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[關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)模塊課程構(gòu)建
[作者簡介]錢春野(1956-),男,江蘇鹽都人,鹽城衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院影像系主任,副教授,研究方向?yàn)楦叩嚷殬I(yè)教育及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué);李仕紅(1979-),男,江蘇如皋人,鹽城衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)技術(shù)系副主任,講師,研究方向?yàn)楦叩嚷殬I(yè)教育及神經(jīng)病理;李玉華(1963-),男,江蘇建湖人,鹽城衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院副院長,副教授,研究方向?yàn)楦叩嚷殬I(yè)教育及解剖學(xué)。(江蘇鹽城224006)
[課題項(xiàng)目]本文系2007年江蘇省教育廳高等教育教改立項(xiàng)研究課題“‘影像解剖學(xué)’課程綜合化模塊的設(shè)計與教學(xué)實(shí)施的研究”的研究成果之一。(項(xiàng)目編號:2007JSJG284)
[中圖分類號]G642.3[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A[文章編號]1004-3985(2012)12-0158-01
在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)事業(yè)快速發(fā)展的今天,對該專業(yè)教學(xué)模式進(jìn)行科學(xué)、深入的研究,已關(guān)系到醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人才培養(yǎng)質(zhì)量的提高和健康發(fā)展。高職院校模塊化教學(xué)是基于工作過程的以能力為本的教學(xué)模式,實(shí)施模塊化教學(xué),能促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、主動發(fā)展,把知識寓于能力訓(xùn)練之中,創(chuàng)設(shè)真實(shí)的學(xué)習(xí)情境,強(qiáng)調(diào)教、學(xué)、做一體化,教師由學(xué)術(shù)型向技術(shù)型轉(zhuǎn)變,強(qiáng)化專業(yè)實(shí)踐能力。這些符合高等職業(yè)教育事業(yè)發(fā)展的本質(zhì),使模塊化教學(xué)模式成為當(dāng)前高等職業(yè)教育教學(xué)模式改革的重要選擇之一。
一、目前高職院校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)課程體系存在的主要問題
1.沿用傳統(tǒng)的本科院校課程體系。本科院校的課程體系完整,一般由文化基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課三大模塊構(gòu)成。但這種課程體系學(xué)科界限明顯,不利于學(xué)生將理論和實(shí)踐緊密結(jié)合,造成學(xué)生的實(shí)踐動手能力不強(qiáng),最終達(dá)不到用人單位對醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人才所提出的高要求。
2.課程結(jié)構(gòu)隨意化。部分高職院校在具體課程設(shè)置時未根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)、崗位人才規(guī)格的要求,只考慮本校的師資、實(shí)訓(xùn)條件等,隨意增減課程或課時,從而造成課程結(jié)構(gòu)隨意化。
3.理論課程與實(shí)踐課程的比例欠妥。高職教育要培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用型的專門人才,重視學(xué)生實(shí)踐環(huán)節(jié),加強(qiáng)動手能力的訓(xùn)練是一個關(guān)鍵。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)實(shí)踐課程與理論課程由于受到總學(xué)時的限制,在學(xué)時的構(gòu)成比例上側(cè)重在課堂理論教學(xué)方面,在一定程度上削減了學(xué)生動手操作、體驗(yàn)技能的能力。
二、模塊化課程結(jié)構(gòu)構(gòu)建的依據(jù)
1.依據(jù)高等職業(yè)教育的特點(diǎn)。高等職業(yè)教育是我國高等教育的重要組成部分,其關(guān)鍵詞在于“高等”和“職業(yè)”?!案叩取币辉~使之賦予了與普通職業(yè)教育的區(qū)別,在教育別強(qiáng)調(diào)“高素質(zhì)應(yīng)用型專門人才”的培養(yǎng);“職業(yè)”一詞使其區(qū)別于普通高等教育,它面向的是學(xué)生的職業(yè)崗位教育,強(qiáng)調(diào)所學(xué)知識的針對性和實(shí)用性。要求高職教育的課程體系突出職業(yè)能力的培養(yǎng),有針對性、應(yīng)用性和實(shí)踐性,重視運(yùn)用知識解決問題的能力。
2.依據(jù)學(xué)生個性化教育和終身化教育的要求。高等職業(yè)教育力求促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展,注重學(xué)生個性化的發(fā)展。高等職業(yè)教育成就的不僅僅是學(xué)生的謀生教育,更要關(guān)注學(xué)生畢業(yè)后的終生教育,因此,在進(jìn)行課程模塊化結(jié)構(gòu)體系構(gòu)建時,應(yīng)該將課程結(jié)構(gòu)與學(xué)生的個性化教育和終身化教育緊密結(jié)合起來。
3.依據(jù)用人單位、崗位能力對醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人才的需求。用人單位的需求、崗位能力的基本要求是醫(yī)學(xué)影像專業(yè)課程結(jié)構(gòu)構(gòu)建的直接依據(jù)。根據(jù)用人單位對人才的要求,進(jìn)行模塊化課程結(jié)構(gòu)的構(gòu)建,才能保證我們的人才培養(yǎng)不會偏離方向。
三、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)模塊化課程體系的構(gòu)建
模塊化課程體系構(gòu)建的總體思路是瞄準(zhǔn)培養(yǎng)目標(biāo),以職業(yè)崗位(群)所需要的素質(zhì)能力為導(dǎo)向確立知識結(jié)構(gòu),結(jié)合職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)構(gòu)建課程體系,在校院合作的基礎(chǔ)上構(gòu)建情境化的實(shí)踐教學(xué)體系,并以工學(xué)結(jié)合為主要手段開展教學(xué)活動,充分體現(xiàn)高職教育的任務(wù)、性質(zhì)以及質(zhì)量和特色。
