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一、女護(hù)生實(shí)習(xí)期間加大安全教育管理的必要性
安全工作是一項(xiàng)常態(tài)化開(kāi)展的工作,需要教育者不斷對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全提醒,女護(hù)生進(jìn)入實(shí)習(xí)后如果得不到及時(shí)跟進(jìn),很容易導(dǎo)致安全意識(shí)逐漸淡化,疏忽一系列安全問(wèn)題。事實(shí)證明,女護(hù)生在校期間大量時(shí)間忙于專業(yè)學(xué)習(xí),受外界影響帶來(lái)的不安全因素大大降低,加上在校期間教育者不斷對(duì)其進(jìn)行安全教育及幫助,避免了很多不安全事故的發(fā)生。一旦進(jìn)入實(shí)習(xí),思想上放松了,時(shí)間上寬裕了,如果因安全教育管理跟不上,發(fā)生不必要的安全事故,勢(shì)必影響正常實(shí)習(xí),損害學(xué)校聲譽(yù)。
二、女護(hù)生實(shí)習(xí)期間主要存在的安全隱患
揚(yáng)州職業(yè)大學(xué)醫(yī)學(xué)院護(hù)理專業(yè)目前共有集中實(shí)習(xí)點(diǎn)24個(gè),遍布全省各縣市區(qū)。近年來(lái)通過(guò)對(duì)實(shí)習(xí)點(diǎn)的調(diào)查走訪,我們發(fā)現(xiàn)各實(shí)習(xí)點(diǎn)上不安全因素頗多。
1.因住宿引起的安全問(wèn)題。
女護(hù)生所在各實(shí)習(xí)點(diǎn),住宿情況大致分為四類。一是有的醫(yī)院不提供住宿,需要學(xué)生自己解決住宿問(wèn)題。針對(duì)這種情況,女護(hù)生為了上班方便,往往就近在醫(yī)院附近合租一套房子。有時(shí)因考慮到經(jīng)濟(jì)問(wèn)題,租的房子比較老舊。如我院11級(jí)女護(hù)生所租房屋與樓下住戶發(fā)生過(guò)沖突,起因是下水道老化引發(fā)了淹水,漫到樓下住戶家。本應(yīng)該是房東出資解決的事情,但是由于實(shí)習(xí)女護(hù)生維權(quán)意識(shí)不強(qiáng),只得自己出錢解決問(wèn)題。二是有的醫(yī)院雖不提供住宿,但是卻幫助學(xué)生租房。這種由醫(yī)院方出面,租的房子都比較不錯(cuò),不存在偷窺、偷盜等不安全隱患。三是有的醫(yī)院提供住宿,住宿區(qū)就在醫(yī)院內(nèi)部,但是由于提供的宿舍樓一般比較矮,最多三層樓,容易被人偷窺。由于醫(yī)院內(nèi)部人員流動(dòng)性大,有時(shí)也會(huì)發(fā)生內(nèi)衣褲被偷、財(cái)物被偷事件。四是在揚(yáng)州實(shí)習(xí)的女護(hù)生,統(tǒng)一安排在原揚(yáng)州衛(wèi)校舊宿舍樓住宿,宿舍條件艱苦,如果沒(méi)有專人看管,女護(hù)生在宿舍內(nèi)私拉電線,違章使用電飯煲、電水壺等大功率電器的情況就會(huì)突出,用電安全受到威脅,易發(fā)火災(zāi)。
2.因夜間上下班引起的安全問(wèn)題。
女護(hù)生頂崗實(shí)習(xí)期間必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院上下班制度,工作特點(diǎn)就是三班制,夜間上下班是正?,F(xiàn)象。夜間燈光昏暗、有些司機(jī)酒后駕車、一般不法分子都習(xí)慣選擇夜間作案等特點(diǎn),使女護(hù)生在夜間的交通安全、人身安全、財(cái)物安全都會(huì)受到嚴(yán)重威脅。去年12月份,12級(jí)實(shí)習(xí)生孫某晚上10點(diǎn)下班回宿舍的路上被人跟蹤,后來(lái)躲進(jìn)超市向朋友求救,最終躲過(guò)了一劫。
3.因網(wǎng)絡(luò)交友引起的安全問(wèn)題。
有些女護(hù)生在實(shí)習(xí)期間每天完成正常的實(shí)習(xí)后,會(huì)有較多的業(yè)余時(shí)間,有時(shí)會(huì)感覺(jué)無(wú)聊乏味,漸漸喜歡上了上網(wǎng)。有些女護(hù)生將上網(wǎng)聊天當(dāng)成一種感情的寄托,容易被一些別有用心的人利用,由此帶來(lái)身心上的傷害。我院11級(jí)某女生在實(shí)習(xí)期間因感到孤獨(dú)失落,學(xué)會(huì)了上網(wǎng),與某男見(jiàn)面,網(wǎng)戀半年后發(fā)現(xiàn)其各種致命弱點(diǎn),提出分手,后來(lái)不斷受到男友及其家人的騷擾,憂心忡忡,情緒極度低落,心理極度脆弱,一度患上了抑郁癥,產(chǎn)生了自殺的想法。有些女護(hù)生想在經(jīng)濟(jì)上實(shí)現(xiàn)獨(dú)立,減輕家庭負(fù)擔(dān),學(xué)會(huì)了在網(wǎng)絡(luò)上幫店家刷信譽(yù),殊不知這是違法行為。一些不法分子掌握了她們的心理,對(duì)她們實(shí)施了網(wǎng)絡(luò)詐騙,少則幾百,多則上萬(wàn)。
4.因飲食帶來(lái)的安全問(wèn)題。
