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假如我會(huì)七十二變,我會(huì)變成一輛探礦機(jī),為祖國(guó)找到更多的煤礦。
假如我會(huì)七十二變,我會(huì)變成一個(gè)萬(wàn)能信箱,只要按下信該寄的地方,信將第一時(shí)間寄出去。
假如我會(huì)七十二變,我要讓戰(zhàn)爭(zhēng)永遠(yuǎn)消滅,讓世界永遠(yuǎn)和平。
假如我會(huì)七十二變,我會(huì)變成一只小鳥,飛到宇宙中,欣賞無(wú)邊無(wú)際的宇宙。
假如我會(huì)七十二變,我會(huì)變成一棵大樹,下雨了,讓人們避雨。天熱了,讓人們乘涼。
假如我會(huì)七十二變,我會(huì)變成一座七彩橋,讓臺(tái)灣和祖國(guó)緊緊相連。
假如我會(huì)七十二變,我會(huì)變成會(huì)打筋斗云的孫悟空,讓人們想去那兒去哪兒。
假如我會(huì)七十二變,我會(huì)變成一所游樂園,讓人們有娛樂場(chǎng)所。
假如我會(huì)七十二變,我會(huì)變成一架通向天空的彩虹橋,讓大家都可以上天走一走,摸摸云,看看云是怎樣的。
假如我會(huì)七十二變,我會(huì)變成好看的圖書,捐給貧困兒童,讓他們也可以看見絢麗多彩的圖書。
假如我會(huì)七十二變,我會(huì)變成靈丹妙藥,讓死人復(fù)生,一家人快樂地生活。
假如我會(huì)七十二變……
所幸,她們遇到了復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院腎移植團(tuán)隊(duì),醫(yī)生們?yōu)檫@對(duì)不幸而又萬(wàn)幸的母女精心設(shè)計(jì)了“兩全之策”:切除母親的病腎,再將切除腫瘤后的腎臟移植給女兒。
農(nóng)歷猴年春節(jié)前,復(fù)旦附屬中山醫(yī)院腎移植團(tuán)隊(duì)為這對(duì)母女進(jìn)行了腎癌切除手術(shù)和腎移植手術(shù)。這也是上海首例供腎小腎癌切除后的活體親屬供腎腎移植手術(shù)。如今,母女均已康復(fù)出院。
“腎癌供腎”腎移植:一對(duì)母女的“重生”故事
黃薏
“捐腎救女”前,母親被查出罹患腎癌
30歲的凌姑娘(化名)天生只有一個(gè)腎臟(孤立腎),且由于長(zhǎng)期腎積水未能得到及時(shí)診治,最終發(fā)展到了終末期腎功能衰竭(尿毒癥),不得不依靠血液透析度日。凌媽媽看到自己的女兒整日生活在痛苦中,決定將自己的一個(gè)腎臟捐給女兒。經(jīng)多方咨詢,母女倆來(lái)到復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院,找到了腎移植專家朱同玉教授。經(jīng)初步檢查,凌媽媽的各項(xiàng)檢查指標(biāo)都符合親屬活體健康供腎者的要求。如果沒有后來(lái)的“意外發(fā)現(xiàn)”,這應(yīng)該是中山醫(yī)院腎移植團(tuán)隊(duì)開展的一個(gè)普通腎移植案例。然而,就在凌媽媽做術(shù)前全面體檢過程中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她的右腎上長(zhǎng)了一個(gè)直徑2厘米的腫瘤,而且惡性(腎癌)的可能性極大!
