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關(guān)于李白的詩范文第1篇

家樂福悲劇了

引申到近期頻繁以家樂福為核心爆發(fā)的社會(huì)事件，其實(shí)也是“預(yù)期”和“管理”的制衡問題，而這個(gè)制衡的過程，其實(shí)就是公關(guān)關(guān)系發(fā)生作用的濃縮。

我們簡(jiǎn)單地看三個(gè)關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)：

1．以中糧、康師傅為代表的供貨商，以零售商征收高額進(jìn)場(chǎng)費(fèi)為由頭集體抵制家樂福，“錢”規(guī)則昭然若揭的背后，也有供貨商漲價(jià)而零售商拒絕的導(dǎo)火索，以及政府在收取進(jìn)場(chǎng)費(fèi)合法性問題上的缺乏規(guī)范；

2．中國(guó)零售業(yè)有史以來額度最高的罰款幾乎同時(shí)降臨家樂福，虛假價(jià)格問題引發(fā)“欺詐門”，媒體爆出比“欺詐顧客”更可怕的家樂?！肮芾硎Э亍眴栴}。

3．集中爆發(fā)的“欺詐門”導(dǎo)致家樂福公關(guān)總監(jiān)陳波引咎辭職，遠(yuǎn)走復(fù)星，“無人代言”的背后致使兩大事件牢牢捆綁住家樂福，綜合造成08奧運(yùn)后的最大公關(guān)危機(jī)。

四大預(yù)期的管理失敗

關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)在此，那么利益相關(guān)者對(duì)于家樂福的“預(yù)期”實(shí)際也明了不過。

1．供貨商對(duì)零售商的“預(yù)期”：在貨品漲價(jià)的過程中別當(dāng)攔路虎，在貨品進(jìn)場(chǎng)的問題上別當(dāng)絆腳石，“廠”、“商”一心所向，甚至“商”要以高于“廠”的姿態(tài)予以讓利。

第一種“預(yù)期”，成為“抵制門”的核心關(guān)鍵。

在中國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)浪潮三十年中，因?yàn)槔婕m紛而引發(fā)的深層矛盾案例屢見不鮮，這也是一個(gè)經(jīng)濟(jì)體從幼稚走向成熟、從成熟走向領(lǐng)軍的必經(jīng)之路上所必然發(fā)生的事件。我們能夠感受得到，當(dāng)媒體、大眾把一盆“高額進(jìn)場(chǎng)費(fèi)”的臟水結(jié)結(jié)實(shí)實(shí)地潑到家樂福身上時(shí)，其中雜糅著什么樣的情緒？是嫉妒，還是仇恨？是厭惡，還是無語？

究其原因，不能簡(jiǎn)單地概括為“國(guó)貨當(dāng)自強(qiáng)、外資是豺狼”，應(yīng)當(dāng)看到，在這個(gè)并不完全由市場(chǎng)說了算的經(jīng)濟(jì)體制里面，要在平衡木上永遠(yuǎn)保持平衡幾無可能，更多的，是某一時(shí)期的激進(jìn)與另一時(shí)期的妥協(xié)。今天供貨商抵制零售商，造成賣場(chǎng)空?qǐng)?，明天零售商抵制供貨商，退貨堆積如山，如果維系企業(yè)的一切運(yùn)轉(zhuǎn)是以利潤(rùn)為第一準(zhǔn)繩的話，那么，管理這種“預(yù)期”更多的在于臺(tái)下操作而非臺(tái)上。打不出牌的時(shí)候，耍老千換一張牌，或是掀了桌子重來，誰舉槍對(duì)著誰，總有一方讓步，稀松平常。

2．消費(fèi)者對(duì)零售商的“預(yù)期”：最低的價(jià)格且保證真實(shí)，最大的實(shí)惠且保持優(yōu)質(zhì)，在物價(jià)飛漲的今天仍然保持強(qiáng)大的企業(yè)責(zé)任感，甚至去履行超出企業(yè)本身的社會(huì)責(zé)任。

第二種“預(yù)期”，是消費(fèi)者的真實(shí)需求。

推車后面的張大媽王大嬸因?yàn)閮r(jià)簽標(biāo)價(jià)與實(shí)際購(gòu)買價(jià)不符鬧翻了賣場(chǎng)，結(jié)果同一時(shí)期內(nèi)，N多張大媽王大嬸同時(shí)發(fā)現(xiàn)和意識(shí)到了這一問題，于是事件爆發(fā)了?！皶簳r(shí)性人員緊張”、“管理人才流失”、“成本控制”都可以成為家樂福的好借口，但它沒有說，而是讓媒體去猜測(cè)，最終直接指向了企業(yè)最后一塊遮羞布——管理。

