟子提出的性善論?!度纸?jīng)》開(kāi)篇即為“人之初,性本善,性相近,習(xí)相遠(yuǎn)”,這已經(jīng)成為中華民族婦孺皆知的經(jīng)典。與儒家文化人性本善論相反,基督教文化人性本惡觀又被稱為“原罪”的觀點(diǎn),指的是人類(lèi)始祖亞當(dāng)和夏娃的墮落隨著生殖行為傳給子孫后代,成為人類(lèi)各種罪惡的根源,代代相傳,綿延不絕。它與“人之初,性本善”的論點(diǎn)形成了鮮明的對(duì)比,迥然不同又互為變異。在教學(xué)過(guò)程中,以學(xué)生所熟悉的“人之初,性本善”這一觀點(diǎn)為引子,循序漸進(jìn)地引出基督教文化中“人之初,性本惡”的論點(diǎn),這既能在對(duì)立觀點(diǎn)的碰撞中激起學(xué)生強(qiáng)烈的好奇心和求知欲,也能迅速開(kāi)啟學(xué)生對(duì)于“人性”這一概念的記憶與思考,啟發(fā)學(xué)生以更加開(kāi)闊的視野去重新審視自身已有的對(duì)“人性”的理解和判斷。
2.3運(yùn)用變異的反例展開(kāi)對(duì)比
最后,將基督教文化人性本惡觀與儒家文化人性本善論,從理論基礎(chǔ)和社會(huì)意義以及理論局限性等,多方面進(jìn)行全方位深入的比較,以引導(dǎo)學(xué)生形成對(duì)于不同文化知識(shí)更加客觀全面的認(rèn)識(shí),并構(gòu)建自身更加完善的文化知識(shí)系統(tǒng)。具體來(lái)說(shuō),在提出這兩種截然不同的觀點(diǎn)的同時(shí),教師應(yīng)當(dāng)有意識(shí)地引導(dǎo)學(xué)生探索和發(fā)掘這兩種論斷產(chǎn)生的不同理論前提和基礎(chǔ)。孟子提出的人性本善論的理論前提是人作為特殊動(dòng)物群體的本質(zhì),它是從社會(huì)倫理角度出發(fā)做出的判斷;而基督教人性惡的觀點(diǎn)是以人作為上帝創(chuàng)造物的本質(zhì)為前提,從宗教歷史淵源角度得出的結(jié)論。這種承認(rèn)并畏懼“原罪”的觀點(diǎn)也促進(jìn)了西方社會(huì)對(duì)于法律的推崇、對(duì)個(gè)人權(quán)利的尊重和政府權(quán)利的制衡。與此相反,儒家文化人性本善觀反映了對(duì)人性和人生積極的態(tài)度,它塑造了以‘善養(yǎng)浩然之氣’的圣人賢人為代表的理想人格也維護(hù)了人的尊嚴(yán)。但是性善論也存在著一定的弊端,它往往只是強(qiáng)調(diào)賢人政治和道德意識(shí)培養(yǎng)的重要性,而忽視了社會(huì)法制體制建設(shè)的重要性。對(duì)于兩種文化不同人性觀進(jìn)行對(duì)比是學(xué)生深化“人性”概念的理解、拓寬文化視野、完善文化知識(shí)結(jié)構(gòu)體系的過(guò)程。“比較分析結(jié)果表明,系統(tǒng)運(yùn)用變異理論的課堂在幫助學(xué)生學(xué)習(xí)上更為有效。”
3結(jié)語(yǔ)
【關(guān)鍵詞】 醫(yī)學(xué)院校;校園文化;基本要求
自1986年4月上海交大第12屆學(xué)代會(huì)提出“校園文化”這一概念以來(lái),特別是1990年4月全國(guó)校園文化研討會(huì)召開(kāi)后,它就頻頻吸引人們的注意,并一再成為我國(guó)教育界研究的熱點(diǎn)問(wèn)題[1]。但目前闡述醫(yī)學(xué)院校校園文化建設(shè)問(wèn)題的文獻(xiàn)并不多,本文嘗試探討和歸納醫(yī)學(xué)院校校園文化建設(shè)應(yīng)該著眼的幾個(gè)基本要求。
1 醫(yī)學(xué)院校校園文化建設(shè)在指導(dǎo)思想上的要求
1.1 體現(xiàn)和貫徹國(guó)家的教育方針
我國(guó)高校是培養(yǎng)社會(huì)主業(yè)事業(yè)建設(shè)者和接班人的重要基地,能否始終貫徹國(guó)家的教育方針,堅(jiān)持社會(huì)主義的辦學(xué)方向,對(duì)我國(guó)社會(huì)主義事業(yè)的發(fā)展至關(guān)重要。高校校園文化建設(shè)是一項(xiàng)復(fù)雜的育人系統(tǒng)工程,也是對(duì)大學(xué)生施行教育的基礎(chǔ)工程,對(duì)大學(xué)生的成長(zhǎng)發(fā)揮巨大而深遠(yuǎn)的影響。因此,必須旗幟鮮明地體現(xiàn)和貫徹國(guó)家的教育方針,這始終是高校校園文化建設(shè)不可偏離的方向和要求,是高校校園文化建設(shè)在指導(dǎo)思想上最基本的原則要求,也是高校校園文化建設(shè)工作的生命線。這一點(diǎn)對(duì)醫(yī)學(xué)院校而言,也不例外,而且對(duì)于專業(yè)技術(shù)背景比較濃厚的醫(yī)學(xué)院校來(lái)說(shuō),顯得尤應(yīng)值得重視。
1.2 體現(xiàn)和貫徹學(xué)校的發(fā)展理念
校園文化作為高校辦學(xué)特色的重要展示載體和組成部分,應(yīng)該最鮮明最直觀地體現(xiàn)一所高校獨(dú)特的辦學(xué)歷史、辦學(xué)理念和辦學(xué)思路。反之,校園文化建設(shè)也應(yīng)該著眼于提煉學(xué)校的歷史底蘊(yùn)、體現(xiàn)學(xué)校的辦學(xué)理念和辦學(xué)思路,服務(wù)于學(xué)校發(fā)展理念的落實(shí)。建設(shè)和形成適合自身而富有特色的校園文化,可以有效地激發(fā)和增強(qiáng)全校師生對(duì)學(xué)校的認(rèn)同感,為學(xué)校的發(fā)展提供有利條件。對(duì)醫(yī)學(xué)院校而言,不管各校的校情如何,有一點(diǎn)是共通的,那就是學(xué)校的發(fā)展始終脫離不了醫(yī)學(xué)學(xué)科的發(fā)展,濃厚的醫(yī)學(xué)色彩應(yīng)是體現(xiàn)在醫(yī)學(xué)院校的發(fā)展理念中的重要元素,這一點(diǎn)體現(xiàn)在校園文化建設(shè)上就是要求醫(yī)學(xué)院校校園文化的構(gòu)建必然要帶上濃厚的醫(yī)學(xué)文化色彩。
1.3 體現(xiàn)和貫徹文化發(fā)展的規(guī)律
