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孝順媳婦范文第1篇

王范鄉(xiāng)公村? 馬xx

為響應(yīng)鄉(xiāng)政府號召，進(jìn)一步弘揚(yáng)徳孝文化，為廣大村民樹立榜樣，引領(lǐng)并帶動全村婦女樹立良好的家風(fēng)，孝敬公婆，并以此推進(jìn)村風(fēng)、民風(fēng)的建設(shè)，促進(jìn)我村婦聯(lián)開展工作，起到表率是、垂范作用，我自薦為王范鄉(xiāng)公村的十大“孝順媳婦”之一，自薦書如下：

我叫馬xx，生于1970年1月31日，是王范鄉(xiāng)公村第一組村民，本人一貫愛黨愛國，遵紀(jì)守法，積極贍養(yǎng)和孝敬老人，與丈夫薛安吉互敬互愛，教育子女要從小誠實(shí)守信，努力向上；熱愛并積極參加村里的各項(xiàng)文體活動，公益活動，在勤勞致富的同時，努力提高個人素養(yǎng)，服務(wù)廣大群眾，具體事跡略舉一二。

一、孝敬公婆，團(tuán)結(jié)妯娌，公婆就像親生父母，妯娌之間如同親姐妹

我和本村薛安吉相愛后，于1990年結(jié)婚，公公是本村的醫(yī)生，婆婆是地地道道的家庭祝福。1991年女兒出生了，一家人其樂融融。公公在村醫(yī)療室看病，婆婆幫我照看孩子，一年多以后我們又有了寶貝兒子，兩個孩子只差一歲多，這可忙壞了她老人家，洗衣、做飯、帶孩子，很辛苦，可也確實(shí)很幸福。村里誰都知道，就數(shù)她把自己的孫子，孫女照顧的最周到。這樣我和愛人才可以放心地去上地干活，他有時還搞點(diǎn)副業(yè)賺點(diǎn)錢?？墒?，天有不測風(fēng)云，1999年媽媽婆婆被確診患有乳腺癌，一家人如同遭受晴天霹靂。那些天，照顧孩子，做飯洗衣，還得干地里活，又要輪流去醫(yī)院伺候手術(shù)后的母親，真是忙的我焦頭爛額，甚至都沒睡過一夜好覺。還好老天有眼，媽媽經(jīng)過手術(shù)治療，放、化療和我們?nèi)业南ば恼疹?，終于恢復(fù)了健康，這么多年身體一直很好。

在家里，安吉是老大，老二培吉和愛人永妮在運(yùn)城上班。就在婆婆剛出院不久，我的侄女出生了，于是我一邊照顧婆婆，一邊自己也當(dāng)起了“婆婆”親自伺候侄女直到過了滿月，雖然苦點(diǎn)累點(diǎn)，但我知道，一家人在遇到困難時才越能顯示出團(tuán)結(jié)的力量，不問代價的付出，換來的是我們一家人的相親相愛。到現(xiàn)在，我們弟兄兩個都沒分家，老二一家回來，從來都是同吃、同住，永妮也當(dāng)我像親姐姐一樣，他們的兩個孩子也把我當(dāng)親媽。我們一家去運(yùn)城，也是吃住在一起，不分你我。試問，有多少兄弟間能幾十年如一日，妯娌之間形同姐妹。老人不論跟誰在一起都毫無怨言，而是把媳婦看得比親女兒還親。

二、勤勞致富，從不抱怨。愛人安吉有上料機(jī)，攪拌機(jī)和鏟車，經(jīng)常出去干活，家里的二十幾畝地幾乎是我一個人干，澆水。施肥，打藥，套袋等等，從來都不落在別人后面?？偸窃趧e人休息，娛樂，打麻將的時間里，自己還在田間地頭忙碌著，為的是讓莊家不比別人差，一家老小過上好日子。

三、教育子女有辦法。兩個孩子在很小的時候我就教導(dǎo)他們要尊老愛幼，努力學(xué)習(xí)，積極向上，為人誠實(shí)等等，再加上身體力行，女兒在校期間積極參加學(xué)校的各項(xiàng)活動并獲得若干獎項(xiàng)。衛(wèi)校畢業(yè)后，在北京一家醫(yī)院工作。兒子在學(xué)業(yè)上雖然比不上女兒，步入社會后，也是廣交朋友，是同事老板欣賞的好員工。兩個孩子有空都不忘回來看望爺爺奶奶，買吃買穿，一家老小，不亦樂乎。

四、注重自身修養(yǎng)，努力提升自己。我平時在家確實(shí)夠忙了，可是看到日已年邁的公公，每天要為全村人看病，甚至還有鄰村人慕名而來，有時還得上門給不能行走的老人服務(wù)，真是看在眼里，疼在心里，年近古稀的老人還要這么忙碌嗎？雖然我早已學(xué)會了扎針、輸液等護(hù)理工作，可是為了更好的幫助老人搞好合作醫(yī)療，以便更便捷的服務(wù)廣大群眾，我硬是擠時間，上電腦，查資料，并在鹽湖區(qū)醫(yī)院，博愛醫(yī)院多處進(jìn)修，期間刻苦自學(xué)，在2005年終于拿到了從醫(yī)資格證書，解除了村民的后顧之憂，老人也可以干一些他喜歡干的事。

孝順媳婦范文第2篇

【關(guān)鍵詞】 非小細(xì)胞肺癌;吉西他濱;長春瑞濱;順鉑;毒性

1 資料與方法

11 臨床資料 126例患者均經(jīng)病理或細(xì)胞學(xué)證實(shí)為局部中晚期非小細(xì)胞肺癌(nonsmall cell lung cancer，NSCLC)，其中男83例，女43例，年齡38～80歲，中位年齡54歲。病理類型：鱗癌66例，腺癌58例，其他類型2例；臨床分期：Ⅱ期35例、Ⅲa期57例、Ⅲb期34例)；年齡：

