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抗癌中藥

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抗癌中藥

抗癌中藥范文第1篇

【關(guān)鍵詞】 白英;化學(xué)成分;藥理作用;臨床應(yīng)用

中藥白英(Solanum lyratum Thunb)為茄科茄屬植物,白英的全草,又稱白毛藤,主要生長于浙江,江蘇,江西,安徽等地。其作為傳統(tǒng)中藥已有2000多年的歷史,最早可見于《神農(nóng)本草經(jīng)》記載[1]。白英入藥,可清熱解毒、抑菌消炎,并具有明顯的抗癌作用。

1 白英的化學(xué)成分

1.1 甾體生物堿類

白英的甾體生物堿屬于膽甾烷類,具有膽甾烷的四環(huán)骨架和另一哌啶環(huán),多數(shù)是六個(gè)環(huán)的衍生物。它是屬于一類化合物,而不是一種物質(zhì),它們之間既有甙元的差異,又有糖基的區(qū)別,且糖基之間的差別更為明顯。但是無論它們之間有多少差異,白英的甾苷在甾苷元3位上都有與糖基成苷的羥基(C3-OH)這一典型的共同結(jié)構(gòu)[2]。

目前已經(jīng)研究得知的白英中的甾體生物堿主要為蜀羊泉堿、苦茄堿、澳洲茄胺、澳洲茄堿、番茄烯胺等β-羥基膽甾類生物堿,這與白英的藥理作用密切相關(guān)。

1.2 甾體皂苷類

白英的皂苷類也具有一定的生理活性,如抗腫瘤。它的成分主要包括以薯蕷皂苷元、替高皂苷元、雅姆皂苷元等皂苷元為非糖部分的多種甾體皂苷。

1.3 其他

白英中還含有黃酮類,有機(jī)酸類等化合物[3]。孫立新等[4]進(jìn)一步探討了其成分,分離出胡蘿卜苷、β-谷甾醇、槲皮素等物質(zhì)。

2 白英的藥理作用

2.1 抗癌防癌作用

現(xiàn)代研究已證明白英具有一定的抗癌防癌作用,這主要由于其含有甾體生物堿及皂苷類化合物。滕幗英等[5]研究了白英乙醇提取物對人胃癌SGC-7901細(xì)胞凋亡及凋亡相關(guān)基因表達(dá)的影響,發(fā)現(xiàn)其能夠劑量依賴性抑制SGC-7901細(xì)胞增殖和誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡。袁曉薇等[6]也認(rèn)為白英能夠誘導(dǎo)體外肝癌細(xì)胞凋亡。朱海靜等[7]則采用MTT法觀察白英含藥血清對人癌A2780、Hela、SGC-7901細(xì)胞的體外抑制作用。實(shí)驗(yàn)表明白英含藥血清均能明顯抑制體外培養(yǎng)的這些細(xì)胞的生長,且能明顯抑制實(shí)體瘤重和延長荷瘤小鼠的存活時(shí)間。這些研究均說明白英對于癌癥這一醫(yī)學(xué)難題是有一定的抑制與治療作用的。

2.2 抗過敏作用[8]

白英也可以抗過敏。Bookyung Kang等通過小鼠實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)當(dāng)白英水提取液對于過敏性休克、皮膚過敏癥及腹腔肥大細(xì)胞組織胺的過敏有一定的抑制作用。Kim HM等也研究發(fā)現(xiàn)白英的水提取物和反二硝基苯基化IgE結(jié)合時(shí)能夠有效的抑制皮膚肥大細(xì)胞的過敏反應(yīng)。

2.3 抗菌作用

白英具有抗菌消炎的作用,對金黃色葡萄球菌、痢疾桿菌、綠膿桿菌和傷寒桿菌都能起到一定的抑制作用。孫志良等人[9]的抑菌實(shí)驗(yàn)也證明白英的熱水提取液和酸性乙醇提取液能夠抑制鏈球菌和葡萄菌等多種細(xì)菌。

2.4 其他作用[10]

Unon等研究發(fā)現(xiàn)白英對感冒、疼痛、風(fēng)濕及中風(fēng)等病癥也具有良好的療效。Kang So Yong還發(fā)現(xiàn),白英中含有的莨菪亭對肝臟有明顯的保護(hù)作用。