1.調(diào)查分析醫(yī)學(xué)影像技術(shù)職業(yè)崗位(群)。結(jié)合本院實(shí)際和區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求,我們將醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)定位為:培養(yǎng)具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神,具有較強(qiáng)的學(xué)習(xí)能力、科學(xué)思維能力和分析、解決問題的能力,具有必備的醫(yī)學(xué)知識,熟練掌握醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的基本理論和操作技能,從事臨床影像檢查技術(shù)工作的高素質(zhì)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專門人才。
我們成立了專業(yè)指導(dǎo)委員會,根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)要求,組織專業(yè)帶頭人和行業(yè)專家深入醫(yī)技一線進(jìn)行調(diào)查研究,明確醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的職業(yè)崗位(群)。結(jié)合調(diào)研結(jié)果分析、確定勝任這些職業(yè)崗位(群)工作所必須具備的素質(zhì)與能力。
我們將醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的崗位分為:醫(yī)學(xué)影像技術(shù)崗位、放射治療技術(shù)崗位、醫(yī)學(xué)影像設(shè)備維護(hù)崗位、醫(yī)學(xué)影像設(shè)備營銷崗位。根據(jù)這些不同崗位列出其必備的素質(zhì)和能力,具體分為一般能力、專業(yè)能力和關(guān)鍵能力。一般能力包括思想品德政治素質(zhì)、體育能力、英語和計算機(jī)應(yīng)用能力;專業(yè)能力包括各種常見影像設(shè)備的操作技術(shù)能力、醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)能力、射線防護(hù)能力、設(shè)備的日常維護(hù)和管理能力、設(shè)備的營銷與生產(chǎn)技術(shù)能力等;關(guān)鍵能力包括職業(yè)行為能力、創(chuàng)新思維能力、分析解決問題能力、繼續(xù)學(xué)習(xí)能力、科研基本能力、生存發(fā)展能力、與人合作能力、就業(yè)創(chuàng)業(yè)能力等。
2.結(jié)合崗位要求和職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn),構(gòu)建模塊化課程體系。針對醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)各崗位的具體要求以及現(xiàn)行國家職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn),本著“夠用、實(shí)用、應(yīng)用”以及“畢業(yè)即能上崗、上崗即能操作”的基本原則,通過課程整合和內(nèi)容綜合,形成“人文素養(yǎng)”“專業(yè)基礎(chǔ)”“專業(yè)技能”“技能拓展”和“技能應(yīng)用”五模塊課程體系。通過“人文素養(yǎng)”模塊,提升學(xué)生的一般能力;通過“專業(yè)基礎(chǔ)”和“專業(yè)技能”模塊,提升學(xué)生的專業(yè)能力;通過“技能拓展”和“技能應(yīng)用”模塊,提升學(xué)生的關(guān)鍵能力。
以“專業(yè)技能”模塊為例,將醫(yī)學(xué)影像技術(shù)職業(yè)崗位(群)所涉及的崗位工作過程和相應(yīng)的放射技師資格標(biāo)準(zhǔn)所要求的知識、技能、素質(zhì)分解到相關(guān)的課程中,把崗位工作過程所需的素質(zhì)能力要求和職業(yè)資格鑒定的每一個考核點(diǎn)編入課程標(biāo)準(zhǔn)之中,成為教學(xué)內(nèi)容的重要組成部分。將崗位工作過程所需的素質(zhì)能力要求與職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)有機(jī)地統(tǒng)一起來,使教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)進(jìn)度的安排與職業(yè)資格證書鑒定的內(nèi)容、要求相一致,與學(xué)生將來從事的崗位工作過程所需的素質(zhì)能力要求相一致。
3.校院合作,情景實(shí)訓(xùn),突出工學(xué)結(jié)合在實(shí)踐教學(xué)體系中的應(yīng)用。在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)“五模塊”課程體系的構(gòu)建中,加大實(shí)訓(xùn)課程的比例,加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)場所的建設(shè),為“教、學(xué)、做”一體化的實(shí)施提供強(qiáng)有力的保障,對學(xué)生動手能力的提高發(fā)揮巨大的作用。同時,構(gòu)建崗位實(shí)訓(xùn)、頂崗實(shí)習(xí)的遞進(jìn)式實(shí)踐考核標(biāo)準(zhǔn)體系,即崗位實(shí)訓(xùn)技能考核實(shí)習(xí)準(zhǔn)入技能考核實(shí)習(xí)中期技能考核畢業(yè)前綜合技能考核。學(xué)生在崗位實(shí)訓(xùn)、頂崗實(shí)習(xí)中必須通過考核才能進(jìn)入下一模塊的學(xué)習(xí),不合格者需要繼續(xù)學(xué)習(xí),直至通過。
四、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)模塊化課程結(jié)構(gòu)體系的特點(diǎn)和優(yōu)勢
該專業(yè)“五模塊”課程體系的構(gòu)建經(jīng)實(shí)踐檢驗(yàn)我們總結(jié)出如下特點(diǎn)和優(yōu)勢:(1)針對性強(qiáng),有利于學(xué)生更好地適應(yīng)臨床影像崗位(群),拓寬學(xué)生的就業(yè)面。(2)擴(kuò)展性好,能很好地應(yīng)對擴(kuò)充的新技術(shù)新知識,并將其轉(zhuǎn)化為學(xué)生的能力要求。(3)實(shí)踐性應(yīng)用性強(qiáng),使學(xué)生盡早地接觸崗位、接觸臨床工作,在日常的訓(xùn)練與綜合實(shí)訓(xùn)中積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),有效增強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐操作和應(yīng)用能力。
21世紀(jì)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)必將得到長足發(fā)展。要為行業(yè)、企業(yè)培養(yǎng)急需的高技能應(yīng)用型人才,就必須了解目前高職院校醫(yī)學(xué)影像專業(yè)課程結(jié)構(gòu)的現(xiàn)狀,深入分析其不足,對現(xiàn)有課程結(jié)構(gòu)體系進(jìn)行變革,按照有關(guān)依據(jù)和原則構(gòu)建合理的課程結(jié)構(gòu),以培養(yǎng)一大批適應(yīng)市場需求的專門人才。
[參考文獻(xiàn)]
[1]蔣乃平.模塊課程及其在課程改革中的應(yīng)用——“寬基礎(chǔ)、活模塊”課程模式再論之七[J].職業(yè)技術(shù)教育,2007(34).