12 治療方法 GP組：吉西他濱800 mg/m2靜脈滴注30 min，d1，d8； NP組：長春瑞濱20 mg/m2靜脈滴注，d1、d8；順鉑總量均為80 mg/m2分三次靜脈滴注，d1～d3；每一周期28 d給藥；適量水化，每天輸液在2000 ml左右，鼓勵患者多飲水，順鉑滴注完后靜脈注射速尿10 mg。每日化療前30 min使用5HT3受體拮抗劑及地塞米松5～10 mg等止吐，必要時可加用VitB6，胃復(fù)安輔助止吐。

13 療效及毒副反應(yīng)評價 根據(jù)手術(shù)后半年行胸部螺旋CT掃描，觀察腫瘤有無復(fù)發(fā)或在手術(shù)后半年內(nèi)是否死亡以進(jìn)行療效評價。毒性反應(yīng)根據(jù)WHO 0～4度標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評價。

14 統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用SPSS 130進(jìn)行統(tǒng)計分析，組間進(jìn)行卡方分析。

2 結(jié)果

術(shù)后半年復(fù)查胸部CT和腹部B超，兩組均有腫瘤復(fù)發(fā)，其中GP組4例，NP組6例，總共1例半年內(nèi)并發(fā)肺部感染死亡。兩者統(tǒng)計學(xué)沒有差異(P>005)。兩組毒副反應(yīng)比較，各種毒副反應(yīng)中最主要的是胃腸道反應(yīng)和骨髓抑制常見，其他并發(fā)癥少見，兩者之間的化療方案在毒副作用上沒有統(tǒng)計學(xué)上的差異(P>005，見表1)。

3 討論

吉西他濱是治療非小細(xì)胞肺癌的一線藥物，是細(xì)胞周期特異性抗代謝類抗腫瘤藥，主要?dú)鸇NA合成期(S期)的腫瘤細(xì)胞，也可以阻斷腫瘤細(xì)胞由G1期向S期進(jìn)展，從而發(fā)揮細(xì)胞毒作用［1］。以鉑類為中心的化療方案療效得到公認(rèn)，國產(chǎn)吉西他濱和長春瑞濱注射液聯(lián)合順鉑在肺癌的化療中已被大家公認(rèn)［2］。關(guān)于肺癌術(shù)后化療的輔助治療，現(xiàn)有的臨床指南均推薦含鉑兩藥方案輔助化療為標(biāo)準(zhǔn)方案［3］,都是參考未行手術(shù)的治療方案，而且各個單位使用劑量和時限不一致。由于經(jīng)受過手術(shù)創(chuàng)傷后、機(jī)體抵抗力會下降、化療耐受力差，以致一部分患者難以完成術(shù)后輔助化療。

本組術(shù)后半年復(fù)查結(jié)果顯示，兩組均有腫瘤復(fù)發(fā)，其中GP組4例，NP組6例，總共1例半年內(nèi)并發(fā)肺部感染死亡，術(shù)后的復(fù)發(fā)與疾病的本身有關(guān)，術(shù)后10例復(fù)發(fā)均存在縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，與腫瘤的病理分期晚有關(guān)。文獻(xiàn)報道吉西他濱聯(lián)合順鉑治療非小細(xì)胞肺癌的有效率為35％～50％［4，5］，長春瑞賓聯(lián)合順鉑治療非小細(xì)胞肺癌的有效率為32％～48%［6，7］。本組資料術(shù)后半年，GP組、NP組的未復(fù)發(fā)率分別為947%，880%，考慮到是為肺癌術(shù)后的輔助化療，本組所采用的化療劑量低于常規(guī)劑量,這兩組的化療方案有效，由于追蹤的時間較短以及患者的病理分期不一樣，評價西他濱聯(lián)合順鉑或長春瑞賓聯(lián)合順鉑治療肺癌術(shù)后的療效有待進(jìn)一步的觀察。

兩組化療方案的耐受性良好，兩組的主要毒副反應(yīng)均為骨髓抑制和胃腸道反應(yīng)。兩組血小板減少，白細(xì)胞減少，貧血，肝腎功能損害，惡心嘔吐的發(fā)生率比較，無顯著差異，這與其他文獻(xiàn)報道的一致［8］。骨髓抑制和胃腸道反應(yīng)的副作用均可以通過相應(yīng)的藥物緩解。在本組中患者化療后出現(xiàn)便秘的現(xiàn)象較常見，通過潤腸治療可以迅速緩解。GP方案和NP方案無明顯差異，兩者毒副作用均可耐受，臨床上可根據(jù)患者既往治療情況、病情及經(jīng)濟(jì)條件等合理選擇方案。

綜上所述，術(shù)后患者化療的近期療效，吉西他濱和順鉑聯(lián)合方案治療本組晚期非小細(xì)胞肺癌患者療效肯定，不良反應(yīng)可以耐受，肺癌術(shù)后輔助化療遠(yuǎn)期有待進(jìn)一步的跟蹤觀察。

參 考 文 獻(xiàn)

［1］ Kosmidis PA, Dimopoulos MA, Syrigos K, et al Gemcitabine versus GemcitabineCarboplatin for Patients with Advanced Nonsmall Cell Lung Cancer and a Performance Status of 2: A Prospective Randomized Phase II Study of the Hellenic Cooperative Oncology Group.J Thorac oncol,2007，2(2)：135140.