我院每年有幾十名女護(hù)生在家鄉(xiāng)自己聯(lián)系了實(shí)習(xí)醫(yī)院,她們一般在家用餐。集中安排實(shí)習(xí)的女護(hù)生一般選擇中午在醫(yī)院食堂用餐,晚上則選擇在宿舍門口小攤販買零食、在大排檔小炒、在小飯館點(diǎn)餐、在宿舍內(nèi)點(diǎn)外賣等方式解決就餐問(wèn)題。在家用餐、在醫(yī)院食堂用餐基本能保證飲食安全,而選擇其他方式的往往食品衛(wèi)生得不到保證,容易出現(xiàn)食物中毒,損害她們的身體健康,嚴(yán)重影響后續(xù)實(shí)習(xí)。而在宿舍內(nèi)點(diǎn)外賣還容易引狼入室。前年3月,10級(jí)學(xué)生趙某某在宿舍內(nèi)點(diǎn)外賣,外賣人員見(jiàn)其房?jī)?nèi)只有一名女生,欲對(duì)其實(shí)施,還好被回宿舍的同學(xué)撞個(gè)正著,經(jīng)過(guò)同學(xué)大聲呼救,犯罪分子落荒而逃,趙某某得救。
三、做好女護(hù)生頂崗實(shí)習(xí)期安全教育與管理的對(duì)策
1.多渠道搭建安全教育平臺(tái),加大在校期間安全教育力度,促進(jìn)女護(hù)生在校期間就牢固樹(shù)立安全防范意識(shí)。
①新生入學(xué)教育平臺(tái):在新生入學(xué)之初,將安全教育納入《新生入學(xué)教育方案》中,邀請(qǐng)學(xué)校保衛(wèi)處領(lǐng)導(dǎo)作《安全知識(shí)教育講座》;醫(yī)學(xué)院黨總支書記和全體新生面對(duì)面暢談安全知識(shí)。根據(jù)近年來(lái)遇到的一些突發(fā)事件,仔細(xì)分析原因、總結(jié)教訓(xùn),通過(guò)發(fā)生在身邊的鮮活生動(dòng)事件和案例,向?qū)W生強(qiáng)調(diào)安全工作的意義、重要性和緊迫性,向?qū)W生介紹如何增強(qiáng)安全意識(shí),提高安全防范的能力。舉辦《魅力女生》講座,邀請(qǐng)國(guó)家二級(jí)心理師為女生從醫(yī)學(xué)角度強(qiáng)調(diào)女生要增強(qiáng)自我保健意識(shí),培養(yǎng)良好的心理素質(zhì),愛(ài)護(hù)自己,保護(hù)自己,始終做到自尊,自愛(ài),自立,自強(qiáng),自信;邀請(qǐng)醫(yī)學(xué)院校外合作醫(yī)院主任醫(yī)師主講《女生青春期生理健康知識(shí)》,從全新的視角講述青春期發(fā)育、青春期心理特征、青春期常見(jiàn)心理困擾及疏導(dǎo)、生理衛(wèi)生保健、避孕的原理與方法、性病和艾滋病的傳播途徑及預(yù)防等方面的知識(shí),給全體女生上一堂生理心理健康教育課,引導(dǎo)女護(hù)生正確處理和異性之間的交往,鼓勵(lì)大家養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,樹(shù)立健康、積極、樂(lè)觀的生活態(tài)度。②主題班會(huì)、團(tuán)日活動(dòng)等平臺(tái):每年初,醫(yī)學(xué)院都會(huì)制定下發(fā)《醫(yī)學(xué)院關(guān)于安全教育常態(tài)化開(kāi)展的通知》,各班根據(jù)要求,全年經(jīng)常利用班會(huì)、團(tuán)日活動(dòng)等平臺(tái),調(diào)動(dòng)全體學(xué)生積極性,主動(dòng)參與到安全知識(shí)的探討中來(lái)。如該院護(hù)理124班組織召開(kāi)《安全在我心》主題班會(huì),同學(xué)們以小組為單位創(chuàng)作自導(dǎo)自演小品,通過(guò)生動(dòng)的表演,直觀地展現(xiàn)了女生遇到各類安全受到威脅時(shí)的應(yīng)急處理方法。活動(dòng)形式、內(nèi)容和效果均受到了學(xué)校分管學(xué)生工作的領(lǐng)導(dǎo)、學(xué)工處、團(tuán)委等老師和同學(xué)們的一致好評(píng)。③學(xué)院網(wǎng)絡(luò)平臺(tái):主要是利用醫(yī)學(xué)院網(wǎng)站、班級(jí)QQ群、飛信、微信等網(wǎng)絡(luò)媒體,普及女大學(xué)生安全防范知識(shí)。④實(shí)習(xí)動(dòng)員大會(huì)平臺(tái):這是女護(hù)生下實(shí)習(xí)點(diǎn)前重要的一次集中性安全教育大會(huì),在這次會(huì)上著重用多年來(lái)實(shí)習(xí)期發(fā)生的安全事故案例教育學(xué)生,提醒大家注意飲食安全、交通安全、財(cái)物安全、人身安全等,教會(huì)大家在遇到偷竊等突發(fā)事件時(shí),首先應(yīng)學(xué)會(huì)保護(hù)生命。
2.成立培訓(xùn)一支安全教育管理專業(yè)化隊(duì)伍。
想把安全工作抓好,必須有一支好的管理隊(duì)伍。女護(hù)生下到實(shí)習(xí)醫(yī)院后,如果僅靠一名分管實(shí)習(xí)的領(lǐng)導(dǎo)和一名配合做好實(shí)習(xí)工作的老師,對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行教育管理,力量是明顯不夠的。為此,學(xué)院還注重調(diào)動(dòng)發(fā)揮輔導(dǎo)員、班主任隊(duì)伍、關(guān)工委隊(duì)伍、教師黨員等人員的積極性,主動(dòng)爭(zhēng)取醫(yī)院帶教老師的幫助,隨時(shí)掌握女護(hù)生實(shí)習(xí)期間的狀況。隊(duì)伍組建后,要對(duì)他們進(jìn)行安全知識(shí)的專業(yè)培訓(xùn),促進(jìn)他們熟練掌握大學(xué)生心理健康教育知識(shí)、國(guó)家安全知識(shí),文化安全教育,網(wǎng)絡(luò)技術(shù),防火防盜防身等技術(shù),提高管理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),保證管理制度的全面落實(shí)。分批定期組織大家深入到各實(shí)習(xí)點(diǎn)檢查安全工作,聽(tīng)取各醫(yī)院護(hù)理部帶教老師的意見(jiàn)反饋,及時(shí)解決女護(hù)生的實(shí)際困難和心理訴求。對(duì)梳理出來(lái)的安全問(wèn)題及時(shí)向女護(hù)生進(jìn)行通報(bào)和說(shuō)服教育,確保了一些安全隱患通過(guò)人為干預(yù)得以化解消除。
