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經(jīng)典勵(lì)志故事范文第1篇

山里的農(nóng)場(chǎng)住著祖孫倆。

每天早晨，爺爺都會(huì)早早起來(lái)，在餐桌旁誦讀一本圣典。孫子也照樣學(xué)樣地在一旁模仿。

一天孫子禁不住問(wèn)道：“爺爺，我試著像您一樣誦讀這本圣典，可是我怎么也做不到全部讀懂，而且讀懂的那部分，合上書就忘個(gè)精光。您說(shuō)讀這個(gè)有用嗎？”

爺爺沒(méi)有回答他的問(wèn)題，而是轉(zhuǎn)身把煤炭從盛煤的籃子里放入火爐，他告訴孫子：“你把這籃子拿到河邊，給我?guī)б换@水回來(lái)。”

男孩照著爺爺?shù)姆愿雷隽?，可是在他到家之前，水就從籃子里漏光了。爺爺見狀笑著說(shuō)：“你下次應(yīng)該走快點(diǎn)?！闭f(shuō)著，又讓孫子回到河邊，進(jìn)行第二次的嘗試。

這次男孩跑得很快，但是在他回家之前籃子還是再一次地漏空了。他上氣不接下氣地告訴爺爺竹籃是打不了水的，他想要個(gè)桶打水。

老人說(shuō)：“我要的不是一桶水，是一籃水。你還是沒(méi)盡力啊?！边@次他來(lái)到門外，監(jiān)督男孩再一次嘗試。

竹籃打水亦不空雖然知道是個(gè)不可能完成的任務(wù)，但是男孩還是想讓爺爺看見他已經(jīng)盡了全力。男孩把籃子深深地浸入河中，提起后拼命往家跑。但是跑到爺爺面前時(shí)，籃子依然沒(méi)水存下來(lái)。他喘著粗氣對(duì)老人說(shuō)：“爺爺您看，一點(diǎn)用也沒(méi)有啊！”

“你覺(jué)得沒(méi)用嗎？”老人說(shuō)，“看看這籃子。”

男孩這才疑惑地看著籃子，突然意識(shí)到籃子跟他剛拿到手里的時(shí)候不一樣了——這不是那個(gè)盛過(guò)煤炭的臟籃子了，它已經(jīng)變得從里到外都干干凈凈。

經(jīng)典勵(lì)志故事范文第2篇

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.17.196

病歷資料

患者,男,26歲,因吞食雞肉不慎將雞骨卡入食管,影響進(jìn)食9小時(shí)來(lái)我院就診。門診醫(yī)生詢問(wèn)病史后行X線照片(避免行吞鋇試驗(yàn))檢查示:食管中段存留骨性異物,速來(lái)內(nèi)鏡中心診治。

護(hù) 理

術(shù)前心理護(hù)理:患者因雞骨嵌頓食管,胸骨后疼痛,尤其在進(jìn)食時(shí)疼痛明顯,另外又怕胃鏡下治療痛苦大,對(duì)安全程度、治療效果存有顧慮,產(chǎn)生恐懼心理。針對(duì)患者的緊張、恐懼的心理,在治療前我們進(jìn)行了耐心細(xì)致的思想工作。首先主動(dòng)接近患者,態(tài)度和藹,用通俗易懂的語(yǔ)言講明,胃鏡下食管異物取出創(chuàng)傷小、痛苦少、恢復(fù)快、療效肯定、安全方便;并告訴患者術(shù)前口服利多卡因膠漿有麻醉作用,良好的咽部麻醉是發(fā)麻、發(fā)脹但可吞咽,理想的麻醉效果可減輕胃鏡插鏡和治療時(shí)引起的惡心、嘔吐及疼痛;教會(huì)患者術(shù)中配合的方法和注意事項(xiàng);耐心解答患者提出的疑問(wèn),以消除顧慮,建立信任感,使患者最大程度的配合治療。

術(shù)前準(zhǔn)備:①術(shù)前檢測(cè)患者的肝功和HBsAg,避免交叉感染;②器械和藥品準(zhǔn)備,檢查并嚴(yán)格消毒,擺放好器械,如治療胃鏡、鱷口鉗、活檢鉗、噴灑管等,備好急救藥品及2%的利多卡因膠漿;③術(shù)前指導(dǎo),術(shù)前禁食水8小時(shí),勿吸煙、勿服藥;④詳細(xì)了解患者病史或藥物過(guò)敏史,測(cè)量血壓、脈搏、呼吸,并簽署知情同意書;⑤物的應(yīng)用,于術(shù)前10分鐘含服利多卡因膠漿,利于咽喉局部麻醉,隨后患者出現(xiàn)吞咽有異物感、呼吸困難等不良反應(yīng),耐心向患者解釋是服用膠漿后的麻醉效果;⑥指導(dǎo),患者與插鏡和治療是否順利成功有著密切關(guān)系。因而,在胃鏡治療操作時(shí),要協(xié)助患者取左側(cè)臥位,下腿伸直上腿屈曲,枕頭與肩部同高,頭略向前傾,下頜內(nèi)收,于口角處墊紙巾,將彎盤置于紙巾上,以承接口腔流出的唾液及嘔吐物[1]。