“腎癌供腎”腎移植:“創(chuàng)新”帶來(lái)“生機(jī)”
母女之間的腎移植手術(shù)還能順利進(jìn)行嗎?已經(jīng)有腎癌的腎臟還能再捐出來(lái)救助尿毒癥的女兒?jiǎn)??腎移植術(shù)后需要長(zhǎng)期服用免疫抑制劑,被切除了腫瘤的移植腎會(huì)出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)嗎?一道道難題擺在了醫(yī)生們面前。
這個(gè)特殊的病例引起了中山醫(yī)院腎移植團(tuán)隊(duì)的高度重視,專家們查閱了大量國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn),發(fā)現(xiàn)國(guó)外有近百例類似的成功案例,且這些案例的長(zhǎng)期隨訪結(jié)果均證實(shí):小腎癌切除后作為供腎進(jìn)行腎移植手術(shù),并不會(huì)增加腫瘤在移植腎上復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)醫(yī)生們將情況詳實(shí)、客觀地告知了凌姑娘和她的家人,充分說(shuō)明了這次腎移植手術(shù)可能面臨的風(fēng)險(xiǎn)以后,凌姑娘及其家人表示愿意接受手術(shù)。在獲得中山醫(yī)院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn),并對(duì)手術(shù)流程進(jìn)行了細(xì)致周密的部署后,凌姑娘的腎移植手術(shù)和凌媽媽的右側(cè)腎臟腫瘤切除術(shù)在中山醫(yī)院相鄰的手術(shù)室同時(shí)進(jìn)行。
許明主任醫(yī)師首先為凌媽媽進(jìn)行了經(jīng)腰小切口的右側(cè)供腎切取術(shù)。當(dāng)右側(cè)腎臟被順利切除后,許主任馬上對(duì)腎臟進(jìn)行灌注沖洗、腫瘤切除及創(chuàng)面縫合,并將腫瘤標(biāo)本送病理檢查。隨后,經(jīng)過處理的腎臟被立刻送到隔壁手術(shù)室,由朱同玉教授為凌姑娘進(jìn)行腎移植手術(shù)。當(dāng)吻合的血管開放后,大量尿液立即自輸尿管內(nèi)涌出,腎移植手術(shù)成功!同時(shí),凌媽媽的術(shù)中冰凍病理報(bào)告也出來(lái)了,證實(shí)被切除的腫瘤為透明細(xì)胞癌。術(shù)后,朱同玉教授專門為凌姑娘制定了具有抗腫瘤復(fù)發(fā)作用的免疫排斥方案,以預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)。
許明主任醫(yī)師為凌媽媽實(shí)施右側(cè)供腎切取術(shù)
朱同玉教授為凌姑娘實(shí)施腎移植手術(shù)
記者手記:“創(chuàng)新”背后的“溫情”
一個(gè)特殊的案例,因?yàn)獒t(yī)生們的勇于探索與創(chuàng)新,因?yàn)榛颊呒捌浼覍賹?duì)醫(yī)生們的高度信任,最終有了一個(gè)“皆大歡喜”的完美結(jié)局。一次特殊的腎移植手術(shù),讓我們看到了中山醫(yī)院腎移植團(tuán)隊(duì)敢于突破常規(guī)、設(shè)身處地為病患著想的仁心仁術(shù)。在醫(yī)患關(guān)系日益緊張的今天,這場(chǎng)由醫(yī)患雙方同心協(xié)力共同完成的“戰(zhàn)役”,讓我們感受到了醫(yī)患之間的溫情,也給這個(gè)寒冷的冬天帶來(lái)了絲絲暖意。
對(duì)話朱同玉教授
大眾醫(yī)學(xué):當(dāng)凌媽媽被查出罹患腎癌以后,按照常理,似乎并不適合捐腎了。而您卻果斷為凌家母女實(shí)施了腎癌切除+腎癌供腎腎移植,一次救了兩個(gè)人。不知您當(dāng)時(shí)是怎么考慮的?
朱同玉:目前,國(guó)際上已報(bào)道了97例將罹患小腎癌的腎臟作為移植供體的案例,經(jīng)長(zhǎng)期隨訪證實(shí)是安全的。在創(chuàng)新的道路上,我們也需要不斷探索和前進(jìn)。當(dāng)然,征得患方的知情同意,并獲得其理解和支持,也非常關(guān)鍵。
大眾醫(yī)學(xué):將切除了腫瘤的腎臟用作移植,與常規(guī)腎移植手術(shù)相比,存在哪些難點(diǎn)?
朱同玉:首先,要確保腎臟上的腫瘤被徹底切除;其次,要保證切除腫瘤后的腎臟創(chuàng)面不能出血,以便后續(xù)移植手術(shù)的順利開展。第三,要保證剩余的正常腎組織足夠受者使用。
大眾醫(yī)學(xué):您將采取哪些措施確保移植到凌姑娘體內(nèi)的腎臟不發(fā)生轉(zhuǎn)移?
朱同玉:從理論上說(shuō),由于存在免疫排斥的作用,一個(gè)人身上的腫瘤并不能在另一個(gè)人身上生長(zhǎng)。為安全起見,我們將對(duì)凌姑娘進(jìn)行終身嚴(yán)密隨訪,一旦發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)跡象,立即治療。同時(shí),我們將采用特殊的具有抗腫瘤作用的免疫抑制方案,最大限度地減少腫瘤復(fù)發(fā)。
大眾醫(yī)學(xué):腎移植為尿毒癥患者帶來(lái)了生機(jī),但由于腎移植器官來(lái)源匱乏,很多患者不得不等待兩年甚至更長(zhǎng)時(shí)間,親屬間活體供腎或許是“權(quán)宜之計(jì)”。捐腎對(duì)捐獻(xiàn)者的健康有危害嗎?
