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【摘要】目的了解撫順市市民吸煙狀況和控?zé)煿ぷ鏖_展情況。方法在全市學(xué)校、醫(yī)院、政府機(jī)關(guān)及公共場所選取28個(gè)單位517名市民進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果我市各行業(yè)人群吸煙率為16.83%;被動(dòng)吸煙率為53.58%;對吸煙有害健康知識知曉率為99.2%,被動(dòng)吸煙損害健康知曉率為96%;84.8%的人認(rèn)為醫(yī)院應(yīng)當(dāng)禁煙;88.5%的人認(rèn)為學(xué)校應(yīng)當(dāng)禁煙;86.3%的人認(rèn)為公共交通工具應(yīng)當(dāng)禁煙。結(jié)論我市吸煙的危害知曉率很高,信念度很強(qiáng),控?zé)熜袨樾纬陕什?,造成被?dòng)吸煙現(xiàn)象普遍、暴露人群很高。
【關(guān)鍵詞】撫順市吸煙情況分析
眾所周知,香煙有毒、吸煙有害。目前全世界共有煙民11億,估計(jì)我國有7億人直接或間接(被動(dòng))接受吸煙的危害,據(jù)WHO(世界衛(wèi)生組織)統(tǒng)計(jì),每年死于吸煙有關(guān)疾病的人數(shù)高達(dá)400萬,平均每秒鐘就有一個(gè)人死于與吸煙有關(guān)的疾病,如果不加控制,到2030年,每年死于吸煙有關(guān)的疾病的人數(shù)將達(dá)到1000萬人,而我國將占200萬人[1]。撫順市公共場所吸煙現(xiàn)象普遍存在,為了了解我市學(xué)校、醫(yī)院、政府機(jī)關(guān)及公共場所吸煙狀況和控?zé)煿ぷ鏖_展情況,2008年5月,我在全市學(xué)校、醫(yī)院、政府機(jī)關(guān)及公共場所等行業(yè)抽取28個(gè)單位517名市民進(jìn)行問卷調(diào)查,調(diào)查結(jié)果表明撫順市市民對吸煙的危害知曉率很高,信念度很強(qiáng),但控?zé)熜袨樾纬陕什?,造成被?dòng)吸煙現(xiàn)象普遍、暴露人群很高。所以在履行《煙草控制框架公約》方面還需要健康教育宣傳和政策干預(yù)。
1對象和方法
1.1研究對象為了能有效的反應(yīng)出我市公共場所吸煙狀況,特選取了有代表性的幾個(gè)行業(yè)單位,如醫(yī)院、學(xué)校、商場、機(jī)關(guān)、公共交通工具、餐廳等,各行業(yè)單位采用分層隨機(jī)抽樣的方法,在撫順市抽取大、中、小學(xué)校各1所,在學(xué)校內(nèi)抽取校長1名,教師10名,學(xué)生50名;抽取市綜合醫(yī)院、區(qū)級醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)各1所,抽取領(lǐng)導(dǎo)1名,醫(yī)生15名,護(hù)士15名;政府機(jī)關(guān)、事業(yè)單位各1所,分別抽取16名;出租車、長途客車司機(jī)各11名;6個(gè)中餐廳、2個(gè)西餐廳、2個(gè)酒吧經(jīng)營者及工作人員60人;5個(gè)網(wǎng)吧經(jīng)營者及工作人員20人。無年齡分布和男女比例限制。
1.2研究方法采用整群抽樣和自填式問卷調(diào)查方法,調(diào)查員攜帶問卷現(xiàn)場調(diào)查,向被調(diào)查者說明調(diào)查問卷填寫要求,然后由被調(diào)查者本人填寫問卷。
調(diào)查內(nèi)容包括:(1)基本情況;(2)單位有無控?zé)熞?guī)定;(3)對開展控?zé)煿ぷ鞯膽B(tài)度;(4)對吸煙危害知識的知曉情況。
2調(diào)查結(jié)果
2.1我市各行業(yè)人員對吸煙有害健康知識認(rèn)識情況
說明:我市各行業(yè)人員對吸煙有害健康知識知曉率99.2%,被動(dòng)吸煙損害健康知曉率為96%。
2.2各行業(yè)人群對禁煙的態(tài)度
說明:94.2%的人認(rèn)為不應(yīng)該當(dāng)著孩子的面吸煙;97.1%的人認(rèn)為醫(yī)院應(yīng)該禁煙;97.7%的人認(rèn)為學(xué)校應(yīng)該禁煙2.3不同職業(yè)人群對公共、工作場所禁煙規(guī)定的態(tài)度