術(shù)中護(hù)理:患者在治療時(shí)的緊張、恐懼心理達(dá)到了頂峰,自覺(jué)心慌、氣短,測(cè)血壓正常,呼吸、脈搏略快,但無(wú)胃鏡治療禁忌證。在插鏡前再次給予心理疏導(dǎo),囑患者解松衣領(lǐng)扣和腰帶,含住牙墊,精神放松積極配合。待胃鏡插入咽喉部時(shí)做吞咽動(dòng)作,以便順利通過(guò)。進(jìn)入食管距門齒30cm處可見約30cm×06cm細(xì)長(zhǎng)骨頭(見圖1),兩端刺入食管壁而嵌頓,此處黏膜充血水腫明顯,可見主動(dòng)脈搏動(dòng)。護(hù)士遵醫(yī)囑將備好鱷口鉗合住鉗瓣從胃鏡活檢管口穩(wěn)、準(zhǔn)、輕巧、小心地緩慢送入,見鱷口鉗從活檢孔伸入食管后張開瓣口,對(duì)準(zhǔn)雞骨輕輕按壓雞骨一端,使之不能從管壁中游離。因誤食的骨頭較細(xì)長(zhǎng),用力硬取有穿破主動(dòng)脈引發(fā)大出血的危險(xiǎn)。遂用鱷口鉗將刺入食管壁的雞骨一端夾住(見圖2),輕穩(wěn)提拉,若遇阻力或患者有惡心、疼痛、心慌不適時(shí),治療操作暫停,立即測(cè)量血壓、脈搏、呼吸正常,觀察無(wú)其他全身癥狀后再繼續(xù)進(jìn)行治療。如此反復(fù)輕拉漸漸將刺入食管壁雞骨的一端退出,使之游離,然后夾穩(wěn)游離端用同樣的方法輕拉另一端,待雞骨兩頭都退出,將雞骨夾直與食管方向平行同鏡身在一條直線上,退到活檢孔處,與胃鏡一并退出,取出雞骨交患者家屬(見圖3)。然后讓患者吐出牙墊,詳細(xì)詢問(wèn)有無(wú)不適,患者自覺(jué)吞咽如常,食管有輕微的疼痛,余無(wú)全身反應(yīng)。

圖1

圖2

圖3

在胃鏡插鏡和治療過(guò)程中,護(hù)士時(shí)刻使用安慰性的語(yǔ)言不斷向患者作簡(jiǎn)單解釋,指導(dǎo)做深呼吸運(yùn)動(dòng),盡量避免吞下口水及用力嘔吐[2]。同時(shí)嚴(yán)密觀察患者的呼吸、脈搏、血壓、面色等全身變化。

術(shù)后護(hù)理:①術(shù)后觀察原雞骨嵌頓處黏膜有少許滲血,遵醫(yī)囑噴灑0008%去甲腎上腺素局部止血。食管全段通暢,無(wú)骨頭滯留;②患者自我感覺(jué)胸悶氣短,胸骨后緣疼痛不適。測(cè)量血壓、脈搏、呼吸正常,耐心向患者解釋此癥狀是因治療過(guò)程中過(guò)度緊張而造成,指導(dǎo)患者放松精神,休息片刻后癥狀緩解;③觀察數(shù)小時(shí)后無(wú)異常,囑患者飲食宜流質(zhì),避免刺激、干硬及過(guò)燙食物,以減少食物對(duì)食管壁損傷處黏膜刺激,造成出血;④遵醫(yī)囑使用胃黏膜保護(hù)劑、抗生素、止血藥等;⑤術(shù)后2周內(nèi)[3]注意觀察有無(wú)食管活動(dòng)性出血,胸痛,呼吸困難等,發(fā)現(xiàn)異常立即來(lái)院診治。

討 論

電子胃鏡比纖維胃鏡在技術(shù)手段上更先進(jìn),它將診斷和治療巧妙地配合起來(lái),由一根直徑很小,長(zhǎng)約105cm的橡皮管組成,橡皮管內(nèi)部是數(shù)以萬(wàn)計(jì)的光導(dǎo)纖維,頭端裝有一個(gè)電子微型攝像機(jī),終端連接有監(jiān)視器。檢查時(shí),將電子胃鏡通過(guò)口腔插入到胃中,頭端的微型攝像機(jī)將探查到的圖像通過(guò)光導(dǎo)纖維傳輸?shù)奖O(jiān)視器上,這樣就可以十分清晰地觀察到胃內(nèi)病變,連針尖大小的出血點(diǎn)都能看到。

參考文獻(xiàn)

1 閑曉君,梁新玉,等.電子胃鏡診療的護(hù)理配合.廣州醫(yī)高專學(xué)報(bào),1999,12(22):160.