[關(guān)鍵詞]生物醫(yī)學(xué)工程;影像技術(shù)學(xué);教學(xué)體系;實(shí)踐教學(xué)
生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)是一門現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)工程技術(shù)相互結(jié)合的學(xué)科,主要在理工科院校開展,作為一所以醫(yī)學(xué)教育為主的高校,在生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)培養(yǎng)中,注意與醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐緊密結(jié)合,側(cè)重醫(yī)療器械實(shí)踐培養(yǎng)。該校生物工程專業(yè)前身為醫(yī)學(xué)影像學(xué)(工程方向),自1999年開辦至今,根據(jù)實(shí)際情況,不斷修正培養(yǎng)培養(yǎng),重視理論與實(shí)踐相結(jié)合,不斷提高學(xué)生的實(shí)踐能力,以“工程素質(zhì)高、實(shí)踐能力強(qiáng)”的應(yīng)用型專業(yè)人才培養(yǎng),為培養(yǎng)目標(biāo)。
1該校發(fā)展歷程
牡丹江醫(yī)學(xué)院自1958年創(chuàng)立以來,目前已經(jīng)擁有近60年的教學(xué)歷史,1997年6月,學(xué)院通過了原國家教委本科教學(xué)評價,成為全國首批本科教學(xué)評價合格院校。從最初的名不見經(jīng)傳到現(xiàn)如今的發(fā)展壯大,牡丹江醫(yī)學(xué)院在學(xué)科建設(shè)、師資力量及科研投入上均下足了功夫。尤其重視實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié),在教學(xué)、科研、實(shí)習(xí)和就業(yè)方面均走在了同級別院校的前列。
2生物工程及影像技術(shù)的發(fā)展背景
生物醫(yī)學(xué)工程(BiomedicalEngineering,BME)是結(jié)合物理、化學(xué)、數(shù)學(xué)和計算機(jī)與工程學(xué)原理,從事生物學(xué)、醫(yī)學(xué)、行為學(xué)或衛(wèi)生學(xué)的研究;提出基本概念,產(chǎn)生從分子水平到器官水平的知識,開發(fā)創(chuàng)新的生物學(xué)制品、材料、加工方法、植入物、器械和信息學(xué)方法,用于疾病預(yù)防、診斷和治療,患者康復(fù),改善衛(wèi)生狀況等目的[1]。近幾年來,我國的醫(yī)療體制變革正處在快速時期,理工類科學(xué)技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,尤其是生物醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用范圍也越來越廣,因此對于具有較高專業(yè)素養(yǎng)和應(yīng)用能力的人才需求就更加急迫?!白吭焦こ處熃逃囵B(yǎng)計劃”(簡稱“卓越計劃”)是國家教育部貫徹落實(shí)《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010-2020年)》和《國家中長期人才發(fā)展規(guī)劃綱要(2010-2020年)》的重點(diǎn)大力項(xiàng)目[2],同時也是促進(jìn)我國由工程教育大國邁向工程教育強(qiáng)國的一項(xiàng)重要措施,該政策旨在培養(yǎng)造就一大批創(chuàng)新能力強(qiáng)、適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展需要的高質(zhì)量各類型工程技術(shù)人才,為國家走新型工業(yè)化發(fā)展道路、建設(shè)創(chuàng)新型國家和人才強(qiáng)國戰(zhàn)略服務(wù),對促進(jìn)高等教育面向社會需求培養(yǎng)人才,全面提高工程教育人才培養(yǎng)質(zhì)量具有十分重要的示范和引導(dǎo)。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)是醫(yī)學(xué)專業(yè)其中一門[3]。我國在2006年時出臺了改革政策,將醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)區(qū)分為兩種學(xué)制不同的專業(yè)進(jìn)行教育,此教育模式早在上世紀(jì)西方某些發(fā)達(dá)國家就已經(jīng)出現(xiàn),并取得了較好的教育結(jié)果。4年制醫(yī)學(xué)影像技術(shù)是專門從事影像技術(shù)與操作方面的工作的一類高精尖技術(shù)人才,在儀器操作及治療劑量控制方面的能力水平要明顯優(yōu)于五年制的醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)學(xué)生[4]。
3該校學(xué)科建設(shè)情況
該校擁有較高規(guī)格的影像實(shí)踐基地,該基地初建于2003年,現(xiàn)擁有6個實(shí)驗(yàn)區(qū),47間實(shí)驗(yàn)室,建筑面積達(dá)3000㎡;配備X線機(jī)(常規(guī)X線機(jī)、程控X線機(jī)、高頻X線機(jī))、CT(螺旋CT、往復(fù)式CT)、MRI(超導(dǎo)MRI、小型MRI教學(xué)儀)、ECT、DSA、超聲(彩超、黑白超、數(shù)字超聲教學(xué)儀)、直線加速器、模擬定位機(jī)、麻醉劑、體外碎石機(jī)、血液透析機(jī)、激光相機(jī)、洗片機(jī)、高壓注射器等50余臺設(shè)備,總價值達(dá)1000余萬元??蓾M足生物醫(yī)學(xué)工程、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的專業(yè)課的實(shí)驗(yàn)課、實(shí)驗(yàn)室開放等教學(xué)活動,可以為學(xué)生提供大量的實(shí)踐動手機(jī)會。亦可帶領(lǐng)學(xué)生參與醫(yī)院大型設(shè)備的拆卸、搬運(yùn)、安裝、維修等工作,讓學(xué)生得到“實(shí)戰(zhàn)”的機(jī)會。該校于2013年在醫(yī)學(xué)影像學(xué)院增設(shè)4年制生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè),培養(yǎng)方案與原醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)(工程方向)(5年制)不同,《醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)》作為重要的專業(yè)課之一,教學(xué)大綱亦作調(diào)整。根據(jù)醫(yī)學(xué)生物工程專業(yè)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的特點(diǎn),進(jìn)行教學(xué)改革。理論課刪減部分陳舊設(shè)備相關(guān)知識,如壓縮常規(guī)X射線機(jī)結(jié)構(gòu)、功能、工作原理及電路分析的講解,由學(xué)生課余時間自行學(xué)習(xí)討論。