高校校園文化作為一種文化形態(tài),它的形成、發(fā)展具有一定的規(guī)律。在建設(shè)校園文化的過(guò)程中,要求規(guī)劃者和建設(shè)者自覺(jué)認(rèn)識(shí)和遵循文化發(fā)展的規(guī)律,因勢(shì)利導(dǎo),促進(jìn)校園文化的發(fā)展和繁榮。比如文化的形成和發(fā)展需要時(shí)間來(lái)積累和“發(fā)酵”,在校園文化建設(shè)的過(guò)程中就不能一蹴而就;又如文化建設(shè)的基礎(chǔ)是物質(zhì),但是文化建設(shè)又遠(yuǎn)遠(yuǎn)不只是物質(zhì)層面的建設(shè),因此在評(píng)價(jià)校園文化建設(shè)的成果的時(shí)候就不能只看弄了幾件看得見(jiàn)的實(shí)物,而更應(yīng)該看重精神層面所取得的成效。對(duì)醫(yī)學(xué)院校的校園文化建設(shè)來(lái)說(shuō),遵循文化發(fā)展規(guī)律,特別要注意把校園文化的構(gòu)建植根于我國(guó)深厚的醫(yī)藥文化之中,使之形之有依、成之有源,這是醫(yī)學(xué)院校校園文化保持其合理性和吸引力的重要保證。
1.4 體現(xiàn)和貫徹關(guān)愛(ài)生命的精神
這是建設(shè)醫(yī)學(xué)院校校園文化在指導(dǎo)思想上的獨(dú)特要求。相對(duì)其他學(xué)科而言,醫(yī)學(xué)有其鮮明的特殊性,歸結(jié)到一點(diǎn)就是它所直面的是人的生命,守護(hù)和保障的是人的最高利益。醫(yī)學(xué)本質(zhì)是一種“仁術(shù)”,正所謂“醫(yī)乃仁術(shù)”也。醫(yī)學(xué)的神圣性源于它守護(hù)人的生命和健康的神圣使命,醫(yī)務(wù)工作者樹(shù)立關(guān)愛(ài)生命的觀念不僅是培養(yǎng)良好職業(yè)道德素質(zhì)的基礎(chǔ),也是培養(yǎng)良好的職業(yè)操守的重要內(nèi)容,更應(yīng)該是醫(yī)學(xué)院校對(duì)醫(yī)學(xué)生的重要培養(yǎng)目標(biāo)。醫(yī)學(xué)院校獨(dú)特的專業(yè)屬性決定了在建設(shè)校園文化的過(guò)程中應(yīng)該體現(xiàn)和貫徹關(guān)愛(ài)生命的精神。
2 醫(yī)學(xué)院校校園文化建設(shè)在內(nèi)容上的要求
從文化形態(tài)上來(lái)說(shuō),一般認(rèn)為校園文化包括物質(zhì)文化、制度文化、行為文化、制度文化和精神文化4個(gè)層面[2],按這一劃分方法,醫(yī)學(xué)院校校園文化建設(shè)在內(nèi)容上也有這4個(gè)層面的要求。
2.1 物質(zhì)文化
校園文化的物質(zhì)層面指的是高校教學(xué)、科研、生活、校園環(huán)境美化等方面的硬件設(shè)施,是開(kāi)展校園文化活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。對(duì)醫(yī)學(xué)院校來(lái)說(shuō),要營(yíng)造良好而富有特色的校園環(huán)境,可以在校園規(guī)劃、校園建筑建造等方面體現(xiàn)更強(qiáng)的醫(yī)學(xué)文化意味,讓人一進(jìn)到校園里面就感受到強(qiáng)烈的醫(yī)學(xué)文化氛圍。比如在教學(xué)樓、宿舍樓等公共場(chǎng)所懸掛一些醫(yī)學(xué)名人的畫(huà)像和名言,或者樹(shù)立一些醫(yī)學(xué)名人的塑像,這些物質(zhì)層面的硬件設(shè)施可以對(duì)學(xué)生“潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲”地起著潛移默化的影響。舉個(gè)例子,在我國(guó)很多醫(yī)學(xué)院校都可以見(jiàn)到李時(shí)珍的塑像,這往往成了醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生畢業(yè)留影的必選背景物,成了學(xué)校作為醫(yī)學(xué)院校的標(biāo)志物??梢?jiàn),它是有文化意義的,它可以不動(dòng)聲色地使學(xué)生們接受醫(yī)學(xué)文化的感染,是醫(yī)學(xué)院校校園文化的重要組成部分。
2.2 制度文化
校園文化的制度層面是指高校的教學(xué)科研規(guī)章制度、學(xué)生行為準(zhǔn)則等組織管理方面的規(guī)定的總和,它反映了高校的管理特點(diǎn),對(duì)學(xué)生發(fā)揮著引導(dǎo)、紀(jì)律訓(xùn)導(dǎo)的作用。對(duì)醫(yī)學(xué)院校而言,要求在建設(shè)校園文化的過(guò)程中,通過(guò)制定各種規(guī)章制度和行為守則來(lái)影響學(xué)生,著眼于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生良好的職業(yè)工作操守和職業(yè)意識(shí)。
2.3 精神文化
校園文化的精神層面是指高校的歷史傳統(tǒng)、校風(fēng)教風(fēng)學(xué)風(fēng)、價(jià)值推崇等方面的因素,它是校園文化最核心的部分,反映的是高校獨(dú)特的辦學(xué)歷史和辦學(xué)特色,也是學(xué)校形成學(xué)校品牌和社會(huì)形象的核心內(nèi)容。對(duì)醫(yī)學(xué)院校來(lái)說(shuō),要求在建設(shè)校園文化的過(guò)程中,要著力于培養(yǎng)學(xué)生對(duì)學(xué)校的家園認(rèn)同感以及對(duì)醫(yī)學(xué)的專業(yè)認(rèn)同感,所要達(dá)到的目標(biāo)就是讓每一個(gè)學(xué)生在經(jīng)過(guò)在校期間的學(xué)習(xí)和生活之后,都能以校為榮,以學(xué)醫(yī)為榮。
2.4 行為文化
