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農(nóng)村合作醫(yī)療講話

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農(nóng)村合作醫(yī)療講話

同志們:

今天這個(gè)會(huì)議是縣委、縣政府研究決定召開的一次非常重要的會(huì)議,會(huì)議的主要任務(wù)是認(rèn)真貫徹落實(shí)中、省、市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會(huì)議精神,回顧總結(jié)我縣新農(nóng)合試點(diǎn)以來的工作,安排部署下半年及明年全縣新農(nóng)合工作任務(wù),動(dòng)員全縣上下進(jìn)一步統(tǒng)一思想,堅(jiān)定信心,齊心協(xié)力,緊緊抓住中、省提高新農(nóng)合補(bǔ)助資金的有利時(shí)機(jī),加大新農(nóng)合制度建設(shè)力度,努力開創(chuàng)我縣新農(nóng)合工作新局面。根據(jù)大會(huì)安排,我講以下幾點(diǎn)意見:

一、認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),切實(shí)提高認(rèn)識(shí),進(jìn)一步增強(qiáng)做好新農(nóng)合工作的責(zé)任感和使命感

我縣新農(nóng)合試點(diǎn)工作從*年12月1日起開始運(yùn)行。5年來,各級財(cái)政累計(jì)為新農(nóng)合投入補(bǔ)助資金2825.76萬元,農(nóng)民個(gè)人籌資1170.219萬元,共計(jì)有45.5578萬人次農(nóng)民享受了不同方式的新農(nóng)合補(bǔ)償,共計(jì)補(bǔ)償資金3323.18萬元。其中享受住院補(bǔ)償?shù)?6944人次,2724.3萬元;享受各種方式免費(fèi)體檢的221906人次,215.23萬元;享受慢性病補(bǔ)償?shù)?652人次,105.2萬元;享受家庭賬戶基金補(bǔ)償?shù)?01076人次,278.45萬元。

(一)我縣新農(nóng)合試點(diǎn)開局良好,效果明顯。

主要表現(xiàn)在:

一是減輕了參合農(nóng)民醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。新農(nóng)合制度實(shí)施后,切實(shí)減輕了農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),有效解決了農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的問題,農(nóng)民從新農(nóng)合中得到了實(shí)惠。

二是樹立了黨和政府良好的形象。新農(nóng)合工作的開展,密切了黨群、干群關(guān)系,體現(xiàn)了黨和政府對農(nóng)民的關(guān)懷,推動(dòng)和促進(jìn)了農(nóng)村的發(fā)展,得到社會(huì)各界普遍好評,取得了良好的社會(huì)效益。

三是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到了長足發(fā)展。新農(nóng)合開展以后,農(nóng)民的健康意識(shí)普遍增強(qiáng),對醫(yī)療服務(wù)的利用率大幅提高,農(nóng)民住院率提高了近3倍,縣鄉(xiāng)醫(yī)院的臨床使用率分別提高了53%和36%,全縣孕產(chǎn)婦住院分娩率提高了27%,有力推動(dòng)了我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的較快發(fā)展

四是政府職能發(fā)揮到位,農(nóng)民參合率較高。從試點(diǎn)初期開始,我縣就充分發(fā)揮政府主導(dǎo)作用,農(nóng)民參合率一直高居全省首位,特別是從*年以來,我縣農(nóng)民參合率一直保持在95%以上水平,縣財(cái)政共計(jì)為新農(nóng)合配套補(bǔ)償資金352萬元,為新農(nóng)合平穩(wěn)運(yùn)行奠定了經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。

五是符合我縣實(shí)際的新農(nóng)合管理運(yùn)行機(jī)制初步形成。首先,建立了以縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)主要領(lǐng)導(dǎo)為首的管理組織體系和以縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大主任為首的監(jiān)督體系,在新農(nóng)合運(yùn)行管理以及監(jiān)督中發(fā)揮了重要作用。其次,我縣新農(nóng)合制度政策框架設(shè)計(jì)也越來越完善,經(jīng)過三次大的修訂,各種管理措施和補(bǔ)償方案越來越符合我縣實(shí)際,被農(nóng)民群眾所認(rèn)同和接受。我縣首推的單病種定額付費(fèi)模式改變了傳統(tǒng)的按項(xiàng)目付費(fèi)模式,在基金管理、費(fèi)用控制方面發(fā)揮了很好的作用;報(bào)銷直通車制度的推行,極大的方便了農(nóng)民報(bào)銷,節(jié)約了患者獲取報(bào)銷的成本;反映新農(nóng)合目標(biāo)的主要指標(biāo)如補(bǔ)償比、均次補(bǔ)償費(fèi)用等均處于較高水平,均次費(fèi)用控制在比較合理的范圍內(nèi),得到了省上專家的充分肯定。

