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中醫(yī)藥的基本理論范文第1篇

論文摘 要：加強車輛技術管理工作，降低運輸成本，是當今道路運輸企業(yè)降低運輸成本、提高經(jīng)濟效益的重要途徑。本文對如何做好車輛技術管理工作提出了行之有效的方法。

運輸企業(yè)的車輛技術管理工作是一個系統(tǒng)性、專業(yè)性很強的工作，其目的在于為運輸生產(chǎn)提供安全、優(yōu)質、高效、低耗、及時的運輸力，保證車輛運行安全，確保車輛在使用中的良性循環(huán)，以獲得最佳的經(jīng)濟效益、社會效益和環(huán)境效益。

隨著市場的不斷開放，道路運輸?shù)陌l(fā)展空間大大提高，但是有些道路運輸企業(yè)只注重車輛的更新，輕視車輛技術管理工作；只注重眼前的營運收入，輕視運輸成本的核算；只注重新型車輛的使用，輕視車輛維修技術人員的培養(yǎng)；這些傳統(tǒng)的運輸組織方式和管理方法必須從根本上加以改變，否則就會在日益激烈的市場競爭中被淘汰。

1 車輛技術管理是降低運輸成本的重要途徑

在道路運輸企業(yè)運輸成本中，運行材料（燃油、材料、輪胎）的消耗占很大比重，在實行了費稅改革后，汽車運行消耗費用占汽車運輸成本40%左右，其中燃料費在運輸成本中約占25%～30%，材料的消耗費用占汽車運輸成本1%～3%，輪胎消耗約占10%～15%。車輛技術管理工作在降低燃潤料、輪胎等運輸材料費成本等方面有著重要的作用，不容忽視。

(1)汽車的性能和汽車的使用是影響燃料消耗的兩大因素。汽車的技術狀況是節(jié)油的技術基礎，只有在良好的技術狀況下，才能充分發(fā)揮汽車的燃料經(jīng)濟性。因此，在使用中應特別重視汽車技術狀況的檢查與調整，使其處于最佳狀態(tài)。

加強企業(yè)管理，提高管理水平是節(jié)約燃油的根本。無論是節(jié)能方針、政策的貫徹，還是節(jié)油技術、設備的改進和節(jié)油方法的落實，最終都要通過駕駛和改善管理工作來實現(xiàn)。

(2)合理使用材料，不僅可以降低材料本身的消耗，而且還可以提高機件的條件，減少摩擦和磨損，從而減少功率消耗，降低燃料消耗，延長機件使用壽命。

(3)輪胎的管理工作是汽車運輸企業(yè)技術管理的一個重要部分。合理使用輪胎，提高輪胎的使用壽命，對降低運輸成本具有重要意義。同時，保持輪胎良好的技術狀況對確保行車安全，降低行駛阻力，減少油耗也有較大的影響。運輸企業(yè)應配備專門的輪胎管理技術人員，負責輪胎的全面管理；建立輪胎技術記錄卡片，考核輪胎實際行駛里程和使用情況。

2 汽車維修技術管理工作不容忽視

我國交通部所頒布的《汽車運輸業(yè)車輛技術管理規(guī)定》中規(guī)定“車輛維護應貫徹預防為主，強制維護的原則”及“車輛修理應貫徹視情修理的原則”。

所謂“視情修理”就是根據(jù)車輛檢測診斷和技術鑒定的結果，視情按不同作業(yè)范圍和深度進行的修理。其目的在于防止拖延修理造成車況惡化，又防止提前修理造成浪費。為此，運輸企業(yè)應積極創(chuàng)造車輛檢測診斷和技術鑒定的條件。

在車輛維護和修理過程中，要嚴格執(zhí)行維修標準，把好檢驗質量關，提高汽車的維修質量；同時，要不斷地提高維修人員的技術水平。維修質量好，車輛的技術狀況好，這樣不僅可以降低燃料的消耗，還可以減少汽車在使用過程中的維修時間，減少維修費用。

3 落實車輛技術管理工作的具體措施

車輛技術管理工作是一項長期的不容忽視的工作，是道路運輸企業(yè)深化管理，降本增效的重要途徑，為此要做好以下幾項基礎工作。

一是建立激勵機制。車輛技術管理工作要嚴格而規(guī)范，實行一車一檔的定額管理標準臺帳，駕駛員行駛里程與用油指標掛鉤，燃油實行百公里油耗定額管理，輪胎按規(guī)定的里程使用，節(jié)超獎罰分明，公開透明。車輛定期維護保養(yǎng)，人為造成的機械事故按規(guī)定處罰。

二是健全各種臺帳，加強成本核算。車輛技術管理是對運輸車輛實行擇優(yōu)選配、正確使用、定期檢測、強制維護、視情修理、合理改造、適時更新和報廢的全過程綜合性管理。要真正做到擇優(yōu)選配，適時更新和報廢必須建立在基礎資料的完善上。不但要按常規(guī)做好車輛技術檔案一車一檔，另外還可以建立綜合性的車輛技術狀況臺帳，及時反映各車及總成的維修情況、維護頻率，便于分析各車型、總成的使用壽命，合理編排車輛的各級維護計劃，做到既不提前維護而造成工時材料浪費，又不延誤維護使車輛帶病行駛，反而造成維修成本增加。