經(jīng)典勵(lì)志故事范文第3篇

【摘要】目的：探討分泌性中耳炎鼓室積液行鼓膜穿刺的方法與護(hù)理措施。方法：對(duì)106例分泌性中耳炎患者，經(jīng)醫(yī)生確診有鼓室積液。在0度鼻內(nèi)鏡電視直視下，采用自制斜面較短的7號(hào)長(zhǎng)針頭行鼓膜穿刺，同時(shí)配合心理護(hù)理與健康指導(dǎo)。結(jié)果：106例患者鼓膜穿刺成功率達(dá)98%，無(wú)一例造成中耳感染和中耳損傷。結(jié)論：通過(guò)臨床實(shí)踐，總結(jié)了在0度鼻內(nèi)鏡電視直視下，采用自制斜面較短的7號(hào)長(zhǎng)針頭行鼓膜穿刺的經(jīng)驗(yàn)和方法，大大提高了鼓膜穿刺的安全性，準(zhǔn)確性和成功率，減少了患者對(duì)鼓膜穿刺的畏懼，從而積極配合治療和護(hù)理，使患者得以早日康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】鼻內(nèi)鏡 分泌性中耳炎 鼓膜穿刺 護(hù)理

分泌性中耳炎是以中耳積液及聽力下降為主要特征的中耳性疾病，若延誤治療可導(dǎo)致聽力障礙［1］。在應(yīng)用藥物治療的同時(shí)，進(jìn)行鼓膜穿刺抽液是最理想的治療方法。在頭燈或額鏡下進(jìn)行鼓膜穿刺時(shí)，因光線弱、視野小、鼓膜暴露差、存在一定的盲目性，風(fēng)險(xiǎn)大、易造成穿刺失敗。筆者在臨床實(shí)踐中，在0度鼻內(nèi)鏡電視直視下，采用自制斜面較短的約0.1mm的7號(hào)長(zhǎng)針頭，控制進(jìn)入中耳腔的深度約0.1mm-0.15mm進(jìn)行鼓膜穿刺，大大提高了鼓膜穿刺準(zhǔn)確性、安全性和成功率、降低了風(fēng)險(xiǎn)、減少了感染。與傳統(tǒng)的鼓膜穿刺抽液比較，在鼻內(nèi)鏡電視直視下鼓膜穿刺抽液治療分泌性中耳炎是一種更加安全有效的治療方法?，F(xiàn)將操作方法和護(hù)理體會(huì)介紹如下：

1 資料與方法

1.1一般資料：本組患者106例，均為門診病人，其中男64例，女42例，單耳82例，雙耳24例，年齡15-76歲，平均43.7歲。均以耳悶堵塞感及聽力下降為主要癥狀，伴或不伴有耳鳴，耳痛。局部檢查鼓膜完整、色暗、光錐消失、鼓膜內(nèi)陷或粘連、部分患者可見液平或氣泡。經(jīng)醫(yī)生確診為分泌性中耳炎鼓室積液，并予以鼓膜穿刺抽液進(jìn)行治療。

1.2 用物準(zhǔn)備：0度鼻內(nèi)鏡及醫(yī)學(xué)顯像系統(tǒng)，7號(hào)不銹鋼長(zhǎng)針頭將斜面前去少許后，輕輕磨光斜面，自制成斜面較短的約0.1mm的7號(hào)長(zhǎng)針頭,經(jīng)高壓滅菌后備用,75%的酒精，耳用棉纖，1mm的一次性注射器2付，消毒棉球。

1.3穿刺的方法：患者取坐位，固定頭部，患耳朝向醫(yī)務(wù)人員，耳廓及外耳道用75%的酒精消毒。含腎上腺素的1%丁卡因棉片貼敷于鼓膜表面麻醉，10分鐘后取出。助手持鏡，術(shù)者持注射器并固定針頭，在0度鼻內(nèi)鏡電視直視下輕輕送入外耳道，清楚地觀察鼓膜標(biāo)志、形態(tài)后。在鼓膜緊張部的前下方或后下方垂直進(jìn)針，控制好針頭斜面完全進(jìn)入中耳腔，刺入的深度為針頭進(jìn)入中耳腔約0.1mm-0.15mm。輕輕抽吸液體，抽液后按醫(yī)囑注入地塞米松液0.1ml，以防鼓室粘連，操作完畢后以無(wú)菌干棉球置于外耳道，以免灰塵進(jìn)入。

1.4 護(hù)理

1.4.1 心理護(hù)理：操作前與患者進(jìn)行溝通，消除患者緊張情緒，取得患者的信任。特別是有的患者對(duì)疼痛比較敏感，痛閾低，我們護(hù)理工作者應(yīng)做好耐心細(xì)致的工作，使患者精神放松，這樣可以提高穿刺的成功率［2］。