3.實(shí)現(xiàn)實(shí)組長(zhǎng)等學(xué)生骨干與老師的信息互通,確保實(shí)習(xí)期安全工作常態(tài)化開(kāi)展。
女護(hù)生進(jìn)入實(shí)習(xí)點(diǎn)后,學(xué)校由于人力物力原因不能保證天天安排老師蹲點(diǎn)陪同女護(hù)生實(shí)習(xí),這就需要充分發(fā)揮實(shí)、小組長(zhǎng)、學(xué)生干部、預(yù)備黨員等學(xué)生骨干的重要作用。她們既是信息的傳達(dá)者,更是維護(hù)實(shí)習(xí)點(diǎn)安全的得力助手。她們?cè)谶M(jìn)入實(shí)習(xí)點(diǎn)前,我們即對(duì)其進(jìn)行安全知識(shí)專業(yè)培訓(xùn),提高她們的業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作能力。首先,進(jìn)入實(shí)習(xí)點(diǎn)后,要求她們通過(guò)QQ、電話、短信實(shí)現(xiàn)與老師之間的信息互通,每天晚間向?qū)B毨蠋焻R報(bào)實(shí)習(xí)點(diǎn)當(dāng)天發(fā)生的事情。如遇突發(fā)事件,則隨時(shí)向老師報(bào)告。其次,要求她們定期組織全體實(shí)習(xí)點(diǎn)女護(hù)生集中學(xué)習(xí),宣傳安全知識(shí),交流學(xué)習(xí)必要的自救、自護(hù)知識(shí),在遇到緊急情況時(shí)能有效地采取措施保護(hù)自己。再次,對(duì)于女護(hù)生較多的實(shí)習(xí)點(diǎn),要求學(xué)生骨干利用業(yè)余時(shí)間經(jīng)常性地深入各住宿區(qū)域檢查安全狀況。一系列措施保證了安全教育在實(shí)習(xí)點(diǎn)仍能做到經(jīng)常進(jìn)行、經(jīng)常落實(shí)。
4.家校院三方聯(lián)動(dòng),共同關(guān)注個(gè)別心理障礙學(xué)生。
個(gè)別有心理障礙的女護(hù)生進(jìn)入實(shí)習(xí)點(diǎn)后,要對(duì)其進(jìn)行跟蹤心理輔導(dǎo),繼續(xù)為她們排憂解難。她們往往由于工作負(fù)荷大,有些帶教老師比較嚴(yán)厲,因工作失誤導(dǎo)致病患及病患家屬責(zé)罵等因素,容易加重其心理障礙。因此,在護(hù)生正式實(shí)習(xí)前,學(xué)校要將梳理出來(lái)的這類護(hù)生名單提前報(bào)告給醫(yī)院,邀請(qǐng)帶教老師關(guān)注其心理,采取鼓勵(lì)式帶教,多贊揚(yáng)多肯定她們。要求護(hù)生家長(zhǎng)能夠陪同實(shí)習(xí),照料其起居。對(duì)于心理障礙嚴(yán)重者,要暫停實(shí)習(xí),要求家長(zhǎng)將其帶回家進(jìn)行專業(yè)治療。
四、結(jié)語(yǔ)
關(guān)鍵詞: “分階漸進(jìn)”式 實(shí)習(xí)教學(xué) 安全教育
循序漸進(jìn)原則是教學(xué)的根本指導(dǎo)原則之一,無(wú)論是理論教學(xué)還是實(shí)習(xí)教學(xué),都應(yīng)該遵循這個(gè)原則。
一、分階安全教育,培養(yǎng)安全意識(shí)
在實(shí)習(xí)教學(xué)中,安全工作是重中之重,是各項(xiàng)工作順利開(kāi)展的前提和保證。金工實(shí)習(xí)更是如此,應(yīng)把師生安全放在首位。
傳統(tǒng)的實(shí)習(xí)教學(xué)通常都是在實(shí)習(xí)第一天對(duì)學(xué)生進(jìn)行專門的安全教育。學(xué)生學(xué)習(xí)的過(guò)程是一個(gè)認(rèn)知的過(guò)程,也是對(duì)信息進(jìn)行加工處理的過(guò)程,它由人的感覺(jué)、知覺(jué)、記憶、思維和想象等認(rèn)知要素組成,是人由表及里、由現(xiàn)象到本質(zhì)地反映客觀事物特征與內(nèi)在聯(lián)系的心理活動(dòng)的過(guò)程。僅僅對(duì)實(shí)習(xí)對(duì)象進(jìn)行一次較為獨(dú)立的安全教育是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。在實(shí)習(xí)教學(xué)中,采取多重安全教育模式就可以克服這一難題。
實(shí)習(xí)開(kāi)課之前,非常有必要對(duì)所有實(shí)習(xí)對(duì)象進(jìn)行第一階段的整體性安全教育。此次集中學(xué)習(xí),應(yīng)重點(diǎn)對(duì)金工實(shí)習(xí)作全面介紹,包括工種分類、安全規(guī)范,以及歷年來(lái)實(shí)習(xí)過(guò)程中發(fā)生的真實(shí)案例、機(jī)械事故,等等,都應(yīng)當(dāng)輔助錄像或圖片向?qū)W生作詳細(xì)講解,讓學(xué)生對(duì)金工實(shí)習(xí)的安全隱患有個(gè)整體認(rèn)識(shí),用血淋淋的事實(shí)為學(xué)生敲響警鐘,使其體會(huì)到安全意識(shí)的重要性。