三是要重視車輛的一級維護。目前汽運企業(yè)對車輛的一級維護可有可無，對車輛的二級維護則普遍比較重視，這是因為運管部門抓得較緊。孰不知，一級維護是二級維護的補充，車輛在一個二級維護周期內運行，各機構連接件不可能不磨損，隨著行駛里程的增加，有些零部件可能會松脫，部位出現(xiàn)缺油和漏油，影響汽車的操縱安全，所以說，定期進行一級維護是必做的工作。

四是安全例檢不放松。車輛的例檢也是車輛各級維護的補充，是車輛技術管理工作的一部分。在車輛的各級維護之間的時間間隔里，車輛各安全部件的連接，像橫直拉桿球頭、傳動軸連接螺絲等會產(chǎn)生松動，如不及時進行檢查調整，將會引發(fā)交通事故。由此，整個安全例檢工作的重點應放在車輛進站及回場的檢查上，讓例檢人員有充足的時間對汽車的方向、制動、傳動、懸架、燈光信號等安全部件進行仔細檢查，這不但減輕例檢人員對車輛出站檢查的壓力，一旦發(fā)現(xiàn)會影響出車的問題，還可提前作好準備，及時調整車輛。

五是完善經(jīng)營管理制度，實行成本控制。加強對節(jié)油的管理，收集和記錄汽車燃料消耗的原始數(shù)據(jù)，進行統(tǒng)計分析，制定出切實可行的節(jié)油制度，并組織實施；同時把好維修配件品質關，建立完善的維修配件進出渠道和臺帳管理制度；對報修的車輛要求車輛檢驗員故障診斷準確，維修技術人員準確確定配件是否更換，汽車維修工準確排除故障，減少返工，節(jié)約維修過程用料等成本，將維修的各項成本費用控制指標和責任落實到車間、班組、人和車輛。

六是培養(yǎng)車輛技術人才。一種是懂技術、會管理、善經(jīng)營的管理者；另一種是維修技術人才，既有豐富的汽車維修理論知識，對現(xiàn)代汽車結構和新技術有一定了解，又有很好的維修實踐經(jīng)驗。這些人才是企業(yè)的寶貴財富，要加強培養(yǎng)、選拔，人盡其才，防止人才流失。同時注重后續(xù)人才的培養(yǎng)，通過開展勞動競賽、技術比武等活動，不斷提高專業(yè)維修技術人員的綜合技能。

七是提高駕駛員操作技術水平。開展各種培訓，提高駕駛員的節(jié)能意識，改變不良的操作習慣。推廣節(jié)油經(jīng)驗，每個駕駛員都要養(yǎng)成正確使用和駕駛車輛的習慣，緩啟動、不踩急剎車，練就過硬的“腳下功夫”。做到“中速運行、減速提前、避免剎車、停車熄火”，每天都認真保養(yǎng)車輛，發(fā)現(xiàn)問題及時排除，確保車輛處在最佳的節(jié)能運行狀態(tài)。

降本增效，提高企業(yè)競爭力是道路運輸企業(yè)管理的永恒主題。實踐證明，車輛技術管理在降低運輸成本過程中尤為重要，只有提高車輛技術管理工作的水平才是道路運輸企業(yè)實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的根本保證。

參考文獻

中醫(yī)藥的基本理論范文第2篇

溫建民的觀點得到了全國政協(xié)委員、中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院副院長史大卓教授的支持。3月5日，當記者采訪兩位全國政協(xié)委員時，他二人詳細表述了這個觀點。

道：中醫(yī)藥的基本理論

溫建民說，“道”就是中醫(yī)藥的基本理論。其基本特點是天人合一，陰陽平衡，五行相生相克。這種學說在具體指導醫(yī)療實踐時是一種系統(tǒng)論、整體論的觀點，而現(xiàn)代西方醫(yī)學在最近這些年才認識到還原論和微觀論的誤區(qū)。早在我國東漢末年，名醫(yī)華佗就可以開展刮骨療毒，甚至開顱手術，這在西方醫(yī)學是不可想象的。

史大卓進一步補充了溫建民的觀點。他說：“傳統(tǒng)中醫(yī)藥學在長期實踐中形成了較為完善的醫(yī)療體系。它將自然界的各種生態(tài)變化用相對的‘陰’、‘陽’概念去概括，用自然界的‘陰’、‘陽’變化規(guī)律指導人體生理、病理觀察，認為機體的生理活動皆處在對立統(tǒng)一的‘陰’、‘陽’矛盾變化中，且在矛盾變化過程中相互聯(lián)系，維持著生命的動態(tài)平衡。一旦這種平衡關系被破壞，機體就會發(fā)生疾病。因而傳統(tǒng)中醫(yī)學治療疾病的重點在于如何調整機體的動態(tài)平衡，而不是針對某一個病理環(huán)節(jié)逆轉或拮抗。在長期臨床實踐的基礎上，逐漸將自然界藥物的生物屬性用‘陰’、‘陽’概念加以概括，根據(jù)機體‘陰’、‘陽’動態(tài)變化的不同，將幾種‘陰’、‘陽’屬性不同的中藥有機地組織在一起，用于調節(jié)機體病理變化。這種診療疾病的方法似乎簡單，但其有幾個明顯的特征：一是注重機體的整體功能；二是注重疾病的動態(tài)變化；三是將機體生理病理變化和自然界動植物性能納入一個整體系統(tǒng)中去認識、分析?！敝嗅t(yī)藥的這個基本理論就是“道”。