校園文化的行為層面是指高校行政組織者的管理行為、教師的教學(xué)行為以及學(xué)生的日常行為所表現(xiàn)出來(lái)的同質(zhì)傾向,是校園文化在師生的行為中的集中表現(xiàn),集中體現(xiàn)了一個(gè)學(xué)校的物質(zhì)文化、制度文化、精神文化對(duì)人的影響和作用。對(duì)醫(yī)學(xué)院校校園文化建設(shè)而言,就是要求通過(guò)開(kāi)展豐富多彩的第二課堂活動(dòng),著力于培養(yǎng)學(xué)生關(guān)愛(ài)弱者、樂(lè)于施善的行為習(xí)慣,其目標(biāo)就是要達(dá)到學(xué)生的言行舉止讓人覺(jué)得“看上去像個(gè)醫(yī)務(wù)工作者”,并逐漸具備醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)行為特征。
3 醫(yī)學(xué)院校校園文化建設(shè)功能上的要求
校園文化建設(shè)不是弄虛工程,而應(yīng)該立足于解決實(shí)實(shí)在在的問(wèn)題,這就要求校園文化建設(shè)要切實(shí)地體現(xiàn)出它的功能來(lái),對(duì)醫(yī)學(xué)院校來(lái)說(shuō),校園文化建設(shè)在功能上的要求需著眼于以下幾點(diǎn):
3.1 校園文化建設(shè)要成為醫(yī)學(xué)院校構(gòu)建和諧校園的重要保證
和諧校園的構(gòu)建是一項(xiàng)復(fù)雜的常規(guī)性系統(tǒng)工程,需要?jiǎng)?chuàng)造多種條件和因素,而且校園的和諧必然是一種動(dòng)態(tài)的狀態(tài),不可能一勞永逸,這就特別需要保持和維護(hù)的保障機(jī)制。校園文化作為協(xié)調(diào)師生行為、統(tǒng)合思想認(rèn)識(shí)的軟性力量,可以無(wú)處不在地影響人、引領(lǐng)人、教育人,維護(hù)校園的穩(wěn)定和和諧[3]。
3.2 醫(yī)學(xué)院校校園文化要成為體現(xiàn)和凸顯醫(yī)學(xué)院校學(xué)科特色的重要載體
1999年國(guó)家實(shí)施高等學(xué)校擴(kuò)招政策以后,我國(guó)高等教育進(jìn)入到了大眾化階段,取得了長(zhǎng)足的發(fā)展。但與此同時(shí),也出現(xiàn)了不少的問(wèn)題,其中一個(gè)突出的問(wèn)題是各高校的辦學(xué)特色模糊,如何在擴(kuò)大辦學(xué)規(guī)模的同時(shí)塑構(gòu)和凸顯自身的辦學(xué)特色,成了各高校培養(yǎng)和加強(qiáng)核心競(jìng)爭(zhēng)力的關(guān)鍵所在。隨著招生規(guī)模的擴(kuò)大以及2002年教育部本科專業(yè)審批權(quán)限下放,越來(lái)越多的醫(yī)學(xué)院校開(kāi)始整合自身資源跨越學(xué)校的分類(lèi)科域,開(kāi)辦非醫(yī)學(xué)專業(yè)。目前,開(kāi)設(shè)非醫(yī)學(xué)專業(yè)并設(shè)置非醫(yī)學(xué)專業(yè)院系,已成為我國(guó)醫(yī)學(xué)院校的普遍現(xiàn)象。但很多醫(yī)學(xué)院校在開(kāi)設(shè)新專業(yè)的時(shí)候?qū)@一舉措可能帶來(lái)的問(wèn)題并沒(méi)有清醒的認(rèn)識(shí),帶有不同程度的盲目性,其結(jié)果往往不能如愿以嘗地突出自身的優(yōu)勢(shì),而是在大辦新專業(yè)向綜合性方向發(fā)展的過(guò)程中褪失了自己的特點(diǎn),毫無(wú)辦學(xué)特色。有一種觀點(diǎn)認(rèn)為醫(yī)學(xué)院校相比綜合性院校有一個(gè)先天不足,就是學(xué)科過(guò)于單一。事實(shí)上,鮮明的學(xué)科特點(diǎn)和辦學(xué)特色恰恰是醫(yī)學(xué)院校安身立命之所在。要培養(yǎng)和增強(qiáng)醫(yī)學(xué)院校的競(jìng)爭(zhēng)力,提升辦學(xué)水平,關(guān)鍵不在于其開(kāi)設(shè)了多少專業(yè),而在于把優(yōu)勢(shì)學(xué)科做大做強(qiáng)。
校園文化作為生動(dòng)展示高校特色的載體和高校特色的重要組成部分,在保持和塑構(gòu)醫(yī)學(xué)院校辦學(xué)特色中發(fā)揮不可或缺的作用。醫(yī)學(xué)院校在建設(shè)校園文化的過(guò)程中調(diào)動(dòng)各種資源,提煉辦學(xué)歷史、確立辦學(xué)優(yōu)勢(shì)、凸顯辦學(xué)特色、理清辦學(xué)思路、明確辦學(xué)方向,這既是醫(yī)學(xué)院校建設(shè)校園文化的題中應(yīng)有之義,也是其校園文化應(yīng)該發(fā)揮的功能。
3.3 校園文化要成為培養(yǎng)和提高醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的重要手段
在我國(guó),由于種種原因,長(zhǎng)期以來(lái)醫(yī)學(xué)被簡(jiǎn)單化理解為生物醫(yī)學(xué),醫(yī)學(xué)被完全歸到自然科學(xué)中去,醫(yī)術(shù)被理解為價(jià)值中性的技術(shù)活,治病救人被等同于修理機(jī)器,醫(yī)學(xué)的人學(xué)色彩很大程度上被遺忘和祛除了。這也是醫(yī)學(xué)生日后成為醫(yī)務(wù)工作者缺乏對(duì)病人的人性關(guān)懷的重要原因。醫(yī)學(xué)院校的校園文化應(yīng)該發(fā)揮對(duì)專業(yè)教育的不足進(jìn)行補(bǔ)充的作用,解決專業(yè)課程不能解決的“技術(shù)為誰(shuí)”的價(jià)值觀問(wèn)題。文化的最重要功能就是“化人”,醫(yī)學(xué)院校在建設(shè)校園文化的過(guò)程中,應(yīng)該在物質(zhì)層面、制度層面、精神層面和行為層面加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、職業(yè)道德觀念等方面的影響和教育,讓醫(yī)學(xué)生牢固樹(shù)立向善向仁、治病是為了救人的觀念和意識(shí),培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生良好的職業(yè)素養(yǎng)。
3.4 校校園文化要成為向社會(huì)傳播健康的生活方式和觀念的重要輻射源
