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護(hù)士條例解讀范文第1篇

內(nèi)容提要: 《信息網(wǎng)絡(luò)傳播權(quán)保護(hù)條例》第23條的避風(fēng)港作為網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)商侵權(quán)責(zé)任的限制規(guī)則，目的本意在于限制網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)商可能面臨的版權(quán)侵權(quán)賠償責(zé)任。雖然立法為網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)商“進(jìn)港”避風(fēng)設(shè)定了條件與例外，但這并不是審查義務(wù)的設(shè)定規(guī)則與共同侵權(quán)判斷規(guī)則。因此，準(zhǔn)確理解和把握避風(fēng)港規(guī)則是正確適用的前提，從而避免將立法為網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)商提供的“避風(fēng)港”異化為“風(fēng)暴角”，背離立法本意。

 

 

我國(guó)《信息網(wǎng)絡(luò)傳播權(quán)保護(hù)條例》（以下簡(jiǎn)稱《條例》）為四種類型網(wǎng)絡(luò)服務(wù)商分別規(guī)定了侵權(quán)賠償責(zé)任的免責(zé)條件，即通常所說(shuō)的避風(fēng)港規(guī)則。其中第23條是為網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)商設(shè)定的，該條規(guī)定：“網(wǎng)絡(luò)服務(wù)提供者為服務(wù)對(duì)象提供搜索或者鏈接服務(wù)，在接到權(quán)利人的通知書后，根據(jù)本條例規(guī)定斷開與侵權(quán)的作品……鏈接的，不承擔(dān)賠償責(zé)任;但是，明知或者應(yīng)知所鏈接的作品……侵權(quán)的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)共同侵權(quán)責(zé)任”。該條前段規(guī)定將網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)商送進(jìn)了避風(fēng)港，而“但書”卻似乎又將其從避風(fēng)港里拽了出來(lái)?？此泼艿囊?guī)定究竟是立法者的本意，還是實(shí)踐中的理解和把握出現(xiàn)了偏差？

一、避風(fēng)港：網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)商的責(zé)任限制規(guī)則

近年來(lái)，為因應(yīng)數(shù)字傳播技術(shù)給著作權(quán)保護(hù)帶來(lái)的巨大沖擊，很多國(guó)家通過(guò)修改著作權(quán)法律制度或制訂專門規(guī)定，加強(qiáng)了對(duì)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下著作權(quán)人的保護(hù)。在為權(quán)利人擴(kuò)張新利益領(lǐng)域的同時(shí)，立法者也考慮了技術(shù)創(chuàng)新者合理生存發(fā)展的需要，為各利益相關(guān)方建立了新的利益平衡機(jī)制——避風(fēng)港規(guī)則。最早系統(tǒng)規(guī)定避風(fēng)港規(guī)則的是美國(guó)于1998年頒布的《千禧年數(shù)字版權(quán)法》（dmca），該法案第二部分明確命名為“在線版權(quán)侵權(quán)責(zé)任的限制法”，對(duì)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)商在從事特定活動(dòng)時(shí)的版權(quán)侵權(quán)責(zé)任作了限制。[1]dmca避風(fēng)港規(guī)則的立法初衷主要有兩個(gè)方面：第一，建立一種激勵(lì)機(jī)制，激勵(lì)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)商與權(quán)利人密切合作，以便于有效地制止網(wǎng)絡(luò)侵權(quán)行為的蔓延;第二，明確網(wǎng)絡(luò)服務(wù)商可能的版權(quán)侵權(quán)責(zé)任，使得網(wǎng)絡(luò)服務(wù)商可以在準(zhǔn)確預(yù)測(cè)法律風(fēng)險(xiǎn)的情況下，正常經(jīng)營(yíng)和發(fā)展網(wǎng)絡(luò)信息產(chǎn)業(yè)。[2]dmca規(guī)定“通知?jiǎng)h除”程序的首要目的，在于鼓勵(lì)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)商積極拓展新市場(chǎng)而不擔(dān)心因此承受的著作權(quán)責(zé)任，以提高網(wǎng)絡(luò)的效率、品質(zhì)和范圍。[3]

我國(guó)設(shè)立避風(fēng)港規(guī)則的基本目的與價(jià)值取向也是肯定并支持網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，《條例》制定者指出，該制度“使網(wǎng)絡(luò)技術(shù)服務(wù)提供者有可能通過(guò)履行某些義務(wù)而被免除連帶賠償責(zé)任”。[4]最高人民法院知識(shí)產(chǎn)權(quán)庭原庭長(zhǎng)蔣志培在談?wù)摗毒W(wǎng)絡(luò)司法解釋》的理解與適用時(shí)指出，“司法解釋的規(guī)定……不使其（網(wǎng)絡(luò)服務(wù)提供者）輕易承擔(dān)過(guò)重的責(zé)任，以保護(hù)和促進(jìn)新興的網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展”。[5]此外，類似表述在《互聯(lián)網(wǎng)行政保護(hù)辦法》的起草中同樣存在。[6]《條例》規(guī)定避風(fēng)港規(guī)則的目的在于限制搜索服務(wù)商的侵權(quán)責(zé)任。提供搜索或者鏈接服務(wù)的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)提供者應(yīng)進(jìn)入避風(fēng)港，[7]應(yīng)是避風(fēng)港規(guī)則內(nèi)在的首層含義。

二、避風(fēng)港規(guī)則下網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)商的審查義務(wù)

（一）網(wǎng)絡(luò)服務(wù)商的主動(dòng)審查義務(wù)

作為責(zé)任限制規(guī)則，dmca只規(guī)定了網(wǎng)絡(luò)服務(wù)商的免責(zé)條件，并未為其設(shè)定審查義務(wù)?！睹绹?guó)版權(quán)法》第512條（a）到（d）款任何規(guī)定都不得被解釋為要求網(wǎng)絡(luò)服務(wù)商對(duì)其服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督，或者主動(dòng)搜尋侵權(quán)活動(dòng)的線索。[8]設(shè)置通知制度的目的在于提供足夠多的信息給網(wǎng)絡(luò)服務(wù)商，以便于其快捷地尋找被控侵權(quán)材料、對(duì)被控侵權(quán)行為的性質(zhì)與范圍進(jìn)行掌握。它不僅使得網(wǎng)絡(luò)服務(wù)商免于主動(dòng)審核其搜索的內(nèi)容，也免于主動(dòng)判斷在其系統(tǒng)內(nèi)存在的信息是否構(gòu)成侵權(quán)。[9]避風(fēng)港規(guī)則充分考慮了權(quán)利人與網(wǎng)絡(luò)服務(wù)商在遏制侵權(quán)方面各自的優(yōu)勢(shì)：權(quán)利人一般均具有豐富的專業(yè)知識(shí)，且對(duì)自己的作品最為熟悉，避風(fēng)港規(guī)則將主動(dòng)發(fā)現(xiàn)和監(jiān)督侵權(quán)活動(dòng)的責(zé)任分配給權(quán)利人;而網(wǎng)絡(luò)服務(wù)商能夠利用刪除、屏蔽等技術(shù)手段有效制止侵權(quán)行為，因而避風(fēng)港規(guī)則要求其應(yīng)協(xié)助權(quán)利人制止侵權(quán)，這種設(shè)計(jì)恰恰契合了法律的效率原則。通知?jiǎng)h除制度表明，網(wǎng)絡(luò)服務(wù)商并不負(fù)有主動(dòng)審查網(wǎng)絡(luò)信息合法性的義務(wù)。網(wǎng)絡(luò)服務(wù)提供商收到合格通知后，只需刪除侵權(quán)信息或斷開鏈接，并不需要對(duì)涉嫌侵權(quán)信息進(jìn)行任何審查與判斷，且不合格通知并不導(dǎo)致刪除或斷鏈的后果。[10]顯然，搜索引擎對(duì)搜索內(nèi)容的合法性不具有預(yù)見性、識(shí)別性和控制性，網(wǎng)絡(luò)服務(wù)提供者不負(fù)有主動(dòng)注意所搜索、鏈接內(nèi)容合法性的義務(wù)，[11]應(yīng)是避風(fēng)港規(guī)則的應(yīng)有之義。

（二）《信息網(wǎng)絡(luò)傳播權(quán)保護(hù)條例》第23條與網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)商的主動(dòng)審查義務(wù)

立法用語(yǔ)上，《條例》第23條使用了“侵權(quán)”一詞（“……根據(jù)本條例規(guī)定斷開與‘侵權(quán)’的作品……”），與第22條第5項(xiàng)中的“權(quán)利人認(rèn)為侵權(quán)”以及相關(guān)條款第14條中的“權(quán)利人認(rèn)為……侵犯自己信息網(wǎng)絡(luò)傳播權(quán)”、第15條中的“涉嫌侵權(quán)”存在明顯不同。[12]dmca通知?jiǎng)h除程序的用語(yǔ)也是被主張的侵權(quán)（claimed infringement），而不是侵權(quán)（ infringement materials/activity）。[13] “侵權(quán)”屬于確定性用語(yǔ)，一般用于行為的定性，而“涉嫌侵權(quán)”則屬于非確定性用語(yǔ)。從字面理解，《條例》第23條“侵權(quán)”一詞暗含了網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)商在收到權(quán)利人通知后應(yīng)主動(dòng)對(duì)相關(guān)鏈接進(jìn)行實(shí)質(zhì)性審查與判斷。是否意味著《條例》第23條為網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)商設(shè)定了主動(dòng)審查義務(wù)？

通知?jiǎng)h除程序一方面將斷鏈規(guī)定為網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)商的義務(wù)，[14]另一方面又將斷鏈作為免除侵權(quán)賠償責(zé)任的條件。如果權(quán)利人的通知合格，網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)商就必須斷鏈（義務(wù)），其沒(méi)有理由也沒(méi)有必要對(duì)權(quán)利人主張的侵權(quán)鏈接進(jìn)行審查。如果權(quán)利人通知不合格，視為未發(fā)出通知，網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)商也無(wú)需對(duì)相關(guān)鏈接進(jìn)行審查。此外，從條文邏輯及前后用語(yǔ)一致性分析，《條例》第23條中的“侵權(quán)”與相關(guān)條文中的“涉嫌侵權(quán)”含義應(yīng)當(dāng)一致。一方面，《條例》第14條、第15條以及第22條等都采用的是“涉嫌侵權(quán)”（或同含義）用語(yǔ)，如作不同理解，將導(dǎo)致條文之間無(wú)法銜接，產(chǎn)生矛盾。另一方面，《條例》第23條中“根據(jù)本條例規(guī)定”直接將斷鏈對(duì)象指向《條例》第15條中的“涉嫌侵權(quán)”作品等。筆者認(rèn)為，《條例》第23條中“侵權(quán)”用語(yǔ)應(yīng)屬立法失誤，不應(yīng)被理解為網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)商主動(dòng)審查義務(wù)的法律依據(jù)。