器：各種醫(yī)療技術

溫建民說，中醫(yī)藥是非常開放的，它與時俱進，海納百川。我國東漢時期的張仲景就說過，要“勤求古訓，博采眾方?！薄扒谇蠊庞枴本褪且嘧x經(jīng)典，多讀書?！安┎杀姺健本褪且獜V納百家之長。“勤求古訓”以持道，“博采眾方”以練器，那么各種醫(yī)療技術都是“器”，都可以為我所用，為什么要把醫(yī)療技術分為中醫(yī)、西醫(yī)呢？如骨科，西醫(yī)動了手術，用了鋼板、鏍釘，中醫(yī)就不能用了嗎？中醫(yī)用了就是中醫(yī)西化嗎？

史大卓說，必須要有寬廣的視野，要從現(xiàn)代醫(yī)學的整體上來認識這個問題。任何學科都要發(fā)展，發(fā)展的基礎就是博采眾長，而不能把自己禁錮起來?？纯粗嗅t(yī)藥發(fā)展的歷史也可以證明這一點，中醫(yī)藥活血化淤論、溫病理論等不都是在醫(yī)學實踐中吸收了新東西產(chǎn)生的嗎？

在以前記者的采訪中，史大卓也曾表述過這樣的觀點。他說，在反復實踐的過程中逐漸形成的中醫(yī)體系，目前許多方面還不能完全用現(xiàn)代醫(yī)學的觀點闡釋。例如，傳統(tǒng)中醫(yī)主要依靠“望、聞、問、切”收集患者的癥狀、體征，而后歸納出中醫(yī)的“證”，根據(jù)“證”的不同去遣方用藥治療。和現(xiàn)代西醫(yī)學相比，這些整體宏觀推測演繹診察疾病的方法在病理診斷、微觀診斷方面顯得模糊，帶有一定的主觀性，但這種宏觀認識疾病的方法和現(xiàn)代西醫(yī)學的病理微觀定性定量診斷在一定程度上卻可相互補充。醫(yī)學的目的是防病治病，無論中醫(yī)、西醫(yī)，只要有利于防病治病，拿來主義還是需要的。

所以，“道”是根本，“器”之為用，只要堅持中醫(yī)藥的傳統(tǒng)理念，什么樣的“器”都可以為我所用，現(xiàn)代科技的檢查手段、治療手段作為“器”都可以引入中醫(yī)藥的實踐中，而不能視之為中醫(yī)西化。

蓬勃發(fā)展的骨、關節(jié)二科

中醫(yī)藥的基本理論范文第3篇

一、中醫(yī)藥美容職業(yè)教育的現(xiàn)狀與問題

中國的美容職業(yè)教育開始于二十世紀 80 年代末，隨著美容行業(yè)的迅速發(fā)展，各類美容行業(yè)學校應運而生。但這些辦學單位多缺乏資質，其學習形式以業(yè)余、短期培訓為主，教學內容也僅限于講授生活美容基本知識和基本技能，極少涉及專業(yè)的中醫(yī)藥美容知識。正是因為中國美容行業(yè)短平快的教育培訓方式，使得中國美容職業(yè)教育的起點很低，從正規(guī)中醫(yī)藥院校畢業(yè)，擁有職業(yè)高中、大中專(本科)學歷文憑系統(tǒng)學習的高級專業(yè)人員還比較缺少，造成大眾對中醫(yī)藥美容的職業(yè)認可度不高，美容師一直處于低端職業(yè)的狀態(tài)。形成了與中醫(yī)藥美容經(jīng)濟蓬勃發(fā)展的現(xiàn)狀相對立的教育缺失現(xiàn)象。這都需要我們對美容職業(yè)教育領域出現(xiàn)問題的原因進行思考。

(一)美容行業(yè)長期以來沿襲的傳統(tǒng)師傅帶學徒的行規(guī)已不

能適應社會發(fā)展的需要。傳統(tǒng)師帶徒教育模式主要是由老師進行個別指導，雖然能夠達到學習實踐操作經(jīng)驗的目的，但這種方式傳承范圍過窄，接受師承的人員有限，只有縱向的技術傳授，缺乏橫向的技術拓展，難以適應中醫(yī)藥美容技術日新月異的變化，影響徒弟能力水準的提高。再者，由于沒有經(jīng)過系統(tǒng)的知識學習，缺乏理論基礎，對行業(yè)的發(fā)展沒有正確的認識。結果只造就了一批只會埋頭苦干，不懂創(chuàng)新的技工而已。更有甚者，由于缺乏世界觀等綜合知識的積累，少數(shù)的從業(yè)人員沒有建立良好的職業(yè)道德，從而產(chǎn)生了許多不利于美容業(yè)健康發(fā)展的事故。