我縣探索出的單病種定額付費(fèi)模式和報(bào)銷直通車制度,受到了前國務(wù)院副總理吳儀同志的充分肯定,先后在全國、全省新農(nóng)合工作會(huì)議上進(jìn)行交流,被列入全國新農(nóng)合培訓(xùn)教材的主要內(nèi)容,在全國范圍內(nèi)推廣。我縣*年度獲得全國新農(nóng)合工作先進(jìn)縣稱號(hào),*、*年連續(xù)兩年獲得全省新農(nóng)合工作先進(jìn)縣稱號(hào)。

(二)總結(jié)五年來新農(nóng)合的實(shí)踐,經(jīng)驗(yàn)寶貴

我縣新農(nóng)合實(shí)施5年來,積累了一些寶貴經(jīng)驗(yàn),為新農(nóng)合工作的進(jìn)一步提高奠定了良好基礎(chǔ)。這些經(jīng)驗(yàn)概括起來有以下四點(diǎn):

第一,堅(jiān)持以人為本的科學(xué)發(fā)展觀是新農(nóng)合試點(diǎn)順利推行的思想基礎(chǔ)。我縣新農(nóng)合試點(diǎn)以來,始終堅(jiān)持把農(nóng)民利益放在首位,各項(xiàng)制度的設(shè)計(jì)首先做到為民、利民、便民;始終堅(jiān)持尊重農(nóng)民意愿,依靠農(nóng)民,調(diào)動(dòng)農(nóng)民積極性,反對各種強(qiáng)迫命令。實(shí)踐證明,只有堅(jiān)持以人為本的科學(xué)發(fā)展觀,只有把農(nóng)民利益放在首位,新農(nóng)合制度才能夠向正確方向發(fā)展,才具有長久的生命力。

第二,堅(jiān)持各級黨委政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生主管、部門配合是新農(nóng)合試點(diǎn)順利開展的組織保障。一是充分發(fā)揮了各級政府在新農(nóng)合建設(shè)中的組織、引導(dǎo)作用。新農(nóng)合試點(diǎn)一開始,縣政府就將新農(nóng)合制度建設(shè)列入了為全縣人民承諾的“十件實(shí)事”之一,納入了全縣社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃,縣委、縣政府成立了新農(nóng)合工作管理委員會(huì),并建立了縣、鄉(xiāng)管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和縣鄉(xiāng)村監(jiān)督體系,鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府義不容辭的承擔(dān)起了籌資的重任。二是新農(nóng)合各相關(guān)職能部門協(xié)調(diào)配合,形成合力。財(cái)政、衛(wèi)生、金融等部門密切協(xié)作,建立了收支分離、管用分離的基金封閉運(yùn)行機(jī)制;民政、衛(wèi)生部門積極磋商,在新農(nóng)合試點(diǎn)啟動(dòng)的同時(shí),啟動(dòng)了農(nóng)村醫(yī)療救助,為農(nóng)村貧困人群建立了醫(yī)療保障;計(jì)生、扶貧等部門積極爭取落實(shí)新農(nóng)合籌資優(yōu)惠政策;審計(jì)、紀(jì)檢等部門,嚴(yán)格基金審計(jì),確保了基金安全運(yùn)行;農(nóng)業(yè)、教育、廣電等部門積極宣傳,為新農(nóng)合創(chuàng)造了良好的輿論氛圍。