實(shí)習(xí)第一天,實(shí)習(xí)教師應(yīng)該趁熱打鐵,對(duì)本工種的學(xué)生進(jìn)行第二階段安全教育。介紹實(shí)習(xí)器材設(shè)備后,重點(diǎn)講解各種常發(fā)事故。例如,對(duì)于熱處理實(shí)習(xí)而言,給大家介紹箱式電阻爐之后,應(yīng)立即講解由于錯(cuò)誤操作引起的各種燒傷、燙傷事故,從而加深學(xué)生對(duì)電阻爐的認(rèn)識(shí),也使學(xué)生的安全意識(shí)得到進(jìn)一步鞏固。
在實(shí)習(xí)教學(xué)過(guò)程中,每一節(jié)課,找一個(gè)學(xué)生對(duì)大家進(jìn)行公開(kāi)演示,教師暫不作評(píng)價(jià),讓其他學(xué)生指出操作過(guò)程中存在的不規(guī)范或錯(cuò)誤,或者教師在涉及安全隱患的操作環(huán)節(jié)上故意設(shè)計(jì)幾個(gè)疑問(wèn),讓學(xué)生解答,這就是第三階段安全教育。這一環(huán)節(jié)并不是教師簡(jiǎn)單地說(shuō)教,而是學(xué)生在實(shí)踐過(guò)程中得出的切身體會(huì)或結(jié)論,其功效遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出前面兩個(gè)階段,使安全意識(shí)在學(xué)生頭腦中根深蒂固。
二、分級(jí)引導(dǎo)示范,培養(yǎng)主動(dòng)意識(shí)
在傳統(tǒng)的實(shí)習(xí)教學(xué)中,教師是課堂的主導(dǎo)者,通常都是教師先給大家規(guī)范地演示操作一遍,剩余時(shí)間由學(xué)生自己動(dòng)手實(shí)踐。貌似學(xué)生一看即會(huì),殊不知,沒(méi)有幾人理解其中的原理,絕大多數(shù)學(xué)生是在依葫蘆畫瓢、一味模仿,而且仿而不像者大有人在。鑒于此,教師的引導(dǎo)示范也應(yīng)該分階段進(jìn)行。
學(xué)生初次接觸實(shí)習(xí)器材和設(shè)備,難免會(huì)感到新鮮。這時(shí)教師就應(yīng)該充分利用學(xué)生此時(shí)的好奇心,讓他們自己去摸索使用方法和操作流程。當(dāng)然,這種嘗試必須建立在交代好各種安全事項(xiàng)的基礎(chǔ)之上。在保證絕對(duì)安全的情況下,充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用,讓他們積極主動(dòng)發(fā)現(xiàn)原理。例如,當(dāng)學(xué)生面對(duì)從未接觸過(guò)的洛氏硬度計(jì)時(shí),讓他們打開(kāi)儀器的側(cè)蓋去觀察杠桿,自己先琢磨使用方法,這就是引導(dǎo)示范的第一階段。
當(dāng)學(xué)生初步猜測(cè)出如何使用后,就可以進(jìn)入引導(dǎo)示范的第二階段了。此階段,教師給大家演示操作。其動(dòng)作一定要規(guī)范,讓學(xué)生建立起正確的動(dòng)作技術(shù)概念。對(duì)于可見(jiàn)度小的操作動(dòng)作,可以像課堂教學(xué)那樣,借助多媒體課件或圖片,以增大可見(jiàn)度,讓學(xué)生對(duì)原理的理解更加透徹。引導(dǎo)示范的第二階段相比第一階段更進(jìn)一步,它是對(duì)第一階段的判斷和解答,畢竟經(jīng)過(guò)了自己的摸索和判斷,學(xué)生對(duì)操作過(guò)程的印象就會(huì)更加深刻。
當(dāng)學(xué)生掌握了操作要領(lǐng),每次上課讓一個(gè)學(xué)生扮演“教師”的角色,不僅給大家示范操作,而且邊操作邊講解,包括每一步的注意事項(xiàng)都要詳細(xì)介紹,這就是引導(dǎo)示范的第三階段?!敖處煛币丫唧w過(guò)程講給大家聽(tīng),就必然要對(duì)操作規(guī)范熟記于心,這就更加鞏固了學(xué)生對(duì)實(shí)習(xí)操作的熟練程度。
三個(gè)階段逐級(jí)遞進(jìn),也必然完成學(xué)生對(duì)實(shí)習(xí)操作從初步認(rèn)識(shí)到熟練掌握的轉(zhuǎn)折。
三、分階連貫操作,培養(yǎng)工程意識(shí)
在傳統(tǒng)的實(shí)習(xí)教學(xué)中,各工種的區(qū)分非常明確。各工種只學(xué)習(xí)單一工種的操作技術(shù),工種之間獨(dú)立運(yùn)行,缺少相互聯(lián)系。以熱處理實(shí)習(xí)為例,實(shí)習(xí)結(jié)束后,學(xué)生掌握的是相互獨(dú)立的車、銑、刨等工種的操作方法,意識(shí)不到它們是一個(gè)整體。這就使學(xué)生對(duì)機(jī)械產(chǎn)品的制造過(guò)程沒(méi)有一個(gè)完整的認(rèn)識(shí)。因此,實(shí)習(xí)的各環(huán)節(jié)也應(yīng)按照分階進(jìn)行的方式連貫起來(lái)。