“管理失控”，對(duì)于這家法國(guó)企業(yè)來說可能在歷史上經(jīng)常會(huì)發(fā)生，只是發(fā)生在中國(guó)，當(dāng)下中國(guó)，可以算是非常不走運(yùn)。應(yīng)當(dāng)看到，如今我們的四周，充斥著一種即時(shí)即發(fā)型的、對(duì)本來事實(shí)具有免疫功能的民族情結(jié)，這種情結(jié)，可以超越供貨商漲價(jià)而造成的消費(fèi)者購(gòu)買成本的增長(zhǎng)，可以超越法律許可的泄憤范圍，它來自于一個(gè)曾經(jīng)落后的國(guó)度走向富強(qiáng)之后所必然帶來的心理轉(zhuǎn)型，這種轉(zhuǎn)型很隱晦、很微妙，卻存在于我們生活中的每一天。

面對(duì)這樣一種情緒，如同08奧運(yùn)事件一樣，家樂福選擇了“無公關(guān)”手法的操作，一樣的“傲慢姿態(tài)”，一樣的“應(yīng)對(duì)不及時(shí)、應(yīng)對(duì)不主動(dòng)、態(tài)度不誠(chéng)懇、舉措不給力”。我們不能歸咎于這么多年這家法國(guó)企業(yè)都沒有讀懂中國(guó)國(guó)情，只能理解為他們掉入了“如果它說了什么，做了什么，也許事情會(huì)更糟”的相對(duì)論。

如何管理這種“預(yù)期”？

家樂福選擇了道歉以及之后的沉默，但在滔天巨浪般的口水中，這還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。從市場(chǎng)營(yíng)銷和行政管理的角度切入，我們可以猜測(cè)家樂福一貫倡導(dǎo)的“遠(yuǎn)近最低價(jià)”、“五倍償還”和“管理失控”之間的顯性矛盾，進(jìn)而得出一個(gè)結(jié)論：水是守恒的，它從哪里匯入，再?gòu)哪睦锪鞒?，在消失之前，都是等價(jià)的。

3．政府對(duì)零售商的“預(yù)期”：能夠作為一個(gè)良好支點(diǎn)，去改善零供關(guān)系中的突出矛盾，在相關(guān)法律法規(guī)尚未完全健全、相關(guān)行為缺少法律約束的今天，少惹麻煩少犯事兒，確保和諧。

第三種“預(yù)期”，是世界法律的基本原則：先有行為再有法律。

既然《國(guó)家稅務(wù)總局關(guān)于商業(yè)企業(yè)向貨物供應(yīng)方收取的部分費(fèi)用征收流轉(zhuǎn)稅問題的通知》已然存在，商務(wù)部會(huì)同國(guó)家發(fā)改委、公安部、國(guó)家工商總局等部門出臺(tái)的《關(guān)于零售商、供應(yīng)商公平交易管理辦法》和《零售商促銷行為管理辦法》也依然生效，爆發(fā)如此激烈和無法緩和的零供矛盾，只能歸咎于這些政策法規(guī)不能起到“合理引導(dǎo)”的作用，而政府在這其中扮演的“調(diào)?！苯巧惨?yàn)槟撤N原因無法成系統(tǒng)。

零售商想：“不收高額進(jìn)場(chǎng)費(fèi)，我做不到，我如此低價(jià)，靠這個(gè)拿利潤(rùn)，你不能斷我財(cái)路”；供貨商想：“交這么高額的進(jìn)場(chǎng)費(fèi)，我貨物不漲價(jià)，怎么能維持我的正常利潤(rùn)，你也得讓我生存”——留給政府的，除了研究、決定，就是召集、規(guī)范，沒有再多的動(dòng)作可做。而家樂福管理這種“預(yù)期”所需要的，正是政府希望看到的“拿出誠(chéng)意”，這種“誠(chéng)意”上的巧妙心理游戲，08奧運(yùn)時(shí)家樂福吃過虧，再栽跟頭，也許只有“閉店歸國(guó)”這一條路可選。