朱同玉:中山醫(yī)院是上海市唯一一家同時(shí)獲得心肝腎三個(gè)大器官移植資質(zhì)的醫(yī)院,也是國(guó)內(nèi)最早開展同種異體腎移植的單位之一。我院于1982年在國(guó)內(nèi)率先開展活體親屬供腎移植,目前腎移植患者5年帶腎存活率為93.5%以上,部分患者的移植腎存活時(shí)間超過30年。對(duì)活體器官捐獻(xiàn)者,我們有嚴(yán)格的要求和標(biāo)準(zhǔn),以確保其不會(huì)因?yàn)槟I臟捐獻(xiàn)而影響自身健康。一般地說(shuō),健康人捐獻(xiàn)一個(gè)腎臟,不會(huì)影響健康。
大眾醫(yī)學(xué):如果沒有決定“捐腎救女”,凌媽媽或許至今都不知道自己罹患腎癌。這也就意味著,腎癌幾乎沒有任何癥狀。腎癌是否有“蛛絲馬跡”可尋?普通大眾怎么早期發(fā)現(xiàn)腎癌?
朱同玉:腎癌起病隱匿,早期一般沒有任何癥狀。對(duì)40歲以上成年人而言,定期進(jìn)行腎臟超聲檢查是發(fā)現(xiàn)小腎癌的最好方法。
大眾醫(yī)學(xué):近年來(lái),腫瘤的發(fā)病率逐年上升,且趨于年輕化。腎癌的發(fā)病情況如何?哪些人容易被腎癌“盯上”?
朱同玉:腎癌的發(fā)病率逐年增加,已經(jīng)位列男性惡性腫瘤排行榜的前十位。腎癌最常見于40歲以上的男性,男女比例約為2:1。
大眾醫(yī)學(xué):一旦發(fā)現(xiàn)腎癌,該怎么治療,預(yù)后如何?凌媽媽罹患腫瘤的腎臟被切除,后續(xù)還需要什么治療嗎?
朱同玉:腎癌是比較溫和、惡性程度相對(duì)較低的腫瘤。因此,一旦罹患腎癌,患者也不用過分害怕。通常,直徑小于4厘米的小腎癌,單純進(jìn)行腎部分切除即可,一般不用化療。體積較大或發(fā)現(xiàn)較晚的腎癌,手術(shù)后可以通過免疫治療和化療,以降低復(fù)發(fā)率。
專家簡(jiǎn)介
朱同玉
德化三中高二(2)班 陳德彬
指導(dǎo)老師 陳貴生
我的媽媽今年40多歲,中等身材,高高的鼻梁,雙眼皮,大眼睛,留著一頭烏黑的短發(fā),一張瓜子臉顯得既秀氣又可親。
媽媽和天下所有的母親一樣,是一位平凡而偉大的母親。她平時(shí)對(duì)我和姐姐非常好,對(duì)我們既嚴(yán)格要求又非常關(guān)心。
媽媽經(jīng)常教育我們,要做一個(gè)誠(chéng)實(shí)守信的好孩子。記得有一次,我去少年宮上作文課,在走廊里,我由于低頭想問題,一不小心把擺在走廊邊上的花盆踢碎了。我心里一緊:“大事不好!這下可闖禍了。”我抬頭看看四周沒人,就急忙跑進(jìn)教室,坐在座位上拿出課本,裝作什么事也沒發(fā)生一樣……果然,一直到下課,什么事也沒有。我暗自高興,心想,這下可順利過關(guān)了。回到家里,我十分高興地把這件事告訴了媽媽。誰(shuí)知,媽媽聽后一臉嚴(yán)肅地對(duì)我說(shuō):“德彬,你可真是長(zhǎng)本事了!踢碎了花盆,為什么不去向老師主動(dòng)承認(rèn)錯(cuò)誤,還隱瞞事實(shí),暗自高興,這可不是好的行為!”聽了他*的話,想起媽媽平時(shí)對(duì)自己的教誨,我慚愧的低下了頭。
第二天上課時(shí),一到少年宮,我就拿著媽媽交給我的5元錢,找到老師,主動(dòng)向老師承認(rèn)了錯(cuò)誤,并要求賠償。老師說(shuō):“你真是一個(gè)誠(chéng)實(shí)守信的好孩子。昨天犯了錯(cuò)誤,今天能主動(dòng)找老師承認(rèn)錯(cuò)誤,這本身就是一種誠(chéng)實(shí)的表現(xiàn),老師還要在全班表?yè)P(yáng)你呢!”通過這件事情,讓我感到了媽媽對(duì)我的要求是多么的嚴(yán)格,同時(shí)也懂得了“嚴(yán)是愛,松是害”的道理。