金工實(shí)習(xí)是以零件制造全過(guò)程為核心的綜合實(shí)習(xí)。譬如,制造一個(gè)零件,通常要經(jīng)過(guò)以下流程:下料―預(yù)先熱處理―切削加工―最終熱處理―精加工―檢驗(yàn)―成品,其實(shí),這就意味著各工種之間的緊密聯(lián)系。這些連貫的環(huán)節(jié)大致可以分為三個(gè)階段,即加工階段、處理階段和修飾階段。例如,某實(shí)習(xí)學(xué)生要制作一把小錘子,教師為他提供金屬材料,讓他自行制定加工計(jì)劃,原材料先在熱處理實(shí)習(xí)室進(jìn)行預(yù)先熱處理,隨后在鉗工組磨削成型,在車工組車個(gè)手柄,最終熱處理,再在電鍍組進(jìn)行美化……學(xué)生在制定加工計(jì)劃的過(guò)程中,就自然找到了各工種之間的聯(lián)系。這種分階連貫的實(shí)習(xí)方法不僅能加強(qiáng)各工種之間的分工合作,而且能培養(yǎng)并強(qiáng)化學(xué)生的工程意識(shí)。
四、結(jié)語(yǔ)
學(xué)習(xí)是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程,同人的記憶一樣,要熟記新的知識(shí),必然要經(jīng)過(guò)不斷的鞏固和加深。對(duì)學(xué)生進(jìn)行“分階漸進(jìn)式”安全教育,進(jìn)行分階引導(dǎo)示范,進(jìn)行分階連貫操作,必然使學(xué)生的安全意識(shí)、熟練程度、工程意識(shí)及全面意識(shí)逐級(jí)鞏固,也必然使實(shí)習(xí)效果得到明顯提高。
參考文獻(xiàn):
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關(guān)鍵詞:護(hù)理技術(shù)操作;應(yīng)用;護(hù)理安全教育
患者住院期間護(hù)理安全是護(hù)理工作的重心,護(hù)理安全關(guān)乎患者的生命健康安全,同時(shí)對(duì)醫(yī)院社會(huì)誠(chéng)信度有重要意義[1]。因此,對(duì)即將進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的護(hù)生來(lái)講,加強(qiáng)護(hù)理安全教育是尤為重要的。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取100名于2012年3月~2013年3月期間我院的在校學(xué)生,將100名學(xué)生平均分為對(duì)照組和研究組,研究組50名學(xué)生的年齡為18~23歲,人均年齡(20.4±0.8)歲,其中女生48例,男生2例,對(duì)照組50名學(xué)生的年齡為18~22歲,人均年齡(19.8±0.6)歲,其中女生46例,男生4例。兩組學(xué)生在年齡、性別等基礎(chǔ)資料上基本一致(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 對(duì)照組給予傳統(tǒng)護(hù)理操作教學(xué)方法,具體有:集中講解培訓(xùn)要點(diǎn),并進(jìn)行操作示教、結(jié)合多媒體示教、情景教學(xué)等,學(xué)生進(jìn)行實(shí)際技能操作,最后進(jìn)行考核總結(jié)。將護(hù)理安全教育應(yīng)用于研究組:①增設(shè)教學(xué)目標(biāo)。學(xué)生除需要掌握護(hù)理操作程序、步驟、方法以及操作重點(diǎn)外,還需對(duì)護(hù)理安全操作有一定的認(rèn)識(shí),并養(yǎng)成安全護(hù)理的意識(shí),能夠識(shí)別護(hù)理操作中的風(fēng)險(xiǎn),并具有應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的能力,教會(huì)學(xué)生在以后的臨床實(shí)習(xí)中應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則、消毒隔離原則、醫(yī)療垃圾分類處理原則等。②加強(qiáng)安全教育。在實(shí)際護(hù)理操作教學(xué)中,應(yīng)牢牢樹(shù)立依法施護(hù)觀念,并定期開(kāi)展相關(guān)法律法規(guī)的宣傳工作,根據(jù)實(shí)驗(yàn)操作項(xiàng)目,教師課外搜集大量資料,針對(duì)臨床護(hù)理操作中高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié),舉例分析,以提高學(xué)生對(duì)護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。③強(qiáng)調(diào)履行告知義務(wù)。在教學(xué)中,需向?qū)W生強(qiáng)調(diào)患者的隱私權(quán)、知情同意權(quán)。采用情景教學(xué)法,讓學(xué)生扮演不同的角色,讓學(xué)生了解在臨床工作中,應(yīng)遵守哪些規(guī)章制度,如何配合護(hù)理等。告知學(xué)生在以后的臨床工作中對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)的護(hù)理操作,應(yīng)提前告知患者,在取得知情同意后再進(jìn)行護(hù)理,使風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān),從而有效避免護(hù)理糾紛的發(fā)生。④嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。在臨床工作中,護(hù)理質(zhì)量與患者的安全密切相關(guān),若護(hù)理不當(dāng),則可能會(huì)損害患者的生命健康。