1.4.2 護(hù)理體會(huì)：中耳腔為一相對(duì)無(wú)菌環(huán)境，消毒不充分容易造成中耳腔的感染。因此整個(gè)操作過(guò)程中，必須嚴(yán)格無(wú)菌操作，切記不要忽略了鼻內(nèi)鏡的消毒，穿刺時(shí)如鏡面有霧蘸熱生理鹽水去霧［3］。局部麻醉要充分，滿意的麻醉才能做到無(wú)痛穿刺，取得患者的最佳配合。穿刺時(shí)患者頭部及身體不能晃動(dòng)，確保固定，以防撕裂鼓膜。穿刺進(jìn)針動(dòng)作必須輕柔而準(zhǔn)確，進(jìn)針切不可過(guò)深，以防損傷聽骨鏈等中耳重要結(jié)構(gòu)。抽液動(dòng)作必須緩而輕，一手固定針管，另一手緩緩地抽取，如遇抽液困難者，切不可用力，可輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)針管，同時(shí)緩緩抽取。用力過(guò)大會(huì)造成針眼撕裂，形成難愈合穿孔。抽液動(dòng)作過(guò)猛過(guò)快，會(huì)造成中耳腔形成一個(gè)短時(shí)間的較大的負(fù)壓，病人發(fā)生眩暈，視物不清，站立不穩(wěn)等癥狀。

1.4.3健康指導(dǎo)：穿刺2小時(shí)后囑患者將外耳道干棉球取下，敞開外耳道以利通氣，保持外耳道清潔，干燥。在洗頭，洗澡時(shí)切勿將污水流入外耳道內(nèi)，勿挖耳。同時(shí)保持鼻腔及咽鼓管通暢，切忌用力擤鼻，以免造成中耳感染，按醫(yī)囑服藥，囑患者都隨時(shí)復(fù)診。

2 結(jié)果

本組106例分泌性中耳炎患者，在0度鼻內(nèi)鏡電視直視下行鼓膜穿刺抽液成功率達(dá)98%，無(wú)一例造成中耳損傷及中耳感染，其中2例發(fā)生輕度的眩暈，休息片刻后緩解。

3 討論

總之，分泌性中耳炎是耳鼻咽喉科常見病，多發(fā)病，且反復(fù)發(fā)作，確切病因及發(fā)病機(jī)理尚不清楚［4］。給患者造成痛苦，影響生活質(zhì)量。近年來(lái)，隨著鼻內(nèi)鏡技術(shù)在臨床上的推廣應(yīng)用，為治療分泌性中耳炎提供了更為細(xì)微和直觀的方法［5］。通過(guò)臨床實(shí)踐，我們體會(huì)到，在鼻內(nèi)鏡電視直視下操作，圖像清晰、照明光亮、定位準(zhǔn)確、可以認(rèn)真細(xì)致的反復(fù)抽吸，采用自制的斜面較短的約0.1mm的長(zhǎng)針頭，能有效控制進(jìn)入中耳腔的深度約0.1mm-0.15mm，避免造成中耳損傷，并能盡量吸盡鼓室內(nèi)的積液，完全克服了額鏡下進(jìn)行穿刺的缺點(diǎn)。是一種安全、實(shí)用、方便、操作簡(jiǎn)單的方法，有一定的臨床應(yīng)用價(jià)值，其實(shí)用性值得推廣。

參考文獻(xiàn)

［1］ 王正敏. 現(xiàn)代耳鼻咽喉科學(xué)［J］.北京:人民軍醫(yī)出版社.2001，10;488-494.

［2］ 余銳,查正科.淺談疼痛的心理護(hù)理［J］.中外健康文摘,2007，4（10）;194.

［3］ 任基浩.眼耳鼻喉科口腔科護(hù)理學(xué).長(zhǎng)沙;湖南科學(xué)技術(shù)出版社，2001.87

經(jīng)典勵(lì)志故事范文第4篇

關(guān)鍵詞胺碘酮心肌梗死急性室性心動(dòng)過(guò)速護(hù)理

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.10.158

資料與方法

2005年10月～2009年10月我院改用胺碘酮治療急性心肌梗死(AMI)并持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速(VT)患者15例,男11例,女4例,年齡48～76歲。梗死部位:廣泛前壁6例,前壁,前間壁,下壁各2例,下壁并前壁,下壁并右室各1例。

入選條件:反復(fù)發(fā)作VT持續(xù)≥30秒,利多卡因治療無(wú)效。

治療方法:首先將胺碘酮150mg加入生理鹽水20ml中,靜脈注射,10分鐘內(nèi)注射完,繼以胺碘酮300mg加入生理鹽水或等滲糖水中靜脈泵入,6小時(shí)內(nèi)滴速為1mg/分,6小時(shí)后滴速為0.5mg/分,VT終止復(fù)發(fā)后停用。

結(jié)果

治療效果,2小時(shí)內(nèi)得到控制7例(46.7%),24小時(shí)內(nèi)得到控制10例(66.7%),48小時(shí)內(nèi)得到控制者12例(80%)。其余3例控制效果欠佳,1例因急性肺栓塞死亡,2例因心源性休克死亡。

血壓及心電改變,治療期間3例出現(xiàn)血壓偏低,經(jīng)用多巴胺維持,收縮壓>90mmHg;2例出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩,其中1例心率