第三、堅(jiān)持公開公正、服務(wù)受益的原則是新農(nóng)合制度順利實(shí)施的重要保證。首先是制度設(shè)計(jì)公平、公開。實(shí)行單病種定額付費(fèi)制度,病種、定額標(biāo)準(zhǔn)公正公開,非單病種實(shí)行日均費(fèi)用限額制度,計(jì)算公式公正公開。二是實(shí)行三級公示制度,將受益農(nóng)民逐級公示到村,接受監(jiān)督,確保了新農(nóng)合政策的透明度。三是醫(yī)療機(jī)構(gòu)顧全大局,墊付報(bào)銷資金,實(shí)行直通車報(bào)銷,節(jié)約了報(bào)銷成本,使農(nóng)民真正受益。

同志們,這些成績和經(jīng)驗(yàn)的取得,首先是縣委、縣政府高度重視、正確領(lǐng)導(dǎo)的結(jié)果,其次是新農(nóng)合“兩委會(huì)”及各部門密切協(xié)作、盡職盡責(zé)、共同努力的結(jié)果,第三是全縣新農(nóng)合管理經(jīng)辦工作隊(duì)伍高效務(wù)實(shí)、辛勤努力的結(jié)果,第四是全縣各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)積極參與,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的結(jié)果,第五是全縣廣大農(nóng)民群眾積極參加新農(nóng)合的結(jié)果。在這里,我代表縣新農(nóng)合管委會(huì)向縣委、縣人大、縣政府、縣政協(xié)各套班子領(lǐng)導(dǎo),向全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府、管委會(huì)各職能部門、監(jiān)委會(huì)各職能部門、全縣各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)全體工作人員和支持新農(nóng)合事業(yè)的社會(huì)各界人士表示衷心的感謝!

(三)分析面臨的形勢,挑戰(zhàn)與機(jī)遇并存。

實(shí)踐證明,新農(nóng)合制度得到了農(nóng)民群眾擁護(hù),有效地緩解了農(nóng)民看病貴的問題,證明了黨和政府建立新農(nóng)合制度的重大戰(zhàn)略決策是英明的、正確的、及時(shí)的。農(nóng)民穩(wěn)定,農(nóng)村穩(wěn)定,社會(huì)就穩(wěn)定。*年,全國新農(nóng)合已經(jīng)從試點(diǎn)階段走向全面覆蓋,在黨的十七大報(bào)告和十一屆全國人大一次會(huì)議政府工作報(bào)告中,已明確將新農(nóng)合制度納入了社會(huì)保障的范疇,我省也將新農(nóng)合制度建設(shè)列入了今年省上“八大民生工程”。國家對新農(nóng)合政策做了進(jìn)一步調(diào)整,增加了各級政府對新農(nóng)合的補(bǔ)助,4月份省政府召開了全省新農(nóng)合工作電視電話會(huì)議,要求全面鞏固和提高新農(nóng)合制度建設(shè)成效,5月30日市政府也召開了全市新農(nóng)合工作會(huì)議進(jìn)一步安排部署,我縣新農(nóng)合工作迎來了新的發(fā)展機(jī)遇。

但是,我們還必須清醒的看到,我縣新農(nóng)合作為社會(huì)保障事業(yè)的一個(gè)重要組成部分,僅僅還處在一個(gè)比較低的保障水平階段,還存在著農(nóng)民互助共濟(jì)意識(shí)不強(qiáng);相關(guān)職能部門對新農(nóng)合工作的長期性、艱巨性、重要性認(rèn)識(shí)不足;部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)對新農(nóng)合籌資已出現(xiàn)厭戰(zhàn)情緒;部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用控制措施不力,醫(yī)療費(fèi)用不合理上漲較快,消弱了對參合農(nóng)民的補(bǔ)償?shù)葐栴};同時(shí)由于各級財(cái)政補(bǔ)助資金量的增加,新方案需要進(jìn)一步調(diào)整完善,以及農(nóng)民對新農(nóng)合期望值的增高,新農(nóng)合基金的管理和使用的難度越來越大。下年度農(nóng)民個(gè)人籌資標(biāo)準(zhǔn)提高,籌資工作又面臨新的挑戰(zhàn)。這些問題和困難需要我們共同努力,共同面對。