高校是培養(yǎng)我國(guó)社會(huì)主義建設(shè)者和接班人的地方,也是我國(guó)創(chuàng)造和傳播先進(jìn)文化的重要陣地,高校校園文化是我國(guó)先進(jìn)文化的重要組成部分,隨著我國(guó)高等教育進(jìn)入大眾化階段,大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)日益頻繁,高校校園文化對(duì)社會(huì)的輻射作用日益擴(kuò)大。醫(yī)學(xué)院校作為培養(yǎng)未來(lái)醫(yī)務(wù)工作者的搖籃,應(yīng)該成為一個(gè)最推崇生命和健康的地方,而醫(yī)學(xué)院校的校園文化也應(yīng)該服務(wù)于此,應(yīng)該體現(xiàn)生命和健康的顯揚(yáng),并通過(guò)影響社會(huì)成為向社會(huì)傳播健康的生活方式和觀念的重要輻射源。
參考文獻(xiàn)
[1] 陳秀華.高校校園文化建設(shè)與大學(xué)生創(chuàng)新素質(zhì)培養(yǎng)研究[D].東北林業(yè)大學(xué)碩士學(xué)位論文,2005.
自2007年初,在醫(yī)學(xué)精英教育理念的指導(dǎo)下,我們制定了課程建設(shè)的基本規(guī)劃。首先明確培養(yǎng)目標(biāo),即通過(guò)本課程的基本技能訓(xùn)練,希望學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)研究思維方式和基本方法,并在實(shí)際工作中觸類(lèi)旁通、靈活運(yùn)用。因此,我們將該課程設(shè)置為臨床七年制試驗(yàn)班三年級(jí)學(xué)生必修的學(xué)科基礎(chǔ)課,學(xué)分2分,40學(xué)時(shí),理論實(shí)驗(yàn)各20學(xué)時(shí)。開(kāi)課時(shí)間定在為期6周的基礎(chǔ)科研訓(xùn)練之前進(jìn)行。考核內(nèi)容包括本課程理論課和實(shí)驗(yàn)課,各占總成績(jī)的50%。
2多層次的教材建設(shè)
在開(kāi)課之初,我們沿用了原有的校編教材,并在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步完善教材建設(shè)。2008年8月,我校與華中科技大學(xué)共同主編的衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃教材《組織化學(xué)與免疫組織化學(xué)》,由人民衛(wèi)生出版社出版。《組織化學(xué)與免疫組織化學(xué)》作為一部適用范圍較廣的教材,目前已經(jīng)在全國(guó)十幾所院校使用。同時(shí),我們提供《電鏡技術(shù)》、《實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)》等輔助教材目錄供學(xué)生參閱。
3合理優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容
《組織化學(xué)與免疫組織化學(xué)》(第1版)教材涵蓋的內(nèi)容較多,我們結(jié)合學(xué)系的科研優(yōu)勢(shì)和實(shí)驗(yàn)技術(shù)的實(shí)用性,合理優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容,制定了理論課和實(shí)驗(yàn)課教學(xué)大綱。理論課教學(xué)中,每個(gè)章節(jié)選擇最具有代表性的技術(shù)或?qū)嶒?yàn)原理進(jìn)行講解,可以通過(guò)自學(xué)消化理解的內(nèi)容、目前已不常用的技術(shù)或?qū)嶒?yàn)方法,或與其他學(xué)科如電鏡技術(shù)、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)等交叉的內(nèi)容均不納入授課范圍。此外,我們還結(jié)合新技術(shù)發(fā)展和學(xué)科新動(dòng)態(tài),與時(shí)俱進(jìn)地調(diào)整教學(xué)內(nèi)容,逐年補(bǔ)充最新的實(shí)驗(yàn)技術(shù)或相關(guān)內(nèi)容,例如多個(gè)公司推出的En-Vison、MaxVision、EliVisionTMplus和Polink-2plus等新的免疫組化染色方法,改良的Alexafluor系列熒光素和美國(guó)BIOTIUM公司最新開(kāi)發(fā)的CF系列熒光素等。在教學(xué)過(guò)程中,則根據(jù)課程組成員的科研特長(zhǎng)安排授課內(nèi)容,將科研成果引入教學(xué)過(guò)程。作為一門(mén)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù),熟練應(yīng)用這門(mén)技術(shù)進(jìn)行科學(xué)研究是最終的目的,因此,實(shí)踐過(guò)程對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)尤為重要。我們?cè)O(shè)置的實(shí)驗(yàn)課教學(xué)精選了石蠟、冰凍組織切片標(biāo)本制作和HE染色技術(shù);堿性磷酸酶染色技術(shù);免疫組織化學(xué)SP法染色技術(shù)和顯微攝影技術(shù)。此外,為了提高學(xué)生的實(shí)戰(zhàn)能力,我們還安排了實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)及課堂討論的環(huán)節(jié)。
4獨(dú)具特色的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式