三、通知?jiǎng)h除：網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)提供商免責(zé)條件[15]

按照《條例》第23條規(guī)定，網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)商免責(zé)的唯一條件就是收到權(quán)利人通知后立即斷鏈，但這種免責(zé)也不是絕對(duì)的，還受到該條但書條款的限制。[16]

（一）合格通知與免責(zé)條件

《條例》第23條規(guī)定，網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)商收到權(quán)利人通知后，根據(jù)“本條例”規(guī)定斷開侵權(quán)鏈接的，不承擔(dān)賠償責(zé)任。該條中的“本條例”包括兩層含義：第一，權(quán)利人通知應(yīng)當(dāng)符合第14條要求;第二，網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)商收到權(quán)利人通知后應(yīng)按照第15條規(guī)定立即斷開侵權(quán)鏈接，并轉(zhuǎn)送通知或公告（第23條對(duì)公告未作要求）。很明顯，收到權(quán)利人按第14條規(guī)定發(fā)出的通知后，網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)商如欲免責(zé)，就必須立即斷開涉嫌侵權(quán)鏈接。但如果權(quán)利人通知不符合第14條的要求，網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)商的免責(zé)條件又是什么？

（二）不合格通知與免責(zé)條件

通知?jiǎng)h除程序涉及到網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下參與各方的利益，不僅是權(quán)利人高效便捷地打擊侵權(quán)的方式，也是網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)商履行斷鏈義務(wù)、免除責(zé)任（免除權(quán)利人侵權(quán)賠償責(zé)任以及避免服務(wù)對(duì)象主張責(zé)任）的重要條件，同時(shí)又是服務(wù)對(duì)象等利益相關(guān)者維護(hù)自己權(quán)利的依據(jù)（反通知）。鑒于此，我國(guó)《條例》以及美國(guó)dmca均對(duì)權(quán)利人通知做了嚴(yán)格要求。[17]權(quán)利人雖不負(fù)有向網(wǎng)絡(luò)服務(wù)商發(fā)送通知的義務(wù)，但不符合512（c）款的通知，不能用于證明網(wǎng)絡(luò)服務(wù)商主觀上存在明知或應(yīng)知，此種情形下，網(wǎng)絡(luò)服務(wù)商仍可以援引512條（c）款規(guī)定免責(zé)。[18]《條例》第14條規(guī)定，通知書“應(yīng)當(dāng)”包含要求刪除或者斷開鏈接的涉嫌侵權(quán)作品等的名稱和網(wǎng)絡(luò)地址、構(gòu)成侵權(quán)的初步證明材料。“應(yīng)當(dāng)”一詞明確限定了權(quán)利人通知的構(gòu)成要件，是對(duì)權(quán)利人通知的最低要求。不符合《條例》規(guī)定要件的通知，應(yīng)被視為未發(fā)出通知，不能作為對(duì)抗網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)商援引避風(fēng)港規(guī)則免責(zé)的理由。

四、但書：避風(fēng)港規(guī)則的限制

我國(guó)《條例》移植于美國(guó)dmca，[19]但第23條的避風(fēng)港規(guī)則與dmca對(duì)應(yīng)條款512條（d）存在明顯的不同，其中最容易引起誤解的是該條的但書：“但是，明知或應(yīng)知所鏈接的作品……侵權(quán)的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)共同侵權(quán)責(zé)任”。按字面理解，但書直接規(guī)定了網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)商的共同侵權(quán)責(zé)任，與《網(wǎng)絡(luò)司法解釋》的規(guī)定（“按照……第130條規(guī)定，追究……共同侵權(quán)責(zé)任”），同屬于網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)商共同侵權(quán)責(zé)任的認(rèn)定規(guī)則。立法本意是否如此？

如果網(wǎng)絡(luò)服務(wù)商滿足第512條規(guī)定，其就不因“版權(quán)侵權(quán)”而承擔(dān)金錢賠償責(zé)任，也不承擔(dān)禁令或其他衡平救濟(jì)責(zé)任。[20]即使網(wǎng)絡(luò)服務(wù)商不能滿足任一避風(fēng)港規(guī)則的要求，也并不意味著一定會(huì)承擔(dān)版權(quán)侵權(quán)責(zé)任。權(quán)利人必須證明網(wǎng)絡(luò)服務(wù)商行為已經(jīng)構(gòu)成侵權(quán)。[21]顯然，美國(guó)法院在判斷侵權(quán)是否成立時(shí)適用的不是避風(fēng)港規(guī)則，而是在確認(rèn)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)商是否可以受到避風(fēng)港規(guī)則庇護(hù)免除賠償責(zé)任時(shí)適用該規(guī)則。作者認(rèn)為，《條例》第23條規(guī)定的避風(fēng)港規(guī)則與dmca的立法本意應(yīng)該一致，但書應(yīng)是免責(zé)規(guī)則的限制或例外，而不應(yīng)被理解為網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)商侵權(quán)判斷規(guī)則。在按照版權(quán)侵權(quán)規(guī)則已經(jīng)認(rèn)定網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)商侵權(quán)成立的情況下，如果網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)商存在第23條但書規(guī)定的“明知或應(yīng)知”，網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)商就不符合第23條避風(fēng)港規(guī)則的免責(zé)要求，即使其援引第23條，也應(yīng)受到“但書”的限制。

五、第23條規(guī)定的內(nèi)在邏輯關(guān)系

作為侵權(quán)賠償責(zé)任免除及限制規(guī)則，《條例》第23條沒(méi)有明確規(guī)定網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)商何種情形下構(gòu)成侵權(quán)。通常理解，網(wǎng)絡(luò)服務(wù)商在有可能承擔(dān)幫助侵權(quán)責(zé)任時(shí)，才會(huì)援引避風(fēng)港規(guī)則等抗辯理由來(lái)免除賠償責(zé)任，這是避風(fēng)港規(guī)則隱含的前提。就法律性質(zhì)而言，避風(fēng)港規(guī)則不應(yīng)理解為網(wǎng)絡(luò)服務(wù)商侵權(quán)判斷依據(jù)，而是網(wǎng)絡(luò)服務(wù)商的免責(zé)依據(jù)（或抗辯理由）。避風(fēng)港規(guī)則只是告知網(wǎng)絡(luò)服務(wù)商怎樣可以免除侵權(quán)賠償責(zé)任，并未告知其在何種情形下會(huì)構(gòu)成版權(quán)侵權(quán)。即使網(wǎng)絡(luò)服務(wù)商不能滿足任一避風(fēng)港規(guī)則的要求，也并不意味著其一定會(huì)承擔(dān)版權(quán)侵權(quán)責(zé)任。一方面，權(quán)利人必須證明網(wǎng)絡(luò)服務(wù)商行為已經(jīng)構(gòu)成侵權(quán);另一方面，網(wǎng)絡(luò)服務(wù)商仍可以援引傳統(tǒng)版權(quán)侵權(quán)抗辯理由來(lái)免除責(zé)任，如合理使用等。[22]避風(fēng)港規(guī)則與傳統(tǒng)版權(quán)侵權(quán)抗辯理由之間不是相互取代，而是補(bǔ)充適用的關(guān)系。[23]

作者認(rèn)為，《條例》第23條適用邏輯順序應(yīng)該是：權(quán)利人根據(jù)版權(quán)侵權(quán)判斷規(guī)則（如《網(wǎng)絡(luò)司法解釋》等）證明網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)商行為構(gòu)成侵權(quán)，而后由網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)商證明其滿足避風(fēng)港規(guī)則的要求。在此之后，權(quán)利人才需要舉證推翻網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)商援引避風(fēng)港規(guī)則的理由，比如其收到合格通知未履行刪除義務(wù)，或存在其他明知或應(yīng)知情形。

六、“明知或應(yīng)知”的判斷標(biāo)準(zhǔn)

（一）《信息網(wǎng)絡(luò)傳播權(quán)保護(hù)條例》中的“明知或應(yīng)知”

嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，《條例》關(guān)于“應(yīng)知”的規(guī)定比較混亂，存在較多矛盾之處，第22條與第23條尤為明顯。第22條第（3）項(xiàng)使用的是“不知道”與“沒(méi)有合理的理由應(yīng)當(dāng)知道”，而第23條的用語(yǔ)為“明知或應(yīng)知”。雖然“知道”包括了實(shí)際知道與應(yīng)當(dāng)知道，但“不知道”應(yīng)理解為實(shí)際上的不知道，即不明知?！坝泻侠淼睦碛蓱?yīng)當(dāng)知道”是增加了限定語(yǔ)的“應(yīng)當(dāng)知道”與“應(yīng)知”同義，這與國(guó)務(wù)院法制辦的解讀相一致。但由于兩個(gè)條文不僅采取了不同的文字表述，而且也使用了完全相反的邏輯方法（前者為否定，后者為肯定），很容易造成對(duì)條文內(nèi)容不同的理解。比如，根據(jù)條文內(nèi)容理解，權(quán)利人應(yīng)當(dāng)舉證證明網(wǎng)絡(luò)服務(wù)商的“明知或應(yīng)知”才能限制避風(fēng)港規(guī)則的適用（第23條），而網(wǎng)絡(luò)存儲(chǔ)服務(wù)提供商則應(yīng)當(dāng)舉證證明自己的“不知道”與“沒(méi)有合理的理由知道”才能援引避風(fēng)港規(guī)則免責(zé)（第22條）。但第22條與第23條在舉證義務(wù)分擔(dān)上究竟是否一致，目前尚不能從條文本身得出確定的結(jié)論。

（二）“明知或應(yīng)知”的判斷標(biāo)準(zhǔn)