3 白英的臨床應(yīng)用

在臨床方面, 白英現(xiàn)多用于治療癌癥,它可用于治療肺癌,胃癌,胰腺癌,食道癌,肝癌,膀胱癌等多種癌癥。尹禮烘等[11]研究用白英湯聯(lián)合化療治療肺癌,結(jié)果發(fā)現(xiàn)用白英湯的這一組在病灶消退、癥狀改善、生存質(zhì)量等方面均明顯比不用的這一組好, 且化療毒副反應(yīng)也少而輕,說明白英湯聯(lián)合化療在治療肺癌這方面是一種顯著有效的方法。石曉蘭[12]將白英與其他中藥組成消瘤口服液治療惡性腫瘤的陰虛內(nèi)熱證, 證明其具有減輕化療的毒副作用的功能, 可以保護(hù)病患的造血系統(tǒng)、肝腎功能, 對患者的免疫功能也有所提高。目前,白英在消炎及治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等方面也有臨床的應(yīng)用。

4 小結(jié)

白英作為民間草藥, 其藥理價(jià)值正逐漸引起人們的重視。近年來有不少報(bào)道其能夠抑制癌細(xì)胞,這大多認(rèn)為是甾體類生物堿的緣故?,F(xiàn)如今對生物堿的提取分離的研究還處于初級階段,有待于進(jìn)一步的研究,提取出其有效成分,使其開發(fā)成為如長春新堿一類的新型抗癌藥物。

參考文獻(xiàn)

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抗癌中藥范文第2篇

[關(guān)鍵詞] 癌胚抗原;mRNA;結(jié)腸癌;轉(zhuǎn)移;中藥

[中圖分類號] R735.3+5[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1673-7210(2008)10(b)-005-03

Nested RT-PCR detecting CEA mRNA expression in peripheral blood of colon cancer patients treated by anti-cancer chinese herb

CHANG Qing 1, ZHANG Jie-xia 2, ZHENG Li-xia 2, MAO Xiao-ling 2

(1.Guangzhou Medical College, Guangzhou 510120, China; 2.The First Affiliated Hospital Guangzhou Medical College of Guangzhou 510120, China)

[Abstract] Objective: To analyze the application value of peripheral blood carcino-embryonic antigen messenger ribonucleic acid(CEA mRNA) in the diagnosis of the hematogenous metastasis of colon cancer, and evaluate the therapeutic effect of the anti-cancer traditional chinese herb “Caning” on colon cancer. Methods: 40 patients with colon cancer were selected as the study objects, and then randomly divided into two groups, control group and experimental group, with 20 patients in each group; then nested RT-PCR was used to determine the CEA mRNA in peripheral blood before and after the administration of “Caning”. Results: Before the therapy with “Caning”, the positive rates of CEA and CEA mRNA in experimental group were 32.5% and 60.0% respectively, and that in control group were 37.5% and 55% respectively. After the therapy with“Caning”, the positive rates of CEA and CEA mRNA in experimental group were 30% and 45% respectively, and that in control group were 29.6% and 41.2%(P>0.05). A significant difference of the contents of CEA and CEA mRNA before and after the treatment was shown in the experimental group(P

[Key words] CEA; mRNA; Colon cancer; Metastasis; Chinese herb

癌細(xì)胞的微轉(zhuǎn)移是大腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)的重要因素,及時(shí)發(fā)現(xiàn)微轉(zhuǎn)移對大腸癌復(fù)發(fā)和預(yù)后的判斷有重要意義,對指導(dǎo)臨床治療也有特殊價(jià)值。微轉(zhuǎn)移的腫瘤細(xì)胞數(shù)較少,常規(guī)診斷技術(shù)不能檢出。隨著分子生物學(xué)技術(shù)的成熟和完善,檢測微轉(zhuǎn)移腫瘤細(xì)胞已成為目前國內(nèi)外研究的熱點(diǎn)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2005年12月~2007年6月我院確診的結(jié)腸癌患者 40例,Dukes分期C+D期28例,腺癌36例,黏液癌4例。40例中,男性28例,女性12例,年齡34~73歲。隨機(jī)分為兩組,實(shí)驗(yàn)組(手術(shù)、化療加“卡寧”組)20例,化療用FOLFOX4方案治療6個(gè)療程,草酸鉑85 mg/(m2?d),靜滴5 d;亞葉酸鈣(CF)200 mg/(m2?d),靜滴5 d;5-氟尿嘧啶(5-FU)450 mg/(m2?d),靜滴5 d;每4周重復(fù)1次,術(shù)后4個(gè)療程,隔天服“卡寧”Ⅰ號顆粒1包,次日服“卡寧”Ⅱ號顆粒1包,兩者交替,持續(xù)4個(gè)月;對照組(手術(shù)、化療但未服“卡寧”組)20例。