在實(shí)驗(yàn)課改革方面,刪減部分陳舊實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,讓學(xué)生多多地參與實(shí)驗(yàn)課教學(xué)互動中,增加學(xué)生實(shí)踐動手機(jī)會,鍛煉學(xué)生獨(dú)立分析問題、解決問題的能力。同時針對醫(yī)學(xué)生物工程專業(yè)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)每學(xué)期均進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室開放,由老師指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行DSA設(shè)備的安裝,X射線機(jī)設(shè)備的局部改進(jìn)設(shè)計等。積極組織指導(dǎo)生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行大學(xué)生科研立項(xiàng),近幾年該教研室共指導(dǎo)黑龍江省大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計劃項(xiàng)目、牡丹江醫(yī)學(xué)院大學(xué)生科研項(xiàng)目共6項(xiàng),例如:“常規(guī)X線機(jī)燈絲加熱電路改進(jìn)”。該校積極開展校企合作聯(lián)合培養(yǎng)學(xué)生,2016年1月,醫(yī)學(xué)影像學(xué)院經(jīng)實(shí)地考察,與北京威格瑞技術(shù)服務(wù)有限公司等8家醫(yī)療器械公司達(dá)成合作。2016年7月,首屆2013級醫(yī)學(xué)生物工程專業(yè)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)學(xué)生進(jìn)入公司進(jìn)行生產(chǎn)實(shí)習(xí)。2017年7月,經(jīng)調(diào)查反饋,一年來各家醫(yī)療器械公司均能按學(xué)校要求培養(yǎng)學(xué)生,實(shí)習(xí)效果非常理想,多位學(xué)生實(shí)習(xí)表現(xiàn)優(yōu)秀,被實(shí)習(xí)公司正式錄用。校企合作模式將繼續(xù)開展。醫(yī)學(xué)影像學(xué)院于2013—2014年編寫的高等學(xué)校改革創(chuàng)新教材、醫(yī)學(xué)影像專業(yè)特色系列教材中,影像設(shè)備教研室針對生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)編寫了《醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)》《醫(yī)用常規(guī)檢驗(yàn)儀器》《醫(yī)用傳感器》《臨床設(shè)備學(xué)》4本理論及實(shí)驗(yàn)教材,并已投入使用。該?,F(xiàn)已將生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)方案的修訂已提上日程。
4未來學(xué)科發(fā)展模式
4.1加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)
以教學(xué)改革為中心,以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新實(shí)踐能力為只要目的,在不斷提升實(shí)踐教學(xué)設(shè)施基礎(chǔ)的同時,堅(jiān)持理論教學(xué)為基礎(chǔ)的主要宗旨[5],讓學(xué)生在扎實(shí)掌握理論基礎(chǔ)后,運(yùn)用先進(jìn)的實(shí)踐教學(xué)來不斷地提升、完善自己的綜合技能[6]。使學(xué)生在此教學(xué)模式下,可以將專業(yè)發(fā)展為:擁有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、培養(yǎng)良好的專業(yè)素養(yǎng)、形成獨(dú)特的專業(yè)特色的優(yōu)秀學(xué)科[7]。
4.2確立學(xué)生在實(shí)踐教學(xué)中的主體地位
無論在學(xué)科建設(shè)中進(jìn)行怎樣的改革,其宗旨都是培養(yǎng)優(yōu)秀的畢業(yè)生能被社會所用[8]。因此學(xué)生在實(shí)踐教學(xué)中的主體地位就顯得尤為重要[9]。因此讓學(xué)生提早進(jìn)入醫(yī)院及工廠進(jìn)行實(shí)習(xí),不僅可以開闊學(xué)生的視野,而且可以使其在即將進(jìn)入工作崗位前掌握一定的基本操作技能,在今后的工作中更早上手,從容地應(yīng)對工作中的一系列問題。在教學(xué)中主動聆聽學(xué)生的意見,根據(jù)學(xué)生的不同呼聲對于教學(xué)方案進(jìn)行及時的調(diào)整,盡最大可能地覆蓋盡量多學(xué)生的特點(diǎn),提高教學(xué)效果[10]。
4.3加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)
學(xué)校通過多種途徑提高青年教師的學(xué)歷及教學(xué)水平,并在教學(xué)實(shí)踐中不斷地提高,逐步培養(yǎng)一支結(jié)構(gòu)合理、理論基礎(chǔ)扎實(shí)、實(shí)踐能力過硬、教學(xué)效果明顯的優(yōu)秀教師隊(duì)伍[11]。
4.4建立教學(xué)評估及監(jiān)控體系
完善的一套教學(xué)評價及質(zhì)量監(jiān)控系統(tǒng)是保證人才培養(yǎng)質(zhì)量的一項(xiàng)重要措施[12]。建立一套過硬的實(shí)踐教學(xué)基礎(chǔ)、完善的實(shí)踐教學(xué)過程、科學(xué)的實(shí)踐教學(xué)效果評價、嚴(yán)格的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系,對于加強(qiáng)對整個實(shí)踐教學(xué)工作的宏觀調(diào)控、保障實(shí)踐教學(xué)體系的落實(shí)、高素質(zhì)應(yīng)用型創(chuàng)新人才的培養(yǎng)都起到了十分重要的作用[13]。
[參考文獻(xiàn)]
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一、醫(yī)院信息化建設(shè)是提高醫(yī)院管理水平的重要途徑