全縣各級各部門一定要認(rèn)清形勢,堅(jiān)定信心,抓住機(jī)遇,直面困難,高度重視,克難攻堅(jiān),進(jìn)一步鞏固業(yè)已取得的各項(xiàng)成績,完善新農(nóng)合制度建設(shè),提高新農(nóng)合工作水平。

二、明確任務(wù),加強(qiáng)監(jiān)管,不斷鞏固提高新農(nóng)合工作

(一)扎實(shí)開展*年度新農(nóng)合籌資工作

今年是新農(nóng)合農(nóng)民個(gè)人籌資標(biāo)準(zhǔn)由10元提高到20元的第一年,我縣籌資工作面臨新的考驗(yàn)。令人欣慰的是,一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府高度重視新農(nóng)合籌資工作,截至目前已有黃家灣鄉(xiāng)、云蓋寺鎮(zhèn)、鐵廠鎮(zhèn)、張家鄉(xiāng)、茅坪鎮(zhèn)、楊泗鄉(xiāng)和關(guān)坪河鄉(xiāng)7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本完成了*年度的籌資任務(wù)。為了扎實(shí)開展*年度籌資工作,全面完成籌資目標(biāo)任務(wù),我提三點(diǎn)要求:

1、加大宣傳力度,營造良好輿論氛圍

新農(nóng)合制度受到農(nóng)民的擁護(hù)是這項(xiàng)制度不斷發(fā)展完善的基礎(chǔ)。從廣大農(nóng)民中籌集參合資金,是新農(nóng)合工作中的關(guān)鍵,也是難點(diǎn)。我縣新農(nóng)合經(jīng)過5年多的運(yùn)行,應(yīng)該說廣大農(nóng)民對新農(nóng)合政策的理解和擁護(hù)進(jìn)一步增強(qiáng)了,但是仍未達(dá)到完全參合、主動(dòng)繳費(fèi)的程度。因此,各級各部門要采取有效措施,全力以赴做好新農(nóng)合資金籌集工作,特別是把宣傳發(fā)動(dòng)工作擺在更加突出的位置,作為推進(jìn)新農(nóng)合制度的先導(dǎo)性、基礎(chǔ)性工作抓緊抓好。

在具體宣傳發(fā)動(dòng)工作中,要做到“四個(gè)注重”:一要注重內(nèi)容的針對性。要針對群眾怕吃虧的思想及種種顧慮,有針對性地就有關(guān)政策、措施、辦法進(jìn)行宣傳,達(dá)到消除群眾顧慮的目的。二要注重形式的多樣性。要采取廣播、電視、標(biāo)語口號(hào)、宣傳欄、發(fā)放宣傳資料等多種形式,進(jìn)行廣泛宣傳,把新農(nóng)合的政策宣傳到千家萬戶,做到家喻戶曉。三要注重宣傳的準(zhǔn)確性。在宣傳過程中,要吃透政策,準(zhǔn)確宣傳開展新農(nóng)合的目的、意義、方針、政策,用實(shí)例宣傳參加新農(nóng)合得到的好處和實(shí)惠。切不可曲解政策,造成誤導(dǎo)。四要注重方法的實(shí)用性。要?jiǎng)?wù)求實(shí)效,深入群眾,深入基層,采取進(jìn)村入戶的方式,大力宣傳這項(xiàng)惠民政策,做到“縣不漏鄉(xiāng)、鄉(xiāng)不漏村、村不漏組、組不漏戶”。要通過深入廣泛、耐心細(xì)致的的宣傳教育,營造良好的社會(huì)輿論氛圍,增強(qiáng)農(nóng)民互助共濟(jì)和共同抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí),調(diào)動(dòng)農(nóng)民群眾參與新農(nóng)合的主動(dòng)性。

2、明確籌資任務(wù),把握工作重點(diǎn)