不良反應(yīng):3例用藥期間出現(xiàn)靜脈炎,經(jīng)改用大靜脈后未再出現(xiàn)。

護(hù)理

一般護(hù)理:①絕對(duì)臥床休息,限制探視,嚴(yán)禁轉(zhuǎn)床搬動(dòng)。②飲食護(hù)理:指導(dǎo)病人低鹽低脂、清淡易消化飲食、少食多餐,避免飲食多飽而加重心臟負(fù)擔(dān)。③疼痛護(hù)理:與持續(xù)吸氧,流量為4～6L/分,以改善心肌缺氧,縮小梗死區(qū),減輕疼痛。疼痛劇烈時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑予止痛劑或鎮(zhèn)靜劑,以預(yù)防因疼痛而致休克及心律失常。④排便護(hù)理:每天腹部按摩2次,每次約5分鐘,以促進(jìn)腸蠕動(dòng),常規(guī)予酚酞或大黃蘇打等緩瀉劑口服。必要時(shí)可低壓清潔灌腸,協(xié)助排便,保證病人1～2天有1次大便,避免過(guò)度用力排便,而加重心臟負(fù)擔(dān)。⑤做好心理護(hù)理。⑥加強(qiáng)病者觀察:持續(xù)心電監(jiān)護(hù),密切觀察患者的神志、心律、心率、血壓、呼吸及血氧飽和度。及時(shí)發(fā)現(xiàn)心梗的并發(fā)癥,充分保證靜脈通道,以供急救時(shí)靜脈給藥,準(zhǔn)備好所有的急救藥品,及儀器配合醫(yī)生及時(shí)搶救。

靜脈注入胺碘酮的護(hù)理:①做好用藥前的健康教育:護(hù)士可以邊推藥邊向家屬及病人講解藥物的特征、使用方法、作用及可能出現(xiàn)的反應(yīng),告訴患者及家屬在隨后的靜脈輸入胺碘酮時(shí)要嚴(yán)格控制輸液速度,不要隨意增減滴速。②注意藥物的配制方法:胺碘酮可使用等滲糖溶液或生理鹽水配制,不宜向溶液中加入其他任何制劑,除靜脈注射胺碘酮時(shí)濃度偏高外,靜脈滴注時(shí)藥物濃度不宜超過(guò)2mg/ml,以免因長(zhǎng)時(shí)間高濃度滴注加重靜脈刺激而發(fā)生靜脈炎。③注意給藥速度:初始靜脈注射給藥劑量為150mg稀釋于20ml生理鹽水中,約10分鐘注完,隨后6小時(shí)內(nèi)靜脈滴注時(shí)滴速為1mg/分,6小時(shí)后滴速為0.5mg/分,必要時(shí)根據(jù)病情遵醫(yī)囑增減滴速。④靜脈選擇:一般選擇深靜脈或外周大靜脈穿刺給藥,使用留置靜脈針,單獨(dú)保持一靜脈通路不與其他藥物同一通路進(jìn)入,以免發(fā)生外周靜脈炎。⑤加強(qiáng)用藥期間的觀察:加強(qiáng)心電監(jiān)測(cè),嚴(yán)密觀察血壓、心率、心律的變化。血壓下降時(shí)應(yīng)予胺碘酮減速并適當(dāng)應(yīng)用多巴胺升壓。心律、心率恢復(fù)正常后應(yīng)予胺碘酮減速,如出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩,心率

討論

隨著近年來(lái)對(duì)胺碘酮的進(jìn)一步研究,認(rèn)為利多卡因、普羅帕酮等抗心律失常藥物無(wú)效時(shí),短時(shí)間內(nèi)靜脈注射大劑量胺碘酮往往有效[1,2]。靜脈注射胺碘酮可延長(zhǎng)心肌細(xì)胞的動(dòng)作電位時(shí)程和反應(yīng)期[3],阻斷失活的鈉通道及內(nèi)向鈣通道,尤其是在失活狀態(tài)還能抑制ATP敏感的鉀通道,另外胺碘酮還能阻滯α-腎上腺素能受體和β-腎上腺素能受體,削弱交感腎上腺系統(tǒng)的活性,因此可能有利于室速和室顫的防治,降低猝死率[3]。本科治療結(jié)果顯示靜脈注射胺碘酮治療AMI并VT有效率達(dá)80%。

應(yīng)用胺碘酮搶救AMI并VT時(shí),首先要做好急性心梗患者的護(hù)理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常,為醫(yī)生早期治療提供有效依據(jù),然后做好胺碘酮用藥前的健康教育,及時(shí)準(zhǔn)確地執(zhí)行醫(yī)囑,控制藥物濃度和輸液速度,加強(qiáng)用藥巡視,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理藥物的不良反應(yīng),是治療成功的關(guān)鍵。本組在治療期間有3例出現(xiàn)血壓偏低,經(jīng)減慢滴速和應(yīng)用多巴胺維持,血壓恢復(fù)正常;2例出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩,予胺碘酮減速后恢復(fù)正常。故在治療期間需強(qiáng)調(diào)個(gè)體化,嚴(yán)密心電血壓監(jiān)測(cè),防止嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

1馬春艷,馬欣,劉秀敏,等.胺碘酮治療老年人心力衰竭并發(fā)室性心律失常.臨床觀察疑難病雜志,2004,3(3):142-143.