藥物:由廣東一方藥廠、廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院提供純中藥制劑卡寧(Ⅰ、Ⅱ號)顆粒沖劑??▽?Ⅰ、Ⅱ號)由純中藥制成,Ⅰ號由白花蛇舌草、制半夏、蜈蚣等組成,有清熱解毒、化痰散結(jié)、破瘀止痛、扶正驅(qū)邪的功效;Ⅱ號由莪術(shù)、延胡等組成。

試劑:Trizol試劑購自Invitrogen公司;引物由日本TaKaRa公司合成。

1.2 方法

1.2.1 RNA抽提采用Trizol抽提法。取抗凝外周血20 ml,經(jīng)白細(xì)胞分離液無菌分離后,以1%瓊脂糖凝膠電泳鑒定RNA的質(zhì)量和提取量,置-80℃?zhèn)溆谩?/p>

1.2.2 引物①PCR引物。

A: 5'- TCTGGAACTTCTCCTGGTCTCTCAGCTGG-3';

B: 5' -TGTAGCTGTTGCAAATGCTT TAAGGAAGAAGC-3';

C: 5' -GGGCCACTGTCGGCATCATGATTGG-3'

PCR反應(yīng)在兩個(gè)體系中進(jìn)行,第1輪引物為A+B,第2輪引物B+C, PCR產(chǎn)物長度為132 bp。

②內(nèi)參照β-actin引物。

上游引物:5'-CATTGTGATGGACTCCGGAGACGG-3';

下游引物:5'-CATCTCCTGCTCGAAGTCTAGAGC-3'

PCR產(chǎn)物長度為232 bp。

1.2.3 逆轉(zhuǎn)錄反應(yīng)1 μg的標(biāo)本RNA和100 ng逆轉(zhuǎn)錄引物在70℃下變性5 min,然后加核酸酶抑制劑25 U(Promega公司),4種核苷酸(dNTP)0.5 mmol/L,逆轉(zhuǎn)錄酶2 U,在42℃下反應(yīng)60 min。

1.2.4 聚合酶鏈反應(yīng)第1輪PCR以逆轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物2 μl,加引物A+B,dNTP 200 μmol/L,Taq DNA聚合酶1.5 U,在PCR擴(kuò)增儀上,94℃ 40 s,55℃ 30 s,72℃ 30 s,擴(kuò)增35個(gè)循環(huán)。第2輪PCR以第1輪PCR產(chǎn)物2 μl,加引物B+C,其他條件同第1輪,擴(kuò)增30個(gè)循環(huán),然后72℃延伸10 min。每次擴(kuò)增均設(shè)空白陰性及陽性對照。PCR產(chǎn)物經(jīng)2%瓊脂糖凝膠電泳,以分子量標(biāo)準(zhǔn)帶鑒別PCR產(chǎn)物位置。

1.2.5 CEA的測定應(yīng)用ELISA測定結(jié)腸癌患者血清癌胚抗原(CEA)水平,以臨床參考值>5 μg/L作為陽性標(biāo)準(zhǔn)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

兩組間比較采用t檢驗(yàn),兩樣本間的比較采用χ2檢驗(yàn),采用SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 PCR電泳結(jié)果

第2輪PCR產(chǎn)物電泳圖譜見圖1。

圖1 第2輪PCR產(chǎn)物電泳圖

M:DNA分子量Marker;1-3:分別為患者甲、乙、丙治療后擴(kuò)增產(chǎn)物;4-6:分別為患者甲、乙、丙治療前擴(kuò)增產(chǎn)物

2.2 治療前CEA mRNA檢測結(jié)果

各組結(jié)腸癌治療前CEA mRNA的檢測結(jié)果見表1。

由表1可知,與健康對照組比較,結(jié)腸癌患者組中淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的陽性率差異均有顯著性(總4組間比較χ2=28.766,P=0.000)。

