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衛(wèi)生事業(yè)沐浴著改革發(fā)展的東風(fēng),承載著區(qū)委、區(qū)政府和全區(qū)人民的重托,全體衛(wèi)生人以公共衛(wèi)生為中心,以統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生一體化發(fā)展為主線,以實施民生工程為重點,不斷完善衛(wèi)生服務(wù)體系,著力提高衛(wèi)生服務(wù)能力,努力完善醫(yī)療保障,繼續(xù)深化衛(wèi)生改革,奮力改善人居環(huán)境,衛(wèi)生事業(yè)實現(xiàn)了加快發(fā)展、科學(xué)發(fā)展、又好又快發(fā)展。
一、基本情況
醫(yī)療機構(gòu)。全區(qū)現(xiàn)有各類注冊醫(yī)療機構(gòu)385戶、開設(shè)病床528張,其中城區(qū)醫(yī)療機構(gòu)2家、病床263張;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5個,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站1個。在農(nóng)村,有中心衛(wèi)生院4個、病床160張;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院7個、病床105張;村衛(wèi)生室355個,個體私營醫(yī)療機構(gòu)17家。
醫(yī)務(wù)人員。有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員1177人,其中區(qū)級492人,中心衛(wèi)生院223人,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院73人,村衛(wèi)生室355人,私營醫(yī)療機構(gòu)34人;大專以上488人,中專469人,中專以下220人;有高稱26人,中稱465人,初稱686人;有執(zhí)業(yè)醫(yī)師327人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師60人,注冊護士113人,醫(yī)技人員101人,公共衛(wèi)生人員168人,村衛(wèi)生人員355人。
基礎(chǔ)設(shè)施。全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)占地面積32879m2,建筑面積24270.97m2;有醫(yī)療設(shè)備總額1366.35萬元,其中萬元以上設(shè)備116臺(件)、1260萬元。
二、主要措施
(一)抓班子,帶隊伍,保障衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展。始終把班子建設(shè)當作關(guān)鍵性的大事來抓,圍繞提高執(zhí)政能力,高標準,嚴要求。強化組織建設(shè),調(diào)強配優(yōu)各級領(lǐng)導(dǎo)班子;強化制度建設(shè),完善管理體系和核心制度;強化作風(fēng)建設(shè),班子成員擔(dān)當“務(wù)實大臣”;強化思想建設(shè),純潔干部職工思想,局機關(guān)連續(xù)五年獲得“四好班子”殊榮。實施走出去、請進來、傳幫帶和人才引進戰(zhàn)略,造就了一支思想素質(zhì)好,管理能力強,技術(shù)水平精,業(yè)務(wù)能力強,服務(wù)質(zhì)量優(yōu)的衛(wèi)生人才隊伍,為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。
(二)抓規(guī)劃,謀長遠,確保衛(wèi)生事業(yè)有序推進。在廣泛深入調(diào)研和借鑒學(xué)習(xí)其他兄弟區(qū)縣先進理念的基礎(chǔ)上,在“十一五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的基礎(chǔ)上,制定了中長期衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃;同時,結(jié)合Xx衛(wèi)生工作實際和當年相關(guān)衛(wèi)生政策,及時修訂和下達目標任務(wù),保障衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展有章可循,有法可依,有序推進。
(三)抓體制,建機制,消除衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展阻礙。一是按照“借市發(fā)展,為市服務(wù)”的發(fā)展理念,理順了市、區(qū)衛(wèi)生管理體制;二是將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部上劃管理,建立了衛(wèi)生事業(yè)“區(qū)辦區(qū)管”的管理格局;三是拆分了疾病控制與衛(wèi)生監(jiān)督,理清了疾病控制與衛(wèi)生監(jiān)督體系;四是完成了衛(wèi)生行政區(qū)劃調(diào)整和人、財、物劃轉(zhuǎn),收回了園區(qū)衛(wèi)生管理事權(quán)。五是完善了內(nèi)部運行機制,推進了“上崗靠競爭、分配靠貢獻、管理靠合同”的人事分配制度改革,建立起了能者上、平者讓、庸者下和雙向選擇、競爭上崗的用人機制,搭建了強化崗位、突出業(yè)績、向優(yōu)秀人才及高科技含量、高風(fēng)險和關(guān)鍵崗位傾斜有競爭、有激勵的收入分配格局。
(四)抓機遇,上項目,完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。緊緊抓住國家加大投入、拉動內(nèi)需、災(zāi)后重建、新醫(yī)改實施和完善衛(wèi)生服務(wù)體系等契機,把項目建設(shè)做為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的生命線來抓,千方百計向上爭取各類項目,近三年共爭取項目資金4290億元,提前兩年完成了兩輪衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),完善了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,走在了全市乃至全省的前列。