因此在教學(xué)中,指導(dǎo)學(xué)生在以后的臨床實(shí)習(xí)中應(yīng)注意以下幾點(diǎn):評(píng)估:包括對(duì)操作設(shè)備、環(huán)境、患者、操作者的評(píng)估,即評(píng)估環(huán)境是否適宜,患者的病情是否適宜該項(xiàng)護(hù)理操作,操作者能否勝任此項(xiàng)操作,檢查操作設(shè)備,是否處于功能狀態(tài)。計(jì)劃:根據(jù)護(hù)理操作項(xiàng)目,做好相關(guān)準(zhǔn)備,并做好執(zhí)行護(hù)理操作前的解釋工作,向患者及家屬解釋操作目的、操作過(guò)程中可能出現(xiàn)的意外事件等,取得其知情同意;實(shí)施:護(hù)士在操作過(guò)程中,以患者安全為中心,遵循相關(guān)安全規(guī)定,遵守?zé)o菌操作原則,注意職業(yè)防護(hù)等;評(píng)價(jià):對(duì)操作的安全性、準(zhǔn)確性、患者對(duì)操作的滿意度等進(jìn)行評(píng)價(jià),對(duì)護(hù)理操作中出現(xiàn)的安全隱患進(jìn)行分析,總結(jié),使其能夠減少和杜絕不安全護(hù)理操作,強(qiáng)化規(guī)范操作意識(shí)[2]。
1.3觀察項(xiàng)目 在學(xué)習(xí)結(jié)束后,對(duì)兩組學(xué)生的護(hù)理理論及技能進(jìn)行考核,并觀察入選學(xué)生對(duì)教學(xué)方法的評(píng)價(jià)。
1.4數(shù)據(jù)處理方法 采取SPASS15.0軟件處理數(shù)據(jù),以百分比表示計(jì)數(shù)資料,組間比較以x2檢驗(yàn),當(dāng)P
2 結(jié)果
2.1兩組學(xué)生對(duì)教學(xué)模式的評(píng)價(jià) 研究組學(xué)生認(rèn)為通過(guò)教學(xué)增強(qiáng)其安全護(hù)理意識(shí)、提高護(hù)理操作能力及處理問(wèn)題的能力,與對(duì)照組比較(P
2.2兩組學(xué)生的護(hù)理理論、護(hù)理技能考核結(jié)果 研究組的護(hù)理技能考核、理論考核分值均明顯高于對(duì)照組(P
3結(jié)論
護(hù)理技術(shù)操作中因患者病情不同,存在諸多不確定因素,從而增加護(hù)理操作的不安全性,常發(fā)生護(hù)理不良事件,從而增加醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。護(hù)理安全是衡量護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo),是減少護(hù)患糾紛的重要保障。研究指出,將護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、護(hù)理安全等知識(shí)納入到護(hù)理技術(shù)操作教學(xué)中,使學(xué)生能在未進(jìn)入臨床工作前就能認(rèn)識(shí)到護(hù)理安全的重要性,提高安全護(hù)理的意識(shí),并養(yǎng)成安全護(hù)理的習(xí)慣,有利于規(guī)范學(xué)生的護(hù)理操作行為[3]。
在護(hù)理操作技術(shù)教學(xué)中,將護(hù)理不安全因素作為重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)內(nèi)容,不斷強(qiáng)化學(xué)習(xí)者的安全意識(shí),將護(hù)理技術(shù)操作的方法和基本過(guò)程作為教學(xué)目標(biāo);護(hù)理操作的安全措施作為教學(xué)重點(diǎn)內(nèi)容,學(xué)生識(shí)別和處理護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的能力作為教學(xué)難點(diǎn)[4]。在護(hù)理技能操作教學(xué)時(shí),應(yīng)強(qiáng)調(diào)教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn),將教學(xué)相關(guān)內(nèi)容與無(wú)菌技術(shù)操作原則、隔離原則等有機(jī)結(jié)合。在護(hù)理技術(shù)操作教學(xué)中,引入護(hù)理安全教育,能使學(xué)生逐漸建立護(hù)理操作安全意識(shí),提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題的能力及處理護(hù)理不良事件的能力,提高其護(hù)理操作能力,有利于提高學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)[5]。本文中將護(hù)理安全教育應(yīng)用于研究組,并與對(duì)照組比較,結(jié)果顯示,研究組學(xué)生認(rèn)為通過(guò)教學(xué)增強(qiáng)其安全護(hù)理意識(shí)、提高臨床操作能力及處理問(wèn)題的能力與對(duì)照組比較(P
綜述,在護(hù)理技術(shù)操作教學(xué)中,引入護(hù)理安全教育,可使學(xué)生容易掌握護(hù)理理論知識(shí),提高其護(hù)理操作技能水平,增強(qiáng)安全護(hù)理意識(shí),提高學(xué)生處理問(wèn)題的能力,效果明顯,值得推廣。
參考文獻(xiàn):
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大家好!