結(jié)腸癌患者ELISA和RT-PCR檢測結(jié)果比較見表2。應(yīng)用ELISA測定結(jié)腸癌患者血清癌胚抗原(CEA)水平,以臨床參考值>5 μg/L為陽性標(biāo)準(zhǔn);RT-PCR檢測CEA mRNA。表2結(jié)果提示,CEA mRNA的陽性率高于CEA,差異有顯著性(P<0.05)。

正常人CEA mRNA的陽性率為0。在初診結(jié)腸癌患者體內(nèi)CEA和CEA mRNA的陽性率分別為32.5%和60.0%。

由表2可知,實(shí)驗(yàn)組治療前后CEA與CEA mRNA均有顯著差異(P

3 討論

結(jié)腸癌為我國發(fā)病率較高的惡性腫瘤之一,結(jié)腸癌的治療多采用外科手術(shù)及應(yīng)用化療藥物等方法。中醫(yī)藥是結(jié)腸癌綜合治療的一個(gè)環(huán)節(jié)。中醫(yī)認(rèn)為,本病屬臟腑失調(diào)、正氣虛弱、氣滯血瘀、邪凝毒聚而成。針對本病正虛邪實(shí)的機(jī)制特點(diǎn),筆者用抗癌中藥“卡寧”輔助手術(shù)、放化療治療消化道腫瘤,全方具有理氣活血、解毒散結(jié)、健脾益氣、清熱解毒、扶正驅(qū)邪等功效。卡寧(Ⅰ號、Ⅱ號)對腫瘤患者有緩解癥狀、縮小瘤體、抑制腫瘤生長、減輕痛苦、提高免疫力、延長生命的作用。

CEA mRNA在腫瘤細(xì)胞及某幾種特定的細(xì)胞中有高水平的表達(dá),而在正常體細(xì)胞與非腫瘤炎性細(xì)胞中幾乎不表達(dá)。已知游離于細(xì)胞外的mRNA很不穩(wěn)定,極易被RNase降解,外周血檢測到腫瘤特異或其相關(guān)基因的mRNA即提示血液中存在完整的能表達(dá)該mRNA的細(xì)胞。大腸癌與其他腫瘤一樣,血液播散是其重要特征之一,嚴(yán)重影響其治療和預(yù)后。目前,檢測循環(huán)大腸癌細(xì)胞的標(biāo)志物中以CEA陽性率及表達(dá)率最高,在腸癌中95%表達(dá),而且它擁有較高的敏感性及特異性,因此,CEA mRNA是十分適合檢測循環(huán)大腸癌細(xì)胞的標(biāo)志物[1]。

從微轉(zhuǎn)移細(xì)胞mRNA逆轉(zhuǎn)錄到cDNA以識別組織特異性基因的表達(dá)。因此,與常規(guī)檢測CEA蛋白表達(dá)水平的方法相比,RT-PCR方法從基因水平上檢測CEA mRNA,無疑是一種靈敏度和特異度更高的方法[2]。

本研究結(jié)果顯示,40例結(jié)腸癌患者外周血中CEA mRNA表達(dá)陽性情況為:11例無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的結(jié)腸癌患者外周血中,3例(7.2%)呈陽性表達(dá),15例有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的結(jié)腸癌患者外周血中,9例(60.0%)呈陽性表達(dá),14例遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的結(jié)腸癌患者外周血中,12例(85.7%)呈陽性表達(dá)。本實(shí)驗(yàn)結(jié)果提示,結(jié)腸癌早期就可能存在癌細(xì)胞侵襲至血液循環(huán),患者外周血中CEA mRNA的檢出預(yù)示著腫瘤的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移和總生存時(shí)間的縮短。