4．媒體對(duì)零售商的“預(yù)期”：良好的媒體溝通渠道，正面的新聞代言人，具有新聞價(jià)值的企業(yè)社會(huì)責(zé)任行為，不逃避、不回避的積極態(tài)度，出現(xiàn)負(fù)面新聞時(shí)的非壓制處理。

第四種“預(yù)期”，屬于企業(yè)結(jié)構(gòu)上的常規(guī)設(shè)置，從一定程度上而言，是企業(yè)的一張臉，因?yàn)榇蠖鄶?shù)受眾，都只能從這一張臉去辨別企業(yè)，因此維系這張臉的“面子”，顯得尤其重要。

這一方面，必須承認(rèn)，不是家樂福的專長(zhǎng)——不是說在西方它就從未遇到過媒體關(guān)系上危機(jī)與信任危機(jī)，而是在中國(guó)這個(gè)遠(yuǎn)未健全且錯(cuò)綜復(fù)雜的新聞環(huán)境里，它所需要做的，遠(yuǎn)不止它所讓我們看到的那些。

當(dāng)下中國(guó)，言論自由在逐步放開，一個(gè)典型的創(chuàng)立以及隨即而來的對(duì)這一典型的“圍攻”正在逐步成為輿論主流，不要怪家樂?！安婚L(zhǎng)記性”，只是因?yàn)檫@種無法違抗的輿論主流是基于它的外資身份以及過往劣行——生在危機(jī)管理祖師爺?shù)奈鞣?，卻一次次無法在中華大地全身而退，這是個(gè)悲劇，悲劇往往讓人更加強(qiáng)壯。管理這一“預(yù)期”，請(qǐng)家樂福三思而后行，勿讓常識(shí)或經(jīng)驗(yàn)作祟，說該說的話，辦該辦的事，當(dāng)它再也沒有成為新聞亮點(diǎn)的時(shí)候，就是成功的一天。

【點(diǎn)評(píng)】

公共關(guān)系最富魅力的地方，不在于光鮮亮麗的公關(guān)活動(dòng)、漂亮動(dòng)人的市場(chǎng)營(yíng)銷和富麗堂皇的新聞傳播，而在于對(duì)各種社會(huì)關(guān)系尤其是利益相關(guān)者關(guān)系的管理。這不是公關(guān)教程里的最高境界，而是“將一般升級(jí)為更好”、“化腐朽為神奇”之關(guān)鍵。

應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)任地看到，也像不少歐美影視劇中所描述的，西方的公共關(guān)系已經(jīng)深入到“關(guān)系管理”的各個(gè)領(lǐng)域，而由于年限、理念與國(guó)情所限，這種操作在當(dāng)前國(guó)內(nèi)仍是鳳毛麟角——這與中國(guó)經(jīng)濟(jì)體尤其是眾多崛起中的中國(guó)企業(yè)如今在世界上所取得的地位形成鮮明反差，也是我們總在用經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)而不是用軟性實(shí)力打動(dòng)世界的原因。

一切本來可以更好的。

家樂福不需要公關(guān)，不需要中國(guó)式的公關(guān)，但這不意味著，它不需要去管理各方的預(yù)期——這是企業(yè)長(zhǎng)青的秘訣，城不是一日建成，卻可以因?yàn)橐幌挾肋h(yuǎn)毀掉。

關(guān)于李白的詩范文第2篇

1、趙佶不放棄書畫，沉浸文學(xué)，最后亡國(guó)。

2、李煜沒有政治才能，不懂治國(guó)，只知詩詞歌賦，國(guó)家滅亡！

3、科學(xué)家找來馬林魚做試驗(yàn)：在水池中用一大塊玻璃隔著，馬林魚總想能夠沖過去， 卻碰到玻璃，一次、兩次、三次，十多次了，馬林魚碰得頭破血流，仍然向著玻璃沖 去，仍然又是頭破血流。

（來源：文章屋網(wǎng) ）

關(guān)于李白的詩范文第3篇

關(guān)鍵詞：理想國(guó) 正義 和諧 秩序

一、柏拉圖和他的《理想國(guó)》

（一）《理想國(guó)》簡(jiǎn)述

柏拉圖作為古希臘一位偉大的思想家，其著述頗豐，在他浩瀚的著作中關(guān)于政治和法律的對(duì)話極其經(jīng)典，對(duì)后世的法律思想產(chǎn)生了深遠(yuǎn)影響。最能體現(xiàn)柏拉圖法律思想的是他的兩篇對(duì)話集：《理想國(guó)》、《法律篇》。而這兩篇著作著重體現(xiàn)了他的法律思想發(fā)展的歷程?！独硐雵?guó)》可以說是最早的一部探討哲學(xué)的著作，是柏拉圖智慧的結(jié)晶，也是他最負(fù)聲名的作品。