(二)部分中醫(yī)藥美容培訓學校的教育模式存在一定的缺陷，

不能在理論教學和實踐教育兩者之間做到兼?zhèn)洹Ｓ捎诓扇〉氖切б鎯?yōu)先的原則，盡量壓縮學生的理論學習時間，以使得學生盡快進入到工作崗位中去，嚴重影響教學質量，培養(yǎng)出一批半成品。其次，在人才培養(yǎng)方案中，中醫(yī)藥基本理論、微生物學、美容咨詢技巧、美容心理學、美容營養(yǎng)學等學科的理論知識授課明顯不足，教學質量差。同時，師資配置薄弱，部分教師沒有足夠的教學和實踐經(jīng)驗，授課只是按部就班，照本宣科。這些教育的缺失無法培養(yǎng)出具備良好職業(yè)能力的從業(yè)者。

(三)許多中醫(yī)藥美容從業(yè)人員對職業(yè)教育認識的誤區(qū)限制

了自身素質的提高。大部分人在剛從事美容師工作時，簡單的認為只要自己擁有合格的操作技能，可以滿足顧客的需要就行了。但是隨著自身的成長，就越來越感覺到自身能力的不足。尤其是現(xiàn)在社會分工的趨于細化，從美容行業(yè)中不斷衍生出如美容督導、形象顧問、心理美療師、美容營養(yǎng)師等分支職業(yè)，對整個美容行業(yè)的從業(yè)人員素質的要求有了很大的跨越。因此美容師需要更高層次的知識結構來充實自己。

二、中醫(yī)藥美容職業(yè)教育發(fā)展的思路及對策

(一)適應發(fā)展，改變教育模式

中醫(yī)藥美容職業(yè)教育應形成學歷培養(yǎng)、崗位培訓、繼續(xù)教育并重的三位一體教育體系。培養(yǎng)模式也應該由初期師帶徒模式向職業(yè)教育的方式發(fā)展。首先通過學歷培養(yǎng)，為中醫(yī)藥美容從業(yè)人員打下堅實的理論知識基礎，并樹立良好的人生觀、價值觀;然后依靠崗位培訓，讓從業(yè)人員擁有扎實的實踐操作能力，在實際工作中累積重要的工作經(jīng)驗;最后保持繼續(xù)教育，不斷引入新知識、新技術，與時俱進，開拓創(chuàng)新，以適應行業(yè)的激烈競爭。要突出學中做、做中學，注重理論知識的教育，和實踐能力的訓練，就能培養(yǎng)出優(yōu)秀的中醫(yī)藥美容人才。

(二)迎合需求，調整培養(yǎng)目標

中醫(yī)藥美容職業(yè)教育應定位在培養(yǎng)高等技能美容人才。中醫(yī)藥美容職業(yè)教育在培養(yǎng)目標的確定上，除應具備美容醫(yī)師的職業(yè)素質、中醫(yī)美容的基礎理論和診療知識外，還應當具備高級美容師的技能，因此在課程的設置上既要包括中、西醫(yī)學的基本理論，中、西醫(yī)臨床各科，中、西醫(yī)學美容，醫(yī)學美學，美容心理學，還應在不同層次適當增設化妝品學，美容護膚，美容化妝，美容醫(yī)院經(jīng)營管理，醫(yī)學科學研究基本方法等相關課程。即以中醫(yī)教育為主體，多學科為支撐，促進中醫(yī)美容教育的和諧發(fā)展。

(三)校企聯(lián)合，整合教育資源

要加強與一些本身就擁有完善的教育培訓體系的大企業(yè)緊密聯(lián)合，將優(yōu)質的職業(yè)教育資源整合在一起，形成合力，打造品牌。以訂單式培養(yǎng)，頂崗培訓等形式為企業(yè)量身打造實際所需的人才。這樣，一方面可以讓學校為學生打造優(yōu)質的就業(yè)平臺，擴大學校社會影響，帶動教學發(fā)展;另一方面可以提高企業(yè)人員素質和技能，提升企業(yè)服務水平，為企業(yè)創(chuàng)造更大的價值，進一步擴大職業(yè)教育培訓市場。

(四)加強學習，提升自身素質

各美容機構要通過與中醫(yī)藥院校共同開展創(chuàng)建中醫(yī)藥職業(yè)教育培訓組織活動，增強廣大中醫(yī)藥美容工作者的學習緊迫感。把學習變成生活習慣、工作狀態(tài)和實現(xiàn)人生價值的有效方式，學以致用，學用相長，以用促學，促進自身素質和工作能力的提高，營造中醫(yī)藥美容行業(yè)尊重知識、尊重人才、尊重創(chuàng)造的良好氛圍和環(huán)境。