關(guān)于避風(fēng)港規(guī)則例外的判斷標(biāo)準(zhǔn)，dmca的規(guī)定較為全面，我國(guó)學(xué)者對(duì)“紅旗標(biāo)準(zhǔn)”有著非常系統(tǒng)的闡釋，[24]也有學(xué)者將之解讀為侵權(quán)過(guò)錯(cuò)的判斷標(biāo)準(zhǔn)，用于分析并說(shuō)明我國(guó)相關(guān)判決的正當(dāng)性。[25]美國(guó)參眾兩院在dmca的立法報(bào)告中明確指出，紅旗標(biāo)準(zhǔn)（red flag test）是避風(fēng)港規(guī)則例外的判斷標(biāo)準(zhǔn)，[26]用于判斷網(wǎng)絡(luò)服務(wù)提供商（系統(tǒng)存儲(chǔ)與信息定位服務(wù)商）對(duì)互聯(lián)網(wǎng)上的侵權(quán)信息或活動(dòng)是否“明知”以及在獲得有關(guān)事實(shí)情況之后是否看出明顯侵權(quán)行為的存在。如果信息定位服務(wù)人“不知道在線信息或活動(dòng)構(gòu)成侵權(quán)，或者不知道明顯反映侵權(quán)活動(dòng)的信息”，并按照該條規(guī)定斷開了鏈接，就可根據(jù)該條規(guī)定主張免除（金錢）賠償責(zé)任等。但如果網(wǎng)絡(luò)服務(wù)商能夠發(fā)現(xiàn)明顯的侵權(quán)信息（“紅旗”），其就應(yīng)當(dāng)立即采取適當(dāng)行動(dòng)（斷開鏈接或刪除有關(guān)信息），否則將無(wú)法獲得第512條中責(zé)任限制的保護(hù)。[27]具體判斷時(shí)，紅旗標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合了主觀和客觀兩個(gè)方面因素。判斷網(wǎng)絡(luò)服務(wù)商是否知悉了“紅旗”時(shí)，必須考察其對(duì)有關(guān)事實(shí)和信息的主觀知悉狀態(tài)。判斷相關(guān)事實(shí)和信息是否構(gòu)成“紅旗”，也即是網(wǎng)絡(luò)服務(wù)商是否看出侵權(quán)行為明顯存在，則需要依據(jù)客觀標(biāo)準(zhǔn)考察，即一般理性人在相同情況下是否可以認(rèn)識(shí)到侵權(quán)行為是明顯存在的。[28]所以，必須達(dá)到不需要網(wǎng)絡(luò)服務(wù)商進(jìn)行主動(dòng)調(diào)查，僅僅通過(guò)合理分析就可以確定侵權(quán)信息存在的程度，才涉及侵權(quán)信息（鏈接）的刪除或斷開。可見，如果有關(guān)信息僅僅達(dá)到一般侵權(quán)判斷要求的“可能侵權(quán)”程度，但沒(méi)有達(dá)到“顯而易見”或“一目了然”的程度，網(wǎng)絡(luò)服務(wù)提供商仍可以受到避風(fēng)港規(guī)則的保護(hù)。

作為避風(fēng)港規(guī)則的例外，dmca對(duì)紅旗標(biāo)準(zhǔn)作了嚴(yán)格限制，美國(guó)參眾兩院在dmca的立法報(bào)告中重申了網(wǎng)絡(luò)服務(wù)商無(wú)義務(wù)監(jiān)控其服務(wù)或主動(dòng)查找侵權(quán)信息。通常情況下，紅旗標(biāo)準(zhǔn)不要求在線編輯分類服務(wù)（商）對(duì)潛在侵權(quán)進(jìn)行辨別判斷（discriminating judgment），[29]不能僅僅因?yàn)榫W(wǎng)絡(luò)服務(wù)商在編排分類目錄時(shí)看到過(guò)侵權(quán)網(wǎng)站，就推定其知曉了侵權(quán)信息。[30]紅旗標(biāo)準(zhǔn)也不應(yīng)被作為限制有人為因素介入的目錄分類服務(wù)發(fā)展的方式。[31]我國(guó)的避風(fēng)港規(guī)則來(lái)源于dmca，也有學(xué)者主張《條例》第23條吸收了紅旗標(biāo)準(zhǔn)的精神。[32]筆者認(rèn)為，在判斷網(wǎng)絡(luò)服務(wù)商主觀上是否存在明知或應(yīng)知時(shí)，我們不妨參考dmca中的“紅旗標(biāo)準(zhǔn)”，即只要第三方網(wǎng)站的侵權(quán)事實(shí)或情形像“紅旗”一樣顯而易見，且網(wǎng)絡(luò)服務(wù)提供商看到過(guò)該網(wǎng)站，就可以推定其主觀上構(gòu)成明知或應(yīng)知。相應(yīng)地，第23條所蘊(yùn)含的紅旗標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)是對(duì)避風(fēng)港規(guī)則的限制，并應(yīng)作嚴(yán)格解釋，不應(yīng)因?yàn)殒溄印翱梢伞被蚩赡苌嫦忧謾?quán)，就認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)商存在“明知或應(yīng)知”。

司法實(shí)踐中，避風(fēng)港規(guī)則中的主觀狀態(tài)與網(wǎng)絡(luò)服務(wù)商侵權(quán)過(guò)錯(cuò)聯(lián)系非常緊密，可以考慮借助侵權(quán)過(guò)錯(cuò)判斷標(biāo)準(zhǔn)來(lái)理解網(wǎng)絡(luò)服務(wù)商對(duì)有關(guān)侵權(quán)信息的主觀狀態(tài)。英美國(guó)家的侵權(quán)法中，過(guò)失侵權(quán)是最重要的侵權(quán)形式。在認(rèn)定行為人過(guò)失成立時(shí)，行為人負(fù)有注意義務(wù)是先決條件之一，且是第一位的先決條件。注意義務(wù)三步檢驗(yàn)法自1990年提出到正式確立，一直在現(xiàn)代侵權(quán)法中發(fā)揮著重要的作用。三步檢驗(yàn)法采取三個(gè)步驟判斷行為人是否應(yīng)承擔(dān)注意義務(wù)：第一步，檢驗(yàn)被告對(duì)原告的損害是否可以預(yù)見;第二步，檢驗(yàn)原被告之間是否存在充分的緊密性;第三步，即使前兩步都得以確認(rèn)，還必須進(jìn)一步考慮檢驗(yàn)被告注意義務(wù)的存在是否公正、恰當(dāng)和合理。只有在前述三步驟的考察都得到明確肯定的結(jié)論后，才能認(rèn)定被告對(duì)原告負(fù)有注意義務(wù)。[33]這時(shí)才有必要繼續(xù)判斷被告是否違反了此等注意義務(wù)以及行為與損害之間的因果關(guān)系等。盡管三步檢驗(yàn)法在具體司法實(shí)踐中存在一定的模糊與彈性，但其在全面性、邏輯性、政策性以及效果公正性方面較為可取。筆者認(rèn)為，公共政策因素涉及到法律設(shè)定的利益平衡是否公正、恰當(dāng)與合理以及在司法實(shí)踐中能否得到貫徹執(zhí)行，在網(wǎng)絡(luò)侵權(quán)案件中更應(yīng)當(dāng)受到關(guān)注，這也可以改變目前我國(guó)法院與一些學(xué)者在分析搜索服務(wù)主觀狀態(tài)時(shí)未（或未充分）對(duì)公共政策因素予以關(guān)注的作法。

（三）不合格通知與“明知或應(yīng)知”

《條例》第23條但書作為網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)商避風(fēng)港規(guī)則的限制，是網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)商是否承擔(dān)侵權(quán)賠償責(zé)任的關(guān)鍵，再加之“明知或應(yīng)知”涉及到主觀判斷，而通知又是證明主觀“明知或應(yīng)知”的重要因素。所以，對(duì)不合格“通知”是否構(gòu)成主觀上“明知或應(yīng)知”，進(jìn)而排除避風(fēng)港規(guī)則的適用有諸多不同乃至相反的理解。2007年的雅虎案也恰恰涉及到該問(wèn)題。

如果版權(quán)人或其人發(fā)出的侵權(quán)通知沒(méi)有遵守通知的實(shí)質(zhì)性要件，不僅不能被法院用來(lái)衡量網(wǎng)絡(luò)服務(wù)商是否實(shí)際知道或意識(shí)到明顯侵權(quán)信息或事實(shí)的存在，而且也不能要求網(wǎng)絡(luò)服務(wù)商承擔(dān)斷開鏈接的義務(wù)。[34]我國(guó)《條例》并未對(duì)該種情況作出規(guī)定，無(wú)法直接得出明確結(jié)論，須從通知構(gòu)成要件的設(shè)定目的來(lái)分析。

“通知與刪除”程序的立法初衷是考慮到侵犯信息網(wǎng)絡(luò)傳播權(quán)的糾紛往往涉及金額很小，現(xiàn)實(shí)中缺乏通過(guò)行政或者司法程序解決的必要性，《條例》參考國(guó)際通行做法，建立了處理侵權(quán)糾紛的“通知與刪除”簡(jiǎn)便程序。可以看出，通知的目的是在于要求權(quán)利人把最低限度的信息提供給網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)商，以便于其快捷地尋找被控侵權(quán)材料，進(jìn)而刪除或斷開鏈接并通知服務(wù)對(duì)象。此種情況下，如果認(rèn)為不合格的通知可以導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)商的“明知或應(yīng)知”，權(quán)利人就沒(méi)有任何理由增加自己的成本而發(fā)送合格的通知;對(duì)網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)商而言，輕易否定通知將面臨很大法律風(fēng)險(xiǎn)。一方面，即使通知不符合法定要求，法院也可能認(rèn)為已足以對(duì)網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)商產(chǎn)生警示作用，審查相關(guān)信息合法性的義務(wù)也就隨之產(chǎn)生。如果網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)商認(rèn)為權(quán)利人通知不合法定要求而不采取刪除或斷鏈措施，就有可能被法院認(rèn)定主觀上存在“明知或應(yīng)知”。另一方面，如果網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)商擔(dān)心失去避風(fēng)港保護(hù)而根據(jù)不合格通知采取刪除或斷鏈措施，將不能依據(jù)第24條規(guī)定免除對(duì)服務(wù)對(duì)象的責(zé)任，即便是為了權(quán)利人利益，也無(wú)法要求權(quán)利人承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。所以，不合格通知不應(yīng)能導(dǎo)致“明知或應(yīng)知”，也不應(yīng)成為第23條“明知或應(yīng)知”的判斷標(biāo)準(zhǔn)。

（四）《信息網(wǎng)絡(luò)傳播權(quán)保護(hù)條例》與《網(wǎng)絡(luò)司法解釋》中“明知或（應(yīng)知）”的關(guān)系

立法用語(yǔ)上，《條例》對(duì)有關(guān)信息的知悉程度作了兩種不同的限定：其一，對(duì)權(quán)利人的通知，使用了“認(rèn)為侵權(quán)”或“涉嫌侵權(quán)”等不確定性用語(yǔ)。其二，對(duì)避風(fēng)港規(guī)則的限制，使用了“侵權(quán)”一詞?？梢姡茱L(fēng)港規(guī)則限制中的“明知或應(yīng)知”更強(qiáng)調(diào)侵權(quán)事實(shí)的確定性，是對(duì)明顯侵權(quán)信息顯而易見性的更高要求。[35]相應(yīng)地，避風(fēng)港規(guī)則限制中的“明知或應(yīng)知”要嚴(yán)格于侵權(quán)判斷規(guī)則中的“明知”。在侵權(quán)判斷中，應(yīng)按照傳統(tǒng)民事侵權(quán)法律規(guī)定判斷網(wǎng)絡(luò)服務(wù)商主觀上的“明知”，即只要違反有關(guān)注意義務(wù)（如法定、約定或理性人注意義務(wù)等），就可認(rèn)定主觀過(guò)錯(cuò)存在。但在適用避風(fēng)港規(guī)則但書條款限制網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)商免責(zé)時(shí)，應(yīng)作嚴(yán)格要求，并大可借鑒dmca中的“紅旗標(biāo)準(zhǔn)”。