（二）《理想國(guó)》中不同的正義觀

《理想國(guó)》是從探討“什么是正義”開始的，書中與蘇格拉底討論正義問題的幾個(gè)人提出了各自對(duì)正義的看法?？朔逅拐J(rèn)為正義就是欠債還錢；玻勒馬霍斯認(rèn)為正義就是以善待友，以惡對(duì)敵；特拉敘馬霍斯認(rèn)為正義就是強(qiáng)者的利益。

柏拉圖否認(rèn)了那些通常的正義的定義，并闡述了自己的正義觀。他將正義看作是組成城邦的各個(gè)部分（即統(tǒng)治者、護(hù)衛(wèi)者、農(nóng)民及工匠）“按照其本性各司其職、各安其位”，強(qiáng)調(diào)每個(gè)人在城邦都只能承擔(dān)一項(xiàng)工作而不得相互僭越，只有這樣，城邦才能穩(wěn)定。他從國(guó)家整體目標(biāo)的視角出發(fā)，提出正義不僅是個(gè)人的德性，而且是國(guó)家和個(gè)人的共同德性不但是對(duì)個(gè)人的要求，更是對(duì)國(guó)家的要求。由此開始了他對(duì)城邦正義和個(gè)人正義的追求。

（三）城邦的正義和個(gè)人的正義

《理想國(guó)》的副標(biāo)題為論正義，可以從某種角度上說，《理想國(guó)》全文都是柏拉圖對(duì)正義思想的討論，《理想國(guó)》就是一部“正義論”。 從什么不是正義到論述什么是正義，從正義本身是什么到論述正義的結(jié)果及正義將帶來的利益，從城邦正義到個(gè)人正義，柏拉圖對(duì)正義進(jìn)行了細(xì)致的探討。

柏拉圖引用腓尼基神話，提出了人有金、銀、銅、鐵之分的觀點(diǎn)。由于先天的差異，公民存在著金、銀、銅、鐵之區(qū)分，一個(gè)人在城邦中應(yīng)居于什么樣的等級(jí)，只取決于他身上的金、銀、銅、鐵的比例，也就是他的天性和努力。人們追求各種美德如智慧、勇氣、節(jié)制，一個(gè)正義的城邦也應(yīng)該具有這些美德。在一個(gè)理想的國(guó)家里，智慧、勇敢和節(jié)制要有序、合理的加以安排。柏拉圖認(rèn)為，正義的國(guó)家就是智慧、勇敢、節(jié)制三者和諧有序的結(jié)合，而正義就是社會(huì)各個(gè)階層周守本分、各盡其責(zé)，一個(gè)正義的城邦——理想國(guó)，就是一個(gè)各人按照天性，做自己應(yīng)做的本分工作的共同體。

二、對(duì)憲法秩序構(gòu)建的啟示

柏拉圖在《理想國(guó)》中明確指出不正義的法律不是好法律，并且認(rèn)為城邦正義與個(gè)人正義是相輔相成的，個(gè)人如果違法，城邦正義便不存在。在他看來，人性中三部分和諧便是正義、美德，也即是合法的;當(dāng)不正當(dāng)欲望占主導(dǎo)地位，打破三者和諧時(shí)，便是不正義，一個(gè)人便會(huì)違法。在柏拉圖看來正義就是有秩序和一種和諧的狀態(tài)，不正義則相反，也就是他所說的這樣一種狀態(tài)，對(duì)于城邦而言就是指各階層之間互相不配合，爭(zhēng)斗，對(duì)于個(gè)人而言就是靈魂內(nèi)部的不和諧狀態(tài)，相互之間有爭(zhēng)斗。