中醫(yī)藥的基本理論范文第4篇

英文名稱：Shanghai Journal of Traditional Chinese Medicine

主管單位：上海市教育委員會

主辦單位：上海中醫(yī)藥大學;上海市中醫(yī)藥學會

出版周期：月刊

出版地址：上海市

語

種：中文

開

本：大16開

國際刊號：1007-1334

國內刊號：31-1276/R

郵發(fā)代號：4-3

發(fā)行范圍：國內外統(tǒng)一發(fā)行

創(chuàng)刊時間：1955

期刊收錄：

核心期刊：

中文核心期刊(2004)

中文核心期刊(2000)

中文核心期刊(1996)

中文核心期刊(1992)

期刊榮譽：

Caj-cd規(guī)范獲獎期刊

聯(lián)系方式

中醫(yī)藥的基本理論范文第5篇

關鍵詞：中醫(yī)藥教育；教學規(guī)律；實施途徑

教學規(guī)律是貫穿于教學活動中客觀存在的、必然的、穩(wěn)定的聯(lián)系。中醫(yī)藥教學規(guī)律是人們在中醫(yī)藥教學實踐活動中對教育規(guī)律的進一步探索和總結，它既與其他學科教學有著共性的一般規(guī)律，也有著與其他學科不同的特殊規(guī)律。一直以來，對于中醫(yī)藥高等教育包含著哪些規(guī)律我們的認識還比較模糊，因此，為了更好地發(fā)展中醫(yī)藥高等教育，對中醫(yī)藥高等教育規(guī)律的研究顯得非常必要[1]。

1在教學環(huán)節(jié)上，應堅持理論知識教學與臨床實習實踐相結合

學貴有恒，實踐第一。優(yōu)秀人才成長的經(jīng)歷反復證明，人生事業(yè)的成功決不會是一蹴而就突然來臨的，而是長期實踐的結果。實踐出真知，我國歷代凡有成就有作為的醫(yī)學家，特別是那些大師級的名醫(yī)名師，都首先是善于治學的中醫(yī)藥學的臨床家和實踐家，而后才是理論家。如醫(yī)圣張仲景，就是在認真總結長期行醫(yī)實踐的基礎上著成中醫(yī)經(jīng)典《傷寒論》的。理論來源于實踐，反過來又指導實踐并受實踐的檢驗。一個正確的認識，必須經(jīng)過由實踐到認識，再由認識到實踐無數(shù)次的反復才能獲得。中醫(yī)藥學作為一門技藝性的經(jīng)驗醫(yī)學，實踐性極強。因此，在教學環(huán)節(jié)中將兩者緊密結合起來是培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的基本要求和有效途徑。對學生而言，其所學習的理論知識是前人和他人實踐證明了的間接經(jīng)驗，這些間接經(jīng)驗只有與臨床實踐相結合，不斷提高對實踐的認識，提高實踐能力，才能被學生真正掌握。理論與實踐結合的越緊密，學生的理論水平和臨床能力就提高得越快。堅持理論知教學與臨床實踐相結合要注意：①要加強中醫(yī)經(jīng)典課程教學。中醫(yī)經(jīng)典是中醫(yī)基本理論的源泉，是中醫(yī)藥理論體系的重要內容，是深入研究中醫(yī)理論、學術思想和臨床經(jīng)驗的工具書，應作為中醫(yī)藥學科理論教學的重點進行精講，使學生掌握其精髓。②是要加強中醫(yī)經(jīng)典課程的改革。應將內經(jīng)定為基礎理論提高課，建立以內經(jīng)為中心的中醫(yī)基礎理論課程群。將傷寒論、金匱要略、溫病學這3門中醫(yī)臨床經(jīng)典課程，作為臨床提高課，置于中醫(yī)臨床課之后進行學習，培養(yǎng)學生中醫(yī)辨證思維能力，提升經(jīng)典課程教學的實效性。③改革教學模式和流程。目前高等中醫(yī)藥教育在教學內容和教學形式這兩個方面都出現(xiàn)了偏離的現(xiàn)象。一方面中醫(yī)藥學術的完整性和實踐性被“老三段”“三中心”的教學形式所割裂?！叭问健?，即前期基礎課（2年），中期臨床課（2年），后期實習（1年）。這種模式忽視了中醫(yī)的傳統(tǒng)學術背景和教育的特色，造成了理論與實踐的嚴重脫節(jié)，不利于學生臨床能力的培養(yǎng)。另一方面“老三段”的教學模式和課堂為主的中醫(yī)藥教學形式又使幾千年形成的行之有效的師承教育方式被淡化或遺棄。由此帶來的問題是，傳統(tǒng)的中醫(yī)藥教育內容與現(xiàn)代教育形式相互矛盾，這不僅不能很好地繼承中醫(yī)學術思想，而且使培養(yǎng)出來的人才很少具有中醫(yī)的特點和專長。為解決目前中醫(yī)藥理論知識教學與實踐教學相互脫離、相互分割的狀況，要樹立“實踐第一”的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)要求，改革從基礎教學到專業(yè)教學，再進入實習的“老三段”教學模式，將過去“三段式”教學模式中臨床課與臨床實習兩個階段合并為一個階段，采取邊上理論知識課，邊上臨床實習課的“基礎課—臨床+實習課”兩個階段相互交叉滾動循環(huán)的“兩段式”教學模式，使理論課教學與臨床實踐自然融為一體，相得益彰，以克服理論課教學完成后，再到臨床實習的一起算總賬的做法，從而為培養(yǎng)既具有扎實的基礎理論知識，又有較強臨床能力的中醫(yī)藥人才創(chuàng)造更加有利的條件。