目前很多學(xué)者認(rèn)為，《網(wǎng)絡(luò)司法解釋》中的“明知”與《條例》中“明知或應(yīng)知”同為網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)商侵權(quán)判斷依據(jù)，二者是相互補(bǔ)充的關(guān)系。這一理解在“雅虎案”終審判決中也有所反映。[36]但筆者認(rèn)為如該理解成立，以下問(wèn)題將無(wú)法予以合理解釋：第一，《條例》中免責(zé)條件+侵權(quán)判斷的立法模式在邏輯上是否合理？第二，作為共同侵權(quán)的主觀要件，如果網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)商存在“明知”，援引避風(fēng)港規(guī)則也無(wú)法免責(zé)，如果不存在，也無(wú)援引必要。設(shè)立避風(fēng)港規(guī)則的意義何在？第三，如果能證明網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)商存在“明知或應(yīng)知”，權(quán)利人會(huì)直接追究其侵權(quán)責(zé)任而不會(huì)發(fā)送通知;如果不能證明，權(quán)利人就發(fā)送通知，以打擊侵權(quán)或追究網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)商的責(zé)任。此種情形下，網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)商就成了權(quán)利人打擊侵權(quán)的工具，避風(fēng)港規(guī)則對(duì)其的保護(hù)何在？

所以，如果混淆《條例》與《網(wǎng)絡(luò)司法解釋》中的“明知（或應(yīng)知）”的關(guān)系，避風(fēng)港將會(huì)被異化為網(wǎng)絡(luò)搜索服務(wù)商的風(fēng)暴角。

七、結(jié)語(yǔ)

相互矛盾的立法與判決背后可能反映了立法者和司法者在公共政策取舍上的反復(fù)與徘徊。美國(guó)在groster案件之后，著作權(quán)人重拾在dmca中失去的疆域，其背后的真正原因是，美國(guó)聯(lián)邦最高法院認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展表明其不再需要傾向性的保護(hù)。我國(guó)《條例》特別是第23條規(guī)定，以及最近的司法實(shí)踐（雅虎案、優(yōu)度訴迅雷案、土豆網(wǎng)侵權(quán)案等）都明顯加大了網(wǎng)絡(luò)服務(wù)商的法律責(zé)任，強(qiáng)化了對(duì)權(quán)利人（集團(tuán)）的利益保護(hù)。然而，盡管我國(guó)已經(jīng)融入國(guó)際經(jīng)濟(jì)一體化，不可避免地要受到充分反映了美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家利益的國(guó)際游戲規(guī)則的影響與沖擊，但我國(guó)是否需要緊跟“潮流”，完全移植或參酌國(guó)際游戲規(guī)則，尚需綜合考量我國(guó)實(shí)際情況。從現(xiàn)狀來(lái)看，我國(guó)網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展仍遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于發(fā)達(dá)國(guó)家，因此，對(duì)網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)業(yè)的扶持仍然是立法所需重點(diǎn)考量的公共政策。通知?jiǎng)h除制度，在我國(guó)法制中應(yīng)該更多肩負(fù)促進(jìn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展之任務(wù)，而歐盟之標(biāo)準(zhǔn)，即只要涉嫌侵權(quán)之材料非為網(wǎng)絡(luò)服務(wù)提供商所為，不在其控制、無(wú)能力且技術(shù)上不可能或經(jīng)濟(jì)上不劃算，就可以免責(zé)，[37]應(yīng)該可以作為我國(guó)立法與司法實(shí)踐的另一個(gè)參照。

 

 

 

注釋:

[1] seeu. s. copyright office summary of the digital millennium copyright act of1998, p1.

[2] see h.r conc. rept. no. 105-796, p70.

[3] see s. rept. no. 105-190, pp. 2, 8.

[4]劉波林：《關(guān)于<信息網(wǎng)絡(luò)傳播權(quán)保護(hù)條例>的幾點(diǎn)感悟》，《電子知識(shí)產(chǎn)權(quán)》2006年第8期。

[5]蔣志培：《人民法院對(duì)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下著作權(quán)的司法保護(hù)———如何理解和適用最高法院關(guān)于網(wǎng)絡(luò)著作權(quán)糾紛案件的司法解釋》，《中國(guó)版權(quán)》2004年第2期?！蛾P(guān)于審理涉及計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)著作權(quán)糾紛案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》于2000年11月22日頒布，并先后于2003年12月23日、2006年11月22日兩次修訂。為表述方便，文中簡(jiǎn)稱為《網(wǎng)絡(luò)司法解釋》，特殊說(shuō)明以時(shí)間表示。

[6]趙秀玲：《解讀<互聯(lián)網(wǎng)行政保護(hù)辦法>》，《電子知識(shí)產(chǎn)權(quán)》2005年第6期。

[7]陳錦川：《如何確定提供搜索服務(wù)的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)提供者對(duì)侵權(quán)鏈接應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任》， http：∥baoji. ipr. gov. cn/ipr/baoji/info/article.jsp?a_no=210635&col_no=788&dir=200805, 2008年07月25日訪問(wèn)。

[8] see copyright law of the united states of america. §512. （m）.

[9] see h. rept. no. 105-551， pp. 52-56。

[10]美國(guó)版權(quán)法第512條中規(guī)定的刪除或斷鏈?zhǔn)蔷W(wǎng)絡(luò)服務(wù)商免責(zé)的條件，而不是義務(wù)。see copyright law of the united states of america。§512。參見《信息網(wǎng)絡(luò)傳播權(quán)保護(hù)條例》第15條、第22條與第23條規(guī)定。

[11]前引7。

[12]參見《信息網(wǎng)絡(luò)傳播權(quán)保護(hù)條例》第14條、第15條、第22條與第23條規(guī)定。

[13] see copyright law of the united states of america. §512（c） （d）.

[14]作者認(rèn)為，將斷鏈規(guī)定為網(wǎng)絡(luò)服務(wù)提供商的義務(wù)并不合適，美國(guó)dmca將之作為免責(zé)條件的做法值得借鑒。

[15]與美國(guó)dmca規(guī)定不同的是，《信息網(wǎng)絡(luò)傳播權(quán)保護(hù)條例》還將刪除或斷鏈規(guī)定為網(wǎng)絡(luò)服務(wù)商的義務(wù)。參見《信息網(wǎng)絡(luò)傳播權(quán)保護(hù)條例》第15條; see copyright law of the united states of america. §512.

[16]網(wǎng)絡(luò)服務(wù)商知道明顯侵權(quán)信息或事實(shí)的存在，或者接到權(quán)利人發(fā)出符合規(guī)定的通知后立即移除侵權(quán)信息或斷開侵權(quán)信息鏈接的，可以免除侵權(quán)賠償?shù)蓉?zé)任。不難看出，第23條雖從dmca移植而來(lái)，但卻比dmca嚴(yán)格。see copyright law of the united states of america. §512.（d）.

[17]參見《信息網(wǎng)絡(luò)傳播權(quán)保護(hù)條例》第14條中通知書的要件;美國(guó)版權(quán)法第512條第（d）款第（3）項(xiàng)對(duì)通知的要求， see copyright law of the united states of america?！?12.（d）（3）.

[18] supra note3，45; supra note9， 48。

[19]前引4。

[20] see copyright law of the united states of america?！?12. （d）.

[21] supra note1，9。

[22] supra note1， 9。

[23] see copyright law of the united states of america. §512.（ l）.

[24]王遷：《論“信息定位服務(wù)提供者”間接侵權(quán)的認(rèn)定》，《知識(shí)產(chǎn)權(quán)》2006年第1期;《“間接”的問(wèn)題、“直接”的判決》，《中國(guó)版權(quán)》2007年第1期;《合理的訴因、正確的判決》，《中國(guó)版權(quán)》2007年第4期，《再論“信息定位服務(wù)提供者”間接侵權(quán)的認(rèn)定———兼比較“百度案”與“雅虎案”判決》，《知識(shí)產(chǎn)權(quán)》2007年第4期，等論文中均有論述。

[25]黃武雙：《論搜索引擎網(wǎng)絡(luò)服務(wù)提供商侵權(quán)責(zé)任的承擔(dān)》，載《知識(shí)產(chǎn)權(quán)》2007年第5期;毛之敏《設(shè)鏈行為之間接侵權(quán)的認(rèn)定———兼評(píng)優(yōu)度訴迅雷案一審判決》，載《電子知識(shí)產(chǎn)權(quán)》2008年第7期等。

[26]我國(guó)學(xué)者對(duì)“red flag test”有不同的譯法，如紅旗標(biāo)準(zhǔn)，紅色警戒旗標(biāo)準(zhǔn)，紅色信號(hào)標(biāo)準(zhǔn)等，但實(shí)質(zhì)意義并無(wú)差異。為行文方便，本文統(tǒng)一使用“紅旗標(biāo)準(zhǔn)”。

[27] supra note3，45; supra note9，49-50。

[28] supra note3，44; supra note9，46。

[29] supra note3，48; supra note9，50。

[30] supra note3，49; supra note9，50。

[31] supra note3，49。

[32]前引24，《再論“信息定位服務(wù)提供者”間接侵權(quán)的認(rèn)定———兼比較“百度案”與“雅虎案”判決》一文。

[33]參見胡雪梅著：《英國(guó)侵權(quán)法》，中國(guó)政法大學(xué)2008年版，第59-62頁(yè)。

[34] see copyright law of the united states of america. §512.（c）.（3）（b）.§512 （d）.（3）.