三年級(jí)的臨床七年制試驗(yàn)班學(xué)生還處在基礎(chǔ)課學(xué)習(xí)階段,雖然學(xué)習(xí)了與科研相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí),但是并沒(méi)有真正接觸科研工作。為了防止“紙上談兵”,我們?cè)谕瓿衫碚撜n教學(xué)和實(shí)驗(yàn)技術(shù)實(shí)踐之后,還特意安排了一次獨(dú)具特色的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)及課堂討論進(jìn)行“模擬練兵”,通過(guò)設(shè)計(jì)自己感興趣的小實(shí)驗(yàn),深化學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的基本思路和方法的理解和掌握。具體內(nèi)容分為三部分:引言(研究背景)部分包括該領(lǐng)域國(guó)內(nèi)、外主要研究進(jìn)展概要、實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮鸵饬x,大約500字;材料與方法部分包括實(shí)驗(yàn)對(duì)象(人或動(dòng)物)、主要試劑和儀器設(shè)備,突出體現(xiàn)免疫組織化學(xué)或免疫熒光組織化學(xué)技術(shù)選用的抗體種屬來(lái)源和顯色試劑,以及詳細(xì)的操作流程;結(jié)果部分對(duì)預(yù)期結(jié)果進(jìn)行簡(jiǎn)要的分析。學(xué)生通過(guò)自由組合分成大約10個(gè)小組,每組3-4人,利用3個(gè)學(xué)時(shí)對(duì)設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)以PPT的形式進(jìn)行答辯,由3-4名老師作為評(píng)委,對(duì)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)進(jìn)行提問(wèn)和點(diǎn)評(píng),各組學(xué)生進(jìn)行自評(píng)和組間互評(píng),最后授課教師進(jìn)行總結(jié)。這種獨(dú)具特色的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式深受學(xué)生歡迎。在討論的過(guò)程中,學(xué)生的積極性和主動(dòng)性被充分地調(diào)動(dòng)起來(lái),通過(guò)“查閱文獻(xiàn)-實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)-小組答辯-評(píng)委提問(wèn)-解答討論-總結(jié)歸納”這個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程,學(xué)生對(duì)組織化學(xué)與免疫組織化學(xué)這門(mén)技術(shù)的應(yīng)用范圍和適用原則有了深刻的體會(huì)和認(rèn)識(shí)。
5合理的考核方式及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
本課程理論和實(shí)驗(yàn)考核各占總成績(jī)的50%。理論課考核我們嘗試了多種題型,包括選擇題、填空題、判斷對(duì)錯(cuò)、問(wèn)答題、敘述題和綜合運(yùn)用型試題,采用開(kāi)卷考試和閉卷考試兩種形式。最終,我們選擇了閉卷考試的形式,題型確定為選擇題、判斷對(duì)錯(cuò)、問(wèn)答題,并且已經(jīng)建立了完整的試題庫(kù)。綜合運(yùn)用型試題以開(kāi)卷的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)考核替代,占總成績(jī)的20%,其中引言8分,實(shí)驗(yàn)材料和方法6分,預(yù)期結(jié)果與結(jié)果分析6分。實(shí)驗(yàn)課中標(biāo)本制備和染色占總成績(jī)30%,HE染色標(biāo)本、堿性磷酸酶染色和免疫組織化學(xué)染色各占10分。染色切片標(biāo)本經(jīng)顯微攝影后提供照片,照片顯示的陽(yáng)性結(jié)果與預(yù)期結(jié)果相符為4分;照片清晰為3分;照片顏色純正、構(gòu)圖美觀大方3分。
6學(xué)生反饋及后續(xù)調(diào)查
在針對(duì)臨床七年制(試驗(yàn)班)的教學(xué)反饋和教師的自反饋調(diào)查中,我們發(fā)現(xiàn)無(wú)論學(xué)生還是教師對(duì)本課程的滿意度均逐年提高,該課程最終得到學(xué)生的積極響應(yīng)和高度認(rèn)可。最重要的是,我們?cè)诮虒W(xué)過(guò)程中為學(xué)生開(kāi)啟了科研之門(mén)。經(jīng)過(guò)組織化學(xué)與免疫組織化學(xué)的學(xué)習(xí),試驗(yàn)班學(xué)生的科研素質(zhì)和科研能力得到了顯著提高,大部分學(xué)生能夠?qū)⑺鶎W(xué)到的組織化學(xué)與免疫組織化學(xué)技術(shù)應(yīng)用于為期6周的基礎(chǔ)科研訓(xùn)練中,并且能夠積極參與吉林大學(xué)“大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃”項(xiàng)目的申請(qǐng)。由于經(jīng)過(guò)本課程培訓(xùn)的學(xué)生能夠敏銳地感受科研熱點(diǎn),合理地將組織化學(xué)與免疫組織化學(xué)技術(shù)應(yīng)用于實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì),實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計(jì)具有一定可行性,體現(xiàn)一定程度的創(chuàng)新性和創(chuàng)造力,所以中標(biāo)率明顯高于其他班級(jí)的學(xué)生。
7結(jié)語(yǔ)