首先感謝組織給我這次參加競(jìng)聘的機(jī)會(huì)
我叫xx,畢業(yè)于xx石油學(xué)校,中專文憑。本次參加競(jìng)聘的崗位是集氣站站長(zhǎng)職位。
一、工作經(jīng)歷
2007年11月根據(jù)實(shí)習(xí)安排入采氣二廠實(shí)習(xí),在廠安全教育后到作業(yè)二區(qū)xx站實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)結(jié)束后服從調(diào)配到xx工作至今。
二、所具備的優(yōu)勢(shì)
在采氣二廠工作一年多以來(lái),我能積極參加單位組織的各種理論學(xué)習(xí)和各項(xiàng)安全教育活動(dòng);能遵守廠、作業(yè)區(qū)各項(xiàng)管理制度和安全規(guī)程,堅(jiān)決執(zhí)行區(qū)部各項(xiàng)生產(chǎn)指令。作為一名員工,跟隨老師傅認(rèn)真學(xué)習(xí)實(shí)踐技能,不斷強(qiáng)化自身專業(yè)技能;能協(xié)助站長(zhǎng)開(kāi)展基層自主管理,調(diào)動(dòng)大家的工作積極性,在全體員工的共同努力下,能完成各項(xiàng)生產(chǎn)任務(wù)及班站業(yè)績(jī)指標(biāo)。
三、競(jìng)聘上崗后的想法和打算:
(1).在安全方面積極組織員工進(jìn)行安全教育,使每個(gè)人都建立起愛(ài)崗如家的責(zé)任心。帶頭嚴(yán)格遵守六條禁令,提高員工安全意識(shí),向著安全型班站的目標(biāo)進(jìn)發(fā)。
(2).在生產(chǎn)方面不斷學(xué)習(xí),不斷創(chuàng)新,不斷總結(jié),做到嚴(yán)抓安全,穩(wěn)打技術(shù)。衛(wèi)生清潔力求干凈徹底,現(xiàn)場(chǎng)操作要求準(zhǔn)確規(guī)范。努力為員工營(yíng)造一個(gè)清潔型的生產(chǎn)生活環(huán)境。
(3).在學(xué)習(xí)方面總結(jié)自己的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn),利用業(yè)余時(shí)間與其他員工進(jìn)行學(xué)習(xí)交流,并結(jié)合站上員工年輕化和自身的特點(diǎn),制定出每位員工的學(xué)習(xí)方法,爭(zhēng)取在自己的帶動(dòng)下使我們的員工都成為學(xué)習(xí)尖子,技術(shù)能手。與時(shí)俱進(jìn),跟隨采氣二廠大發(fā)展一直學(xué)習(xí),不斷刷新自身掌握的知識(shí)技能,創(chuàng)建學(xué)習(xí)型班站。
(4).在生活方面,不斷組織新的娛樂(lè)活動(dòng),在安全穩(wěn)定的前提下,豐富員工的業(yè)余生活。與員工搞好關(guān)系,和睦相處,努力建設(shè)和諧型班站。與大家一起勤儉節(jié)約、節(jié)能降耗、收廢利舊,創(chuàng)建節(jié)約型班站。
(5).通過(guò)對(duì)新員工多方面的培訓(xùn),提升員工安全生產(chǎn)的技能和意識(shí)。在一般性正常操作的基礎(chǔ)上,積極探索安全培訓(xùn)的載體和方式,加強(qiáng)安全管理培訓(xùn)和崗位操作技能培訓(xùn),提高安全培訓(xùn)的實(shí)效性。
我將在今后的工作中發(fā)揚(yáng)明主、團(tuán)結(jié)友愛(ài)、互幫互助的管理模式,真正的使站上成為安全、學(xué)習(xí)、和諧、環(huán)保、節(jié)約的五型行班組。
雖然我的管理經(jīng)驗(yàn)不夠豐富,但我一定會(huì)努力向老站長(zhǎng)學(xué)習(xí),能勝任此職。
1.1一般資料隨機(jī)選取
2013年3月~2014年6月期間新入職的護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)員120名作為教學(xué)研究對(duì)象,所有學(xué)員全為女性,且都順利的完成了專業(yè)學(xué)校基本臨床護(hù)理理論的學(xué)習(xí),取得了畢業(yè)證書。以隨機(jī)數(shù)字法把所有的實(shí)習(xí)護(hù)理學(xué)員隨機(jī)平均分成兩組,1號(hào)作為對(duì)照組,其中所有成員年齡在20~25歲之間,平均年齡21.4±1.2歲,文化程度方面:本科有35人,大有25人。2號(hào)作為研究組,其中成員年齡在21~24歲之間,平均年齡22.1±1.4歲,文化程度方面:本科有31人,大有29人。經(jīng)統(tǒng)計(jì),兩組學(xué)員在年齡和文化程度等一般性資料上都沒(méi)有顯著性的差異(P>0.05);無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。
1.2方法
對(duì)于1號(hào)對(duì)照組學(xué)員我們以傳統(tǒng)的教學(xué)培訓(xùn)模式進(jìn)行培訓(xùn)指導(dǎo),根據(jù)教學(xué)培訓(xùn)大綱里的方法,我們結(jié)合自學(xué)、多媒體教學(xué)和幾種現(xiàn)場(chǎng)演示等幾種傳授方式,由指導(dǎo)老師親自授課培訓(xùn)。而對(duì)于2號(hào)研究組則是在傳統(tǒng)培訓(xùn)教學(xué)的基礎(chǔ)上增加護(hù)理安全教育,其主要措施有:
(1)教學(xué)模式設(shè)計(jì)
對(duì)教學(xué)目標(biāo)和實(shí)現(xiàn)目標(biāo)進(jìn)行定位,設(shè)計(jì)出合適的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)模式,同時(shí)對(duì)護(hù)理操作過(guò)程中的各個(gè)環(huán)節(jié)和技巧進(jìn)行詳細(xì)分析,找出臨床護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),并根據(jù)其風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)著重講解,并輔以相應(yīng)的案例進(jìn)行分析。