[35] see copyright law of the united states of america. §512. （c）. （1） （a）,§512 （d） （1） and （3） ;參見《信息網(wǎng)絡(luò)傳播權(quán)保護(hù)條例》第14條、第15條以及第22條規(guī)定。

護(hù)士條例解讀范文第2篇

關(guān)鍵詞：社會(huì)力量；中職；護(hù)考；通過(guò)率

中圖分類號(hào)：G712 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2017）04-0102-02

我校是一所國(guó)家級(jí)重點(diǎn)中職學(xué)校，中職學(xué)生沒(méi)有入學(xué)門檻，在全國(guó)有護(hù)理本科、專科、高職組成的護(hù)考大軍中顯然處于劣勢(shì)地位，加上我校每年生源爆滿，教室、寢室、食堂、教師都無(wú)力承擔(dān)集中考前培訓(xùn)，護(hù)考成績(jī)一直不理想。我校從2014年開始，嘗試借助社會(huì)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，提高我校護(hù)生護(hù)考的通過(guò)率。經(jīng)過(guò)兩年的嘗試，效果是值得肯定的，現(xiàn)將我校的做法報(bào)告如下。

一、對(duì)象與方法

1.研究對(duì)象。我校2011、2012級(jí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生3307人，畢業(yè)前參加護(hù)考3156人，年齡16―18歲，男生4%，女生96%。兩屆學(xué)生均為初中畢業(yè)，沒(méi)有入學(xué)門檻，在年齡、性別、教育背景、學(xué)習(xí)成績(jī)等方面無(wú)差異。

2.方法。（1）選擇培訓(xùn)機(jī)構(gòu)。我校由教務(wù)科負(fù)責(zé)對(duì)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)資質(zhì)、教室、住宿、食堂等條件進(jìn)行考察，對(duì)符合條件的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)如實(shí)告知學(xué)生，學(xué)生自愿選擇培訓(xùn)機(jī)構(gòu)。學(xué)校從維護(hù)學(xué)生利益和提高培訓(xùn)效果出發(fā)，參與過(guò)程監(jiān)管，不額外收取費(fèi)用。（2）培訓(xùn)前調(diào)查。培訓(xùn)開始前，自制調(diào)查表，從對(duì)護(hù)考的了解、對(duì)護(hù)考是否有信心、是否愿意接受封閉管理和學(xué)習(xí)習(xí)慣幾個(gè)方面對(duì)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查。在開學(xué)典禮結(jié)束時(shí)隨機(jī)抽取學(xué)生進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放問(wèn)卷，發(fā)放1580張，回收1510張，回收率為95.6%。（3）師資隊(duì)伍建設(shè)。培訓(xùn)前2個(gè)月，聘請(qǐng)5―6名有責(zé)任心、經(jīng)驗(yàn)豐富、好學(xué)上進(jìn)的中、青年教師搭配組建一支護(hù)考教師團(tuán)隊(duì)。采取：①分任務(wù)：按護(hù)考大綱疾病的系統(tǒng)分類法把任務(wù)分給團(tuán)隊(duì)教師，一人2―3個(gè)系統(tǒng)，化整為零，采取系統(tǒng)負(fù)責(zé)制，同時(shí)兼顧其他系統(tǒng)。②找考點(diǎn)：要求教師不但熟悉任務(wù)系統(tǒng)中涉及的所有知識(shí)模塊的內(nèi)容，還要收集任務(wù)系統(tǒng)相關(guān)的所有護(hù)考試題并進(jìn)行分析找出考點(diǎn)，逐漸成為任務(wù)系統(tǒng)專家，同時(shí)對(duì)其他成員有任務(wù)系統(tǒng)指導(dǎo)義務(wù)。③互請(qǐng)教：每人負(fù)責(zé)一套試卷的?？荚u(píng)講，在評(píng)講前集體備課、相互請(qǐng)教，迫使教師精通任務(wù)系統(tǒng)兼顧其他系統(tǒng)。④隨堂聽課和滿意度調(diào)查：要求班主任以隨堂聽課和每周一次滿意度調(diào)查等形式促使教師的學(xué)習(xí)、進(jìn)步并負(fù)有責(zé)任心。教務(wù)科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)，在不影響學(xué)校正常教學(xué)情況下部分教師接受培訓(xùn)機(jī)構(gòu)邀請(qǐng)開展教學(xué)。（4）實(shí)施培訓(xùn)。①時(shí)間：培訓(xùn)時(shí)間選在考前一個(gè)月。②方式：封閉式培訓(xùn)，每周休息一天，每天8節(jié)課加早、晚自習(xí)。③授課：教師采取系統(tǒng)分類授課模式，一位教師負(fù)責(zé)2―3個(gè)任務(wù)系統(tǒng)的串講、答疑和一次?？荚嚲碓u(píng)講。④后進(jìn)生管理：每次?？己?，對(duì)后10%的學(xué)生集中開會(huì)，分別談話，結(jié)對(duì)子幫扶。⑤活動(dòng)：在第二周和第三周分別開展以護(hù)士節(jié)和“五四”青年節(jié)為主題的活動(dòng)，停課半天，學(xué)校操場(chǎng)進(jìn)行，全體同學(xué)參加。⑥激勵(lì)機(jī)制：每次?？己笤u(píng)選一、二、三等獎(jiǎng)和進(jìn)步之星，給予張榜表?yè)P(yáng)。⑦班主任：同吃、同住、同上課（隨堂聽課）。⑧問(wèn)卷調(diào)查：培訓(xùn)快結(jié)束時(shí)，發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，問(wèn)卷由培訓(xùn)方式、時(shí)間、師資、組織管理和自信心等方面組成，調(diào)查學(xué)生的滿意率，不滿意的寫明原因。問(wèn)卷由同一人使用同一指導(dǎo)語(yǔ)，當(dāng)場(chǎng)發(fā)放，由學(xué)生獨(dú)立填寫，當(dāng)場(chǎng)收回。共發(fā)放問(wèn)卷1650份，回收有效問(wèn)卷1536份，有效回收率93.1%。（5）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。對(duì)數(shù)據(jù)采用SPSS 12.0軟件包進(jìn)行X2-檢驗(yàn)。

二、結(jié)果

1.考前需求調(diào)查結(jié)果（見表1）。

2.集中培訓(xùn)與未集中培訓(xùn)結(jié)果比較（見表2）。

3.集中培訓(xùn)學(xué)生對(duì)培訓(xùn)模式的滿意率調(diào)查結(jié)果（見表3）。

三、討論

1.培訓(xùn)前調(diào)查非常必要。常言道：知彼知己，百戰(zhàn)不殆。培訓(xùn)前對(duì)培訓(xùn)學(xué)員的充分了解是必要的。從表1可以看出，70%的學(xué)生對(duì)護(hù)考不了解，80%的學(xué)生承認(rèn)自己沒(méi)有好學(xué)習(xí)的習(xí)慣，說(shuō)明中職學(xué)生學(xué)習(xí)目的不明確，缺乏自信，人云亦云，隨波逐流，對(duì)自己沒(méi)有清楚的認(rèn)識(shí)。

2.中職學(xué)生考前集中培訓(xùn)效果顯著。從表2可以看出，是否考前集中培訓(xùn)護(hù)考通過(guò)率具有顯著差異，說(shuō)明考前培訓(xùn)是保證護(hù)考通過(guò)率的有效措施。徐亮等認(rèn)為護(hù)生對(duì)即將面臨的全國(guó)護(hù)考很擔(dān)心，考前輔導(dǎo)是非常必要的，研究結(jié)果也是一致的。從表3可以看出，學(xué)生對(duì)教師授課的滿意度為88.5%，證明教師團(tuán)隊(duì)的建設(shè)和授課方式達(dá)到了預(yù)計(jì)效果。要想給予學(xué)生一碗水，自己要有一桶水。

3.班級(jí)管理是保證學(xué)習(xí)效果的關(guān)鍵。大多數(shù)中職學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差，沒(méi)有一個(gè)好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和學(xué)習(xí)方法，自控能力差，三分鐘熱情，雖然有愿意接受管理也想學(xué)好的愿望，但真正面對(duì)失去自由的封閉管理時(shí)，學(xué)習(xí)壓力過(guò)大使他們很快會(huì)打退堂鼓，難以堅(jiān)持。

4.注重學(xué)困生的管理，可以提高護(hù)考的通過(guò)率。根據(jù)“木桶效應(yīng)”，要想多裝水，不是增加木桶最長(zhǎng)的那塊木板的長(zhǎng)度，而是要補(bǔ)齊最短的那塊木板。一般來(lái)講，經(jīng)過(guò)培訓(xùn)，大多數(shù)學(xué)生都有所進(jìn)步，對(duì)于學(xué)困生，我們一方面采取鼓勵(lì)和心理支持，增加其自信心，另一方面，讓班上成績(jī)好的同學(xué)與其結(jié)對(duì)子幫助。這種雙管齊下的方法收到了很好的效果。比如每次模考后，對(duì)成績(jī)靠后的10%的學(xué)生集中開會(huì)，分別談話，讓她們正確認(rèn)識(shí)自己：“雖然我現(xiàn)在成績(jī)不好，但我會(huì)越來(lái)越好?！?/p>

5.培訓(xùn)時(shí)間安排要科學(xué)。中職學(xué)生基礎(chǔ)差，一個(gè)月時(shí)間的強(qiáng)化訓(xùn)練，效果的確不錯(cuò)。但從表3調(diào)查結(jié)果來(lái)看，40%的學(xué)生對(duì)時(shí)間不滿意，主要認(rèn)為每天8節(jié)課加早、晚自習(xí)的安排強(qiáng)度太大，身心疲憊，有些吃不消，部分學(xué)生有半途而廢的想法，從而影響了對(duì)培訓(xùn)的滿意度。

6.后勤保障問(wèn)題多。表3看出，后勤工作的滿意度不足50%，主要集中在飲食問(wèn)題上，反映出飲食品種單一、不和胃口。中職學(xué)生處于青春期初期，還處在生長(zhǎng)發(fā)育階段，加上學(xué)習(xí)壓力大、消耗大，需要充足的營(yíng)養(yǎng)，因此應(yīng)充分考慮飲食的質(zhì)量，多方協(xié)調(diào)，提高飲食的滿意度。

四、結(jié)語(yǔ)

研究表明，中職護(hù)生參加護(hù)考考前集中培訓(xùn)非常有必要，在學(xué)校無(wú)力承擔(dān)集中考前培訓(xùn)時(shí)，依靠社會(huì)的力量，利用有條件的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)參與監(jiān)管，對(duì)提高護(hù)考的通過(guò)率非常有效，但還存在學(xué)生經(jīng)濟(jì)承受力、學(xué)校監(jiān)管模式、學(xué)生安全管理等諸多問(wèn)題，需要進(jìn)一步研究、協(xié)調(diào)達(dá)成共識(shí)，形成學(xué)生、學(xué)校、社會(huì)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)三方共贏的局面。

參考文獻(xiàn)：

[1]護(hù)士條例解讀編寫組.護(hù)士條例解讀[M].北京：中國(guó)法制出版社，2008.

[2]鄒杏?jì)?，韓春明.中職護(hù)生護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考前輔導(dǎo)調(diào)查分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2014，32（11）：102-103.