籌資工作是新農(nóng)合制度建立的基礎(chǔ)和關(guān)鍵。農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)不能到位,中、省、市各級政府的補(bǔ)助資金就不能到位。各級各部門在新農(nóng)合籌資工作中必須要做到四個(gè)進(jìn)一步明確:一是要進(jìn)一步明確籌資目標(biāo)任務(wù):要以上年度全縣統(tǒng)計(jì)公報(bào)農(nóng)業(yè)人口為基數(shù),全縣參合率以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位不低于98%,全縣總參合率必須鞏固在98%以上;二是要進(jìn)一步明確籌資標(biāo)準(zhǔn):按國家新農(nóng)合政策規(guī)定,農(nóng)民個(gè)人繳納參合基金標(biāo)準(zhǔn),從*年度起,由以前的每人每年10元提高到每人每年20元。相應(yīng)的,各級財(cái)政補(bǔ)助資金也由原來的每人每年40元提高到每人每年80元,其中中央補(bǔ)助由20元提高到40元,省級補(bǔ)助由14元提高到34元,我們屬于貧困地區(qū),市、縣財(cái)政補(bǔ)助仍維持各3元不變。必須明確的是,各級政府的補(bǔ)助是按照繳納新農(nóng)合基金的符合參合條件的農(nóng)民數(shù)量按人進(jìn)行補(bǔ)助的,農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)必須先到位,各級政府的補(bǔ)助才能逐級到位;三是要進(jìn)一步明確參合條件:參合對象必須是縣內(nèi)常住農(nóng)業(yè)人口,必須要以戶為單位整戶參加;四是要進(jìn)一步明確籌資工作時(shí)間:7-8月份要重點(diǎn)做好籌資的前期宣傳動(dòng)員、籌資對象摸底和安排部署,9月份集中籌資,10月份抓差補(bǔ)缺,11月15日至30日匯總上報(bào)。12月30日前,新型農(nóng)村合作醫(yī)療證必須發(fā)放到戶。

3、規(guī)范籌資程序,落實(shí)相關(guān)優(yōu)惠政策

籌資工作必須要堅(jiān)持農(nóng)民自愿的原則,手續(xù)要健全、責(zé)任要清楚。一是要規(guī)范籌資程序。要根據(jù)《鎮(zhèn)安縣新農(nóng)合籌資經(jīng)辦工作程序(試行)》的要求,按照登記造冊、簽訂協(xié)議、收取基金、開具專用發(fā)票、核發(fā)合療證的“五步程序”進(jìn)行籌資發(fā)證;二要嚴(yán)肅籌資紀(jì)律。禁止為片面追求農(nóng)民參合率,強(qiáng)迫農(nóng)民繳費(fèi),強(qiáng)迫鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村組干部和鄉(xiāng)村醫(yī)生代繳,或用財(cái)政撥款沖抵農(nóng)民繳費(fèi)等錯(cuò)誤行為和作法。有關(guān)部門要加強(qiáng)監(jiān)督檢查,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)上述問題,立即嚴(yán)肅查處;三要落實(shí)相關(guān)優(yōu)惠政策。各相關(guān)部門要積極落實(shí)籌資的相關(guān)優(yōu)惠政策,對農(nóng)村五保戶、低保戶、特困優(yōu)撫家庭、“雙女戶”、獨(dú)生子女戶、殘疾人等參加新農(nóng)合的,個(gè)人繳費(fèi)部分由縣民政局、縣計(jì)生局、縣殘聯(lián)審核后,按有關(guān)政策規(guī)定,從稅費(fèi)改革轉(zhuǎn)移支付經(jīng)費(fèi)、醫(yī)療救助基金、優(yōu)撫經(jīng)費(fèi)中解決,確保上述群眾參加新農(nóng)合的優(yōu)惠政策落實(shí)到位。要做到原參合農(nóng)民繼續(xù)參合,未參合農(nóng)民積極參合,特別要關(guān)注整戶外出務(wù)工農(nóng)戶的參合,提高參合率。

(二)加強(qiáng)運(yùn)行監(jiān)管,不斷完善補(bǔ)償方案

完善統(tǒng)籌補(bǔ)償方案是新農(nóng)合制度建設(shè)的核心。要積極探索新農(nóng)合制度與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、商業(yè)保險(xiǎn)和其他福利保障制度的有效銜接。要不斷加強(qiáng)運(yùn)行監(jiān)測分析,廣泛聽取社會(huì)各方意見和借鑒外地先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),在保證基金安全的前提下,科學(xué)合理制定和調(diào)整補(bǔ)償方案。