1.醫(yī)院信息化是時展的必然趨勢。在信息化快速發(fā)展的時代,建立一個開放的、能降低醫(yī)療服務(wù)成本的信息系統(tǒng),可以提高醫(yī)院的業(yè)務(wù)和管理效率,降低醫(yī)院運(yùn)營成本?!靶畔⒒巧鐣?jīng)濟(jì)發(fā)展到一定程度的必然要求和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的大趨勢。醫(yī)院也一樣,幾年前,一些大中型醫(yī)院相繼成立了信息科,主要由統(tǒng)計室、病案室、醫(yī)學(xué)情報室、計算機(jī)室、圖書室等專業(yè)部門組成,其主要職責(zé)是搜集、整理、分析各種數(shù)據(jù),為領(lǐng)導(dǎo)正確決策提供依據(jù),它是提供醫(yī)院各方面信息的重要部門。日趨成熟的計算機(jī)圖像處理技術(shù)為醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)的建立提供了技術(shù)手段。例如:醫(yī)院擁有核磁共振、CT、經(jīng)顱彩色多普勒、動態(tài)心電圖、電視腹腔鏡、彩色多普勒超聲診斷儀、血液透析儀、全自動系列化分析儀等醫(yī)療設(shè)備。這些新的醫(yī)學(xué)成像技術(shù)為臨床診斷提供了豐富的影像學(xué)資料,不僅是提高醫(yī)院信息管理水平的要求,而且是醫(yī)學(xué)影像信息管理的大趨勢,是醫(yī)院信息系統(tǒng)的重要組成部分。
2.優(yōu)化了就醫(yī)環(huán)境,提高了工作效率。醫(yī)院信息系統(tǒng)的應(yīng)用,可以通過提高工作效率,節(jié)約了患者看病時間,可以通過計算機(jī)自動實(shí)時劃價收費(fèi)使患者對醫(yī)院的醫(yī)療收費(fèi)放心,還可以通過提高醫(yī)療規(guī)范為患者提供了更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。信息資源的開發(fā)利用是醫(yī)院信息化的核心內(nèi)容,也是目前各級醫(yī)院信息化建設(shè)的薄弱環(huán)節(jié)。大量的醫(yī)療統(tǒng)計信息沒有進(jìn)行深層次的分析,沒有提出具有一定價值的意見和建議,沒有把死的數(shù)字變活,大量的統(tǒng)計數(shù)字在“睡大覺?!币虼耍仨毎研畔①Y源的開發(fā)利用擺在當(dāng)前醫(yī)院信息化建設(shè)工作的首要位置,集中力量,抓緊抓好,抓出成效。要把電子計算機(jī)廣泛應(yīng)用到病案、統(tǒng)計、人事、設(shè)備、醫(yī)學(xué)情報資料儲存等各個領(lǐng)域,建立起信息源可靠,應(yīng)用范圍廣的數(shù)據(jù)庫。
3.信息化建設(shè)是規(guī)范推行電子病歷,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療過程全面信息化管理的基礎(chǔ)。當(dāng)代社會,隨著醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大,信息化成度的逐漸提高,如何將管理信息系統(tǒng)與臨床信息系統(tǒng)協(xié)同發(fā)展,創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)的模式,從而全面改善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和水平,成為我們面臨的新的問題。電子病歷的實(shí)施使醫(yī)療質(zhì)量管理由終末式管理向環(huán)節(jié)網(wǎng)絡(luò)化質(zhì)控轉(zhuǎn)變,達(dá)到環(huán)節(jié)控制的目標(biāo)成為可能。電子病歷的使用實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療過程的全面信息化管理,電子病歷不是指電子打印的病歷本身,電子病歷的實(shí)施,可以改變機(jī)械式的手工勞動,將醫(yī)生、護(hù)士、手術(shù)麻醉以及各項(xiàng)醫(yī)療檢查項(xiàng)目,通過電子系統(tǒng)的有機(jī)結(jié)合,是動態(tài)的智能的信息源。
二、探索建立醫(yī)院信息化建設(shè)長效機(jī)制
1.醫(yī)院信息化建設(shè)需要改變醫(yī)院現(xiàn)有業(yè)務(wù)流程和管理模式。醫(yī)院信息系統(tǒng)是一個層次和結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜的系統(tǒng)。系統(tǒng)效益的實(shí)現(xiàn),必然要以犧牲某些局部利益為代價。在醫(yī)院信息系統(tǒng)實(shí)施過程中,不能一遇阻力,就不加分析地否定系統(tǒng)。應(yīng)該進(jìn)行深入細(xì)致的調(diào)查分析,對于系統(tǒng)效益和局部利益的沖突,應(yīng)以全局系統(tǒng)為重,耐心做好思想工作,采取必要的行政措施,確保信息化建設(shè)的整體質(zhì)量和進(jìn)度。隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展和人們對醫(yī)療保健水平要求的不斷提高,建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院已越來越引起業(yè)內(nèi)外人士的普遍關(guān)注。數(shù)字化醫(yī)院是通過寬帶網(wǎng)絡(luò)把數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備、數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)和數(shù)字化醫(yī)療信息系統(tǒng)等全部臨床作業(yè)過程納入到數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)中。同時,改變業(yè)務(wù)流程和模式也必然會觸動部分人群的局部利益。比如:工作流程的改變,會導(dǎo)致工作量和工作內(nèi)容的重新分配;模糊的金額管理轉(zhuǎn)向精確的數(shù)量管理,可能導(dǎo)致“水至清則無魚”;基于全成本核算的獎金分配方案,也會觸動部分人群的利益。隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的不斷進(jìn)展,局部利益問題會越來越多,阻力也會越來越大。
2.加快醫(yī)療行業(yè)電子簽名及數(shù)字認(rèn)證技術(shù)的推廣應(yīng)用。隨著信息技術(shù)的飛速發(fā)展,網(wǎng)絡(luò)安全保障中的加密技術(shù)、認(rèn)證技術(shù)、數(shù)字簽名技術(shù)及身份識別技術(shù)等應(yīng)運(yùn)而生,這些技術(shù)都可以在電子病歷中實(shí)現(xiàn)電子簽名和數(shù)字身份識別,為實(shí)現(xiàn)真正意義上的病歷無紙化創(chuàng)造了條件。目前,醫(yī)療行業(yè)缺乏對數(shù)字認(rèn)證公司的認(rèn)識,數(shù)字認(rèn)證公司缺乏對認(rèn)證技術(shù)的宣傳和與醫(yī)療行業(yè)的進(jìn)一步溝通,雖然已經(jīng)有少數(shù)醫(yī)院做了CA認(rèn)證,但大多醫(yī)院只是結(jié)果認(rèn)證,很少有完善的過程認(rèn)證的案例,而且應(yīng)該加快數(shù)字認(rèn)證技術(shù)的推廣應(yīng)用,以體現(xiàn)電子病歷的真正意義。