雖然RT-PCR較RIA具有更高的檢出率,但仍然會出現(xiàn)假陰性結(jié)果,可能的解釋是:①一些上皮源性腫瘤細(xì)胞不產(chǎn)生CEA mRNA,可能與血道微環(huán)境的易變有關(guān),使得血循環(huán)中的腫瘤細(xì)胞不產(chǎn)生CEA mRNA,而在組織產(chǎn)生;②腫瘤細(xì)胞入血存在時(shí)差,使得單一時(shí)段不易捕獲腫瘤細(xì)胞。至于假陽性的可能原因有:①靜脈穿刺時(shí)將產(chǎn)生CEA mRNA的皮膚上皮細(xì)胞帶入血液標(biāo)本;②血循環(huán)中可能存在其他能夠產(chǎn)生CEA mRNA的細(xì)胞,因?yàn)槌Y(jié)腸癌細(xì)胞產(chǎn)生CEA mRNA外,胰腺癌、乳腺癌、小細(xì)胞及非小細(xì)胞結(jié)腸癌、甲狀腺髓樣癌細(xì)胞亦可產(chǎn)生[3,4]。因此,本實(shí)驗(yàn)抽取20例健康人的外周血作為陰性對照。健康人CEA的RT-PCR結(jié)果均為陰性。對照組治療前后CEA mRNA分別為55.0%和45.0%,實(shí)驗(yàn)組為60.0% 和41.2%。

臨床上未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移者,一旦周圍血或淋巴組織出現(xiàn)腫瘤靶分子標(biāo)志,即意味著可能出現(xiàn)微轉(zhuǎn)移。血清學(xué)是最普遍便捷的方法,測定血漿總DNA含量,正常情況下低于10 ng/ml,而在出現(xiàn)轉(zhuǎn)移可能時(shí)可超過300 ng/ml。術(shù)中檢測腸系膜血,陽性者80%無肝轉(zhuǎn)移。以COX模型分析,對比淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率與預(yù)測肝轉(zhuǎn)移,CEA mRNA檢測腸系膜血無意義。CEA mRNA并不能代表完整的能增殖的癌細(xì)胞[5,6]。

有學(xué)者[7]發(fā)現(xiàn),各期結(jié)腸癌患者中35%血清CEA陽性,而69%有CEA mRNA表達(dá)。更重要的是,B和C期患者只有20%血清CEA升高,而70%有CEA mRNA陽性。CEA-CEA mRNA系統(tǒng)表達(dá)量不同步的原因可能是腫瘤基因組調(diào)控紊亂,CEA mRNA轉(zhuǎn)錄系統(tǒng)過活躍,導(dǎo)致CEA mRNA過量轉(zhuǎn)錄,出現(xiàn)CEA表達(dá)低于CEA mRNA表達(dá)的現(xiàn)象[8]。

微轉(zhuǎn)移是一個(gè)獨(dú)立的預(yù)后指標(biāo),基因診斷檢測腫瘤微轉(zhuǎn)移對患者預(yù)后的判斷優(yōu)于腫瘤分級和分期,可對臨床分期的精確、手術(shù)方式及清掃范圍的確定、建立個(gè)體化輔助治療方案起到重要作用,應(yīng)用巢式-逆轉(zhuǎn)錄-聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)檢測血液標(biāo)本CEA mRNA指標(biāo),對輔助診斷消化系統(tǒng)惡性腫瘤血行轉(zhuǎn)移具有較高的實(shí)用價(jià)值。

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抗癌中藥范文第3篇

癌癥藥物研究專家、美國中藥研究中心教授徐任生日前在廣西南寧市舉行的國際藥物化學(xué)、新藥開發(fā)學(xué)術(shù)研討會上說,近年來抗癌藥物的篩選技術(shù)有了很大改進(jìn),促進(jìn)了植物來源抗癌新藥的研究,而中國豐富的藥用植物正為開發(fā)抗癌新藥提供了獨(dú)特的來源。

目前在臨床應(yīng)用的抗癌藥物已有相當(dāng)數(shù)量且新藥不斷出現(xiàn),但療效好、毒副作用小,不產(chǎn)生耐藥性,特別是治療對人類生命威脅更大的實(shí)體腫瘤,如肺癌、前列腺癌、胰腺癌、腦癌、卵巢癌等疾病的藥物仍然不多,與根治癌癥的目標(biāo)相差尚遠(yuǎn)。中國以草藥治病的歷史悠久,藥用植物品種多,從這些植物中開發(fā)抗癌新藥的前景十分看好。

到目前為止,科學(xué)家已經(jīng)從中國藥用植物中研究開發(fā)了一些抗癌新藥并上市,如紫杉醇類抗癌藥、喜樹堿類抗癌藥、鬼臼毒素類衍生物、雷公藤內(nèi)酯醇類化合物等。此外,科學(xué)家還從人參、郁金、薏苡仁、大蒜等中藥中開發(fā)了多種抗癌藥。而以三七、靈芝、甘草、黃岑、冬凌草、、大青葉等中藥及美國草藥塞棕櫚果為主要提取物的美國抗癌藥PC-SPES,近年已制成膠囊作為營養(yǎng)輔助劑上市。