［2］ 李勇，張湘茹，孫燕非小細(xì)胞肺癌的化療進(jìn)展.癌癥進(jìn)展，2006，4(4)：333339.

［3］ 楊學(xué)寧，嚴(yán)紅虹，鐘文昭，等非小細(xì)胞肺癌術(shù)后輔助治療的臨床應(yīng)用調(diào)查.循證醫(yī)學(xué)，2009，9(4)：234239.

［4］ Gridelli C， Gallo C， Shepherd FA， et al Gemcitabine plus vinorelbine compared with cisplatin plus vinorelbine or cisplatin plUS gemcitabine for advanced non small cell lung cancer： a phaseⅢtrial of the Italian GEM VIN investigators and the national cancer institute of Canada clinical trials group. J Clin Oncol，2003，21(16)：30253228.

［5］ 姜正華，朱湘平,丁平，等國產(chǎn)吉西他濱聯(lián)合順鉑方案治療晚期非小細(xì)胞肺癌.臨床腫瘤學(xué)雜志，2005，10(3)：303304.

［6］ 王曉華，侯梅，曹丹，等長春瑞濱聯(lián)合順鉑與長春瑞濱聯(lián)合奧沙利鉑治療晚期NSCLC的隨機(jī)對照臨床研究.中國肺癌雜志，2006，9(1): 7173.

孝順媳婦范文第3篇

[關(guān)鍵詞] 多西紫杉醇；順鉑；氟尿嘧啶；晚期胃癌

[中圖分類號] R573.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1673-7210（2012）01（b）-089-02

Clinical observation of Docetaxel of weekly doses combined with Cisplatin and Fluorouracil in the treatment of advanced gastric cancer

ZENG Hu CAI Maode ZHONG Liang

The First Department of Cancer Chemotherapy, the People′s Hospital of Gaozhou City, Guangdong Province, Gaozhou 525200, China

[Abstract] Objective To study the curative effect of Docetaxel of weekly doses combined with Cisplatin and Fluorouracil in the treatment of advanced gastric cancer. Methods 98 cases of patients with advanced gastric cancer were randomly divided into observation group and control group, each group of 49 cases, the observation group was given Docetaxel of weekly doses combined with Cisplatin and Fluorouracil, and the control group was given Oxaliplatin combined with Folic Acid Calcium and Fluoridated, the effect and side reactions of patients between the two groups were compared. Results The effective rate of observation group was 63.3%, compared with 42.9% in the control group, the difference was statistically significant (χ2 = 4.097, P ＜ 0.05). The differences of major adverse reactions between the two groups were no statistically significant (all P ＞ 0.05). Compared with treatment before, the quality of life scores of the two groups after treatment were all improved, but the quality of life scores between the two groups were no significant. Conclusion Docetaxel of weekly doses combination with Cisplatin and Fluorouracil in the treatment of advanced gastric cancer has a distinct curative effect, which is worthy of further confirmation and promotion in clinic.

[Key words] Docetaxel; Cisplatin; Fluorouracil; Advanced gastric cancer

胃癌是我國常見的惡性腫瘤，其發(fā)病率位居各類腫瘤的首位[1]，早期多無癥狀或癥狀輕微，當(dāng)臨床癥狀明顯時，則病變已發(fā)展為晚期，因此早期胃癌很難被發(fā)現(xiàn)，據(jù)報道[2]我國僅有5%～10%的胃癌患者可被早期診斷。晚期胃癌的治療主要為手術(shù)切除，但是療效有限，隨著化療藥物在臨床中的廣泛應(yīng)用，使晚期胃癌患者的療效得到極大提高，近年來多西紫杉醇、順鉑及氟尿嘧啶等化療藥物被應(yīng)用于臨床，但目前尚未形成標(biāo)準(zhǔn)的治療方案，對其的應(yīng)用處于進(jìn)一步研究中，本文筆者應(yīng)用周劑量多西紫杉醇聯(lián)合順鉑及氟尿嘧啶治療晚期胃癌，并對其療效進(jìn)行觀察，以期為臨床應(yīng)用提供參考，現(xiàn)總結(jié)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

所選研究對象為本院2008年8月～2011年3月收治的98例晚期胃癌患者，所有的患者均經(jīng)病理檢查確診為晚期胃癌患者。98例患者中，男55例，女43例；年齡35～70歲，中位年齡57.5歲；腫瘤分期為Ⅲb～Ⅳ期；組織分型：腺癌65例，黏液癌19例，鱗狀細(xì)胞癌14例。將98例患者按照隨機(jī)對照的原則分為觀察組與對照組，每組各49例，兩組患者的年齡、性別、腫瘤分期、組織分型等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P ＞ 0.05），具有可比性。

1.2 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)

入選標(biāo)準(zhǔn)：①預(yù)計生存期大于3個月；②經(jīng)病理檢查證實(shí)為晚期胃癌者；③已給予手術(shù)進(jìn)行切除腫瘤者。排除標(biāo)準(zhǔn)：①排除早期胃癌者；②排除有嚴(yán)重肝腎等重大臟器病變者；③排除有精神異常的患者。

1.3 治療方法

對照組49例患者給予奧沙利鉑（L-OHP）130 mg/m2加入5%葡萄糖溶液中靜滴，于3 h滴完，第1天，給予亞葉酸鈣（CF）100 mg/m2于替加氟前靜滴，第1～5天，給予替加氟（TGF）500 mg/m2加入0.9%氯化鈉溶液中靜滴，第1～5天，1個周期為21 d。觀察組49例患者給予多西紫杉醇（TXT）35 mg/m2，第1、8、15天，于1 h滴完，給予順鉑（DDP）20 mg/m2，第1～5天，給予氟尿嘧啶（FU）500 mg/m2持續(xù)靜脈滴注24 h，第1～5天，治療前后常規(guī)給予地塞米松及其他對癥治療，1個周期為28 d。兩組患者均于治療2個周期后進(jìn)行療效對比。