Relying on Social Forces to Improve the Rate of Secondary Vocational Nursing Students to Pass the Test

CENG Jian-ping，HOU Sheng-feng，CHENG Ying，JIANG Wei，CHEN Yan

（Chongqing Medical and Health School，Chongqing 408000，China）

護(hù)士條例解讀范文第3篇

關(guān)鍵詞：護(hù)士長(zhǎng)；素質(zhì)；護(hù)理管理；管理技巧

護(hù)理管理是醫(yī)院管理的重要部分，而護(hù)士長(zhǎng)是護(hù)理管理工作的主體，其管理水平的高低直接影響到醫(yī)院的整體管理水平。護(hù)士長(zhǎng)的素質(zhì)同樣也會(huì)影響她的護(hù)理管理工作。作為一名現(xiàn)代護(hù)理管理者，具有良好的素質(zhì)修養(yǎng)和管理藝術(shù)是非常重要的，因?yàn)樗苯佑绊懼t(yī)院護(hù)理質(zhì)量水平的高低。如何提高護(hù)士長(zhǎng)的素質(zhì)和管理能力，改善和提高護(hù)理質(zhì)量是當(dāng)前擺在各醫(yī)院管理者面前的重要問(wèn)題。本文通過(guò)相關(guān)文獻(xiàn)分析并結(jié)合作者擔(dān)任多年護(hù)士長(zhǎng)的工作經(jīng)驗(yàn)，就護(hù)士長(zhǎng)如何提高素質(zhì)及護(hù)理管理技巧進(jìn)行探討。

一、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具備的素質(zhì)

護(hù)士長(zhǎng)是護(hù)理管理的主體，護(hù)理隊(duì)伍的排頭兵，其素質(zhì)的高低直接影響到她所領(lǐng)導(dǎo)科室和護(hù)士的服務(wù)質(zhì)量。從文獻(xiàn)分析和多年的護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)為護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具備以下素質(zhì)。

1.1管理素質(zhì)護(hù)理管理是一門藝術(shù)，是一種激發(fā)和調(diào)動(dòng)他人積極性的藝術(shù)，同時(shí)也是一種技巧。作為護(hù)理管理主體的護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)有較強(qiáng)的行政管理能力、組織考核能力、與上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)溝通和對(duì)外聯(lián)系能力?，F(xiàn)代護(hù)理管理者的管理形象也非常重要，良好的形象可以影響和感染每位護(hù)士、患者和家屬，能在科學(xué)管理上取得最大效能。

1.2自身修養(yǎng)一名出色的護(hù)士長(zhǎng)既要有良好的外表形象，更要有良好的心理內(nèi)涵。良好的自我形象包括儀表端莊、風(fēng)度優(yōu)美、舉止大方、嚴(yán)于律已、以身作則，語(yǔ)言表達(dá)自如、委婉動(dòng)聽等。良好的自我形象對(duì)護(hù)理人員素質(zhì)起著潛移默化的作用，會(huì)影響整個(gè)護(hù)理集體的氣氛和行為。護(hù)理管理者對(duì)待病人和護(hù)士和藹可親，精神抖擻，精力充沛，工作一絲不茍，條理清楚，這會(huì)對(duì)其他護(hù)士起到表率作用，通過(guò)效仿可促進(jìn)該群體整體素質(zhì)的提高。心靈美更是護(hù)理管理者的關(guān)鍵，是管理者形象美的靈魂。心靈美指人的思想、感情、理想、道德、才學(xué)等方面的良好體現(xiàn)，應(yīng)是護(hù)理管理者的共同信念、目標(biāo)追求、價(jià)值取向和道德規(guī)范，是護(hù)理管理者行為美的內(nèi)在根莖。行為美是護(hù)理管理者在護(hù)理工作中心靈美的體現(xiàn)。

1.3業(yè)務(wù)素質(zhì)護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具有博學(xué)多識(shí)、依法維權(quán)的能力。護(hù)士長(zhǎng)是本科室護(hù)理專業(yè)的學(xué)科帶頭人，應(yīng)該具有淵博的知識(shí)，尤其是其專業(yè)方面的知識(shí)，對(duì)各種病情及其變化，應(yīng)能用充分的理論進(jìn)行解釋和說(shuō)明。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)有過(guò)硬的操作技能，對(duì)復(fù)雜且較難的操作應(yīng)能順利完成，對(duì)疑難操作，應(yīng)能提出解決的方案或處理措施。護(hù)士長(zhǎng)還必須增強(qiáng)法制觀念，熟悉和熟練運(yùn)用醫(yī)療法規(guī)，如《舉證責(zé)任例置》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《護(hù)士條例》等，才會(huì)增強(qiáng)對(duì)認(rèn)識(shí)和解決糾紛的能力。

1.4心理素質(zhì)護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具有成熟的思維能力和穩(wěn)定的心理素質(zhì)。思維是獲取知識(shí)、提高效能、完善自我的基礎(chǔ)。穩(wěn)定的心理素質(zhì)是應(yīng)急能力的關(guān)鍵。面對(duì)突如其來(lái)的糾紛，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)主動(dòng)控制情緒，養(yǎng)成穩(wěn)如泰山、臨危不亂、處變不驚的行為風(fēng)范，以良好的心理狀態(tài)面對(duì)患者和家屬。

二、如何提高護(hù)士長(zhǎng)素質(zhì)

2.1加強(qiáng)管理培訓(xùn)，提高管理知識(shí)護(hù)理管理有其獨(dú)立性、科學(xué)性和藝術(shù)性。醫(yī)院管理者每年應(yīng)輪流派護(hù)士長(zhǎng)外出參加各種管理學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)新的管理制度、新的護(hù)理學(xué)術(shù)進(jìn)展。回醫(yī)院后，定期組織護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)、學(xué)習(xí)，使其及時(shí)掌握護(hù)理動(dòng)態(tài)，為培養(yǎng)新護(hù)士長(zhǎng)奠定管理知識(shí)基礎(chǔ)。

2.2加強(qiáng)專業(yè)技能方面的培訓(xùn)，提高專業(yè)水平護(hù)士長(zhǎng)是全科室的技術(shù)尖子，應(yīng)能勝任各類危重病人的搶救和各種技術(shù)難題的處理。因此，護(hù)理管理者要加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)。醫(yī)院管理者應(yīng)派護(hù)士長(zhǎng)到上級(jí)醫(yī)院或技術(shù)水平較高的醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，或請(qǐng)專家到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)講座，以提高專業(yè)水平和專業(yè)技能。同時(shí)護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)積極組織和參加各種專業(yè)技能的競(jìng)賽活動(dòng)。這樣，在不斷提高自己管理和業(yè)務(wù)水平的同時(shí)，也不斷提高其他護(hù)士的專業(yè)技術(shù)水平。

2.3加強(qiáng)自身素質(zhì)修養(yǎng)，善于剖析自己護(hù)士長(zhǎng)樂(lè)于聽取群眾和領(lǐng)導(dǎo)對(duì)自己的評(píng)價(jià)，正確認(rèn)識(shí)自己所處的位置，處處以身作則，模范帶頭。在平時(shí)的工作中，要起到指揮調(diào)動(dòng)的作用；在關(guān)鍵時(shí)刻，又要親力親為，凡是要求下屬做到的，自己必先做到，只有這樣，才能領(lǐng)導(dǎo)和帶動(dòng)一班人。而且在平常的工作中，要不斷剖析自己，及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己存在的問(wèn)題、找出自己的不足，隨時(shí)改正和提高。

2.4加強(qiáng)目標(biāo)責(zé)任制管理，做到責(zé)任到人護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)針對(duì)本科室的特點(diǎn)，每年度要制定出切實(shí)可行的規(guī)劃和目標(biāo)，如要圍繞患者安全問(wèn)題，在法定的規(guī)章制度范圍內(nèi)，制定目標(biāo)管理，以強(qiáng)化安全意識(shí)、營(yíng)造醫(yī)院安全文化氛圍；同時(shí)，要完善制度建設(shè)，抓好環(huán)節(jié)管理。針對(duì)醫(yī)療糾紛中護(hù)理記錄具有法律性文書的特征，要制定護(hù)理記錄中不準(zhǔn)粘刮、涂改、漏項(xiàng)、代簽名、主觀描述等現(xiàn)象的制度及誰(shuí)違規(guī)誰(shuí)負(fù)責(zé)的規(guī)定，并要求醫(yī)院與護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士簽訂目標(biāo)責(zé)任狀，以強(qiáng)化責(zé)任管理。

三、護(hù)理管理技巧

3.1護(hù)士整體素質(zhì)培養(yǎng)人是管理的第一要素，任何管理活動(dòng)的全部要素的整體過(guò)程都需要人去掌握和推動(dòng)，人員素質(zhì)是管理活動(dòng)的決定因素，國(guó)民素質(zhì)的高低已列入一個(gè)國(guó)家的貧富程度的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。護(hù)理人員的素質(zhì)也屬醫(yī)院的固定資產(chǎn)，其高低直接影響醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量和病人安危。所以，護(hù)士長(zhǎng)時(shí)刻要注意和加強(qiáng)本科室護(hù)士的培訓(xùn)，不斷提高本科室的整體素質(zhì)，搞好護(hù)理工作。

3.1.1加強(qiáng)人際關(guān)系方面的培養(yǎng)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)正確處理好與上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生、護(hù)士和病人及其家屬之間的人際關(guān)系。要尊重、關(guān)愛(ài)、理解護(hù)士、病人及其家屬。在工作中要做到互相諒解和幫助，以坦蕩的胸懷容納別人的對(duì)與錯(cuò)；對(duì)全科室護(hù)理人員充分發(fā)揮民主作用，廣泛接納群眾意見，使大家協(xié)調(diào)一致，共同圍繞集體的目標(biāo)而奮斗。同時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)要組織全科室護(hù)理人員定期或不定期進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，反復(fù)訓(xùn)練專業(yè)技術(shù)操作，使之精益求精，并不斷開展新技術(shù)；為拓寬護(hù)理理念，可采用送出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方式，學(xué)習(xí)他人的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量。

3.1.2加強(qiáng)科學(xué)管理，落實(shí)護(hù)理管理職能

護(hù)士長(zhǎng)管理工作的主要任務(wù)是根據(jù)護(hù)理工作的特點(diǎn)和規(guī)律，對(duì)護(hù)理工作的諸要素（包括人員、技術(shù)、設(shè)備、信息等）進(jìn)行科學(xué)的計(jì)劃、組織、控制和協(xié)調(diào)，以提高護(hù)理工作的效率和效果，提高護(hù)理工作質(zhì)量。在護(hù)理管理工作中，核心內(nèi)容是建章立制，要建立健全護(hù)理工作制度、護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)、各科疾病的護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，要制定并落實(shí)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法和各種應(yīng)急方案。做到制度嚴(yán)格化、職責(zé)明確化、操作規(guī)范化，使護(hù)理有章可循，考核有據(jù)可依。

3.2勤于管理，及時(shí)完成各種記錄護(hù)士長(zhǎng)要制定切實(shí)可行的護(hù)理工作計(jì)劃，及時(shí)安排好日工作、周重點(diǎn)，填好護(hù)理人員考勤記錄、護(hù)士業(yè)務(wù)考核記錄、護(hù)理缺陷及處罰登記、安全護(hù)理分析記錄、護(hù)理業(yè)務(wù)查房記錄、護(hù)理論文登記、外出進(jìn)修學(xué)習(xí)記錄等。盡量做到事后有據(jù)可查，有據(jù)可依。

3.3管理有序，條理清楚護(hù)士長(zhǎng)不應(yīng)忙于各項(xiàng)瑣碎的治療護(hù)理操作，要在護(hù)理管理上下功夫，制定各班工作職責(zé)，充分發(fā)揮護(hù)士的主觀能動(dòng)性，使工作井然有序，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全隱患，隨時(shí)采取可行性的應(yīng)急措施。起參謀和統(tǒng)帥作用，全面統(tǒng)籌、監(jiān)督管理、協(xié)調(diào)溝通。做到忙而不亂，急中有序。

3.4有效地使用獎(jiǎng)懲機(jī)制和激勵(lì)藝術(shù)，充分帶動(dòng)工作積極性作為護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)士存在的心理問(wèn)題和實(shí)際工作困難，并妥善及時(shí)為她們解決問(wèn)題；幫助她們樹立正確的人生觀、價(jià)值觀；培養(yǎng)她們正確的工作態(tài)度。在管理上更應(yīng)該嚴(yán)格要求、嚴(yán)格管理；在工作中既要善于做細(xì)致的政治思想工作，激發(fā)護(hù)士的工作熱情，又要善于使用獎(jiǎng)懲機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制調(diào)動(dòng)她們的工作積極性、創(chuàng)造性，同時(shí)，要努力爭(zhēng)取協(xié)調(diào)各個(gè)方面，創(chuàng)造一個(gè)和諧、舒適、愉快的工作環(huán)境。

【參考文獻(xiàn)】

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[5]張建華，王羽.護(hù)理?xiàng)l例解讀全書[M].北京：中國(guó)法制出版社，2008：71.