水果、蔬菜和紅酒中含有能殺死血癌細(xì)胞的成分

美國科學(xué)家日前公布的一項(xiàng)研究報(bào)告顯示,水果、蔬菜及紅酒中含有的一種抗氧化劑成分能殺死白血病患者體內(nèi)的癌細(xì)胞,同時(shí)不傷及健康細(xì)胞。

美國賓夕法尼亞州匹茲堡大學(xué)醫(yī)學(xué)院的專家在美國《生物化學(xué)雜志》上報(bào)告說,不少水果、蔬菜和紅酒中有一種名叫花青素的抗氧化劑。研究人員從黑樹莓中提取花青素,并分析其中花青素C-3-R蕓香糖甙(C-3-R)的搭配機(jī)制,研究其對血癌細(xì)胞的作用。

抗癌中藥范文第4篇

關(guān)鍵詞:結(jié)直腸癌;中醫(yī)藥;侵襲轉(zhuǎn)移;綜述

中圖分類號:R735.3文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A文章編號:1007-2349(2016)05-0081-02

結(jié)直腸癌是現(xiàn)今最常見的惡性腫瘤之一,根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì)[1],截止至2012年,每年全球有約140萬名新發(fā)的結(jié)直腸癌患者,而有超過60萬名患者直接或間接死于該病。在美國,相關(guān)文獻(xiàn)指出[2],預(yù)計(jì)2016年結(jié)直腸癌新發(fā)率和死亡率均將占常見腫瘤的第3位。而在我國,2000年―2011年之間,結(jié)直腸癌發(fā)病率在男性中排名第五,女性中排名第三[3],且有逐年增高的趨勢。手術(shù)、放化療和靶向治療仍然是結(jié)直腸癌的主要治療手段[4-5]。結(jié)直腸癌的侵襲性是治療不理想的主要因素之一[6]。因此,尋找安全有效的藥物來抑制腫瘤的侵襲能力是目前研究的熱點(diǎn)和難點(diǎn)。中醫(yī)藥治療結(jié)直腸癌具有多靶點(diǎn)、多層次、多環(huán)節(jié)、整體調(diào)節(jié)的特性,其在腫瘤治療中發(fā)揮著越來越重要的作用,成為抗腫瘤藥物篩選的熱點(diǎn)領(lǐng)域。本文就中醫(yī)藥抗結(jié)直腸癌侵襲轉(zhuǎn)移的基礎(chǔ)研究和臨床研究現(xiàn)狀綜述如下。

1基礎(chǔ)研究

1.1健脾益氣法郭剛等[7]發(fā)現(xiàn)使用十全大補(bǔ)湯能抑制結(jié)直腸癌侵襲轉(zhuǎn)移,主要表現(xiàn)為觸發(fā)細(xì)胞凋亡,抑制結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移瘤的生長,其機(jī)制可能與其能降低Ki67和VEGF表達(dá)有關(guān);而王寧[8]通過負(fù)瘤鼠實(shí)驗(yàn)進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn),腸惡性腫瘤可導(dǎo)致脾虛證,對脾胃消化吸收功能的影響顯著;而六君子湯可以改善荷瘤裸鼠一般狀態(tài),減輕腸癌脾虛引起的體重下降,同時(shí)還可以增強(qiáng)胃腸動力,改善脾胃運(yùn)化功能。六君子湯對HT-29人腸癌裸鼠移植瘤有明顯抑制作用,其抑制腫瘤生長的作用機(jī)制可能是通過誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡及下調(diào)腫瘤表皮生長因子EGF、血管內(nèi)皮生長因子VEGF的表達(dá)實(shí)現(xiàn)的;此外,秦偉夫等[9]還通過體外實(shí)驗(yàn)證明益氣復(fù)元湯能下調(diào)Bcl-2蛋白及上調(diào)Bax蛋白的表達(dá),并以此誘導(dǎo)大腸癌Lovo細(xì)胞凋亡。劉靜等[10]采用大腸癌移植瘤小鼠研究健脾復(fù)方,表明健脾復(fù)方能抑制大腸癌瘤塊VEGF mRNA和MVD(微血管密度)的表達(dá),從而抑制腫瘤生長、復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的潛能。