1.4 療效評定標(biāo)準(zhǔn)

按照WHO[3]療效評價標(biāo)準(zhǔn)分為：進(jìn)展（progressive disease，PD），穩(wěn)定（stable disease，SD），部分緩解（partial response，PR），完全緩解（complete response，CR）。有效（RR）=CR+PR。副作用按照國際衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)分為0～Ⅳ度。

1.5 觀察項(xiàng)目

治療2個周期后，觀察兩組患者的療效、副作用、生活質(zhì)量評分等，并進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)比較。

1.6 統(tǒng)計學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)采用SPSS 16.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，計數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，以P ＜ 0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組療效比較

觀察組的有效率為63.3%，與對照組的42.9%比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P ＜ 0.05）。見表1。

表1 兩組療效比較[n（%）]

注：與對照組比較，χ2 = 4.097，*P = 0.043

2.2 兩組主要副作用比較

兩組患者的主要副作用經(jīng)統(tǒng)計學(xué)比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P ＞ 0.05）。見表2。

表2 兩組主要副作用比較[n（%）]

2.3 兩組治療前后生活質(zhì)量評分比較

與治療前比較，兩組患者治療后生活質(zhì)量評分均有所提高，但是兩組間生活質(zhì)量評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P ＞ 0.05）。具體見表3。

表3 兩組治療前后生活質(zhì)量評分比較（x±s，分）

注：與本組治療前比較，*P ＜ 0.05

3 討論

胃癌是我國的常見、多見腫瘤，因其早期臨床癥狀不典型，故大多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)時已屬晚期，據(jù)統(tǒng)計每年約有17萬人死于胃癌，約占全部惡性腫瘤死亡患者的1/4[4-5]。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，以胃竇部最為多見。晚期胃癌的治療主要為手術(shù)切除、放療、化療等[6]?；熡袉蝿┗熍c聯(lián)合化療，研究認(rèn)為聯(lián)合化療的效果優(yōu)于單劑化療。

隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，越來越多的化療藥物被應(yīng)用到臨床，多西紫杉醇是一種新的抗腫瘤藥物，其主要作用與微管/微管蛋白系統(tǒng)，加強(qiáng)微管蛋白聚合作用和抑制微管解聚作用[7]，使細(xì)胞停止于M和G期，從而起到抑制癌細(xì)胞的有絲分裂和增殖的作用。多西紫杉醇對晚期胃癌的治療效果較好。但是多西紫杉醇是一種非常強(qiáng)的骨髓活性抑制劑，故在治療期間要嚴(yán)密監(jiān)測患者的血細(xì)胞和血小板的變化。順鉑的抗癌作用強(qiáng)，抗癌譜廣，與其他抗腫瘤藥物聯(lián)合使用具有協(xié)同作用，其作用靶點(diǎn)為DNA，干擾DNA復(fù)制，或與白及胞漿蛋白結(jié)合。氟尿嘧啶通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細(xì)胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸，而干擾DNA的合成，氟尿嘧啶亦可干擾RNA的合成。

本研究中筆者使用周劑量多西紫杉醇聯(lián)合順鉑及氟尿嘧啶治療晚期胃癌，取得了良好的療效，與對照組比較療效顯著，觀察組的有效率（58.6%）與對照組（48.3%）比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。但是兩組患者的副作用相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義，主要的副作用有血小板減少、白細(xì)胞減少、脫發(fā)、皮疹、貧血等。兩種治療方法均能改善患者的生活質(zhì)量評分，但兩者間差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，周劑量多西紫杉醇聯(lián)合順鉑及氟尿嘧啶治療晚期胃癌與奧沙利鉑聯(lián)合亞葉酸鈣機(jī)替加氟方案相比，療效顯著，但本研究樣本量小，需進(jìn)一步的大樣本研究加以證實(shí)，值得臨床進(jìn)一步證實(shí)推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 陳明，蔣國梁，朱國培.現(xiàn)代腫瘤放射治療學(xué)[M].上海：上海科學(xué)技術(shù)出版社，2003：706.

[2] Lee J， Park CK， Park JO，et al. Impact of E2F-1 expression on clinical outcome of gastric adenocarcinoma patients with adjuvant chemoradiation therapy [J]. Clin Cancer Res，2008，14（1）：82-88.

[3] 付文現(xiàn)，劉俊葉，李永鋒，等.FOLFOX4方案治療晚期胃癌65例[J].腫瘤研究與臨床，2008，20（7）：486-488.

[4] Del Casar JM，Corte MD，Alvarer A，et al. Iymphatic and/or blood vessel invasion in gastric cancer：relationship with clinicopathological parameters，biological factors and prognostic significance [J]. J Cancer Res Clin Oncol，2008，134（2）：153-161.

[5] Ajani JA，Moiseyenko VM，Tjulandin S，et al. Clinical benefit with Docetaxel plus Fluorouracil and Cisplatin compared with Cisplatin and Fluorouracil in a phase Ⅲ trial of advanced gastric or gastroesophageal cancer adenocarcinoma：The V-325 study group [J]. J Clin Oncol，2007，25（22）：3205-3209.

[6] Kang H，Kin J，Chang H，et al. A phase Ⅱstudy of paclitaxel and capecitabine combination chemotherapy in patients with adbanced gastric cancer as a first-line [J]. Br J Cancer，2008，98（2）：316.