護(hù)士條例解讀范文第4篇

一：強(qiáng)化法律意識(shí),嚴(yán)格制度落實(shí),保障護(hù)理安全

1:增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)、證據(jù)意識(shí)、防范風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，新的《護(hù)士條例》頒布后，及時(shí)組織全員護(hù)士進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)及解讀,5月份選派專人（護(hù)理部急診室2人）參加衛(wèi)生部在省廳組織的條例培訓(xùn)，使護(hù)理人員進(jìn)一步了解了自己的權(quán)力和義務(wù)，為更好地履行職責(zé)，依法行醫(yī)，提供了依據(jù),做到知法守法，更好地應(yīng)用法律武器維護(hù)自身及他人利益，目前全院護(hù)士持證上崗率達(dá)100%。

2:嚴(yán)格核心制度的落實(shí)今年以來(lái),護(hù)理部重點(diǎn)在查對(duì)制度、執(zhí)行醫(yī)囑制度、交接班制度、護(hù)理質(zhì)量缺陷登記報(bào)告制度、分級(jí)護(hù)理制度五項(xiàng)核心制度的執(zhí)行上下功夫,護(hù)理部深入科室嚴(yán)格考核,現(xiàn)場(chǎng)抽查,實(shí)地進(jìn)行醫(yī)囑查對(duì)和交接，掌握制度落實(shí)情況,通過(guò)兩周的檢查落實(shí),使護(hù)理人員真正理解了核心制度的內(nèi)涵，懂得了如何用制度指導(dǎo)實(shí)際工作。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理質(zhì)量缺陷登記報(bào)告制度，鼓勵(lì)護(hù)理人員及時(shí)上報(bào)護(hù)理不良事件，展開缺陷文化分享，結(jié)合借鑒護(hù)理不良事件典型案例，緊密聯(lián)系工作實(shí)際，組織進(jìn)行討論，查找原因，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出整改措施。今年護(hù)理部對(duì)分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行不嚴(yán)導(dǎo)致的缺陷、護(hù)理文書記錄不真實(shí)所引起的缺陷、病人在轉(zhuǎn)科及輔助檢查途中存在的缺陷、醫(yī)囑查對(duì)環(huán)節(jié)上的缺陷這四件案例，組織召開護(hù)理質(zhì)量缺陷討論會(huì)，全院護(hù)士都受益非淺。

3：在醫(yī)院組織的醫(yī)療質(zhì)量百日安全整治活動(dòng)中，制定安全目標(biāo)及考核細(xì)則，嚴(yán)格落實(shí)，層層簽訂護(hù)理安全責(zé)任書，責(zé)任到人，更進(jìn)一步增強(qiáng)了大家的法律意識(shí)、安全意任意識(shí)。

二：強(qiáng)化管理，提升護(hù)理質(zhì)量

1：加強(qiáng)護(hù)理管理隊(duì)伍建設(shè)，努力提高護(hù)理管理水平，充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)的主觀能動(dòng)性，鼓勵(lì)年輕護(hù)士長(zhǎng)開拓思維，勇于創(chuàng)新，做到科科管理有特色。各科根據(jù)自己的特色，制定了長(zhǎng)期醫(yī)囑治療、處置、執(zhí)行明細(xì)表，設(shè)計(jì)了化驗(yàn)單收送交接表格，責(zé)任護(hù)士建立起隨身攜帶記錄本，在觀察、治療和溝通時(shí)，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題做記錄，使書寫病例既避開治療高峰期，又能保證文書記錄的真實(shí)、客觀、準(zhǔn)確性，保證了護(hù)理工作的有序無(wú)誤。

2：強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的管理意識(shí)堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)和護(hù)士長(zhǎng)夜查房制，將年計(jì)劃、月重點(diǎn)、周安排及時(shí)安排部署，組織實(shí)施，今年在以往護(hù)士長(zhǎng)常規(guī)夜查房基礎(chǔ)上制定"一日查房一重點(diǎn)"，做到重點(diǎn)突出，督促有力，加大了例會(huì)精神的貫徹執(zhí)行力度，有效提高了護(hù)理質(zhì)量，確保了護(hù)理安全。

加大了對(duì)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理的考核，明確護(hù)士長(zhǎng)工作流程及考核標(biāo)準(zhǔn)，確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用，有效提高了護(hù)士長(zhǎng)預(yù)測(cè)—控制—改進(jìn)工作的能力，同時(shí)悉心指導(dǎo)新上任護(hù)士長(zhǎng)工作，幫助她們?cè)谳^短的時(shí)間內(nèi)承擔(dān)起科室的護(hù)理管理工作，護(hù)理部深入科室督促引導(dǎo)護(hù)士長(zhǎng)合理安排每日工作，制堅(jiān)持一日四查房，重點(diǎn)對(duì)新入院、手術(shù)前后和危重及生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人，進(jìn)行督導(dǎo)檢查，掌握護(hù)理工作落實(shí)到位情況，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。

3：加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理護(hù)理人力資源管理實(shí)行全院一盤棋，護(hù)理部圍繞“挖掘員工潛能、發(fā)揮最高效能、創(chuàng)造最大價(jià)值”的管理理念，科學(xué)合理調(diào)配人力資源。工作上嚴(yán)要求,生活上細(xì)照顧，實(shí)施人性化管理，指導(dǎo)科室彈性排班，加強(qiáng)節(jié)假日、休息日、中午及夜間值班期間，繁忙、易疲勞時(shí)間的護(hù)理人力配備，排班做到新老搭配,相互協(xié)作兼顧人員素質(zhì)和技術(shù)水平高低的合理分配，發(fā)揮其互補(bǔ)性，對(duì)一些家庭有特殊情況，健康狀況差，待產(chǎn)和哺乳期的年輕護(hù)士，班次上給于照顧，使她們能工作家庭兩不誤。充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性和主觀能動(dòng)性，創(chuàng)造工作的和諧氛圍，增強(qiáng)了管理效能，有效提高了護(hù)理群體質(zhì)量。面對(duì)上半年我院外科病人居多不下，下半年內(nèi)科病人持續(xù)增加，護(hù)理人員緊缺的狀況，護(hù)理部統(tǒng)籌調(diào)配護(hù)理人員10余次,使有限的人力資源得到優(yōu)化組合，滿足了臨床工作需要，確保了護(hù)理安全。

4：強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)開源節(jié)流的管理理念今年美國(guó)的金融危機(jī)已波及到中國(guó)，醫(yī)院不可避免地受到?jīng)_擊，護(hù)理部要求護(hù)士長(zhǎng)開拓思維，創(chuàng)新理念，開源節(jié)流，樹立安全責(zé)任和危機(jī)意識(shí)，尋求科室發(fā)展之路，團(tuán)結(jié)一心，共度難關(guān)。

三：健全完善各項(xiàng)規(guī)章制度，保證護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量

本年度重新制定完善了重點(diǎn)環(huán)節(jié)護(hù)理管理程序既應(yīng)急流程，科室下發(fā)了病人安全10大目標(biāo)，組織全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)，保證了護(hù)理人員有章可循。

1：制定了防范住院患者跌倒制度及各類導(dǎo)管防脫落制度。

2：完善了查對(duì)制度打破了以往重形式輕落實(shí)的弊端,重新設(shè)計(jì)了新的醫(yī)囑查對(duì)登記表,嚴(yán)格一日三查二簽字一審核，有效杜絕了醫(yī)囑轉(zhuǎn)錄、執(zhí)行過(guò)程中的疏漏，護(hù)理部用了兩周時(shí)間進(jìn)行檢查落實(shí)。強(qiáng)化了環(huán)節(jié)質(zhì)量。提高了護(hù)理質(zhì)量。

3：完善了各環(huán)節(jié)交接質(zhì)量，設(shè)計(jì)了院前急救與急診室、急診室與病房、手術(shù)室與科室、產(chǎn)房與母嬰同室病人交接記錄表，危重病人電話預(yù)約，病人轉(zhuǎn)運(yùn)途中加強(qiáng)病情觀察與急救護(hù)理，準(zhǔn)確記錄了患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的用藥、處置、檢查等，強(qiáng)化了護(hù)理人員的責(zé)任心，降低了危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)，體現(xiàn)了治療處置的連續(xù)性，確保患者的病情得到及時(shí)有效的救治。

4：完善了護(hù)理會(huì)診制度充分發(fā)揮各科室間的協(xié)作性、互補(bǔ)性，調(diào)動(dòng)本院人才，解決了護(hù)理中的疑難問(wèn)題，提高了護(hù)理質(zhì)量

5：完善了緊急狀態(tài)下護(hù)理人力資源調(diào)配方案，健全了急救體系，提高了急救水平。

6：規(guī)范了護(hù)理文書書寫護(hù)理部將9月份定為護(hù)理文書質(zhì)量控制月，對(duì)運(yùn)行中的病歷和已歸檔的病歷，開展了護(hù)理文書質(zhì)量控制，組織全病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)，從各科抽取危重、典型、疑難病歷進(jìn)行了為期一周的交叉點(diǎn)評(píng)，在認(rèn)真總結(jié)分析的基礎(chǔ)上，梳理共性、個(gè)性問(wèn)題，召開全院護(hù)士專門會(huì)議，分析原因，進(jìn)行討論，院內(nèi)統(tǒng)一規(guī)范，達(dá)成共識(shí)，強(qiáng)化督導(dǎo)落實(shí)，使護(hù)理文書質(zhì)量進(jìn)一步提高。

7：規(guī)范床頭卡的設(shè)置統(tǒng)一了加床床號(hào)，治療臺(tái)設(shè)置了與病室床號(hào)、病歷夾一致的編號(hào)，有利于查對(duì)，有效地避免了查對(duì)環(huán)節(jié)的差錯(cuò)，今年購(gòu)置了腕帶識(shí)別標(biāo)志，在三起突發(fā)公共事件中，應(yīng)用于急診急救時(shí)快速、準(zhǔn)確設(shè)別病人，保證了治療及時(shí)到位。