3.實(shí)行“中心化管理”模式,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程。通過在醫(yī)院實(shí)施大規(guī)模信息化建設(shè),充分利用計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)存儲數(shù)據(jù)及信息的功能,將原來手工環(huán)節(jié)中的檢查單、注射卡、紙張?zhí)幏健㈤T診日志等,通過網(wǎng)絡(luò)傳遞來解決,信息化建設(shè)大大節(jié)省了日常開支。醫(yī)院信息系統(tǒng)的應(yīng)用不應(yīng)僅滿足于模仿手工管理,而是要深入分析醫(yī)院傳統(tǒng)的運(yùn)行過程和管理方式,發(fā)現(xiàn)問題,找出弊端。通過計算機(jī)的運(yùn)行,使醫(yī)院管理手段和方法有所變革,進(jìn)而改變和影響醫(yī)院的運(yùn)行過程。同時,醫(yī)院的信息化建設(shè)完成了對院內(nèi)多個檢查科室的流程優(yōu)化,在檢驗(yàn)、內(nèi)鏡、影像等學(xué)科和危重癥病人管理上推行“中心化管理”模式。護(hù)理人員根據(jù)檢查項(xiàng)目、工作量和病人的實(shí)際情況,通過腔鏡預(yù)約導(dǎo)診系統(tǒng),將需要檢查的病人信息下載到預(yù)約隊(duì)列,為病人登記預(yù)約,并根據(jù)病人的實(shí)際情況錄入檢查信息,以便檢查醫(yī)生了解病人病情。超聲診斷科建立影像圖文系統(tǒng)便于信息的儲存及分析。
【關(guān)鍵詞】多媒體;中職;衛(wèi)校;醫(yī)學(xué);教學(xué)
目前,很多中職學(xué)校都實(shí)現(xiàn)了多媒體教學(xué)。但是,相關(guān)的調(diào)查發(fā)現(xiàn),中職衛(wèi)校的多媒體教學(xué)效果并不理想,還存在一些問題和缺陷,必須探索新的計算機(jī)應(yīng)用技術(shù),來改善多媒體課堂教學(xué)效果。
一、中職衛(wèi)校中多媒體教學(xué)存在的問題
(一)教師觀念的誤區(qū)
目前很多中職衛(wèi)校運(yùn)用多媒體教學(xué)的模式都比較單一,他們更多的只是運(yùn)用多媒體做PowerPoint課件。很多老師甚至覺得多媒體教學(xué)就是用來制作PowerPoint課件的。事實(shí)上,多媒體的作用絕不僅限于此,我們可以利用多媒體的圖像和語音功能讓學(xué)生更容易理解課堂知識。而很多老師在多媒體教學(xué)中,僅制作單一的PowerPoint課件,表面上利用了多媒體教師給學(xué)生上課,而實(shí)際上并沒有起到相應(yīng)的教學(xué)效果,甚至有些老師利用多媒體課件上課的效果還不如傳統(tǒng)的板書教學(xué)。
(二)計算機(jī)課程比例太少
目前,計算機(jī)在中職醫(yī)學(xué)教學(xué)中的課程很少,且均停留在初級階段上。但是在當(dāng)今這樣一個信息高速發(fā)展的時代,計算機(jī)課程教育的缺乏已經(jīng)顯得和時代格格不入。學(xué)生掌握基本的計算機(jī)應(yīng)用技術(shù)和了解高新的IT技術(shù)已經(jīng)迫在眉睫,如果連目前對我們的生活影響最深的計算機(jī)知識都不夠了解的話,試問培養(yǎng)出的學(xué)生如何適應(yīng)這個社會,如何做好本職工作。
(三)沒有結(jié)合學(xué)生的實(shí)際情況進(jìn)行教學(xué)
有些課件是書本搬家,有些甚至是課本內(nèi)容的圖解,教師上課只是將課本內(nèi)容移到多媒體上播放,把教學(xué)的主動權(quán)交給了課件。其實(shí),因?yàn)槎嗝襟w課件信息量大,節(jié)奏快,學(xué)生在短時間內(nèi)接受的知識量有限,不能無限量地增加。而實(shí)際上,老師往往很少從教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)對象出發(fā),容易忽視教學(xué)進(jìn)度和畫面節(jié)奏的控制,常在一節(jié)課中出現(xiàn)過多的信息量,強(qiáng)度過大,引起學(xué)習(xí)者疲勞,甚至厭惡,影響學(xué)習(xí)效果。
二、多媒體技術(shù)在中職衛(wèi)校醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用
多媒體技術(shù)在中職衛(wèi)校醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用有效的改善了課堂效果,讓學(xué)生能快速深刻的掌握知識點(diǎn)。因?yàn)閳D形圖像是最直觀和最能引人注意的事物,最能清楚地描述事物的本質(zhì)和一些原理性的東西,而多媒體利用MATLAB和Photoshop實(shí)現(xiàn)了數(shù)字圖像和視頻圖像轉(zhuǎn)變,我們借助多媒體將大篇幅的文字知識和復(fù)雜的數(shù)學(xué)符號運(yùn)算知識用最簡單的圖形和圖像進(jìn)行描述,更便于學(xué)生接受和理解。
(一)建立豐富的素材庫
多媒體課件的制作需要大量素材,所以,必須做好素材的積累工作。醫(yī)學(xué)有其特殊性,其素材的來源有限或不完全適合實(shí)際教學(xué)的需要。高等醫(yī)學(xué)教育雖然已有比較成熟的醫(yī)學(xué)素材,但其內(nèi)容過難、過深、過細(xì),無法適應(yīng)中職醫(yī)學(xué)教育。因此,中職醫(yī)學(xué)教育中很多醫(yī)學(xué)方面的素材不僅需要平時一點(diǎn)一滴的積累,還對素材進(jìn)行創(chuàng)作或再加工。中職衛(wèi)校應(yīng)該建立起自己的醫(yī)學(xué)素材庫,應(yīng)該設(shè)立專門的校園素材存儲服務(wù)器,讓各個專業(yè)的教師在業(yè)余時間上網(wǎng)收集自己本專業(yè)的課件素材或跨專業(yè)的課件素材,能力強(qiáng)的教師也可以自己制作一些醫(yī)學(xué)素材,然后把收集的或自己制作的課件素材放在專門的校園素材存儲服務(wù)器中,供全校教師在制作多媒體課件時共享。應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的是,應(yīng)及時整理、分類素材庫中的素材,應(yīng)該由多媒體課件制作團(tuán)隊(duì)的成員及時清除重復(fù)或用途不大的內(nèi)容。學(xué)校對收集、創(chuàng)作素材工作出色的教師應(yīng)及時給予表彰或獎勵。
(二)強(qiáng)化能力訓(xùn)練,創(chuàng)建學(xué)習(xí)環(huán)境
計算機(jī)課程作為一門實(shí)踐課,這是由計算機(jī)本身的特殊性所決定的,因此,教學(xué)時要培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力,激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造能力,構(gòu)建多元化的學(xué)習(xí)、實(shí)踐環(huán)境,以便拓展與延伸學(xué)習(xí)時間和空間,更好發(fā)揮學(xué)生的積極性。