憲法秩序是通過憲法規(guī)范確認(rèn)和保護(hù)的社會(huì)秩序，是憲法規(guī)范指導(dǎo)、約束人們行為之后形成的和諧、有序的社會(huì)關(guān)系狀態(tài)，是“現(xiàn)實(shí)憲法、觀念憲法、和成文憲法的協(xié)調(diào)與和諧”。 它包括憲法規(guī)范和制度本身的科學(xué)合理與人們的憲法行為及憲法關(guān)系的和諧一致。憲法秩序在內(nèi)容上表現(xiàn)為兩個(gè)方面：一是成文憲法所確認(rèn)的政治體制、經(jīng)濟(jì)體制等能夠有效地運(yùn)行，即各種憲法主體在以政治、經(jīng)濟(jì)、文化為內(nèi)容的社會(huì)交往中，按照憲法實(shí)體性與程序性的規(guī)定，各盡其責(zé)，各得其所；二是公民基本權(quán)利得到憲法的切實(shí)確認(rèn)，并得到尊重與保障和為公民所實(shí)際享有。憲法秩序是在憲法的指導(dǎo)下形成的一種和諧、有序的秩序，而柏拉圖的理想國(guó)也是一種由各階層相互協(xié)調(diào)、相互配合形成的一種和諧、有序的國(guó)家。因此，柏拉圖的正義觀對(duì)今天憲法秩序的構(gòu)建有重大的啟示。主要包括一下方面：實(shí)現(xiàn)憲法秩序要努力做到實(shí)現(xiàn)社會(huì)成員之間的和諧、在國(guó)家權(quán)力之間實(shí)現(xiàn)和諧和實(shí)現(xiàn)社會(huì)成員和國(guó)家權(quán)力機(jī)關(guān)的和諧。轉(zhuǎn)貼于

（一）保障公民的憲法權(quán)利，實(shí)現(xiàn)市民社會(huì)成員之間的和諧。

柏拉圖看來，在一個(gè)理想的社會(huì)里，各個(gè)階級(jí)相互配合，相互協(xié)調(diào)才是一個(gè)正義的國(guó)家，而要實(shí)現(xiàn)這一城邦的正義，必須重視個(gè)人的正義，在他看來城邦的正義和個(gè)人的正義是相互對(duì)照，相輔相成的。個(gè)人如果違法，城邦正義便不存在。所以要實(shí)現(xiàn)城邦的正義就必須先實(shí)現(xiàn)個(gè)人的正義。憲法是國(guó)家的根本大法，必須首先對(duì)公民權(quán)利予以保障，對(duì)公民的利益給予確認(rèn)，使公民享有充分的自由，實(shí)現(xiàn)人與人之間的平等。其次，憲法還要通過對(duì)國(guó)家權(quán)力機(jī)關(guān)的規(guī)范來保障公民權(quán)利的實(shí)現(xiàn)。近代憲法最主要、最核心的價(jià)值在于它是公民權(quán)利的保障書。列寧曾經(jīng)指出，憲法就是一張寫著人民權(quán)利的紙。

（二）在國(guó)家權(quán)力之間實(shí)現(xiàn)和諧

理想國(guó)中關(guān)于城邦正義的定義他將正義看作是組成城邦的各個(gè)部分（即統(tǒng)治者、護(hù)衛(wèi)者、農(nóng)民及工匠）“按照其本性各司其職、各安其位”，強(qiáng)調(diào)每個(gè)人在城邦都只能承擔(dān)一項(xiàng)工作而不得相互僭越，只有這樣，城邦才能穩(wěn)定。同樣，憲法秩序的構(gòu)建也要求合理的來配置國(guó)家機(jī)關(guān)的公共權(quán)力，實(shí)現(xiàn)國(guó)家權(quán)力的優(yōu)化配置。而要做到這一點(diǎn)就要求憲法對(duì)各類國(guó)家機(jī)關(guān)的設(shè)置及各自職權(quán)作出詳細(xì)規(guī)定，一方面使國(guó)家機(jī)關(guān)的存在具有憲法依據(jù)，同時(shí)，使各個(gè)國(guó)家機(jī)關(guān)各司其職、分工負(fù)責(zé)互不僭越。立法機(jī)關(guān)要嚴(yán)格按照立法法制定法律，逐步建立起完備的法律體系，使國(guó)家各項(xiàng)事業(yè)有法可依； 行政機(jī)關(guān)要嚴(yán)格依法行政。使各級(jí)政府及其工作人員嚴(yán)格依法行使其權(quán)力，依法處理國(guó)家各種事務(wù)。 司法機(jī)關(guān)要公正司法、嚴(yán)格執(zhí)法。所以，使國(guó)家權(quán)力機(jī)關(guān)依照憲法的規(guī)定，各司其職，各安其位，每一國(guó)家權(quán)力機(jī)關(guān)承擔(dān)自己本職的工作，互不僭越，只有這樣才能實(shí)現(xiàn)社會(huì)的和諧穩(wěn)定，構(gòu)建良好的憲法秩序。

參考文獻(xiàn)

[1]古希臘：柏拉圖《理想國(guó)》郭斌和，張竹明譯，商務(wù)印書館，1986年版，第57頁.

