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為切實做好我縣*年麻疹強化免疫工作，逐步實現(xiàn)消除麻疹目標(biāo)，保護(hù)兒童身體健康，根據(jù)四川省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳等《關(guān)于開展*年部分地區(qū)麻疹疫苗強化免疫的通知》（川辦函〔*〕173號）精神和四川省衛(wèi)生廳《四川省*年部分地區(qū)麻疹疫苗強化免疫活動實施方案》（川衛(wèi)辦發(fā)〔*〕293號）文件精神要求，并結(jié)合我縣實際，特制定本實施方案。

一、強化免疫接種時間、范圍和對象

（一）接種時間

*年9月17日―23日。

（二）接種范圍

全縣60個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）。

（三）接種對象

各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)行政區(qū)內(nèi)所有8月齡―14歲兒童（1993年1月1日至2006年12月31日期間出生的所有兒童，包括流動兒童），無論其免疫史如何，必須接種一劑（0.5ml）麻疹疫苗。

二、任務(wù)指標(biāo)

所有適齡兒童麻疹強化免疫接種率以鄉(xiāng)、鎮(zhèn)為單位≥95％。

三、保障措施

（一）加強領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任

1.成立縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門（單位）領(lǐng)導(dǎo)組成的麻疹強化免疫工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組織領(lǐng)導(dǎo)全縣麻疹強化免疫工作；各地、各有關(guān)部門（單位）要成立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，組織領(lǐng)導(dǎo)本地、本部門（單位）相關(guān)工作。

2.縣政府召開各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府及有關(guān)部門（單位）領(lǐng)導(dǎo)參加的專題會議，傳達(dá)省*年麻疹強化免疫工作會議精神，安排部署全縣麻疹強化免疫工作。

3.縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)制定全縣實施方案；負(fù)責(zé)組織強化免疫實施；做好協(xié)調(diào)和監(jiān)督評價工作。

4.縣疾控中心要為政府決策提供科學(xué)依據(jù)，做好強化免疫的人員培訓(xùn)、宣傳動員、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、疫苗及注射器等物品的儲運、分發(fā)等工作，做好現(xiàn)場技術(shù)指導(dǎo)、監(jiān)督評價及強化免疫工作總結(jié)等具體技術(shù)工作。

5.縣教育局負(fù)責(zé)組織督促學(xué)校、托幼機構(gòu)積極參與強化免疫和查驗預(yù)防接種證工作。各學(xué)校、托幼機構(gòu)負(fù)責(zé)麻疹強化免疫學(xué)生（分年級、班級）摸底造冊、接種告知書發(fā)放、提供接種場所，并組織學(xué)生接種；對新入學(xué)、入托兒童開展查驗預(yù)防接種證及登記。各學(xué)校、托幼機構(gòu)麻疹強化免疫摸底登記表于9月7日前送交所在地鄉(xiāng)、鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院（渠江鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)學(xué)校、托幼機構(gòu)，城區(qū)送縣疾控中心，農(nóng)村送渠江鎮(zhèn)衛(wèi)生院）；學(xué)生入學(xué)、入托查驗預(yù)防接種證報表于9月14日前，提供給所在地鄉(xiāng)、鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院。

6.縣婦聯(lián)負(fù)責(zé)做好兒童父母對強化免疫的支持和配合工作，動員兒童父母依法履行監(jiān)護(hù)人職責(zé)，主動帶孩子接種疫苗。

7.縣藥監(jiān)局負(fù)責(zé)做好疫苗的質(zhì)量和流通管理的監(jiān)督工作。

8.縣財政局要切實落實本次強化免疫所需冷鏈設(shè)備設(shè)施購置、宣傳、運輸?shù)荣M用。

9.縣廣電局要積極配合有關(guān)部門、單位做好本次麻疹強化免疫的宣傳工作。

10.成立縣級麻疹強化免疫技術(shù)專家組，負(fù)責(zé)全縣強化免疫接種異常反應(yīng)診斷處理的技術(shù)指導(dǎo)。

11.縣疾控中心、各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院分別成立強化免疫異常反應(yīng)監(jiān)測處理小組，負(fù)責(zé)所轄范圍內(nèi)接種異常反應(yīng)的診斷和處理工作。