①充分發(fā)揮多媒體網(wǎng)絡(luò)教室的優(yōu)勢,同步知識講授和實(shí)際操作。教師可以在多媒體教室把聲音、動畫、圖像、視頻等實(shí)時傳送給學(xué)生,隨時上網(wǎng)查詢信息或下載資料,將理論講授和實(shí)際操作緊密的結(jié)合起來,讓學(xué)生更感興趣,并增強(qiáng)他們的積極性。②依據(jù)教學(xué)內(nèi)容,精心策劃制作CAI課件,通過Flash、PowerPoint等技術(shù)運(yùn)用展示學(xué)習(xí)內(nèi)容,文、圖、動、聲和像結(jié)合,對于一些重點(diǎn)問題,利用強(qiáng)調(diào)的手段來加深印象,強(qiáng)化學(xué)生的記憶,取得最佳教學(xué)效果。③建立教學(xué)網(wǎng)站,設(shè)立教學(xué)課件、自測題庫、問題討論、學(xué)生作品等專區(qū)??稍诮虒W(xué)網(wǎng)站內(nèi)查閱教學(xué)計劃、教案、課件等;可在討論區(qū)討論專業(yè)知識,交流學(xué)習(xí)心得、體會,由教師定期予以回復(fù);可在學(xué)生作品區(qū)瀏覽大量優(yōu)秀的學(xué)生作品,為學(xué)生們提供自主性、首創(chuàng)性和個性化表現(xiàn)的機(jī)會。④開展網(wǎng)絡(luò)交流,學(xué)生有疑難問題可以通過電子郵件、QQ和MSN等方式詢問教師,教師再通過電子郵件、QQ和MSN解答,這種師生間的溝通方式是最有效的途徑,可以構(gòu)建更好的師生關(guān)系。⑤建立考試系統(tǒng),突出技能與能力考核,充分發(fā)揮其在教學(xué)中的導(dǎo)向、調(diào)節(jié)、激勵和鑒別功能。
(三)提升硬件環(huán)境
深刻的多媒體教學(xué)方法以圖形圖像表現(xiàn)為主,那么中職醫(yī)學(xué)院校必須建立影像實(shí)驗(yàn)室。實(shí)驗(yàn)室配備高性能的PC機(jī)和服務(wù)器,教師可以在PC機(jī)上實(shí)現(xiàn)自己想要的圖形圖像處理結(jié)果。此外,高性能的數(shù)碼相機(jī)、攝像機(jī)、掃描儀都必須配備,這些是教師完成圖形圖像處理的必備條件。
(四)強(qiáng)化醫(yī)院的合作交流
目前,計算機(jī)應(yīng)用技術(shù)的醫(yī)學(xué)影像處理技術(shù)已經(jīng)成為當(dāng)前盛行的研究熱點(diǎn)問題。國家的重點(diǎn)支持計劃項(xiàng)目、國家自然基金項(xiàng)目和國家重大基礎(chǔ)研究計劃項(xiàng)目中,醫(yī)學(xué)影像處理技術(shù)都是重點(diǎn)支持方向。而高等院校和綜合性的醫(yī)院在這一方面均做了大量的研究工作。截止目前為止,CT圖像處理技術(shù)、MIR影像處理、醫(yī)學(xué)圖像重建、3D復(fù)雜的醫(yī)學(xué)體數(shù)據(jù)分析都成為電子信息行業(yè)的重要研究對象。因此,醫(yī)學(xué)院校的教育要與時俱進(jìn),向高等重點(diǎn)院校學(xué)習(xí),利用高等院校的研究成果,結(jié)合自身的醫(yī)學(xué)知識,可以更為深刻的理解醫(yī)學(xué)知識本質(zhì),教師利用高新技術(shù)并自己動手可以更好的提高課堂教學(xué)效果。
參考文獻(xiàn)
[關(guān)鍵詞] 口腔醫(yī)學(xué) 人才需求 人才培養(yǎng)方案 基層口腔
基金項(xiàng)目: 本項(xiàng)目為西安醫(yī)學(xué)院2007年校級課題資助,項(xiàng)目號:2007RKT5。
西安醫(yī)學(xué)院是2006年經(jīng)教育部批準(zhǔn)升格為本科醫(yī)學(xué)院校的,其一直努力探尋醫(yī)學(xué)本科教育與衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需求的結(jié)合點(diǎn),努力提高為區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的服務(wù)能力。目前已經(jīng)形成了“立足陜西,面向基層、面向農(nóng)村,以醫(yī)學(xué)本科教育為主,建成為區(qū)域衛(wèi)生事業(yè)和社會發(fā)展服務(wù)的,水平較高的教學(xué)型醫(yī)學(xué)本科院?!钡霓k學(xué)定位。根據(jù)學(xué)校面向地方、面向基層的辦學(xué)層次和定位,為了提高口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)質(zhì)量,培養(yǎng)基層“用得上、留得住”的口腔專門人才,為人才培養(yǎng)方案修訂提供參考依據(jù),我系于2008年11月到2010年1月對陜西省陜北、關(guān)中、陜南等地區(qū)部分基層醫(yī)院和社區(qū)口腔的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)開展現(xiàn)狀、人才需求、人才培養(yǎng)方案等問題進(jìn)行了調(diào)查并對調(diào)查情況加以分析,并提出我們的設(shè)想和建議。
調(diào)查對象與方法
1.調(diào)查對象
在陜西省陜北、關(guān)中、陜南地區(qū)分片區(qū)選取100所基層口腔診療機(jī)構(gòu)進(jìn)行問卷調(diào)查,包括地區(qū)醫(yī)院、縣級醫(yī)院35所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院32所以及口腔社區(qū)門診或口腔診所34所。
2.調(diào)查內(nèi)容
根據(jù)調(diào)查目的自行設(shè)計問卷,內(nèi)容包括專業(yè)開展現(xiàn)狀、口腔人才需求情況等內(nèi)容,涵蓋崗位需求情況、人才培養(yǎng)能力需求及職業(yè)核心課程及技能需求等項(xiàng)目。
3.方法
(1)調(diào)查前,調(diào)查組成員明確統(tǒng)一要求,運(yùn)用訪談、問卷調(diào)查的方法進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查數(shù)據(jù)材料真實(shí)可靠。(2) 問卷回收情況。各級醫(yī)院發(fā)放問卷100份, 回收96份, 回收率 96%; 96 份問卷基本按要求填寫,有效率100%。
調(diào)查結(jié)果
1.專業(yè)開展現(xiàn)狀
在調(diào)查醫(yī)院及機(jī)構(gòu)中, 6所鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒有開設(shè)口腔科,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院配備有牙科綜合治療椅,但缺乏專業(yè)人員,為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人員進(jìn)修后從業(yè),地區(qū)及縣級醫(yī)院口腔醫(yī)療資源相對集中,基本為口腔專業(yè)人員從業(yè)。
在基層醫(yī)院開設(shè)診療項(xiàng)目中,最常見的口腔內(nèi)科診療項(xiàng)目是牙體充填、根管治療、齦上潔治、干髓術(shù);根面平整、牙齦翻瓣等牙周手術(shù)僅大型醫(yī)院開展??谇恍迯?fù)主要開展項(xiàng)目是可摘局部義齒、全口義齒以及冠橋修復(fù),隱形義齒、精密附著體、全瓷修復(fù)等項(xiàng)目也有一定涉及??谇煌饪浦饕_展的診療項(xiàng)目為拔牙??谇徽枨髲V泛,但能規(guī)范開展的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不到30%。
2.口腔人才需求情況
(1)口腔醫(yī)學(xué)人才崗位需求情況