經(jīng)典勵(lì)志故事范文第5篇

[關(guān)鍵詞]文摘雜志 新媒體 發(fā)展

[中圖分類號(hào)]G23[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

隨著網(wǎng)絡(luò)、數(shù)字和移動(dòng)通訊等信息技術(shù)日新月異，以電腦、手機(jī)、數(shù)字電視以及其他手持閱讀器為傳播終端、閱讀終端的新媒體蓬勃發(fā)展，給傳統(tǒng)媒體帶來(lái)前所未有的挑戰(zhàn)。數(shù)字新媒體閱讀對(duì)傳統(tǒng)紙媒的沖擊主要體現(xiàn)在兩方面：一是直接分流傳統(tǒng)紙媒的讀者，二是通過(guò)深刻影響人們的閱讀習(xí)慣和思維方式，進(jìn)一步影響人們對(duì)傳統(tǒng)紙媒的評(píng)價(jià)和選擇。目前，新媒體的主要受眾是年輕人，從此意義上來(lái)說(shuō)，以廣大青少年為目標(biāo)讀者群的《青年文摘》面臨來(lái)自新媒體的挑戰(zhàn)尤其嚴(yán)峻。

作為一個(gè)具有三十多年歷史的老品牌雜志，作為中國(guó)發(fā)行量最大的青年期刊，《青年文摘》在新媒體時(shí)代的發(fā)展之路既不是保守僵化，也不是改弦易轍，而是在堅(jiān)持辦刊宗旨和雜志定位基本不變的基礎(chǔ)上，研究新媒體時(shí)代廣大青少年讀者的閱讀特點(diǎn)和審美需求，從編輯方式、選稿原則、后期加工到美術(shù)設(shè)計(jì)各方面采取創(chuàng)新求變的應(yīng)對(duì)策略，以提高刊物競(jìng)爭(zhēng)力，爭(zhēng)取更廣闊的市場(chǎng)空間。

一、堅(jiān)持宗旨和定位不動(dòng)搖

面對(duì)新媒體挑戰(zhàn)，《青年文摘》首先必須堅(jiān)持自己的辦刊宗旨和基本定位。作為具有超過(guò)30年歷史的品牌期刊，《青年文摘》“弘揚(yáng)先進(jìn)文化，服務(wù)引導(dǎo)青年”的辦刊宗旨和“青少年健康成長(zhǎng)、成才、成功的心靈讀本”的雜志定位，在新媒體時(shí)代，仍然具備深刻的現(xiàn)實(shí)意義和較高的市場(chǎng)價(jià)值。保持并強(qiáng)化多年積累下來(lái)的“勵(lì)志性”、“經(jīng)典性”和“范本性”等品牌特質(zhì)和優(yōu)勢(shì)，是《青年文摘》應(yīng)對(duì)新媒體挑戰(zhàn)的重要策略。

1. 勵(lì)志性

《青年文摘》的主體讀者是青少年，這個(gè)群體正處于人生中最重要的成長(zhǎng)階段，是形成人生觀、價(jià)值觀和世界觀的關(guān)鍵時(shí)期。《青年文摘》秉承中國(guó)青年出版社的優(yōu)秀傳統(tǒng)，以“引導(dǎo)青年，服務(wù)青年”作為自己的辦刊宗旨，立志做新時(shí)期青少年健康成長(zhǎng)、成才、成功的心靈讀本?！皠?lì)志”是《青年文摘》的立刊之本，我們對(duì)“時(shí)尚”和“趣味”的追求也是建立在以“勵(lì)志”為核心的雜志定位基礎(chǔ)上。新媒體時(shí)代，《青年文摘》要突破舊有的勵(lì)志模式，以更貼近時(shí)代、更貼近生活、更能被青少年接受的方式挖掘生活中的真善美，塑造積極向上的青年形象，弘揚(yáng)正義和美德，倡導(dǎo)社會(huì)主流價(jià)值觀。

2. 經(jīng)典性

具有經(jīng)典潛質(zhì)的文章或經(jīng)典作品是《青年文摘》多年形成的選稿標(biāo)準(zhǔn)?？梢苑磸?fù)讀且經(jīng)得起時(shí)間考驗(yàn)，現(xiàn)在讀有意義，幾年后讀還有價(jià)值，以“耐讀”為基本特征的“經(jīng)典性”是《青年文摘》的重要特色和品牌優(yōu)勢(shì)。在信息碎片化、閱讀快餐化的新媒體時(shí)代，這種經(jīng)典性顯得尤為稀缺和珍貴。在強(qiáng)化“經(jīng)典性”方面，《青年文摘》采取了一系列措施。比如，以莫言獲諾貝爾文學(xué)獎(jiǎng)為契機(jī)，推出“中國(guó)當(dāng)代文壇名家名作大系”，從莫言、余華、劉震云、蘇童、王安憶等20位當(dāng)代名家的經(jīng)典小說(shuō)中節(jié)選精彩內(nèi)容，一期一人一作，為讀者帶來(lái)一場(chǎng)經(jīng)典文學(xué)的盛宴。