[2]陳金全、陳鵬飛《對(duì)柏拉圖法律思想的重新解讀》載《環(huán)球法律評(píng)論》，2006年第6期.

關(guān)于李白的詩范文第4篇

【關(guān)鍵詞】住院藥房;藥房管理;全自動(dòng)擺藥機(jī);處方自動(dòng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)

doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.08.251文章編號(hào):1006-1959(2010)-08-2224-02

我們醫(yī)院是一家三級(jí)甲等現(xiàn)代化綜合醫(yī)院?，F(xiàn)有40個(gè)病區(qū),1560張床位。且床位使用率超過100%。而病區(qū)住院藥房則擔(dān)負(fù)著住院部所有患者藥品的調(diào)配、發(fā)放、計(jì)劃、保管及用藥監(jiān)督的繁重任務(wù)。在較為完善的HIS系統(tǒng)的信息平臺(tái)上,借助全自動(dòng)擺藥機(jī)的運(yùn)營(yíng)使用和深入實(shí)踐不斷探索的科學(xué)發(fā)展的質(zhì)量管理模式,我院住院藥房已漸漸走上了一條數(shù)字化、信息化、自動(dòng)化、科學(xué)化的現(xiàn)代管理之路。現(xiàn)我把我院住院藥房的擺藥實(shí)踐與質(zhì)量管理情況從以下幾個(gè)方面來跟各位同仁探討交流一下。

1.全自動(dòng)擺藥機(jī)提高工作效率,確保用藥安全

實(shí)踐證明,我院在HIS計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)基礎(chǔ)上已運(yùn)營(yíng)使用兩年多的兩臺(tái)全自動(dòng)藥品(片劑、膠囊劑)擺藥機(jī)在很大程度上切實(shí)提高了擺藥準(zhǔn)確率,加強(qiáng)了藥品的管理,避免了藥品污染和患者之間的交叉污染,增加了藥品應(yīng)用的安全性,節(jié)省了人力。原先手工擺藥需4個(gè)人,現(xiàn)在通過機(jī)器擺藥只需2個(gè)人,工作效率提高了100%。全院1560個(gè)住院患者平均每日三千五百多包的單劑量口服藥品約兩個(gè)半小時(shí)就可以全部擺放完畢并經(jīng)過兩位藥師的仔細(xì)核對(duì)(對(duì)機(jī)器吐出的每一包藥片都要對(duì)照塑料外包裝上印有的藥名、規(guī)格、數(shù)量等進(jìn)行仔細(xì)的核對(duì)并簽名),以確保送到每一位住院患者手中的口服藥品都是安全有效符合醫(yī)囑的,并及時(shí)分到各病區(qū)。

2.強(qiáng)化藥師作用,重視醫(yī)囑審核

說實(shí)話,醫(yī)囑審核以前一直是我們的軟肋,對(duì)我們藥劑人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)水平也有較高的要求。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)也很重視這個(gè)問題?，F(xiàn)我院采用處方自動(dòng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)(PASS)[嵌入醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)]和人工審核相結(jié)合的方法來對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行審核。在醫(yī)生工作站這個(gè)醫(yī)矚源頭前瞻性審警示醫(yī)囑中藥品劑量、給藥頻率和給藥途徑是否恰當(dāng),是否有處方權(quán)限,是否存在重復(fù)用藥、禁忌證與過敏反應(yīng)等。醫(yī)生在電腦上輸入醫(yī)囑時(shí),會(huì)根據(jù)跳出的窗口提示及時(shí)修改醫(yī)囑。臨床藥學(xué)部每月會(huì)對(duì)病區(qū)的用藥情況進(jìn)行后瞻性評(píng)價(jià),對(duì)抗菌藥物實(shí)行加強(qiáng)監(jiān)管并定期公布在醫(yī)院的網(wǎng)站上。這一新技術(shù)新方法的運(yùn)用使我院的不合理用藥從以前平均每日10.8次降為如今平均每日1.1次,降了約88%。同時(shí)也切實(shí)增強(qiáng)了藥師與醫(yī)生、護(hù)士在臨床上的溝通與交流,也進(jìn)一步提高了藥師在醫(yī)院中的地位。