在準(zhǔn)備每章的教學(xué)內(nèi)容時(shí),要花較多的時(shí)間收集材料。比如在緒論中舉例介紹衣食住行、生老病死等都離不開(kāi)有機(jī)化學(xué);講到構(gòu)象、構(gòu)型時(shí),舉例說(shuō)明藥物也存在著不同的構(gòu)象或構(gòu)型,不同的構(gòu)象或構(gòu)型與受體結(jié)合能力以及生理活性也不同;在芳香烴和含氮化合物兩章分別介紹兩類(lèi)化學(xué)致癌物:稠環(huán)芳烴和N-亞硝基化合物,這與我們的生活緊密相關(guān);在立體化學(xué)一章,除介紹2001年諾貝爾化學(xué)獎(jiǎng)關(guān)于手性藥物合成及化學(xué)獎(jiǎng)獲得者對(duì)手性藥合成的貢獻(xiàn)外,還可大量介紹不同構(gòu)型的手性藥的藥理作用,使學(xué)生認(rèn)識(shí)到研究手性的重要性;在羧酸、羧酸衍生物及取代羧酸一章,詳細(xì)介紹羥基酸、酮酸等與人體三大代謝的關(guān)系,通過(guò)掌握和運(yùn)用有機(jī)化學(xué)的普遍原理,使學(xué)生初步具備聯(lián)系體內(nèi)復(fù)雜反應(yīng)的能力。醫(yī)學(xué)與有機(jī)化學(xué)有關(guān)的例子不勝枚舉,在每章里面都能結(jié)合醫(yī)學(xué)和藥學(xué)知識(shí)進(jìn)行教學(xué),使學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到有機(jī)化學(xué)是后續(xù)專業(yè)課的基礎(chǔ),這樣既能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,又為專業(yè)課打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
2建立理論框架,提高學(xué)生自學(xué)能力
有機(jī)化學(xué)內(nèi)容多,但規(guī)律性較強(qiáng),有些內(nèi)容是建立在中學(xué)化學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)之上的,是大學(xué)階段與高中課程聯(lián)系最為密切的一門(mén),根據(jù)學(xué)生在中學(xué)及基礎(chǔ)化學(xué)中的實(shí)際學(xué)習(xí)情況,應(yīng)刪去重復(fù)內(nèi)容。中學(xué)時(shí)代由于高考大綱的限制,有機(jī)化學(xué)教學(xué)缺乏系統(tǒng)性,學(xué)生著重對(duì)知識(shí)的死記硬背而忽略了理解能力的培養(yǎng),只知其然而不知其所以然。而在大學(xué)學(xué)時(shí)數(shù)緊縮的情況下,僅僅靠死記硬背遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。我們應(yīng)該有目的地講授有機(jī)化學(xué)結(jié)構(gòu)理論知識(shí),通過(guò)建立理論框架,從理論高度加深對(duì)有機(jī)化合物結(jié)構(gòu)和性質(zhì)關(guān)系的理解,這樣在講授某些具體問(wèn)題時(shí)教師可以點(diǎn)到為止,啟發(fā)和鼓勵(lì)學(xué)生開(kāi)動(dòng)腦筋提出問(wèn)題并解決問(wèn)題,有意識(shí)地培養(yǎng)和提高學(xué)生的自學(xué)能力。比如:①電子效應(yīng)中的誘導(dǎo)效應(yīng)和共軛效應(yīng)。電子效應(yīng)是有機(jī)化學(xué)教學(xué)的重點(diǎn)和難點(diǎn),所以在這一節(jié),授課教師利用多媒體輔助教學(xué),充分提升學(xué)生的空間思維,從電子效應(yīng)的概念、特點(diǎn)和類(lèi)型上分步講解,通過(guò)運(yùn)用有機(jī)結(jié)構(gòu)理論的知識(shí),解決有機(jī)化學(xué)中的許多問(wèn)題,如不對(duì)稱烯烴與鹵化氫的選擇性親電加成;共軛烯烴的1,2-加成和1,4-加成;苯環(huán)親電取代的定位規(guī)則;水、醇、酚、羧酸的相對(duì)酸性大小等。②雜化軌道理論。結(jié)構(gòu)決定性質(zhì),性質(zhì)反映結(jié)構(gòu)。熟悉有機(jī)化合物的性質(zhì)首先必須掌握該物質(zhì)的結(jié)構(gòu),而分析有機(jī)化合物的結(jié)構(gòu)必須從原子的雜化開(kāi)始。所以在雜化軌道理論一節(jié)中,要讓學(xué)生明白構(gòu)成有機(jī)物的主體碳原子在形成分子時(shí)軌道為什么要雜化?雜化對(duì)分子的形成有什么好處?雜化后軌道外形和電子云外形有什么變化?雜化軌道是如何形成共價(jià)鍵的?sp、sp2、sp3雜化在軌道成分、形狀、長(zhǎng)度、夾角及空間構(gòu)型等方面有哪些區(qū)別?如何判別雜化方式等等?理解雜化軌道理論對(duì)掌握一類(lèi)有機(jī)化合物的性質(zhì)方面起到了重要作用。③酸堿理論。講述酸堿理論的發(fā)展歷史和每一種理論的本質(zhì),從阿累尼烏斯酸堿理論、勃朗斯德酸堿理論,到路易斯酸堿理論在有機(jī)化學(xué)中的應(yīng)用,讓學(xué)生對(duì)有機(jī)化學(xué)中的酸堿概念有一個(gè)整體的、本質(zhì)的認(rèn)識(shí),尤其是路易斯酸堿理論對(duì)親電反應(yīng)和親核反應(yīng)的理解起到關(guān)鍵性的作用。
3吃透教材,融會(huì)貫通,培養(yǎng)學(xué)生全局意識(shí)
在有機(jī)化學(xué)教學(xué)環(huán)節(jié)中,教與學(xué)之間的矛盾十分突出。就這門(mén)課程而言,理論性強(qiáng)、涉及的概念多、化學(xué)原理抽象、分子結(jié)構(gòu)復(fù)雜、化學(xué)反應(yīng)及機(jī)理繁瑣。在緒論一節(jié)授課老師都會(huì)強(qiáng)調(diào)有機(jī)化學(xué)的學(xué)習(xí)方法,尤其是突出預(yù)習(xí)和課后歸納總結(jié)的重要性,但在與學(xué)生交流的過(guò)程中了解到,學(xué)生一開(kāi)始還能跟上進(jìn)度,但隨著教學(xué)內(nèi)容的全面推進(jìn),大多數(shù)學(xué)生不再預(yù)習(xí)而是跟著老師走。為了縮小教學(xué)矛盾,要求教師吃透教材,融會(huì)貫通,注重章節(jié)前后知識(shí)的連貫性。比如烯烴的穩(wěn)定性與消除反應(yīng)之間的關(guān)系;醛與醇的親核加成反應(yīng)是糖的環(huán)狀結(jié)構(gòu)形成以及成苷反應(yīng)的基礎(chǔ),含氮化合物的性質(zhì)是蛋白質(zhì)和核酸中涉及的一些反應(yīng)的基礎(chǔ)等。有目的地培養(yǎng)學(xué)生的全局意識(shí)而不是孤立地陳述一個(gè)個(gè)具體的反應(yīng),同時(shí)對(duì)教材進(jìn)行合理取舍,優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容,提前告知學(xué)生。當(dāng)然,在實(shí)際講授過(guò)程中既要考慮為學(xué)生今后的學(xué)習(xí)奠定“必須”和“夠用”的理論基礎(chǔ),也要注重教學(xué)內(nèi)容的先進(jìn)性和前瞻性。