1.2辛開苦降法半夏瀉心湯是辛開苦降法的代表方劑,具有調(diào)和肝脾,寒熱平調(diào),消痞散結(jié)之功效。李凱[11]研究發(fā)現(xiàn),半夏瀉心湯能抑制人結(jié)腸癌HCT116細(xì)胞增殖,其聯(lián)合5-Fu可以明顯抑制HCT116細(xì)胞增殖;同時(shí)半夏瀉心湯含藥血清可以誘導(dǎo)HCT116細(xì)胞凋亡,其聯(lián)合5-Fu誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡率達(dá)到最高。半夏瀉心湯組可以抑制BCL-2蛋白表達(dá),其聯(lián)合5-Fu顯示了協(xié)同作用,可以提高BAX蛋白表達(dá),其聯(lián)合5-Fu亦顯示了最佳的效果。

1.3清熱利濕法積雪草為傘形科積雪草屬植物,是中國藥典收載的常用中藥,其性寒、味苦、辛,具有解毒消腫、清熱利濕的功效。近期研究表明[12],積雪草中含有有效的抗腫瘤活性成分羥基積雪草酸,羥基積雪草酸可以在體外誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡,體內(nèi)促進(jìn)裸鼠移植瘤消退;其抗腫瘤機(jī)制是通過免疫調(diào)節(jié)和NF-κB信號通路介導(dǎo)的,提示在使用有抗腫瘤作用的中草藥時(shí),可從免疫調(diào)節(jié)和信號通路兩方面輔助治療腫瘤,以期在臨床上取得更好的效果。Johnson等[13]發(fā)現(xiàn)雷公藤甲素能抑制結(jié)腸癌細(xì)胞的增殖和移動能力,其主要作用機(jī)制為:雷公藤甲素能下調(diào)c-myc和cyclin A-D 的表達(dá),同時(shí)抑制VEGF、COX-2、CXCR4、TNF-β等受體表達(dá)。此外,趙穎等[14]發(fā)現(xiàn)消痰通腑方(制半夏、制南星、制大黃、陳皮、雞內(nèi)金等)可以通過下調(diào)結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移組織中IGF-I/IGF-IR蛋白及mRNA的表達(dá)來抑制結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移。

1.4活血化瘀法紅細(xì)胞的免疫黏附功能下降是結(jié)直腸癌生長和轉(zhuǎn)移的重要原因之一[15],而活血化瘀藥物具有調(diào)節(jié)紅細(xì)胞免疫的作用[16],這可能是其抑制腫瘤轉(zhuǎn)移的主要機(jī)制。楊運(yùn)高等[17~18]發(fā)現(xiàn)活血化瘀方藥桂枝茯苓丸、抵當(dāng)湯、丹參飲能抑制結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移,其作用機(jī)制與紅細(xì)胞表面存在具有細(xì)胞免疫黏附功能的補(bǔ)體C3b(CR1)有關(guān),還與抑制PCNA 表達(dá)有關(guān)[18]。李志詢等[19]通過實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),具有活血化瘀功效的川芎嗪可以通過下調(diào) P-170、MRP 增加耐藥直腸癌細(xì)胞對化療藥物的敏感性。

2臨床研究

2.1正虛與大腸癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移中醫(yī)認(rèn)為腫瘤是一種全身屬虛、局部屬實(shí)的疾病。其本在于虛,正所謂“正氣存內(nèi),邪不可干”,“邪之所湊,其氣必虛”?!锻庾C醫(yī)編》有云:“正氣虛則成巖”。大腸癌的發(fā)病及傳變亦因于氣虛,尤與脾、胃、肝、腎密切相關(guān)。許春妮等[20]通過自擬益氣健脾中藥方劑聯(lián)合mFOLFOX6方案治療結(jié)腸癌術(shù)后患者,發(fā)現(xiàn)可改善患者生存質(zhì)量、降低化療對患者的毒副反應(yīng)。朱方勇等[21]使用健脾益氣解毒方聯(lián)合m FOLFOX6方案治療晚期大腸癌,發(fā)現(xiàn)該治療方案可以增加近期療效,提高生活質(zhì)量,減少不良反應(yīng)。