3. 范本性

《青年文摘》一直以來(lái)都是中學(xué)生的語(yǔ)文范本和作文素材庫(kù)，這是《青年文摘》的另一品牌優(yōu)勢(shì)，也是新媒體時(shí)代《青年文摘》的核心競(jìng)爭(zhēng)力?！肚嗄晡恼反蟛糠肿x者是中學(xué)生，抓住中學(xué)生，也就抓住了主要市場(chǎng)。中學(xué)生閱讀的一大特點(diǎn)是有助于他們的學(xué)習(xí)，《青年文摘》在滿足廣大讀者廣泛閱讀需求的同時(shí)，努力為中學(xué)生提供作文素材和語(yǔ)文范本。比如，增加哲理、勵(lì)志類小故事小文章的數(shù)量，使之成為作文素材庫(kù)甚至作文范本；重視語(yǔ)文規(guī)范，小到遣詞造句，大到文章結(jié)構(gòu)和立意，堅(jiān)持《青年文摘》多年形成的雋永文風(fēng)，使之成為中學(xué)語(yǔ)文學(xué)習(xí)的現(xiàn)代范本，成為語(yǔ)文老師的教學(xué)輔助材料，學(xué)生的課外閱讀素材。

二、與時(shí)俱進(jìn)，創(chuàng)新求變

新媒體時(shí)代，各種各樣的資訊鋪天蓋地，給傳統(tǒng)媒體帶來(lái)巨大挑戰(zhàn)的同時(shí)，也給文摘期刊，特別是給主要面對(duì)課業(yè)負(fù)擔(dān)極重的青少年學(xué)生的《青年文摘》帶來(lái)新的發(fā)展契機(jī)?！昂Ａ抠Y訊”更需“沙里淘金”。青少年學(xué)生是一群特殊的讀者，他們沒(méi)有更多的時(shí)間網(wǎng)游漫步，特別需要有人去埋頭為他們做“沙里淘金”的工作，找到符合他們當(dāng)下需求的具有時(shí)代性特征的好文章，用最經(jīng)濟(jì)的篇幅傳達(dá)給他們最豐富的信息，同時(shí)還要讓他們感到饒有情趣。適應(yīng)新媒體時(shí)代讀者閱讀習(xí)慣的新變化，在思想內(nèi)容和選編形式方面與時(shí)俱進(jìn)、創(chuàng)新求變，突出“策劃性”、“精煉化”、“時(shí)尚性”和“趣味性”的新特色，是《青年文摘》新媒體時(shí)代下重要的發(fā)展策略。

1. 策劃性

相對(duì)于新媒體的“全息化”和“及時(shí)性”，文摘雜志的滯后性顯得尤其突出。增強(qiáng)文摘雜志時(shí)效性的有效方法就是加強(qiáng)策劃。策劃可以及時(shí)跟進(jìn)受眾關(guān)注的熱點(diǎn)，可以鮮明地傳遞雜志的價(jià)值立場(chǎng)，并且有效提升雜志的獨(dú)特性。為此，《青年文摘》強(qiáng)化策劃意識(shí)、話題意識(shí)，利用《青年一代》、《名人故事》、《今日視點(diǎn)》、《時(shí)尚看點(diǎn)》等欄目，及時(shí)推出青少年關(guān)注的熱點(diǎn)人物和熱點(diǎn)事件，其中不少稿件為編輯部自己編寫甚至原創(chuàng)。比如，林書豪是一個(gè)很典型的勵(lì)志人物，但當(dāng)時(shí)關(guān)于他的很多文章都過(guò)于新聞化評(píng)論化，不適合《青年文摘》。若是等待別的雜志刊登出可用的文章我們?cè)偃マD(zhuǎn)載，時(shí)效性就過(guò)了。于是，編輯部迅速組織編輯在廣泛搜集素材的基礎(chǔ)上編寫出《林書豪：“NBA灰姑娘”的傳奇》，獲得讀者好評(píng)。又如，當(dāng)?shù)弥垣@諾貝爾文學(xué)獎(jiǎng)時(shí)，我們?cè)谧钚乱黄诟遄蛹磳⑺徒K審時(shí)果斷決定換稿，立即召開策劃會(huì)確定用“人物+作品”的呈現(xiàn)方式，安排編輯部文字功底最深厚的編輯撰寫人物文章《莫言：把中國(guó)鄉(xiāng)村的故事講給世界》，從青少年讀者的閱讀興趣出發(fā)，重點(diǎn)描寫莫言的人生成長(zhǎng)故事，同時(shí)安排編輯閱讀莫言的代表作《紅高粱》，從中選出故事相對(duì)完整的章節(jié)。正是有了這樣的策劃，《青年文摘》的讀者得以在第一時(shí)間感知莫言這個(gè)人和他的文字。這種強(qiáng)調(diào)策劃的編輯方式使相對(duì)滯后的文摘內(nèi)容更加鮮活，更能引發(fā)讀者的閱讀興趣。