一是要注重利用政策導(dǎo)向機(jī)制,增加在基層就醫(yī)的補(bǔ)償比例,引導(dǎo)就醫(yī)“下沉”,來提高基金使用效率。二是要積極探索開展門診統(tǒng)籌試點(diǎn),逐步擴(kuò)大受益面,讓有限的資金發(fā)揮最大的效益。目前,我縣門診統(tǒng)籌試點(diǎn)方案已經(jīng)通過省合療辦批復(fù),已于6月1日率先在全省啟動(dòng)實(shí)施。在門診統(tǒng)籌試點(diǎn)初期,縣合療辦必須加強(qiáng)運(yùn)行監(jiān)測分析,加強(qiáng)指導(dǎo)和管理,確保門診統(tǒng)籌試點(diǎn)順利實(shí)施。三要根據(jù)國家對新農(nóng)合資金投入的增加,在監(jiān)測分析、調(diào)研論證的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步完善住院補(bǔ)償方案,提高受益強(qiáng)度,讓農(nóng)民進(jìn)一步感受到參加新農(nóng)合的實(shí)惠和好處。四是要開通縣以上醫(yī)院住院補(bǔ)助“直通車”制度,方便轉(zhuǎn)外就醫(yī)和在外務(wù)工患者的就醫(yī)報(bào)銷。五要不斷改進(jìn)審核報(bào)付辦法,提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量。在實(shí)際操作中,要堅(jiān)持以人為本,體現(xiàn)人文關(guān)懷,方便參合農(nóng)民。

(三)不斷完善基金監(jiān)管機(jī)制,確?;鸢踩?/p>

加強(qiáng)新農(nóng)合監(jiān)管,保證基金安全是新農(nóng)合制度成敗的關(guān)鍵。隨著新農(nóng)合制度的不斷完善,基金規(guī)模越來越大,監(jiān)管任務(wù)越來越重。因此,在基金管理上,首先要做到專戶儲(chǔ)存,??顚S?,嚴(yán)格實(shí)行“鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府籌錢不管錢,財(cái)政金融管錢不用錢,合醫(yī)辦用錢不見錢”的封閉式基金監(jiān)管體制。要堅(jiān)持收支分離、管用分離、用撥分離的原則,落實(shí)縣財(cái)政局在基金金融機(jī)構(gòu)設(shè)立新農(nóng)合基金財(cái)政專戶和收入專戶、合醫(yī)辦在基金金融機(jī)構(gòu)設(shè)立支出專戶、基金的支付嚴(yán)格實(shí)行縣合醫(yī)辦、縣財(cái)政局共同簽印的“三戶兩印”制度,確保基金管理使用的安全。其次要切實(shí)搞好新農(nóng)合基金管理、醫(yī)療服務(wù)、監(jiān)督約束等方面的規(guī)章制度建設(shè),實(shí)現(xiàn)工作制度、辦事規(guī)章、業(yè)務(wù)程序規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化。要建立健全組織紀(jì)律監(jiān)督、社會(huì)公示監(jiān)督、行業(yè)自身監(jiān)督三重監(jiān)督機(jī)制,把新農(nóng)合報(bào)銷公示作為村務(wù)公開的重要內(nèi)容,探索農(nóng)民參與監(jiān)督和民主管理的長效機(jī)制,保證參合農(nóng)民的知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。第三要加強(qiáng)對新農(nóng)合基金管理和使用的專項(xiàng)審計(jì),發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)糾正。對貪污、挪用、騙取農(nóng)民保命錢的違法行為,必須堅(jiān)決打擊。要深刻汲取中國合療第一案---旬陽縣新農(nóng)合經(jīng)辦人員貪污案的教訓(xùn),對敢于踐踏“新農(nóng)合基金紅線”的單位和個(gè)人,嚴(yán)懲不貸,決不姑息。

(四)加強(qiáng)醫(yī)藥費(fèi)用監(jiān)管,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