2在教學內容上，應堅持醫(yī)學專業(yè)教育與人文素質教育相結合

中醫(yī)藥學是中國特有的醫(yī)學模式，中醫(yī)藥學不僅是一門技術科學，還是根植于華夏文明的一種獨特的文化現(xiàn)象，其理論體系和思維方式與我國傳統(tǒng)文化一脈相承，在歷史長河中曾發(fā)揮過巨大作用，而且其本身具有非常豐富的人文知識和人文底蘊[2]。中醫(yī)學是傳統(tǒng)文化中的瑰寶，始終高揚著“醫(yī)乃仁術”“仁者愛人”的人文主義旗幟，是自然科學與人文科學的有機結合。教育是人的教育，是做人、立人的教育。醫(yī)學教育與人文教育并重是中醫(yī)藥教育的傳統(tǒng)特色。中醫(yī)教育不僅是成“才”的教育，而且是成“人”的教育。成才，就是通過教學用人類優(yōu)秀文明成果武裝學生，使他們掌握中醫(yī)的理論和技能，用于服務社會；成人，就是用人文精神塑造學生，使學生懂得做人，懂得為人，塑造和完善自己。優(yōu)秀的人文精神和健全完善的人格是人的全面發(fā)展的底蘊，是中醫(yī)藥人才成長的基礎。21世紀是人與自然、社會協(xié)調發(fā)展的時代，自然科學與人文科學相互吸引，相互和諧發(fā)展成為歷史趨勢。大學人文精神的塑造是提高教學質量的要求，也是中醫(yī)藥教育可持續(xù)發(fā)展的必由之路。目前中醫(yī)藥高校人文素質教育相對薄弱，中醫(yī)學習脫離了傳統(tǒng)文化的根基，文史哲等教學并沒有放在應有的位置上。大多數(shù)學生中醫(yī)基礎文化嚴重缺乏，文化底蘊不足，難以深入學習和把握中醫(yī)學的精髓和真諦。然而，中醫(yī)藥教育中的人文教育，并不局限于文化知識的教育，而是人的文化素質、文化修養(yǎng)和文化品位等的綜合性教育，它們是從醫(yī)者各項素質的基礎，對于人的思想品質、醫(yī)道醫(yī)術的掌握和運用具有很強的滲透力和影響力。高等中醫(yī)教育應堅持以人為本，實現(xiàn)醫(yī)學教育與人文教育相融相生。人文教育的目標和任務是使學生樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀、苦樂觀，提升獻身醫(yī)學、救死扶傷、仁愛助人、廉潔勤儉、誠實寬容、嚴謹認真、樂學善思、自強不息、尊重他人、善于合作、甘于奉獻等人文精神，以及形成良好的道德修養(yǎng)和科學素養(yǎng)等等。通過加強人文教育，使受學生成為一個不僅能夠探知求道、醫(yī)術精良的人才，同時也是一個品德高尚、品格健全、品位優(yōu)秀的人才。加強人文素質教育：①要改革目前以專業(yè)教育為核心的課程體系，加強人文課程體系和教材建設，增加通識課程和選修課程，將中華民族的傳統(tǒng)文化、優(yōu)秀人文文化發(fā)揚其中；②建立與人文課程教學相適應的教學模式，進行有針對性、生動活潑的教學，增強人文課程的感染力，使人文課程成疏導課、求知課、求能課；③加強人文學科教師隊伍建設，培養(yǎng)一批醫(yī)、德、品、學、識兼優(yōu)的教師，以其自身的教學和形象激勵感染學生；④加強校園文化建設，提升學校的文化品味和育人環(huán)境，形成良好的校風校貌、教風和學風，使校園文化成為綿延人文精神的載體。