四：落實(shí)人才培養(yǎng)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)

1:年內(nèi)共招聘護(hù)理?？茖W(xué)歷人員（）人、本科（）人,護(hù)理隊(duì)伍梯隊(duì)建設(shè)更趨于合理,我們對(duì)護(hù)理人員的培養(yǎng)以“年輕護(hù)士全科化”為導(dǎo)向綜合培養(yǎng),按計(jì)劃進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn),重點(diǎn)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高,使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識(shí),從容應(yīng)對(duì)緊急狀態(tài)下跨科室人力資源的調(diào)配。

2：為適應(yīng)護(hù)理臨床重點(diǎn)學(xué)科?？平ㄔO(shè)特色的需要，有計(jì)劃地選派業(yè)務(wù)能力強(qiáng)，認(rèn)真負(fù)責(zé)的護(hù)理骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，今年選派神經(jīng)內(nèi)科、急診科5名護(hù)士赴省人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)；有余人次護(hù)理人員參加了省內(nèi)外護(hù)理業(yè)務(wù)和管理培訓(xùn)，為醫(yī)院注了入先進(jìn)的護(hù)理管理理念，推動(dòng)了我院護(hù)理理論和技術(shù)的創(chuàng)新。

3：注重培養(yǎng)高學(xué)歷年輕骨干護(hù)士，有意識(shí)的培養(yǎng)第二梯隊(duì)，苦練基本功，加強(qiáng)護(hù)理理論及技術(shù)操作培訓(xùn)，護(hù)理部通過(guò)提問(wèn)、抽查考核等形式，培養(yǎng)他們觀察問(wèn)題和處理問(wèn)題的能力，鼓勵(lì)他們?cè)趰徶v協(xié)作—發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神，下班忙充電—提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，開拓思維，勇于創(chuàng)新，把學(xué)歷價(jià)值轉(zhuǎn)化為工作價(jià)值。

4：按計(jì)劃對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基訓(xùn)練和專科技能培訓(xùn)，全年共組織護(hù)理查房12次，護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)，院內(nèi)感染知識(shí)，護(hù)患溝通技巧和?？浦R(shí)。年內(nèi)組織全院護(hù)士進(jìn)行了密閉式靜脈輸液、無(wú)菌技術(shù)操作等15項(xiàng)護(hù)理技能培訓(xùn)，在強(qiáng)化三基培訓(xùn)的同時(shí)，強(qiáng)化急救意識(shí)，提高搶救水平，對(duì)低年資護(hù)士又專門進(jìn)行了急救知識(shí)技能的強(qiáng)化培訓(xùn)考核，和為期兩周的禮儀培訓(xùn)，提高了全院護(hù)理人員的整體急救水平，進(jìn)行了進(jìn)一步提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì)。

5：充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員組織參與、競(jìng)爭(zhēng)爭(zhēng)優(yōu)的積極性5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)來(lái)臨之際，全院開展了護(hù)理理論及技能比武，選派優(yōu)秀者參加地區(qū)組織的5.12理論知識(shí)競(jìng)賽和技術(shù)比武，郝黎杰取得了呂梁地區(qū)單項(xiàng)操作比武的三等獎(jiǎng)，我院護(hù)理部被呂梁地區(qū)衛(wèi)生局評(píng)為護(hù)理先進(jìn)集體，被呂梁地區(qū)婦聯(lián)會(huì)授予三八紅旗手。全院對(duì)評(píng)選出的10名十佳護(hù)士和15名優(yōu)秀護(hù)士，理論和技術(shù)操作考核前三名的護(hù)士，進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)。

6：繼續(xù)實(shí)行在崗培訓(xùn)和多渠道學(xué)歷培訓(xùn)和相結(jié)合聘請(qǐng)專家來(lái)院授課，醫(yī)院組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。鼓勵(lì)護(hù)理人員自修及參加各種培訓(xùn)，截止今年底已有人獲?？茖W(xué)歷，人獲得本科學(xué)歷，11月份我院16名中級(jí)護(hù)理人員參加高級(jí)職稱考試，15人以優(yōu)異成績(jī)達(dá)標(biāo)，我院護(hù)理人員扎實(shí)的理論技術(shù)水平得到肯定。

五：創(chuàng)新環(huán)境更好的提升服務(wù)觀念提升服務(wù)質(zhì)易

1：規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境。今年急診科與內(nèi)科搬進(jìn)新改造的樓，使住院環(huán)境更加幽雅、舒適。好的環(huán)境需要有好的管理，護(hù)理部加大對(duì)病區(qū)管理的檢查力度。全院病區(qū)管理質(zhì)量同步提高。

護(hù)士條例解讀范文第5篇

一、主要活動(dòng)內(nèi)容張榜公示。

我們將“明明白白看病、爭(zhēng)創(chuàng)百姓放心醫(yī)院”活動(dòng)的宣傳畫、中華全國(guó)醫(yī)院自律公約、醫(yī)院要做到的“五個(gè)必須”、患者“五明白”、“五知道”的內(nèi)容在院區(qū)內(nèi)醒目處張榜公布。同時(shí)，我們還將醫(yī)院的七項(xiàng)服務(wù)承諾、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范、首診（首問(wèn)、首次接待）負(fù)責(zé)制、醫(yī)療服務(wù)文明守則、病員及陪客文明須知、公安部和衛(wèi)生部關(guān)于維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序的通告在院區(qū)內(nèi)上墻或在宣傳櫥窗中張貼，既在全院營(yíng)造濃厚的“爭(zhēng)創(chuàng)”活動(dòng)氣氛，又使廣大患者了解在診療過(guò)程中享有哪些權(quán)利、應(yīng)遵守哪些規(guī)章制度、出現(xiàn)糾紛后應(yīng)通過(guò)哪些途徑依法解決，同時(shí)還將醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為置于人民群眾的監(jiān)督之下。

二、完善醫(yī)療收費(fèi)公示制。

我院去年 月在全市衛(wèi)生系統(tǒng)率先推出此項(xiàng)措施，今年在活動(dòng)期間作了進(jìn)一步完善。病區(qū)在每天上午向每一位住院病人提供上一天住院各項(xiàng)費(fèi)用的詳細(xì)清單，門診病人收費(fèi)單上附詳細(xì)清單，主要診療項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在門診大廳、住院部張榜公布。門診大廳內(nèi)設(shè)電腦觸摸屏，可即時(shí)查詢每一項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、藥價(jià)及專家?？崎T診等信息，如有疑惑，還可向門診部服務(wù)臺(tái)、藥房咨詢窗口進(jìn)行咨詢，使病人能明明白白看病、明明白白消費(fèi)。

三、完善病人選醫(yī)生制度。

我院于去年 月在全市率先推出門診病人選醫(yī)生，但由于宣傳及其他配套措施力度不夠，在病人中的知曉率不高。今年 月，我院對(duì)此項(xiàng)措施進(jìn)行了完善，將所有門診醫(yī)生（包括專家?？崎T診）的專業(yè)特長(zhǎng)、從醫(yī)經(jīng)歷、服務(wù)宗旨、照片等資料在媒體上公布，并在門診大廳內(nèi)醒目處上墻，接受病人挑選和監(jiān)督，使病人充分行使對(duì)醫(yī)療服務(wù)的選擇權(quán)。

四、實(shí)行首診（首問(wèn)、首次接待）負(fù)責(zé)制。 我院將原有的《首診負(fù)責(zé)制》和《首問(wèn)、首次接待負(fù)責(zé)制》合并后進(jìn)行重新修訂，下發(fā)到每個(gè)職工要求認(rèn)真執(zhí)行，并將制度公布于眾，接受社會(huì)監(jiān)督。凡病人就診，首診醫(yī)生必須認(rèn)真接待和處置，如需他科會(huì)診，由該醫(yī)生在病歷上注明，病人不必再掛號(hào)，接診醫(yī)生不得推辭；凡病人有事詢問(wèn)本院工作人員時(shí)，每位職工都有義務(wù)耐心解答，不能以“不知道”等為由一推了之；凡病人向醫(yī)院反映情況或投訴，首次接待的科室應(yīng)熱情接待，不得以任何理由推諉，凡屬管轄范圍的（原則上醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的問(wèn)題由辦公室處理，醫(yī)療方面的問(wèn)題由醫(yī)務(wù)科處理），應(yīng)作好記錄，提出處理意見，凡不屬本科室管理范圍，則將病人帶到所屬管轄范圍的科室。

五、加強(qiáng)對(duì)病人的入院介紹。

門診病人由門診服務(wù)臺(tái)進(jìn)行預(yù)檢、分診和咨詢。今年八月，我院在原有一個(gè)門診服務(wù)臺(tái)的基礎(chǔ)上，又招聘四名專職導(dǎo)醫(yī)人員，增設(shè)一個(gè)導(dǎo)醫(yī)臺(tái)，在引導(dǎo)、護(hù)送病人的同時(shí)，為病人解疑答惑。住院病人在入院時(shí)由責(zé)任護(hù)士詳細(xì)介紹入院須知，包括病區(qū)環(huán)境、應(yīng)遵守的各項(xiàng)規(guī)章制度、主管醫(yī)生的情況、所患疾病的有關(guān)情況及保健知識(shí)等。

六、加強(qiáng)與病人的交流和溝通。

各病區(qū)推行整體護(hù)理，強(qiáng)化心理護(hù)理和健康教育，入院前、住院中和出院前都對(duì)每位病人進(jìn)行規(guī)范的健康宣教，使病人明白自己所患何病、做何檢查、如何治療、如何保健。一些專科還建立了慢性病防治的俱樂(lè)部，如糖尿病、肝炎、風(fēng)濕病、哮喘病等，定期活動(dòng)，加強(qiáng)與病人的交流和健康宣教。與此同時(shí)，對(duì)外科手術(shù)病人，改變?cè)瓉?lái)單一的術(shù)前談話，建立術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后談話制度，使病人對(duì)自己的疾病狀況和治療情況有動(dòng)態(tài)的了解。

醫(yī)院要求全院各科室圍繞主題，積極開展醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，改進(jìn)服務(wù)流程，提高服務(wù)效率。為了全面落實(shí)“醫(yī)療優(yōu)質(zhì)高效”的項(xiàng)主要指標(biāo)，醫(yī)院把它訂進(jìn)了年度目標(biāo)責(zé)任書，在年初與各科室、病區(qū)進(jìn)行簽約，作為科室、病區(qū)年度完成目標(biāo)任務(wù)的硬指標(biāo)加以考核，平時(shí)不定期抽查，每季度重點(diǎn)檢查，半年全面考核，與月獎(jiǎng)和目標(biāo)責(zé)任獎(jiǎng)掛鉤，確保了“醫(yī)療優(yōu)質(zhì)高效”項(xiàng)主要指標(biāo)很好地貫徹落實(shí)。