約60%縣級以上醫(yī)院5年內(nèi)均有口腔本科及以上學(xué)歷的人才需求,其中60%單位需要口腔全科,40%需要按口腔分科別招收人才;約76%鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院均需口腔專業(yè)全科人才;68%左右口腔門診均由于人才流動,需要口腔專業(yè)全科人才;80%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)均認(rèn)為目前口腔醫(yī)療資源不能滿足社區(qū)口腔醫(yī)療需求。
(2)崗位人才培養(yǎng)知識、能力和素質(zhì)要求
用人單位對畢業(yè)生知識、能力及素質(zhì)要求的調(diào)查顯示:在綜合素質(zhì)方面,認(rèn)為應(yīng)具備良好溝通能力的占 89.3%,認(rèn)為應(yīng)具備團(tuán)隊(duì)精神的占64.3%,20%的單位認(rèn)為還應(yīng)具備一定的再學(xué)習(xí)能力; 在口腔醫(yī)學(xué)學(xué)生的知識與能力培養(yǎng)方面,認(rèn)為應(yīng)注重口腔專業(yè)理論知識的占77.08%,認(rèn)為應(yīng)加強(qiáng)專業(yè)實(shí)踐操作技能培養(yǎng)的占93.75%。
(3)職業(yè)核心課程知識及技能需求調(diào)查
對基層口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)對職業(yè)核心課程和技能需求調(diào)查結(jié)果如下(詳見表二)
討 論
1.我省基層口腔醫(yī)療現(xiàn)狀與人才培養(yǎng)定位
對基層口腔醫(yī)療現(xiàn)狀調(diào)查的結(jié)果顯示,我省口腔醫(yī)療資源分布不均衡,在城市比較集中,基層的口腔醫(yī)療資源嚴(yán)重缺乏,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)沒有開設(shè)口腔科,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院及社區(qū)甚至還有臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)從事口腔醫(yī)療,不能滿足社區(qū)口腔需求。該結(jié)果與我們對社區(qū)居民口腔醫(yī)療認(rèn)知-需求-滿意度調(diào)查結(jié)果一致:居民對醫(yī)療現(xiàn)狀不滿原因主要是醫(yī)療資源有限,分布不均衡,資源不足所致的就診不便。在開展的診療項(xiàng)目調(diào)查顯示,基層主要開展口腔內(nèi)科常見病、多發(fā)病的治療及缺損的修復(fù)、拔牙等項(xiàng)目,且綜合性相對較強(qiáng)。調(diào)查結(jié)果表明,我省對口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生有較大需求,我校作為我省主要的地方醫(yī)學(xué)院校,應(yīng)立足基層需要,培養(yǎng)符合口腔醫(yī)療保健服務(wù)的發(fā)展要求的社區(qū)口腔全科人才。
2.口腔醫(yī)學(xué)人才需求與人才培養(yǎng)方案修訂
(1)知識、能力及素質(zhì)要求及對策:調(diào)查表明用人崗位對人才的綜合素質(zhì)要求較高,不僅需要有較強(qiáng)的理論基礎(chǔ)知識和扎實(shí)的實(shí)踐操作技能,且應(yīng)具備良好的醫(yī)患溝通能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。結(jié)合基層人才知識、能力及素質(zhì)的需求,在人才培養(yǎng)修訂中,我校應(yīng)本著“突出口腔,注重整體,加強(qiáng)人文,體現(xiàn)社區(qū),強(qiáng)化實(shí)踐”的原則,加強(qiáng)教學(xué)的針對性、實(shí)用性,進(jìn)行模塊化教學(xué),建立課程體系,同時注重課程設(shè)置兼顧行業(yè)資格準(zhǔn)入條件,與口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試相接軌。
①開設(shè)醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等課程提高學(xué)生的人文修養(yǎng),有針對性的強(qiáng)化基礎(chǔ)課程,精簡學(xué)科大類臨床課程,加重口腔專業(yè)課程比例。
②強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué):加大實(shí)踐課時比例;在實(shí)驗(yàn)課強(qiáng)化基礎(chǔ)訓(xùn)練,倡導(dǎo)“教中學(xué)、做中學(xué)、教、學(xué)、做一體化”,重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生動手能力。實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法多樣,如角色轉(zhuǎn)換法、模擬病人法等,實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)與臨床實(shí)習(xí)的良好接軌,使學(xué)生校期間即可養(yǎng)成良好的操作習(xí)慣和標(biāo)準(zhǔn)的操作手法,培養(yǎng)一定的溝通技巧,為臨床實(shí)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
③在實(shí)習(xí)后畢業(yè)前開展專業(yè)綜合技能實(shí)訓(xùn),以進(jìn)一步縮短就業(yè)崗位適應(yīng)期。
(2)職業(yè)核心課程及技能需求調(diào)查結(jié)果及對策:
對基層口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)對職業(yè)核心課程和技能需求調(diào)查結(jié)果表明:齲病、牙髓炎等牙體疾病治療、牙周病的基礎(chǔ)治療、牙槽外科、缺牙后的常見修復(fù)方法等在基層醫(yī)院中應(yīng)用廣泛,應(yīng)作為專業(yè)理論教學(xué)及實(shí)踐技能教學(xué)的重點(diǎn)??谇粌?nèi)科學(xué)適當(dāng)?shù)卦龃笱荔w疾病治療及牙周基礎(chǔ)治療理論和實(shí)驗(yàn)學(xué)時,適當(dāng)講述牙周手術(shù)治療及黏膜?。豢谇恍迯?fù)學(xué)結(jié)合學(xué)科發(fā)展趨勢,牙體缺損、固定修復(fù)、活動義齒的理論講授保持現(xiàn)狀,增加臨床技能操作學(xué)時,夯實(shí)活動義齒制作實(shí)踐操作,簡要介紹各種修復(fù)新技術(shù);口腔外科學(xué)重點(diǎn)講授牙槽外科,其余部分一般講授應(yīng)當(dāng)適當(dāng)壓縮;口腔正畸學(xué)和預(yù)防保健隨著社會發(fā)展和醫(yī)療模式的改變,越來越受到重視,也應(yīng)加強(qiáng)教育,適當(dāng)增加學(xué)時。
總而言之,在基層口腔人才培養(yǎng)上,我校應(yīng)結(jié)合辦學(xué)定位,密切聯(lián)系社區(qū)、基層口腔醫(yī)療需求,優(yōu)化課程設(shè)置,培養(yǎng)實(shí)踐能力強(qiáng)的口腔全科人才。
參考文獻(xiàn):
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