3.加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理,保證藥品質(zhì)量

3.1重視藥品有效期管理。我院已建立數(shù)字化科學(xué)管理制度,采用微機(jī)管理,使每種藥品入庫時(shí)就錄入生產(chǎn)日期、有效期和數(shù)量信息。每月對(duì)住院藥房所有藥品的有效期進(jìn)行一次手工盤查,確保沒有過期的藥品。對(duì)在半年后過期的藥品重點(diǎn)登記,及時(shí)周轉(zhuǎn),以最大限度降低藥品損耗。拆零藥品必須放在原藥盒內(nèi),以便有效期核查。

3.2強(qiáng)化藥品的日常維護(hù)。為保證藥品質(zhì)量,對(duì)新進(jìn)藥品全部進(jìn)行說明書檢查,嚴(yán)格執(zhí)行藥品說明書的要求。對(duì)要求避光、冷藏、陰涼等特殊要求的藥品,均要求放在符合存儲(chǔ)要求的地方。目前我們有5臺(tái)大容量的冰箱,基本能滿足要求。

3.3加強(qiáng)退藥的管理。對(duì)已發(fā)放的藥品,如各病區(qū)確因患者死亡、轉(zhuǎn)院、過敏等原因要求退藥時(shí),必須由所在科室主任寫退藥申請(qǐng)單,并注明原因,住院藥房藥師對(duì)退藥申請(qǐng)單審核同意后,對(duì)退藥的藥品進(jìn)行仔細(xì)檢查,只有符合要求的方可退藥。

4.制訂各項(xiàng)規(guī)章制度,并嚴(yán)格遵守

例如核對(duì)簽字制度,所有藥品調(diào)配均需有其他藥師核對(duì)簽字,且嚴(yán)格執(zhí)行四查十對(duì),責(zé)任到人,把臨床不合理用藥與給藥差錯(cuò)盡力降低。此外還有貴重藥品、品每日盤點(diǎn)制度,溫濕度每日監(jiān)測(cè)登記制度,不良反應(yīng)及時(shí)報(bào)告制度,高危藥品設(shè)立專區(qū)保管制度,其他藥房藥品周轉(zhuǎn)登記制度等等。品完全實(shí)行“五?！?專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用帳冊(cè)、專用處方、專冊(cè)登記)管理,不能有絲毫馬虎。

5.加強(qiáng)藥師業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高藥師的從業(yè)素質(zhì)

目前我住院藥房共有12名藥師,其中有7個(gè)是主管藥師,3個(gè)是執(zhí)業(yè)藥師。整體素質(zhì)還算可以。但是我們對(duì)于藥師的職業(yè)道德教育與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)始終沒有放松。每月進(jìn)行三基考核,考核成績(jī)與獎(jiǎng)金掛鉤。不定期開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座,加強(qiáng)住院藥師職業(yè)責(zé)任感和敬業(yè)精神,提高藥學(xué)服務(wù)水平,將藥師的繼續(xù)教育進(jìn)行到底。

此外,我們還將我院的“家”文化與團(tuán)隊(duì)精神結(jié)合起來,營(yíng)造團(tuán)結(jié)互助、和諧幸福、齊心協(xié)力、共克難關(guān)的良好氛圍,切實(shí)提高了住院藥房的凝聚力與戰(zhàn)斗力。同時(shí)不忘加強(qiáng)與其他科室的友好交流合作,為臨床提供最優(yōu)質(zhì)最熱情的服務(wù)。

通過上述幾個(gè)方面的管理舉措,擺藥質(zhì)量與藥學(xué)服務(wù)得到了很大的提高,住院藥房的管理水平又上升了一個(gè)新臺(tái)階,也受到臨床科室的廣泛認(rèn)同與好評(píng)。

6.結(jié)論

為了保證患者的用藥安全,提高醫(yī)院住院藥房的質(zhì)量管理與藥學(xué)服務(wù)水平,就必須運(yùn)用先進(jìn)的擺藥設(shè)備與信息技術(shù)來提高工作效率和促進(jìn)合理用藥。同時(shí)保證藥品質(zhì)量與落實(shí)各項(xiàng)管理制度,強(qiáng)化藥師作用,不斷提高藥師的從業(yè)素質(zhì),以適應(yīng)現(xiàn)代化社會(huì)的需求。

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