(2)實(shí)施安全教育
這個(gè)過(guò)程包含了認(rèn)知階段和強(qiáng)化階段。認(rèn)知階段主要是對(duì)護(hù)理操作中的各種方法及其需要注意的地方進(jìn)行熟記,同時(shí)指出臨床護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),并通過(guò)提問(wèn)和討論的方式得出相對(duì)應(yīng)的應(yīng)變措施。而在教育強(qiáng)化階段,護(hù)理學(xué)員則是要通過(guò)實(shí)際的操作對(duì)自己的臨床護(hù)理技術(shù)操作做出評(píng)價(jià),自行判斷自身的行為是否符合規(guī)范,是否會(huì)在護(hù)理過(guò)程中影響或者損傷患者,同時(shí)檢測(cè)能否在不同情況下作出最佳的應(yīng)變處理。
1.3評(píng)價(jià)方法
在教學(xué)培訓(xùn)結(jié)束之后,對(duì)兩組實(shí)習(xí)護(hù)理學(xué)員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考核??己藘?nèi)容包括理論考試和實(shí)際操作,同時(shí)統(tǒng)計(jì)實(shí)際操作過(guò)程中不良事件的發(fā)生率,以此來(lái)比較兩種不同教學(xué)方法的應(yīng)用價(jià)值。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理選用
統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)以上數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析,計(jì)量資料選用t進(jìn)行檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料則采用X2進(jìn)行檢驗(yàn),兩組數(shù)據(jù)對(duì)比以P<0.05作為有數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
據(jù)考核結(jié)果顯示,研究組的護(hù)理學(xué)員在教學(xué)結(jié)束后的考核成績(jī)明顯比對(duì)照組好,理論考試得分和實(shí)踐操作得分都要高于對(duì)照組,且差異性顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。在不良事件統(tǒng)計(jì)中,研究組中的發(fā)生率為6.67%,而對(duì)照組的高達(dá)25%,差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
隨著社會(huì)的發(fā)展和人民生活水平的提高,病人及其家屬對(duì)現(xiàn)今醫(yī)療臨床護(hù)理的要求越來(lái)越高,同時(shí)隨著民眾的教育水平不斷提高,在法律意識(shí)與自我維權(quán)意識(shí)方面也不斷的增強(qiáng)。但是,在現(xiàn)今的護(hù)理水準(zhǔn)與技術(shù)操作中,存在著許多不確定因素,直接影響到護(hù)理工作的好壞。由此可以看出,在護(hù)理技術(shù)教學(xué)的過(guò)程中增加安全教育,對(duì)學(xué)員今后的工作具有十分重要的作用和現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)意義。護(hù)理安全教育將護(hù)理操作中的各種操作重點(diǎn)和風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)都進(jìn)行了分析,并輔以實(shí)際案例進(jìn)行指導(dǎo)培訓(xùn),讓新學(xué)員樹(shù)立了很好的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),深刻的理解到了安全在臨床護(hù)理中的重要性。于此同時(shí),在護(hù)理技術(shù)教學(xué)過(guò)程中一定要加強(qiáng)新學(xué)員臨床護(hù)理的實(shí)踐操作,因?yàn)橹挥袑?shí)踐才能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并檢驗(yàn)成果,在傳授了許多護(hù)理理論知識(shí)之后,及時(shí)的讓學(xué)員參與實(shí)際操作,同時(shí)在實(shí)際操作過(guò)程中考察是否有將安全意識(shí)很好的融入到自身的護(hù)理操作之中。只有理論實(shí)踐雙結(jié)合,才能把護(hù)理安全教育完美的掌握并且充分的體現(xiàn)出來(lái)。本次臨床試驗(yàn)結(jié)果表明,研究組的護(hù)理學(xué)員在考核成績(jī)上明顯要比對(duì)照組高,在不良事件統(tǒng)計(jì)中,研究組中的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,進(jìn)一步體現(xiàn)出了安全教育的顯著效果。
4總結(jié)
實(shí)習(xí)考察報(bào)告 實(shí)習(xí)思想?yún)R報(bào) 實(shí)習(xí)單位鑒定 實(shí)習(xí)報(bào)告 實(shí)習(xí)鑒定 實(shí)習(xí)課程論文 實(shí)習(xí)報(bào)告論文 實(shí)習(xí)實(shí)踐論文 實(shí)習(xí)結(jié)業(yè)論文 實(shí)習(xí)帶教論文 紀(jì)律教育問(wèn)題 新時(shí)代教育價(jià)值觀
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