孝順媳婦范文第4篇

（撫順師范高等?？茖W(xué)校學(xué)前教育系，遼寧撫順113006）

摘要：學(xué)生管理工作在學(xué)校整體規(guī)劃中占據(jù)核心地位。高職院校學(xué)生自身具有正負(fù)兩方面的特點(diǎn)，而其學(xué)生管理過程中也存在不足之處，針對學(xué)前教育專業(yè)學(xué)生的特點(diǎn)，分析其問題的原因，運(yùn)用“統(tǒng)一”與“分化與不同”原則有力支撐學(xué)生管理工作的架構(gòu)，從而彌補(bǔ)學(xué)生管理中的漏洞，使學(xué)生管理工作有的放矢，同時達(dá)到提高學(xué)生全方位能力的目的。

關(guān)鍵詞 ：高職院校；學(xué)前教育；學(xué)生管理；教學(xué)創(chuàng)新

中圖分類號：G717 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1671-1580（2014）10-008I-02

一、客觀現(xiàn)狀

撫順師范高等?？茖W(xué)校學(xué)前教育系下設(shè)學(xué)前教育一個專業(yè)，現(xiàn)有34個班級，987名在校生，其中包括9個五年制的班級，5個三校生的班級，以及20個普高生班級。五年制學(xué)生的特點(diǎn)是思維活躍、精力充沛，有著濃烈的青春氣息；三校生的特點(diǎn)是鋼琴、繪畫、舞蹈、聲樂等專業(yè)知識扎實(shí)，實(shí)踐動手能力強(qiáng)；普高生的特點(diǎn)是自制力普遍較強(qiáng)，文化課功底較為扎實(shí)。

二、學(xué)生管理工作中的問題與原因

五年制學(xué)生自控力差、好逸厭學(xué)、逆反心理強(qiáng)，致使早戀、曠課、考試作弊等違紀(jì)現(xiàn)象嚴(yán)重。而造成五年制學(xué)生這種表現(xiàn)的原因，一是學(xué)生年齡較小，普遍在16歲上下，自制力差，青春期的叛逆性格明顯。二是單親家庭比例較高，部分班級超過50%。三校生存在著自律性差、厭學(xué)好動、文化基礎(chǔ)知識薄弱等問題，致使班級紀(jì)律渙散，課堂秩序混亂，學(xué)生學(xué)習(xí)動力嚴(yán)重不足。普高生職業(yè)能力和創(chuàng)造能力相對匱乏，致使活躍度不足，參與活動的積極性不高。兩類問題的出現(xiàn)與其高中階段養(yǎng)成的學(xué)習(xí)習(xí)慣和行為習(xí)慣密切相關(guān)。這三類班級的管理難度呈現(xiàn)逐漸降低的變化。鑒于上述情況，我們按照“統(tǒng)一”與“分化”相結(jié)合的原則，開展學(xué)生管理工作。

三、學(xué)生管理工作的“統(tǒng)一”

（一）“以人為本，以學(xué)生為中心”是學(xué)生管理工作的理念與靈魂

“以人為本”作為一種價值觀，歸根到底就是要突出人的發(fā)展，以人為基礎(chǔ)、以人為前提、以人為動力、以人為目的。在具體的工作中，我們堅持“以學(xué)生為中心”，重視學(xué)生的主體地位，尊重學(xué)生的個性要求，充分調(diào)動學(xué)生的主體性、能動性和創(chuàng)造性，以學(xué)生的成長成才作為考量工作的基點(diǎn)和標(biāo)準(zhǔn)。

（二）完善的學(xué)生管理制度和操行評定標(biāo)準(zhǔn)，是學(xué)生管理工作的保證

我們依據(jù)教育部出臺的《普通高等學(xué)校管理規(guī)定》以及我校的《撫順師范高等專科學(xué)校學(xué)生管理規(guī)章制度匯編》，制定了《撫順師范高等?？茖W(xué)校學(xué)前教育系學(xué)生管理與操行評定細(xì)則》（以下簡稱《細(xì)則》），《細(xì)則》詳盡地規(guī)定了學(xué)生的權(quán)利與義務(wù)、獎懲標(biāo)準(zhǔn)、貧困生認(rèn)定、日常操行評定、學(xué)生團(tuán)體管理、學(xué)生實(shí)踐活動、優(yōu)秀畢業(yè)生評選等各項(xiàng)內(nèi)容。在日常學(xué)生工作中，我們依據(jù)“以人為本，以學(xué)生為中心”的理念，嚴(yán)格按照《細(xì)則》中的規(guī)定進(jìn)行工作，在提高工作效率的同時，為學(xué)生創(chuàng)造了公正公平的客觀環(huán)境。

（三）“養(yǎng)成教育”貫穿始終

“養(yǎng)成教育”就是培養(yǎng)學(xué)生良好行為習(xí)慣的教育?！梆B(yǎng)成教育”既包括正確行為的指導(dǎo)，也包括良好習(xí)慣的訓(xùn)練，包括語言習(xí)慣、思維習(xí)慣的培養(yǎng)。

為了保證養(yǎng)成教育工作的連貫性，我們在機(jī)構(gòu)設(shè)置、課程教學(xué)、學(xué)生管理等方面付出了努力與實(shí)踐。首先，成立專門的機(jī)構(gòu)，委派專人負(fù)責(zé)，推動養(yǎng)成教育的發(fā)展。在推進(jìn)過程中精心設(shè)計，環(huán)環(huán)相扣，突出理念和精神。其次，在課程設(shè)置與教學(xué)過程中，注重養(yǎng)成教育的開展，如在課程中開設(shè)了“禮儀”、“語言活動指導(dǎo)”、“心理學(xué)”等課程，端正學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度，訓(xùn)練學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣和思維習(xí)慣。最后，在學(xué)生管理和學(xué)生活動的開展方面，一方面，通過日常嚴(yán)格的檢查管理，確保學(xué)生良好生活習(xí)慣與行為習(xí)慣的養(yǎng)成。另一方面，開展豐富多彩的學(xué)生活動，在愉快的氛圍中，既放松學(xué)生的身心，又使得學(xué)生有所體會和感悟，提升學(xué)生對養(yǎng)成教育的認(rèn)同感。