2. 精煉化

在網(wǎng)絡(luò)帶來(lái)海量資訊的新媒體時(shí)代背景下，文摘期刊的功能除了遴選佳作，更重要的是縮短文章篇幅，濃縮精華，以適應(yīng)人們快速獲取信息的閱讀特點(diǎn)。美國(guó)《讀者文摘》創(chuàng)刊號(hào)上明確提出，雜志中的每篇文章都要以“濃縮精簡(jiǎn)”的形式推出，其選用的多數(shù)文章被濃縮成原文長(zhǎng)度的1/4，《書摘》欄目不只是從書中摘錄部分章節(jié)，而是濃縮整本書?！蹲x者文摘》不是美國(guó)的第一份文摘雜志，但其創(chuàng)辦人華萊士是第一個(gè)想到濃縮文章的人。這種遠(yuǎn)遠(yuǎn)超越了“摘錄”本身、保持原文風(fēng)格和精髓的“濃縮精簡(jiǎn)”成為《讀者文摘》一以貫之的重要編輯原則，也是《讀者文摘》成為“自圣經(jīng)以來(lái)最成功的出版物”的一件核心武器。新媒體時(shí)代背景下，人們更加渴望提高獲取信息的效率，因此，“濃縮精簡(jiǎn)”的編輯方式可以有效提升文摘雜志的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。目前，《青年文摘》刊登的文章中90%經(jīng)過(guò)不同程度的編輯加工，或節(jié)選或縮編或刪改，使內(nèi)容更精粹、更耐讀。在雜志總頁(yè)數(shù)不變的情況下，以前每期文章總篇數(shù)在50篇左右，現(xiàn)在都在60篇以上。縮短文章篇幅，增加文章篇數(shù)，也是《青年文摘》應(yīng)對(duì)新媒體時(shí)代快速閱讀變化的重要策略。

3. 時(shí)尚性

青年是時(shí)尚的創(chuàng)造者、追隨者和關(guān)注者，新媒體發(fā)展使時(shí)尚文化流行文化更快地滲透到青年的日常生活中?！肚嗄晡恼冯m然不是一本時(shí)尚刊物，但近年來(lái)，對(duì)時(shí)尚的記錄和把握也是我們關(guān)注的重點(diǎn)，為此，專門開設(shè)了“流行”板塊，下設(shè)《時(shí)尚看點(diǎn)》、《潮人潮事》、《影音節(jié)拍》、《點(diǎn)擊》等欄目，對(duì)青少年崇尚的流行文化、時(shí)尚熱點(diǎn)、潮流事物進(jìn)行前瞻性介紹或深度報(bào)道，展示個(gè)性新潮的生活方式并傳達(dá)現(xiàn)代實(shí)用的生活觀念。同時(shí)，也對(duì)傳統(tǒng)欄目給予新的詮釋，增添時(shí)尚現(xiàn)代的內(nèi)涵，比如《青年一代》和《名人故事》重視從明星的成長(zhǎng)歷程、人生故事中挖掘?qū)η嗌倌暧幸娴膭?lì)志元素；《至愛親情》從傳統(tǒng)套路下的苦情煽情走向以新穎的表達(dá)方式呈現(xiàn)新時(shí)代下的新型情感故事，更具現(xiàn)代性、真實(shí)感和現(xiàn)實(shí)感。隨著內(nèi)容的變化，雜志的美術(shù)設(shè)計(jì)包括插圖和版式也趨向現(xiàn)代化、時(shí)尚化。

4. 趣味性

《青年文摘》的主體讀者是青少年學(xué)生，這群特殊的讀者有著繁重的學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)，渴望通過(guò)輕松有趣的閱讀緩解學(xué)習(xí)壓力；另外，他們課余時(shí)間有限，心性并不是十分成熟，很難像成年人那樣，具有克服巨大閱讀障礙的堅(jiān)韌意志力， “趣味性”是吸引他們閱讀的關(guān)鍵要素之一；更重要的是，新媒體的“多媒體”特性使青少年對(duì)信息的獲取方式更加立體有趣，這種“趣味性”追求深刻影響了他們的閱讀習(xí)慣。因此，新媒體時(shí)代的《青年文摘》除了滿足青少年讀者對(duì)知識(shí)、哲理、思想的渴求，把“趣味性”也提到了前所未有的高度。我們專門開設(shè)一些趣味性欄目，如：強(qiáng)調(diào)文字有趣有味而非純粹說(shuō)教的《悅讀會(huì)》；以科幻、武俠、推理、懸疑、奇幻等青少年喜歡的新銳文體為主的《心跳劇場(chǎng)》；滿足青少年好奇心求知欲的《驚奇檔案》；融合傳統(tǒng)笑話和網(wǎng)絡(luò)幽默的《開懷一笑》，等等。