說明:84.8%的人認(rèn)為醫(yī)院應(yīng)當(dāng)全部禁煙;88.5%的人認(rèn)為學(xué)校應(yīng)當(dāng)全部禁煙;74.0%的人認(rèn)為辦公室應(yīng)當(dāng)全部禁煙;86.3%的人認(rèn)為公共交通工具應(yīng)當(dāng)禁煙;54.5%的人認(rèn)為餐廳應(yīng)當(dāng)全部禁煙;40.8%的人認(rèn)為酒吧應(yīng)當(dāng)全部禁煙。各行業(yè)人員對本行業(yè)實(shí)行禁煙的贊同率均較其它行業(yè)的贊同率低;尤其是服務(wù)行業(yè)對酒吧和餐廳實(shí)行禁煙的贊同率僅為30.5%和22.6%;
2.4不同機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人對機(jī)構(gòu)內(nèi)吸煙現(xiàn)象的評價(jià)
看出不同機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人對本單位實(shí)施控?zé)熞?guī)定的態(tài)度不同。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公共服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人有四分之一的人認(rèn)為不同人群對吸煙被動(dòng)吸煙健康知識認(rèn)識正確率
本單位吸煙現(xiàn)象嚴(yán)重,大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人認(rèn)為實(shí)行控?zé)熞?guī)定對本單位有好的影響,然而公共服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人僅有13.3%的人認(rèn)為實(shí)行控?zé)熞?guī)定對本單位有好的影響。
3討論
世界各國正面臨嚴(yán)峻的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn),其中因煙草使用而引起的疾病和死亡一度曾是高經(jīng)濟(jì)收入國家中的主要問題,現(xiàn)在也已成為發(fā)展中國家巨大的、日益增長的疾病負(fù)擔(dān)。通過總結(jié)孟加拉國、加拿大、巴西等國控?zé)煶蓴〉牡湫徒?jīng)驗(yàn),從不同側(cè)面告訴我們,控?zé)熌繕?biāo)不可能單純依靠對公眾健康教育和對戒煙的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)來達(dá)到,而需從國家的發(fā)展戰(zhàn)略出發(fā),從產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策入手,配合教育與宣傳,在立法、稅收、打擊走私、產(chǎn)品管制、廣告等方面采取切實(shí)措施來實(shí)現(xiàn)控?zé)熌繕?biāo)[2]。到目前為止,已有多個(gè)國家和數(shù)百個(gè)地區(qū)成功地實(shí)施了相應(yīng)法律,要求工作場所和公共場所實(shí)現(xiàn)“完全無煙化”,在法律執(zhí)行過程中前后都未遇到顯著的阻礙。這些國家和地區(qū)的證據(jù)一致表明,無煙環(huán)境不僅可行,而且在實(shí)施前后都受到了人們的普遍歡迎。這些法律并未對服務(wù)業(yè)或其他行業(yè)產(chǎn)生任何負(fù)面影響—相反常常能夠起到正面作用。而這些舉措的效果—心臟病發(fā)作和呼吸系統(tǒng)問題迅速減少—也對國家和地區(qū)的健康狀況頗有助益[3]。
參考文獻(xiàn)
[1]約翰·克勞夫頓.煙草:威脅全球.香港吸煙與健康委員會,中國疾病預(yù)防控制中心控?zé)熮k公室出版.2006.
[2]姜垣.控?zé)熣摺晒εc挫折.中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社.2005.
[3]政策建議.防止二手煙暴露.世界衛(wèi)生組織.2007.
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