（四）班風(fēng)建設(shè)和學(xué)風(fēng)建設(shè)穩(wěn)抓不放

我們在班風(fēng)和學(xué)風(fēng)建設(shè)工作中，一是堅定地進(jìn)行思想政治教育。邀請知名教師和優(yōu)秀畢業(yè)生做現(xiàn)場報告，定期召開班會和座談會，發(fā)揮學(xué)生組織和學(xué)生干部的榜樣性作用。二是依據(jù)規(guī)章，獎懲并用。一方面，表彰和獎勵在班風(fēng)學(xué)風(fēng)建設(shè)中表現(xiàn)突出的班級和個人，樹立典型，廣為宣傳。另一方面，批評并懲處部分班級和學(xué)生，尤其是部分行為偏激和性質(zhì)惡劣的學(xué)生，給予嚴(yán)肅處理，嚴(yán)明校紀(jì)。三是定期對全系學(xué)生開展班風(fēng)學(xué)風(fēng)的問卷調(diào)研，問卷的問題均有一定的指向性，能夠給學(xué)生以正向的引導(dǎo)，激發(fā)學(xué)生的潛意識。調(diào)研活動還有助于及時了解班級的近況和趨向，便于做出科學(xué)的分析，形成有效的應(yīng)對。

（五）重視學(xué)生干部隊(duì)伍建設(shè)，發(fā)揮團(tuán)總支、學(xué)生會、學(xué)生社團(tuán)等學(xué)生組織的進(jìn)步作用

撫順師范高等?？茖W(xué)校學(xué)前教育系由學(xué)生主任負(fù)責(zé)全系的學(xué)生管理工作，學(xué)生主任協(xié)同兩名專職輔導(dǎo)員負(fù)責(zé)學(xué)生會的管理工作。我系學(xué)生會各部門分工協(xié)作，分擔(dān)全系的早晚自習(xí)檢查、衛(wèi)生舍務(wù)檢查、信息處理、文體活動、普通話推廣、活動宣傳等具體工作。協(xié)同專職輔導(dǎo)員負(fù)責(zé)團(tuán)總支的建設(shè)與管理，設(shè)置學(xué)生正副書記各一名，職能部門六個，分管全系學(xué)生的黨團(tuán)組織關(guān)系存管、信息整理、社會實(shí)踐、權(quán)益維護(hù)、宣傳策劃、社團(tuán)活動等工作。兩個學(xué)生組織分工具體，職責(zé)明確。對于學(xué)生干部的權(quán)利與義務(wù)、選拔與任免、獎懲與激勵、監(jiān)督與管理等都做出了詳盡的規(guī)定，實(shí)現(xiàn)教師指導(dǎo)下學(xué)生的自我約束和管理。

四、學(xué)生管理工作的“分化與不同”

（一）規(guī)范行為，養(yǎng)成習(xí)慣，提高全體學(xué)生的綜合素質(zhì)，是五年制學(xué)生管理工作的重點(diǎn)

五年制學(xué)生管理工作在重視學(xué)生心理健康教育的前提下，致力于學(xué)生行為習(xí)慣的規(guī)范和養(yǎng)成。通過社會公德教育，使學(xué)生養(yǎng)成文明禮貌、助人為樂、愛護(hù)公物、保護(hù)環(huán)境、遵紀(jì)守法的習(xí)慣；通過文明禮貌教育，使學(xué)生養(yǎng)成尊敬師長、孝敬父母、謙恭有禮、行為得體的習(xí)慣；通過生活習(xí)慣的教育，使學(xué)生養(yǎng)成艱苦樸素、勤儉節(jié)約、頑強(qiáng)奮斗、不畏艱辛的精神。

（二）科學(xué)的學(xué)習(xí)方法和思維方法的培養(yǎng)，是三校生管理工作的重心

科學(xué)知識是人類對客觀物質(zhì)世界不斷探索的產(chǎn)物，是人類文化傳承的重要內(nèi)容。我們要重視三校生對科學(xué)知識的學(xué)習(xí)和對知識領(lǐng)域的擴(kuò)展?？茖W(xué)的學(xué)習(xí)方法和思維方法是有效推進(jìn)三校生科學(xué)知識學(xué)習(xí)的有力保障，是三校生工作的重心。通過專題講座、研討交流、觀摩學(xué)習(xí)等方式，使學(xué)生對學(xué)習(xí)方法和思維方法有了新的認(rèn)識和把握。通過教學(xué)實(shí)踐和社會實(shí)踐，使學(xué)生的學(xué)習(xí)方法和思維方法得到了鍛煉和升華，實(shí)現(xiàn)了科學(xué)知識和文化素養(yǎng)的普遍提高，達(dá)到了學(xué)生管理工作的既定目標(biāo)。