2.2血瘀與大腸癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移瘀即血行失度,它既指一種病理狀態(tài),也指瘀血這一致病因素。清代的高秉鈞在《瘍科心得集》中指出:“癭瘤者……乃五臟血瘀而成?!薄夺t(yī)林改錯(cuò)》言:“肚腹結(jié)塊,必有形之血”,王清任認(rèn)為氣屬無形,不可成結(jié)塊,而血本有形,“血受寒則凝結(jié)成塊,血受熱則煎熬成塊”。在現(xiàn)代臨床應(yīng)用中,國醫(yī)大師何任曾以行氣活血化瘀藥為主的組方論治腸癌,有效延長患者的生存期,提高生存質(zhì)量[22]。國醫(yī)大師徐景藩亦將化瘀作為治療結(jié)直腸癌的重要手段之一[23]。

3小結(jié)

中醫(yī)藥以其毒副作用小、安全有效、靶點(diǎn)多等優(yōu)勢,在治療結(jié)直腸癌的研究中受到越來越多的關(guān)注。雖然對于結(jié)直腸癌的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移機(jī)制尚未完全明確,但根據(jù)各位大家、學(xué)者各自的臨床經(jīng)驗(yàn)提出相關(guān)看法并通過實(shí)驗(yàn)研究予以佐證,為中醫(yī)藥治療結(jié)直腸癌提供了新思路,同時(shí)也在藥理學(xué)領(lǐng)域?yàn)橹嗅t(yī)藥治療結(jié)直腸癌提供了可靠的依據(jù)。就目前而言,健脾益氣、活血化瘀、辛開苦降和清熱利濕在細(xì)胞與動物相關(guān)模型中顯示了不俗的抗癌潛力。通過中醫(yī)藥干預(yù),結(jié)直腸癌的轉(zhuǎn)移、黏附、移動和侵襲等特性受到抑制。中藥的成分復(fù)雜,作用靶點(diǎn)多,如何從整體上全面把握中藥復(fù)方中各成分及組方的作用機(jī)制,有待更深層次的研究。

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抗癌中藥范文第5篇

一般來講,很多家屬都不贊成癌癥患者多運(yùn)動,認(rèn)為癌癥是一種消耗性疾病,所以要靜養(yǎng)多休息,避免體力消耗,大不了下下棋、看看電視就行了。歐陽主任認(rèn)為這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的,癌癥患者如不注意鍛煉,就可能出現(xiàn)肌肉萎縮,關(guān)節(jié)僵直,機(jī)體功能障礙,機(jī)體免疫細(xì)胞減少,器官組織功能退化。這是因?yàn)榇蠖鄶?shù)癌癥患者確診之后,其情緒會變得很糟糕,疲憊、乏力。患者會有數(shù)月甚至常年揮之不去的疲勞感:化療和放療讓體力下降,長期的住院和臥床更讓人變得懶散,因此即使是癌癥患者也要進(jìn)行一些適量的運(yùn)動,以保證機(jī)體的應(yīng)急反應(yīng)能力和靈活性。

癌癥患者全面檢查身體之后,可根據(jù)年齡、身高體重、個(gè)人生活方式、日常消耗、個(gè)人體質(zhì)等,在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下,選擇適合自身的鍛煉項(xiàng)目和強(qiáng)度。如恢復(fù)良好,無相關(guān)禁忌證,應(yīng)選擇散步、打太極拳,或是做操,慢跑等。而放、化療之后的患者,鍛煉也沒有太多的限制,如身體情況允許,應(yīng)盡早開始鍛煉,強(qiáng)度可逐步加大。

癌癥患者在住院期間,缺乏鍛煉場地,可以選擇一些占地少的方法鍛煉,如散步、按摩等;早期離床活動,可由家屬攙扶在病房里走動,促進(jìn)身體各部機(jī)能的恢復(fù)。一旦病情好轉(zhuǎn),出院休養(yǎng)則可根據(jù)自己的體質(zhì)、環(huán)境、愛好選擇合適的運(yùn)動。地勢平坦、空氣新鮮、有花草樹木、較為清靜的地方為較好的環(huán)境。通過運(yùn)動還能改善人的情緒,消除抑郁和煩惱,鍛煉意志,增強(qiáng)自己戰(zhàn)勝癌癥的信心和毅力。

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