4抓住反應(yīng)本質(zhì),構(gòu)建有機(jī)化學(xué)反應(yīng)中的穩(wěn)定性規(guī)律,注重培養(yǎng)學(xué)生理解能力
有機(jī)化學(xué)課程的特點(diǎn)之一是反應(yīng)多且復(fù)雜,但規(guī)律性強(qiáng)。只要找到某一類(lèi)物質(zhì)反應(yīng)的實(shí)質(zhì),很多問(wèn)題就能迎刃而解,而不需要記住每一個(gè)具體反應(yīng)方程式。比如烷烴自由基取代反應(yīng)實(shí)質(zhì)是:中間體自由基的穩(wěn)定性決定了取代反應(yīng)的快慢,學(xué)生理解了反應(yīng)機(jī)理,掌握了自由基的穩(wěn)定性大小,自然就會(huì)寫(xiě)出主要產(chǎn)物;不對(duì)稱烯烴與不對(duì)稱試劑加成僅僅記住所謂的“馬氏規(guī)則”是不夠的,要理解反應(yīng)過(guò)程和實(shí)質(zhì):中間體正碳離子的穩(wěn)定性決定了烯烴親電加成反應(yīng)的快慢;“查依切夫”規(guī)則預(yù)測(cè)消除反應(yīng)的方向,同樣需要理解其實(shí)質(zhì):生成比較穩(wěn)定的烯烴為主要產(chǎn)物。所以通過(guò)尋求有機(jī)化學(xué)中反應(yīng)物、產(chǎn)物、中間體的穩(wěn)定性與反應(yīng)性能的關(guān)系,達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生理解能力的目的。
5多條復(fù)習(xí)主線及多種學(xué)習(xí)方法相結(jié)合,提升學(xué)生歸納總結(jié)能力
好的復(fù)習(xí)方法和學(xué)習(xí)方法是學(xué)好有機(jī)化學(xué)的有效途徑。多條復(fù)習(xí)主線包括:以官能團(tuán)為主線;以反應(yīng)類(lèi)型如親電反應(yīng)和親核反應(yīng)為主線;以物質(zhì)的酸性或堿性大小為主線;或以寢室為單位組成學(xué)習(xí)小組針對(duì)某一類(lèi)反應(yīng)、某一問(wèn)題或按照目錄章節(jié)順序進(jìn)行討論歸納總結(jié),以形成一個(gè)個(gè)完整的知識(shí)鏈,把相對(duì)獨(dú)立分散的內(nèi)容串聯(lián)起來(lái),加深對(duì)所學(xué)知識(shí)的鞏固和理解。這些歸納總結(jié)工作貫穿整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程。為激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,變被動(dòng)為主動(dòng),和學(xué)習(xí)其他學(xué)科一樣,學(xué)好有機(jī)化學(xué)也需要多種學(xué)習(xí)方法如啟發(fā)式、討論式、設(shè)問(wèn)置疑式等,但有機(jī)化學(xué)在知識(shí)結(jié)構(gòu)上系統(tǒng)性、連貫性更強(qiáng),學(xué)習(xí)方法上有其獨(dú)特性,比如普遍性與特殊性相結(jié)合:一類(lèi)物質(zhì)由于同系物的存在,我們不需要記住每一個(gè)物質(zhì)的結(jié)構(gòu)和化學(xué)性質(zhì),這就是普遍性,如果再注意到個(gè)別物質(zhì)的特殊性,某一類(lèi)物質(zhì)的結(jié)構(gòu)和性質(zhì)得以全面掌握。如含有碳碳π鍵如烯烴、炔烴都能使溴水、高錳酸鉀褪色,但含炔氫的炔由于具有特殊性可與硝酸銀的氨溶液或氯化亞銅的氨溶液發(fā)生反應(yīng)而與一般的烯烴和炔烴相區(qū)別;羧酸有酸性,都能發(fā)生酯化反應(yīng)但甲酸因含有醛基而具有還原性;醛、酮都能與羰基試劑如2,4-二硝基苯肼反應(yīng)但乙醛或甲基酮能發(fā)生碘仿反應(yīng)表現(xiàn)出特殊性。另外,類(lèi)比法也是學(xué)好有機(jī)化學(xué)的一種有效方法:如水、硫化氫的區(qū)別類(lèi)比到醇、硫醇的結(jié)構(gòu)與性質(zhì)區(qū)別;有機(jī)胺與無(wú)機(jī)氨結(jié)構(gòu)性質(zhì)相類(lèi)比等。通過(guò)探索多種學(xué)習(xí)方法與復(fù)習(xí)方法,不僅能夠逐步提高學(xué)生的歸納總結(jié)能力,更有利于學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的系統(tǒng)掌握,從而達(dá)到書(shū)本知識(shí)從厚到薄的學(xué)習(xí)效果。這樣學(xué)生在輕松、愉快的氛圍中學(xué)習(xí)有機(jī)化學(xué)記憶也更加深刻。
6優(yōu)化問(wèn)題設(shè)計(jì),建立章節(jié)典型例題和題解,提高學(xué)生運(yùn)用知識(shí)解決問(wèn)題能力
當(dāng)今高等醫(yī)學(xué)教育的目標(biāo)是培養(yǎng)基礎(chǔ)扎實(shí)、能力強(qiáng)、素質(zhì)高、有創(chuàng)新意識(shí)的醫(yī)學(xué)人才。為此,醫(yī)學(xué)教育工作者應(yīng)以轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念指導(dǎo)醫(yī)學(xué)教學(xué)改革。首先,調(diào)整教學(xué)內(nèi)容。醫(yī)學(xué)教學(xué)要與時(shí)俱進(jìn),在確立以基本理論、技能為重點(diǎn)的教學(xué)內(nèi)容的同時(shí),及時(shí)將各專業(yè)最新研究成果、技術(shù)應(yīng)用貫穿到教學(xué)中,使醫(yī)學(xué)生認(rèn)識(shí)到科學(xué)研究對(duì)攻克疾病的重要性。在講授具體知識(shí)點(diǎn)時(shí),不僅要講清基本原理,更要說(shuō)明該知識(shí)在臨床上的應(yīng)用,這樣有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)。同時(shí),開(kāi)展與理論教學(xué)相適應(yīng)的實(shí)踐教學(xué),減少演示性實(shí)驗(yàn),增加探索性實(shí)驗(yàn)。