一要加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用的監(jiān)管,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長,確保參合農(nóng)民利益。要建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)進(jìn)劣退管理機(jī)制,實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。要綜合運(yùn)用行政和經(jīng)濟(jì)手段,加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為和服務(wù)價(jià)格的監(jiān)管,完善管理和考核辦法,遏制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度,要千方百計(jì)為農(nóng)民節(jié)約費(fèi)用,使有限的資金發(fā)揮最大的效益。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)內(nèi)部管理,建立嚴(yán)格的自管自律自控機(jī)制,形成與新農(nóng)合制度相適應(yīng)的運(yùn)行體系。相關(guān)部門要加大督查力度,進(jìn)一步提高新農(nóng)合基本用藥目錄內(nèi)藥品使用率,降低非補(bǔ)償范圍藥品、檢查項(xiàng)目的開單率,對分解收費(fèi)、重復(fù)檢查等違規(guī)行為要進(jìn)行嚴(yán)肅處理。

二要進(jìn)一步提高定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)能力,加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管。大力推進(jìn)縣、鄉(xiāng)、村三級農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),改善醫(yī)療服務(wù)條件,提高醫(yī)療服務(wù)水平,為門診統(tǒng)籌的開展提供服務(wù)保障。縣、鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極推進(jìn)內(nèi)部改革,制訂和完善診療規(guī)范,實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診制度,落實(shí)政策公開、補(bǔ)償公示、住院費(fèi)用一日清單、三級審核、藥品集中招標(biāo)采購制度,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。各定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生單位要轉(zhuǎn)變作風(fēng),端正醫(yī)風(fēng),誠信服務(wù)于參合農(nóng)民,努力做到小病不出村、常見多發(fā)病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)、重病不出縣,為廣大參合農(nóng)民提供便廉、質(zhì)優(yōu)的醫(yī)療服務(wù)。

三、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任,扎實(shí)推進(jìn)新農(nóng)合制度建設(shè)

建立和完善新農(nóng)合制度,對于統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展,提高農(nóng)民健康水平,緩解農(nóng)民因病致貧、因病返貧,實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會(huì)目標(biāo)具有重要意義。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門一定要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),夯實(shí)工作責(zé)任,狠抓工作落實(shí),全面加強(qiáng)新農(nóng)合籌資、運(yùn)行、管理、監(jiān)督監(jiān)察體系建設(shè),不斷開創(chuàng)我縣新農(nóng)合工作新局面。

一要進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。下半年,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作頭緒多,任務(wù)重。要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)的領(lǐng)導(dǎo)同志要把握重點(diǎn),統(tǒng)籌安排,全面推進(jìn)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由政府組織和實(shí)施的一項(xiàng)惠民工程,是政府行為。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)必須高度重視,切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),做到主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。要切實(shí)擔(dān)負(fù)起本轄區(qū)新農(nóng)合的組織、協(xié)調(diào)、管理和指導(dǎo)工作,全力以赴把這項(xiàng)工作領(lǐng)導(dǎo)好、組織好、落實(shí)好。

二要進(jìn)一步狠抓落實(shí)。為狠抓工作落實(shí),縣委、縣政府將*年新農(nóng)合籌資工作納入了對鄉(xiāng)鎮(zhèn)年終考核的內(nèi)容。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也要建立相應(yīng)的工作責(zé)任制,形成層層有人抓、級級抓落實(shí)的工作機(jī)制。這次會(huì)議后,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要迅速組織召開動(dòng)員大會(huì),傳達(dá)貫徹這次會(huì)議精神,安排部署*年新農(nóng)合籌資工作。近期,縣委、縣政府將組織專門督查組,對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資和運(yùn)行情況進(jìn)行督查。在9月至11月的籌資期間,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)每旬都要向縣合療辦報(bào)告籌資工作進(jìn)度,匯報(bào)參合人數(shù)及籌資情況,政府督查室要強(qiáng)化督查,定期通報(bào)籌資進(jìn)度。

三要進(jìn)一步明確職責(zé)。建設(shè)和完善新農(nóng)合制度,縣新農(nóng)合管委會(huì)各成員單位責(zé)無旁貸。在今后的工作中,各成員單位要切實(shí)履行職責(zé),密切配合,共同推進(jìn)我縣新農(nóng)合制度建設(shè)再上新臺(tái)階。