3在思維方法上，應堅持中醫(yī)思維培養(yǎng)與創(chuàng)新思維培養(yǎng)相結合

繼承和發(fā)揚祖國寶貴文化遺產(chǎn)，促進中醫(yī)“三個面向”，推動中醫(yī)藥事業(yè)可持續(xù)發(fā)展，需要培養(yǎng)出大批具有中醫(yī)藥特色的、創(chuàng)新性人才。思維方法是人們在進行思維活動時所采用的方式方法，是思維活動的具體表現(xiàn)形式。創(chuàng)造性思維及創(chuàng)新精神一方面體現(xiàn)在能應用現(xiàn)代科學的方法及現(xiàn)代信息手段獲取新知識上，另一方面要求學生通過大學教育能樹立健康的個性，面對復雜的環(huán)境，能獨立地吸納人類科學文化領域內的各種合理的精神財富對多元文化善于融會貫通、綜合運用，并具有終生學習的興趣及技能，中醫(yī)藥的獨特性更對此有突出的要求[3]。中醫(yī)思維方法是人類思維活動在中醫(yī)藥領域里的具體體現(xiàn)，它對中醫(yī)藥實踐活動提供重要的方法論指導，同時它也決定了中醫(yī)藥未來的發(fā)展和基調。中醫(yī)思維方法對于揭示人體生理、病理現(xiàn)象及其變化發(fā)展規(guī)律，對于指導預防、診斷、治療的臨床實踐具有非常重要的作用。中醫(yī)藥人才只有真正掌握了中醫(yī)思維方法，才能真正了解中醫(yī)，學通中醫(yī)，才能在實踐中運用自如，提高和保證臨床療效。當前中醫(yī)藥院校普通存在著重知識傳授，忽視思維方法培養(yǎng)的傾向，畢業(yè)生普遍不會運用中醫(yī)思維方法診病治病，出現(xiàn)人才斷層，這種狀況非常不利于中醫(yī)藥學科的繼承和發(fā)展。概括起來中醫(yī)思維方法主要有“常規(guī)性”和“創(chuàng)新性”兩種：“常規(guī)性”思維方法是繼承中醫(yī)學術、正確診病和治病的前提條件，是一名中醫(yī)大夫的基本功?！俺Ｒ?guī)性”中醫(yī)思維方法主要有：整體思維、辯證思維、形象思維、變易思維、中和思維、動態(tài)思維、逆向思維、順勢思維、綜合思維方法等等；“創(chuàng)新性”思維是在創(chuàng)造過程中的思維活動，是一切創(chuàng)造活動的主要精神支柱?！皠?chuàng)新性”思維對于繼承和推動中醫(yī)藥學術發(fā)展具有重大的意義。培養(yǎng)學生的創(chuàng)新性思維，對于提高學生的綜合素質具有重要的作用。中醫(yī)創(chuàng)新性思維最基本的要素是猜想、聯(lián)想、直覺、靈感、悟性等，這些思維活動能夠激起思想的浪花，導致認識和實踐的突破。加強對學生中醫(yī)思維方法的訓練和培養(yǎng)，是中醫(yī)教學必須解決的重要問題。在教學中要求教師處理好兩者的關系，注重常規(guī)性思維方法培養(yǎng)與創(chuàng)新性思維方法培養(yǎng)的有機結合，使學生做到既善于繼承，又勇于創(chuàng)新。中醫(yī)思維方式的培養(yǎng)主要應從3個方面著手：①培養(yǎng)學生建立合理的知識結構。掌握扎實的中醫(yī)基本理論和基本知識，廣泛了解現(xiàn)代醫(yī)學知識、自然科學知識和科技信息。②是加強中醫(yī)思維方法的訓練。開設專門的中醫(yī)思維方法課程，確定培養(yǎng)目標和要求。③是改進教學方法，特別是運用啟發(fā)式、導學式等教學方法，將中醫(yī)思維方法的培養(yǎng)滲透到各有關課程之中，特別是要與臨床實踐緊密結合。④培養(yǎng)學生了解掌握醫(yī)學科學研究方法，具有刻苦勤奮、勇于鉆研的治學態(tài)度，以及敢于質疑的精神和創(chuàng)新的激情。

4在教學模式上，應堅持現(xiàn)代院校教育與傳統(tǒng)師承教育相結合

從古今的實踐看，人們往往有這樣的疑惑：為什么傳統(tǒng)的師承教育能培養(yǎng)出一代又一代德高術精的名醫(yī)大師？而現(xiàn)代高等中醫(yī)藥院校教育，盡管培養(yǎng)學生的數(shù)量極大增加，卻鮮有培養(yǎng)出具有卓越成就的名醫(yī)大師？從現(xiàn)代院校教育模式與傳統(tǒng)師承教育模式的對比看：建國以來，我國高等中醫(yī)藥院校的逐步建立了多形式、多規(guī)格、多層次、多專業(yè)的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)目標的模式，以滿足社會對中醫(yī)藥各類人才的需求。院校教育主要采取的是班級授課方式，其優(yōu)勢是培養(yǎng)的畢業(yè)生理論基礎比較扎實，知識面較寬，有利于學生綜合素質的培養(yǎng)。其不足是師生互動少，不利于因材施教，理論與臨床分段式教學，學生臨床時間不足，實踐能力提高較慢。在中國醫(yī)藥學發(fā)展的歷史長河中，師徒授受的師承教育形式是培養(yǎng)醫(yī)學人才的主要模式，師承教育的特點是實行個體化、個性化教學，有利于因材施教，有利于理論聯(lián)系實際，便于發(fā)揮師生兩方面的積極性。老師言傳身教，學生可以直接學到老師的學術思想，臨床經(jīng)驗和技能提高較快。其不足是培養(yǎng)目標相對單一，學生知識面較窄，難以規(guī)模化、多方向、多規(guī)格地培養(yǎng)人才。從前述對比可以看出，院校制與師承制各有優(yōu)勢也各有不足，都不能完全適應當代中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的需要。為此在實踐中要積極探索現(xiàn)代中醫(yī)藥教育與傳統(tǒng)中醫(yī)藥教育有機結合的途徑，結合古代及現(xiàn)今各院校培養(yǎng)模式的優(yōu)勢特色，遵循中醫(yī)教育規(guī)律和教學理論，吸取中醫(yī)師承教育的精華[4]。只有以院校制汲取師承制之長，補己之短，才能進一步提高學生的臨床能力、提升教學質量，滿足社會對人才的需求。從當前中醫(yī)藥教學改革的實踐看，院校制教學與師承制教學兩者優(yōu)勢的結合點之一就是要在本科生班級集體授課制的基礎上，實行導師制教學。導師制教學能夠兼取兩種教學方式之長，符合中醫(yī)藥教育的特點和規(guī)律，能夠更好地更快地提高畢業(yè)生的學習能力和臨床能力。實行導師制應根據(jù)教學內容和教學階段的不同采用大班上課與小班上課相結合，集體輔導與個別輔導相結合，以及跟師實踐等方式，可以嘗試從本科制的第三學年開始為每3~5位學生配備一名導師，并一直負責跟蹤到學生畢業(yè)。為促進導師制的規(guī)范和發(fā)展，應建立導師責任制和對導師的評價體系，規(guī)定導師的責任和義務，定期考核等工作。