(五)抓重點,促提高,開創(chuàng)衛(wèi)生事業(yè)新局面。
衛(wèi)生體系健全完善。在農(nóng)村,實現(xiàn)了小病不出村,大病不出鄉(xiāng),危重疾病得到及時救治;在城區(qū),實現(xiàn)了小病在社區(qū),大病進醫(yī)院,康復(fù)回社區(qū)的就醫(yī)格局。而今,集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育為一體,種類齊全、功能完善、結(jié)構(gòu)合理的衛(wèi)生服務(wù)體系遍布Xx城鄉(xiāng),為全區(qū)人民群眾的身體健康提供了有力保障。
衛(wèi)生應(yīng)急顯著提高。完善了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮體系和組織體系,保障了應(yīng)急物質(zhì)儲備,加強應(yīng)急隊伍建設(shè)和應(yīng)急演練,提高了應(yīng)急實戰(zhàn)能力。有效狙擊了非典、人感染豬鏈球菌和流腦疫情,成功撲滅了禽流感、甲流感、甲肝和不明原因腹瀉疫情,沉著應(yīng)對了5.12特大地震醫(yī)療救治和堰塞湖過水疫情防控,有效救治了食物中物、桂花大橋特大交通事故、老池山體自然滑坡傷人等衛(wèi)生突發(fā)事件。
健康保障無縫覆蓋。繼全面實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療之后,又順利實施了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障,對特困人群實施醫(yī)療救助,加之城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和商業(yè)健康保險,實現(xiàn)了健康保障的無縫覆蓋,特別是新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施后,農(nóng)民參合積極性空前,參合率達103%,住院報付比達40%,門診報付比達86%,Xx人民看病不再難,也不再貴。
衛(wèi)生改革勇力潮頭。在順利完成第一輪衛(wèi)生管理體制改革后,又加緊實施第二輪醫(yī)藥衛(wèi)生管理體系改革,按照“四梁八柱”的改革模式,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展,促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化,建立了區(qū)域醫(yī)療共同體和鄉(xiāng)村一體化管理新機制;基本藥物制度實現(xiàn)了全覆蓋,100%的基層醫(yī)療機構(gòu)全面推開,實現(xiàn)100%配備基本藥物,100%使用基本藥物;實現(xiàn)績效工資制改革,建立對口幫扶協(xié)作機制。
衛(wèi)生城市成功創(chuàng)建。緊緊圍繞創(chuàng)建國家級衛(wèi)生城市目標,堅持以健康教育為重點,以城郊結(jié)合部、農(nóng)貿(mào)市場改造升級和“五小”行業(yè)整治為突破口,進一步細化、量化工作任務(wù),夯實工作責(zé)任,實行一把手負責(zé)制,強勢推進各項工作,順利通過了國家愛衛(wèi)辦兩次暗訪、技術(shù)考核評估和綜合驗收,成功創(chuàng)建為國家衛(wèi)生城市,改善了Xx人居環(huán)境。
三、主要問題
一是衛(wèi)生資源布局不合理,城鄉(xiāng)差距過大,衛(wèi)生資源總量不足與浪費并存。雖然在我區(qū)范圍內(nèi)衛(wèi)生資源總量充足且優(yōu)質(zhì),但90%以上的優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源集中在城區(qū),隸屬于市級管理,城區(qū)衛(wèi)生資源過剩且競爭激烈。
二是三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底脆弱無保障。在收回管理的Xx、Xx片區(qū),現(xiàn)還有個別村沒有衛(wèi)生室;且政府對村衛(wèi)生室人員保障措施不足。
三是社區(qū)衛(wèi)生體制不明確。由我區(qū)建設(shè)和管理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心目前僅5個,其他隸屬于市局管理和建設(shè),與我區(qū)街道管理不一致,給衛(wèi)生工作的管理和發(fā)展帶來諸多不便。
四是衛(wèi)生技術(shù)人才匱乏,技術(shù)水平低,醫(yī)療設(shè)施設(shè)備陳舊,服務(wù)能力不強。特別是新農(nóng)合開展后,各醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)激增,衛(wèi)生服務(wù)水平和質(zhì)量還沒有完全跟上。
四、對策建議
(一)以建設(shè)衛(wèi)生強區(qū)為目標,實現(xiàn)我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)快速發(fā)展。著眼于促進和保障經(jīng)濟社會全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的全局,努力滿足人民群眾日益增長的多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,實現(xiàn)衛(wèi)生強區(qū)的領(lǐng)先性、公平性、互動性和社會性,促進衛(wèi)生綜合實力繼續(xù)走在全市前列。
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