孝順媳婦范文第5篇

摘 要 目的：探討綜合護(hù)理干預(yù)對早產(chǎn)兒喂養(yǎng)效果的影響。方法：2011年12月-2013年12月收治早產(chǎn)兒70例，隨機(jī)分為研究組和對照組，研究組采用重力喂養(yǎng)結(jié)合非營養(yǎng)性吸吮、俯臥位及撫觸治療等綜合護(hù)理干預(yù)護(hù)理方式，對照組采用常規(guī)間斷鼻飼喂養(yǎng)的護(hù)理方式，比較兩組的喂養(yǎng)情況和耐受情況，包括鼻胃管留置時間、恢復(fù)出生的體質(zhì)量時間和足量胃腸喂養(yǎng)達(dá)418.4 kJ/（kg?d）時間等。結(jié)果：研究組患兒鼻胃管留置時間、恢復(fù)出生的體質(zhì)量時間和足量胃腸喂養(yǎng)時間均顯著低于對照組，兩組之間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

關(guān)鍵詞 綜合護(hù)理 喂養(yǎng) 療效

Efficacy observation of gravity feeding combined with non nutritive sucking， prone positioning and touch therapy and other comprehensive nursing intervention for the preterm infants with feeding

Feng Yuqiong

The First Maternity and Child Health Hospital of Huizhou City，Guangdong 516001

Abstract Objective：To explore the effect of comprehensive nursing intervention on premature infants with feeding.Methods：70 cases of premature infants were selected from December 2011 to December 2013，they were randomly divided into the study group and the control group，the study group used gravity feeding combined with non nutritive sucking，prone positioning and touch therapy and other comprehensive nursing intervention of nursing care，the control group used conventional intermittent nasogastric tube feeding，we compared the feeding and tolerance situation of the two groups，including nasogastric tube indwelling time，recovery birth body time and mass sufficient enteral feeding up to 418.4kJ/（kg?days） time.Results：The nasogastric tube indwelling time，recovery birth body time and mass sufficient enteral feeding time of the study group with was significantly lower than those of the control group，with significant statistical difference between the two groups（P

Key words Comprehensive nursing care；Feeding；Curative effect

早產(chǎn)兒，因其胃腸道發(fā)育尚不成熟，喂養(yǎng)中常常產(chǎn)生不耐受情況，從而造成新生兒營養(yǎng)滯后和生長發(fā)育滯后[1]。與正常新生兒相比較，早產(chǎn)兒發(fā)育遲緩，存在一個追趕的過程[2]。因此，如何通過人為干預(yù)以促進(jìn)新生兒的生長發(fā)育，降低早產(chǎn)低體質(zhì)量的危害是優(yōu)生優(yōu)育的一個重要問題[3]。而對早產(chǎn)低體質(zhì)量兒的喂養(yǎng)狀況，對該類新生兒的生長具有重要影響[4]。本文對我院新生兒科于2011年12月-2013年12月收治的70例早產(chǎn)兒進(jìn)行隨機(jī)分組，一組進(jìn)行重力喂養(yǎng)結(jié)合非營養(yǎng)性吸吮、俯臥位及撫觸治療等綜合護(hù)理干預(yù)，另一組則進(jìn)行常規(guī)間斷鼻飼喂養(yǎng)，旨在比較兩種干預(yù)方式對早產(chǎn)兒喂養(yǎng)的療效，考察綜合護(hù)理干預(yù)對早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)效果的影響，取得了較好的效果?，F(xiàn)在將本研究的結(jié)果報告如下。

資料與方法

2011年12月-2013年12月收治早產(chǎn)兒70例，所有患兒均在出生后6小時以內(nèi)住院，出生時質(zhì)量1.2～2.0 kg，平均體質(zhì)量（1.32±0.31）kg；胎齡27～34周，平均胎齡（30.2±0.51）周。所有患兒均采用間斷式胃管喂養(yǎng)和靜脈營養(yǎng)，出生后的1分鐘和5分鐘的Apgar評分均高于8分，排除了先天性遺傳病患者、先天性的消化道畸形者以及沒有呼吸支持治療的患者。70例符合條件的早產(chǎn)兒被隨機(jī)分成研究組和對照組，各35例。其中研究組男18例，女17例，對照組男16例，女19例。兩組新生兒患者的性別、出生體質(zhì)量、身長、胎齡等基本資料經(jīng)檢驗(yàn)無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。所有參與本研究的新生兒均取得其家屬同意，并與家屬簽署書面知情同意書。

方法：（1）喂養(yǎng)方法：①研究組：在常規(guī)治療和護(hù)理基礎(chǔ)上，研究組采用重力喂養(yǎng)結(jié)合非營養(yǎng)性吸吮、喂養(yǎng)后俯臥位和腹部撫觸治療等綜合護(hù)理措施，并將3種護(hù)理措施組成循環(huán)護(hù)理方案，貫穿于研究組早產(chǎn)兒喂養(yǎng)護(hù)理過程中。a.重力喂養(yǎng)：利用奶液自身重力順著胃管流入胃內(nèi)的喂養(yǎng)方法。奶量：第1天1～2 ml/次，l次/2小時，每天增加2～4ml/次。b.非營養(yǎng)性吸吮：在每次重力喂養(yǎng)之前給予患兒吸吮消毒過的無孔橡皮奶嘴5～10分鐘，刺激吸吮，直到能經(jīng)口足量胃腸喂養(yǎng)熱量達(dá)418.4 kJ/（kg?d）時間為止。c.喂養(yǎng)后俯臥位：即喂養(yǎng)后采取俯臥位，每次喂奶后采用專業(yè)的臥墊為患兒抬高頭部，角度為15°，持續(xù)1小時（所使用臥墊已經(jīng)獲取國家實(shí)用的新型專利和外觀設(shè)計專利，專利號分別為ZL2008 20113714.3和ZL2008 30113331.3）。該類臥墊結(jié)構(gòu)為：能使得早產(chǎn)兒能夠在暖箱中舒適安全的保持俯臥，使用前需將適宜溫度的水灌入水囊袋，并置于臥墊底部處的雙層布套內(nèi)，隨后把臥墊置于預(yù)熱好的暖箱中，依據(jù)患兒身長將頭部固定針頭放置于臥墊的合適部位，當(dāng)患兒仰臥時，枕頭凹口處朝向床墊內(nèi)側(cè)，俯臥時候則朝向外側(cè)，以保證患兒的安全。d.腹部觸摸：患兒進(jìn)食后30分鐘，由經(jīng)嬰兒撫觸培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員對患兒進(jìn)行腹部撫觸按摩，下一次喂養(yǎng)前，采用掌心撫摸的方式持續(xù)5分鐘。②對照組：在相同的常規(guī)治療和護(hù)理基礎(chǔ)上，用注射器經(jīng)胃管間歇注入喂養(yǎng)配方奶；奶量：第l天1～2 ml/次，1次/2小時，每天增加2～4 ml/次，直到能經(jīng)口足量胃腸喂養(yǎng)熱量達(dá)418.4 kJ/（kg?日）時間為止。⑵監(jiān)測指標(biāo)：主要包括鼻胃管留置時間、恢復(fù)出生的體質(zhì)量時間和足量胃腸喂養(yǎng)達(dá)418.4 kJ/（kg?d）時間等喂養(yǎng)情況，以及嘔吐、腹脹、胃殘留和呼吸暫停等不耐受情況。