江西省銅鼓縣一小六(4)班:龍睿婧
人生中有許多令人感動(dòng)的故事,一個(gè)一個(gè),都是那么地令人難以忘懷。其中《兩個(gè)蘋果》這個(gè)故事深深地感動(dòng)了我、影響了我。這個(gè)故事的作者是陳琛,她用真實(shí)的故事來(lái)描繪母愛的偉大與無(wú)私。
故事是這樣的,主人公琛琛在家里時(shí),媽媽回來(lái)了,帶回來(lái)一袋紅通通的大蘋果,說(shuō)是特意給琛琛買的。琛琛拿出兩個(gè)蘋果,用水果刀切起皮來(lái)。琛琛將削好的第一個(gè)蘋果切了一小塊,哇,好甜呀!然后,琛琛再削第二個(gè),奇怪了?她疑惑了,這個(gè)蘋果盡管外表看上去紅艷艷的,個(gè)頭也比第一個(gè)大,可果肉卻是土黃色,她連忙嘗一口。呸,好酸!琛琛將這個(gè)又大又酸的蘋果到媽媽面前,說(shuō):“媽媽,平時(shí)你最辛苦了,這個(gè)大蘋果就你吃吧。” 媽媽抬起頭,眼中盡是贊許??蓩寢尩馁澰S就像一柄利箭刺進(jìn)她心里。她拿起這個(gè)甜蘋果咬了一口,卻沒有了那美妙的味道,甚至比酸蘋果的滋味更加難吃。
母愛不僅僅只發(fā)生在人類社會(huì)中,大地萬(wàn)物也有著無(wú)限母愛。我曾聽說(shuō)過一個(gè)真實(shí)的故事,在進(jìn)入沙漠前,駱駝要儲(chǔ)存大量水分。有一天,一只母駱駝?lì)I(lǐng)著三只剛出生幾天的小駱駝在沙漠中艱難行進(jìn)著,母駱駝?wù)也坏剿唇o小駱駝們補(bǔ)充水分。雖然在附近有一處水洼,但水面是小駱駝?dòng)|及不到的。忽然母駱駝停住了腳步,它迅速跳進(jìn)水洼,將自己龐大的身軀側(cè)臥入水洼中,水面漲起來(lái)了,小駱駝們趕忙在水邊喝個(gè)飽,可它們也許不知道它們的母親含著微笑漸漸沉底了,它們?cè)诤戎赣H用生命換來(lái)的水……
動(dòng)物的愛不在言語(yǔ)只在心中,我們?nèi)祟惖膼垡埠螄L不是呢?
從小我就體弱多病,童年幾乎在苦苦的西藥味中度過,五年級(jí)的暑假。我又得了腮腺炎。唯一的辦法只有打點(diǎn)滴。兩小瓶?jī)纱笃孔⑸湟旱姆至孔屛摇笆軐櫲趔@”。因?yàn)槲液軕峙聮斓跗?,向?lái)是吃藥,可惜這腮腺炎要掛吊瓶吃藥兩者兼施才能徹底解決。母親好不容易勸說(shuō)我去掛吊瓶,又聽說(shuō)要掛四瓶,母親就問醫(yī)生能不能少吊幾瓶,醫(yī)生說(shuō):“不行。”難以想象,頂著烈日去醫(yī)院還要掛吊瓶,還是四瓶,我的心情有多糟。我一直自言自語(yǔ),還不小心弄歪了針頭,重新被護(hù)士多插了幾個(gè)孔,痛得我淚流滿面,母親一直在一旁緊皺眉頭,一次次地擦干我的眼淚,一邊也略帶責(zé)怪地說(shuō):“一點(diǎn)小痛都承受不了,真是的!”可是母親卻一直陪著我,不時(shí)安慰我,給我講故事解悶。一個(gè)漫長(zhǎng)的下午飛快地流逝了。
在人間,最是動(dòng)人屬母愛。母親是我們家付出的最多,得到的最少的人。她總是毫無(wú)怨言,默默奉獻(xiàn),從不張揚(yáng),從不宣傳。回想那些逝去的歲月,母愛的大樹高大而蓊郁。
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