5在教學階段上，應堅持職前學校教育與職業(yè)終身教育相結合

在當代知識爆炸的信息化社會，對勞動者的素質提出了更高的要求。有關研究表明，一個人在大學只能學到10%的有用知識，其余90%的知識要通過在工作中不斷補充來獲得。當前知識更新周期的加速，加快了知識“老化”的程度。傳統(tǒng)的一次性職前學校教育觀念和模式已無法解決在學校有限的學習時間與無限增長的知識需求的矛盾。教育終身化奠定了教育改革基本的思想基礎和指導原則。是對傳統(tǒng)教育觀念和理論的一次更新，突破了一次教育定終身的思想[5]。目前新的科學技術革命加速了醫(yī)學知識的更新，新的醫(yī)學理論、醫(yī)學學科、醫(yī)療技術、醫(yī)學方法不斷涌現(xiàn)。作為經(jīng)驗醫(yī)學的中醫(yī)，其理論體系和知識體系博大精深，學派眾多各有所長，大業(yè)晚成、周期較長是中醫(yī)藥人才成長的特色。中醫(yī)學知識的繼承性固然重要，但廣泛吸收移植現(xiàn)代科學技術和方法，使中醫(yī)學理論和知識得以升華，是中醫(yī)現(xiàn)代化和走向世界，自立于世界醫(yī)學之林的必然選擇。綜合情況表明，中醫(yī)藥人才僅靠青少年時期一次性的學校教育就能應付終生工作的需要是絕不可能的。中醫(yī)藥人才必須終身學習，不斷接受再教育，隨時掌握科技發(fā)展的動態(tài)，不斷吸收現(xiàn)代醫(yī)學理論知識和技術手段，充實完善自己，把知識更新作為職業(yè)的終身任務。根據(jù)中醫(yī)藥學科的發(fā)展規(guī)律，中醫(yī)藥人才培養(yǎng)過程應由過去一個階段擴大為兩個階段，既職前接受基礎醫(yī)學教育階段和職后崗位接受繼續(xù)教育提高階段，從而把受教育時間擴充到職業(yè)和人生的始終。高等中醫(yī)藥教育，既要搞好職前學校教育，為受教育者立崗立業(yè)打好基礎，又要為他們的終身學習和發(fā)展創(chuàng)造條件。對此，一是要認真搞好中醫(yī)基本理論基本知識和基本技能的教學，幫助學生形成合理的知識結構和智能結構，為學生適應社會從事崗位奠定科學文化基礎。二是要引導學生“學會學習”，掌握開啟學習和創(chuàng)新之門的鑰匙。三是要建立靈活開放終身醫(yī)學教育體系，搭建終身學習“立交橋”，使在崗人員能夠不斷學習，接受新信息、新理論和新技術，為本人的發(fā)展提供充足的后勁。四是作為育人者的教師，也應當成為終身的學習者。當代教育新理論、新方法、新技術層出不窮，對教學工作提出新的更高的要求。要樹立“做一輩子教師”必須“一輩子學做教師”的理念。教師只有再度成為學生，才能與時俱進，適應教學崗位的需求，培養(yǎng)出優(yōu)秀的醫(yī)學人才。在當代中醫(yī)藥教育教學改革和創(chuàng)新的宏觀背景下，正確認識、研究、把握和遵循以上“五個相結合”的規(guī)律，對于進一步搞好高等中醫(yī)藥教育教學，培養(yǎng)高素質的優(yōu)秀醫(yī)學人才具有十分重要的作用。

作者:郭宏偉 單位:黑龍江中醫(yī)藥大學

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