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去年以來,我區(qū)認真貫徹落實上級實施國家基本藥物制度試點工作會議精神，緊密結合實際，認真組織實施國家基本藥物制度試點工作?，F(xiàn)將有關情況匯報如下:

一、領導重視，財政扶持

一是成立組織，加強調(diào)研。區(qū)委、區(qū)政府高度重視啟動實施國家基本藥物制度試點工作，就貫徹落實這項制度作出了安排和部署，成立了以區(qū)政府領導為組長，由衛(wèi)生局、發(fā)改委、經(jīng)貿(mào)委、監(jiān)察局、財政局、人社局、藥監(jiān)局等部門組成的領導小組，按照全區(qū)統(tǒng)一領導、分級負責、部門協(xié)作指導、多方共同參與的工作模式，全面貫徹落實國家基本藥物制度相關制度政策。為掌握試點前的基本藥物配備使用、財政補助及運行等有關情況，為試點運行制定切實可行的方案，區(qū)長帶頭對全區(qū)中心衛(wèi)生院有關情況進行摸底調(diào)查，在了解全區(qū)基本情況的基礎上，根據(jù)上級有關文件及會議要求，制定并下發(fā)了我區(qū)的實施辦法。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）也對本地情況進行了較為全面和詳細的調(diào)查，并結合本地實際制定了實施細則。

二是財政補助，加大扶持。區(qū)財政局和衛(wèi)生局多次深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務機構及區(qū)直醫(yī)療機構，調(diào)查了解基層醫(yī)療衛(wèi)生單位近三年的收支情況，反復測算，提煉、完善財政補償方案，對各級衛(wèi)生服務機構進行合理補償，原由患者負擔的藥品加成部分的費用，通過加大醫(yī)保支付力度和區(qū)財政增加投入等途徑解決。

二、工作開展情況

根據(jù)省、市有關政策，全區(qū)統(tǒng)一部署，精心組織，把握政策重點，積極落實各項工作措施，確?！敖M織保障到位，政策執(zhí)行規(guī)范，醫(yī)療秩序平穩(wěn)，群眾切實得益”。

（一）實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)基本藥物全覆蓋。目前，全區(qū)各級衛(wèi)生服務機構打破了“以藥養(yǎng)醫(yī)”束縛，取消了加成率，全部實行藥品“零差率”銷售?！傲悴盥省变N售的基本用藥達種，不僅方便了醫(yī)生和患者對藥品的選擇，也使基本藥物平均降幅達%以上，明顯減輕了患者藥品費用負擔，讓老百姓切實感受到實惠。

（二）財政保證資金到位。為保障基層醫(yī)療機構改革積極性，區(qū)委、區(qū)政府承諾對實施基本藥物制度改革所需的改革成本除去省市財政資金補助之外的部分由區(qū)級財政兜底。目前，區(qū)財政已主動預撥萬元專項資金，實行“當年預撥，次年考核結算，多退少補”，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實行藥物零差價銷售后維持正常運轉提供資金保障。

（三）加強基本藥物制度相關培訓。我區(qū)注重抓好基層醫(yī)務人員的學習培訓，了解制度內(nèi)容，把握任務要求，按照臨床藥物應用指南和處方集，優(yōu)先使用基本藥物。同時，加強醫(yī)德醫(yī)風建設，充分調(diào)動廣大醫(yī)務人員的積極性、主動性和創(chuàng)造性，為群眾提供優(yōu)質的醫(yī)療服務。

三、存在的問題和下步打算

基本藥物制度實施以來也暴露出不少問題和矛盾，如不及時解決可能會造成群眾新的看病難問題，也會影響基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，并引發(fā)一些不穩(wěn)定因素。一是基本藥物目錄有待擴充，不能滿足群眾正常醫(yī)療用藥需求和基層醫(yī)療機構臨床所需；二是目錄內(nèi)個別藥品有藥價增加現(xiàn)象，造成醫(yī)療機構成為高藥價的替罪羊，損害了政府形象和公信力，群眾沒有享受到應有的實惠；三是社會知曉、理解、參與度還有待提高。下一步，我們將努力做好以下幾項工作：

一是繼續(xù)加強宣傳。以區(qū)衛(wèi)生局、廣電局為主體，發(fā)動各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位積極參與，利用電視、張貼標語、發(fā)放宣傳資料等多種形式，提高群眾知曉率，引導群眾正確使用基本藥物，強化社會監(jiān)督。

二是繼續(xù)開展培訓。重視和加強對醫(yī)務人員培訓工作，使各醫(yī)療機構醫(yī)務人員掌握基本藥物制度、及基本藥物目錄，盡快調(diào)整用藥習慣，合理規(guī)范用藥，并能“現(xiàn)身說法”引導病人使用基本藥物，減少制度實施過程中的矛盾。

三是做好醫(yī)療服務工作。進一步加強醫(yī)療服務體系建設，健全以區(qū)級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，促進基本公共衛(wèi)生服務均等化建設。加強績效考核，不斷提高服務效率和質量。

實施國家基本藥物制度是我區(qū)當前衛(wèi)生工作的重點任務，是提高全民衛(wèi)生保障水平、夯實全區(qū)衛(wèi)生基礎的重要民生工程。在以后的工作中，我區(qū)將進一步加快衛(wèi)生體制改革步伐，開拓創(chuàng)新，迎難而上，真抓實干，確保改革試點圓滿成功，助推我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展邁上新臺階！