縣衛(wèi)生局要充分發(fā)揮主管部門作用,加強(qiáng)管理和政策指導(dǎo),全面負(fù)責(zé)做好新農(nóng)合的監(jiān)督、管理、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、計(jì)劃、培訓(xùn)、組織實(shí)施、評估總結(jié)及承擔(dān)日常事務(wù)等工作。要不斷加強(qiáng)管理、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè),建立縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))新農(nóng)合管理體制與組織體系,落實(shí)人員編制、工資、工作經(jīng)費(fèi),改善辦公條件,確保新農(nóng)合管理、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能夠有序運(yùn)行;財(cái)政局要積極爭取上級資金扶持。做好基金的籌集、管理,加強(qiáng)對基金使用的審核和監(jiān)管,及時(shí)撥付報(bào)銷資金。將縣級財(cái)政配套資金和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員、業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算,保證及時(shí)足額到位。負(fù)責(zé)制定參合農(nóng)民個(gè)人籌資辦法、基金的財(cái)務(wù)管理辦法、會(huì)計(jì)核算辦法以及相應(yīng)的財(cái)經(jīng)紀(jì)律,保證資金安全;民政局要確保農(nóng)村五保戶、低保戶、優(yōu)撫對象參加新農(nóng)合的個(gè)人繳納部分,從五保戶轉(zhuǎn)移支付經(jīng)費(fèi)、醫(yī)療救助基金、優(yōu)撫資金中解決。并對低保戶、特困戶、優(yōu)撫對象因患大病經(jīng)新農(nóng)合補(bǔ)助后個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)藥費(fèi)用過高,影響家庭基本生活的,給予適當(dāng)救助;計(jì)劃生育局要對農(nóng)村獨(dú)生子女、雙女結(jié)扎戶等符合國家計(jì)劃生育優(yōu)惠政策的農(nóng)戶參合給予全部或部分資助;殘聯(lián)要根據(jù)國家政策規(guī)定對殘疾人的參合給予資助;農(nóng)業(yè)局要發(fā)揮工作優(yōu)勢,配合做好新農(nóng)合政策的宣傳動(dòng)員和引導(dǎo)工作,在堅(jiān)持農(nóng)民自愿的原則下,積極組織農(nóng)民交納新農(nóng)合基金;發(fā)展計(jì)劃局要把建立新農(nóng)合制度納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃,促進(jìn)新農(nóng)合與社會(huì)經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展。加強(qiáng)農(nóng)村基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本建設(shè)和醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)管;審計(jì)局依法對新農(nóng)合基金收支和管理情況進(jìn)行定期審計(jì),檢查和糾正基金籌集、管理、使用中存在的問題;監(jiān)察局要依法對新農(nóng)合基金的收支、運(yùn)行情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查,嚴(yán)厲查處違法違紀(jì)事件;食品藥品監(jiān)管局要整頓和凈化全縣藥品市場,做好藥品質(zhì)量監(jiān)管,保證農(nóng)民用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì);扶貧開發(fā)局要將農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)列入扶貧開發(fā)計(jì)劃并實(shí)施,改善農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)條件;教育局要將新農(nóng)合知識(shí)和健康教育知識(shí)列入農(nóng)村義務(wù)教育內(nèi)容;廣電局要加強(qiáng)輿論宣傳引導(dǎo),積極開展新農(nóng)合的政策、新聞宣傳,調(diào)動(dòng)廣大農(nóng)民參加新農(nóng)合的積極性;負(fù)責(zé)基金的金融機(jī)構(gòu)要做好新農(nóng)合基金的服務(wù)工作,同時(shí)要積極支持縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)和信息管理網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。

同志們,建設(shè)和完善新農(nóng)合制度,是一項(xiàng)涉及千家萬戶的民生工程,是提高農(nóng)民健康水平的有效措施,關(guān)系到我縣26萬農(nóng)民群眾的切身利益。我們的使命光榮,任務(wù)艱巨,責(zé)任重大。我們一定要以黨的十七大精神為指針,堅(jiān)定不移地貫徹落實(shí)縣委、縣政府的部署和要求,再鼓實(shí)勁,再創(chuàng)佳績,努力把這項(xiàng)工作辦成群眾滿意的放心工程,為推動(dòng)我縣突破發(fā)展、建設(shè)和諧鎮(zhèn)安做出新的、更大的貢獻(xiàn)!

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