統(tǒng)計學(xué)處理：采用SPSS 17.0統(tǒng)計分析軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料之間的比較采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行分析，計量資料之間的比較使用t檢驗(yàn)進(jìn)行分析，統(tǒng)計結(jié)果以P

結(jié) 果

兩組喂養(yǎng)狀況比較：研究組患兒鼻胃管留置時間、恢復(fù)出生的體質(zhì)量時間和足量胃腸喂養(yǎng)達(dá)418.4 kJ/（kg?d）時間均顯著低于對照組，兩組之間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

兩組喂養(yǎng)不耐受情況比較：研究組患兒嘔吐、腹脹、胃殘留和呼吸暫停的喂養(yǎng)不耐受率均低于對照組，兩組之間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

討 論

由于早產(chǎn)兒胃腸道發(fā)育尚不成熟，胃腸排空緩慢，神經(jīng)調(diào)節(jié)功能不健全，胃腸道激素分泌不足，導(dǎo)致患兒在喂養(yǎng)中存在許多困難，容易出現(xiàn)喂養(yǎng)不耐受。而常規(guī)的間斷鼻飼（IBG）和持續(xù)鼻飼（CNG）等喂養(yǎng)方式還存在爭議。近年來許多研究者均對早產(chǎn)低體質(zhì)量兒的喂養(yǎng)方式進(jìn)行了研究，但因地域等差異造成沒有得到統(tǒng)一的廣為認(rèn)同的結(jié)果[5]。為保證足夠的營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)，促進(jìn)患兒正常生長發(fā)育，對于早產(chǎn)低出生體重患兒，臨床上常采用間斷胃管喂養(yǎng)和腸道外靜脈營養(yǎng)喂養(yǎng)。間斷胃管喂養(yǎng)是通過注射器將奶液注入胃內(nèi)，容易造成腸腔壁壓力短時間增加，刺激胃黏膜，增加患兒喂養(yǎng)不耐受程度，從而影響其生長發(fā)育。而重力喂養(yǎng)是利用奶液的自身重力作用緩慢地連續(xù)地輸入患兒胃腔，減低患兒胃的負(fù)擔(dān)，刺激胃腸蠕動，促進(jìn)消化系統(tǒng)的發(fā)育成熟。

在本研究中，對重力喂養(yǎng)結(jié)合非營養(yǎng)性吸吮、俯臥位及撫觸治療等綜合護(hù)理干預(yù)與間斷鼻飼喂養(yǎng)的療效進(jìn)行觀察。研究發(fā)現(xiàn)，研究組患兒鼻胃管留置時間、恢復(fù)出生的體質(zhì)量時間和足量胃腸喂養(yǎng)時間均顯著低于對照組，兩組之間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

綜上所述，重力喂養(yǎng)結(jié)合非營養(yǎng)性吸吮、俯臥位及撫觸治療等綜合護(hù)理干預(yù)措施能夠顯著改善并提高早產(chǎn)低體質(zhì)量兒在喂養(yǎng)時的耐受性，減少喂養(yǎng)并發(fā)癥，縮短胃管滯留時間和靜脈營養(yǎng)時間，使患兒盡快地過渡到經(jīng)口喂養(yǎng)方式從而進(jìn)一步地促進(jìn)患兒生長發(fā)育，縮短患兒住院時間，減少住院費(fèi)用，提高患兒生存質(zhì)量以及操作容易、簡單、無創(chuàng)傷，護(hù)理效果明顯，明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的間斷鼻飼喂養(yǎng)，值得各級醫(yī)院推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 周小堅，陳鮮威，劉江勤，等.持續(xù)鼻飼喂養(yǎng)與間斷鼻飼喂養(yǎng)對極低出生體重兒的療效評估[J].新生兒科雜志，2005，20（2）：49-52.

[2] 靜，楊麗琛.綜合舒適護(hù)理預(yù)防早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受的臨床觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2013，51（31）：99-101.

[3] 鄭丹丹，吳曙粵，汪莉，等.綜合護(hù)理干預(yù)對早產(chǎn)低體質(zhì)量兒喂養(yǎng)不耐受的影響[N].護(hù)理學(xué)報，2010，17（17）：50-53.