其次,改革教學(xué)模式。目前,醫(yī)學(xué)院校采取的教學(xué)模式有基于講座的學(xué)習(xí)方法(LectureBasedLearning,LBL)、基于個(gè)案的學(xué)習(xí)方法(CaseBasedLearning,CBL)和基于問(wèn)題的學(xué)習(xí)方法(ProblemBasedLearning,PBL)。LBL是最常用的教學(xué)模式,以教師對(duì)知識(shí)的系統(tǒng)講授為特點(diǎn),學(xué)生處于被動(dòng)接受地位;CBL是以典型案例分析引導(dǎo)學(xué)生討論的教學(xué)模式。這兩種教學(xué)模式不能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。PBL是以問(wèn)題為基礎(chǔ)、學(xué)生為中心、教師為引導(dǎo)的小組討論式及自學(xué)式教學(xué)模式,在塑造學(xué)生學(xué)習(xí)自主性、培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力和有效運(yùn)用理論知識(shí)解決問(wèn)題能力方面,比LBL和CBL教學(xué)模式更有優(yōu)勢(shì),契合轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念,但也存在缺陷,如教學(xué)缺乏系統(tǒng)性和全面性。為克服這些教學(xué)模式的缺陷,美國(guó)Oklahoma大學(xué)的LarryMichaelsen提出了基于團(tuán)隊(duì)的教學(xué)模式(TeamBasedLearning,TBL),它結(jié)合了LBL和PBL教學(xué)模式的優(yōu)點(diǎn),注重大班教學(xué)的系統(tǒng)性和小組學(xué)習(xí)的高效性,以課前設(shè)計(jì)好的問(wèn)題為引導(dǎo),避免了PBL教學(xué)中學(xué)生學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確現(xiàn)象的發(fā)生。這一教學(xué)模式作為新興的醫(yī)學(xué)教學(xué)模式,已在歐美多所醫(yī)學(xué)院校使用,取得較好效果。最后,還應(yīng)重視開(kāi)展醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng),注重學(xué)生理論與實(shí)踐相結(jié)合能力的培養(yǎng)。多開(kāi)展臨床見(jiàn)習(xí)、病例討論、社區(qū)見(jiàn)習(xí)等活動(dòng),引導(dǎo)學(xué)生從實(shí)踐中提出問(wèn)題,以解決提出的問(wèn)題為目標(biāo)進(jìn)行科學(xué)研究,實(shí)現(xiàn)從臨床問(wèn)題到實(shí)驗(yàn)室研究的轉(zhuǎn)化。
2以轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念培養(yǎng)師資隊(duì)伍
師資隊(duì)伍培養(yǎng)是教學(xué)改革成功的關(guān)鍵,在轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教學(xué)中教師是指導(dǎo)者和幫助者,引導(dǎo)學(xué)生將理論學(xué)習(xí)與臨床應(yīng)用相結(jié)合,從臨床發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并提出解決思路和方法。因此,非常有必要對(duì)教師進(jìn)行系統(tǒng)的教學(xué)技能培訓(xùn)。
首先,要保證教師的科研內(nèi)容與臨床實(shí)踐不脫節(jié)。目前醫(yī)學(xué)院校專業(yè)基礎(chǔ)課程中,病理學(xué)和護(hù)理學(xué)是與臨床實(shí)際工作聯(lián)系最緊密的學(xué)科,因?yàn)槲覈?guó)大部分病理學(xué)教師同時(shí)承擔(dān)著附屬醫(yī)院病理科的病理診斷工作,護(hù)理學(xué)教師也在臨床各科室輪崗。但其他一些基礎(chǔ)課程(如病原微生物學(xué)、免疫學(xué)、生理學(xué)等)教師常由從事基礎(chǔ)研究而缺乏臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的研究人員擔(dān)任。
因此,醫(yī)學(xué)院校可通過(guò)組織基礎(chǔ)學(xué)科教師有選擇地參加臨床科室查房和全院疑難病例討論,組織臨床學(xué)科教師參加醫(yī)學(xué)科研沙龍等活動(dòng)加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)。醫(yī)學(xué)院校還可設(shè)立轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)科研基金,鼓勵(lì)基礎(chǔ)學(xué)科教師與臨床醫(yī)生聯(lián)合申請(qǐng),為基礎(chǔ)科研人員與臨床醫(yī)生創(chuàng)造學(xué)術(shù)交流機(jī)會(huì),臨床醫(yī)生可將臨床急需解決的問(wèn)題反饋給基礎(chǔ)科研人員,基礎(chǔ)科研人員可通過(guò)研究及時(shí)將成果轉(zhuǎn)化為臨床應(yīng)用。
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