（二）廣泛宣傳，營造氛圍

各地、各有關(guān)部門（單位）要充分利用電視、廣播、電信、報紙等媒體，在社區(qū)、村社、學(xué)校、車站、集貿(mào)市場、接種點等場所醒目地方懸掛宣傳橫幅、張貼宣傳標(biāo)語、開辟宣傳專欄和舉辦街頭咨詢、發(fā)放宣傳材料、召開所轄區(qū)內(nèi)村（居）民強化免疫動員會等多種形式，廣泛宣傳麻疹強化免疫知識。力爭宣傳工作不留死角，確保所有適齡兒童家長都得到宣傳資料，所有在校、入托（園）兒童家長都能收到接種告知書，為麻疹強化免疫工作順利開展?fàn)I造良好工作氛圍。

新聞媒體要反復(fù)宣傳強化免疫的重要性、適齡兒童年齡范圍、接種時間、地點，積極宣傳動員兒童家長按時帶孩子到接種點接種麻疹疫苗，并及時報道強化免疫工作進(jìn)展情況。

（三）落實經(jīng)費，免費接種

強化免疫用疫苗、接種人員補助等費用由省財政免疫規(guī)劃項目經(jīng)費支持；注射器、安全盒和宣傳資料、人員培訓(xùn)、現(xiàn)場工作督導(dǎo)等經(jīng)費由世界衛(wèi)生組織等國際組織提供資金支持。本次活動所需的配套經(jīng)費（包括必須的冷鏈設(shè)備購置、宣傳、運輸?shù)荣M用）由縣財政局落實。嚴(yán)禁向兒童家長收取任何費用。

（四）認(rèn)真摸底，落實對象

摸底登記工作于8月27日開始，至9月7日結(jié)束。各地、各有關(guān)部門（單位）要認(rèn)真組織、積極參與目標(biāo)兒童的摸底工作，對工作薄弱的地方進(jìn)行重點支持，對摸底調(diào)查不可信的要進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查、核實，確保所有適齡兒童一個不少，都納入摸底登記范圍。

四、接種實施

（一）接種方式

各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)根據(jù)實際情況采用定點接種、入戶接種和巡回接種等不同方式進(jìn)行接種。為保證接種質(zhì)量，各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)應(yīng)在常規(guī)免疫工作的基礎(chǔ)上，適當(dāng)增加強化免疫臨時接種點的數(shù)量和服務(wù)范圍。應(yīng)盡量采用各種形式的定點接種。

（二）接種點設(shè)置要求

1.接種點應(yīng)設(shè)在人口相對集中的地方（學(xué)校臨時接種點可設(shè)在辦公室，新增設(shè)的接種點要便于兒童家長尋找，并及時通知兒童家長）；要寬敞、明亮、整潔、通風(fēng)良好；進(jìn)、出口要分開，避免擁擠；應(yīng)準(zhǔn)備工作臺、座椅等物品；備有接種、急救器材和急救藥品。

2.接種點要有醒目標(biāo)識，張貼強化免疫和麻疹疫苗接種禁忌癥等宣傳資料。

（三）接種點人員配備

每個接種點至少應(yīng)配備3名以上工作人員直接參與現(xiàn)場接種工作，其人員安排為：

現(xiàn)場組織員：一般由村委會（社區(qū)）干部、學(xué)校教師擔(dān)任。負(fù)責(zé)應(yīng)接種兒童的通知、接待及接種現(xiàn)場的組織工作，并負(fù)責(zé)在現(xiàn)場向兒童家長進(jìn)行有關(guān)強化免疫和計劃免疫內(nèi)容的宣傳。

現(xiàn)場記錄員：由鄉(xiāng)村醫(yī)生或其他醫(yī)護(hù)人員擔(dān)任，負(fù)責(zé)詢問兒童健康狀況、有無禁忌癥，對發(fā)熱兒童測量體溫，對應(yīng)接種兒童進(jìn)行核實，對漏登兒童進(jìn)行補登。對現(xiàn)場接種情況進(jìn)行記錄以及查漏補種、接種后資料的整理、上報工作。

現(xiàn)場接種員：由具備醫(yī)（護(hù)）執(zhí)業(yè)資格，并取得預(yù)防接種上崗證人員擔(dān)任，負(fù)責(zé)對應(yīng)接種兒童進(jìn)行接種、查漏補種、及接種后資料的整理、上報工作。

五、督導(dǎo)評估

縣政府成立麻疹強化免疫督導(dǎo)組。

（一）成員組成:由縣政府督查室、教育局、藥監(jiān)局、婦聯(lián)、衛(wèi)生局、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督所和縣疾控中心相關(guān)人員共同組成,對鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村(社區(qū))強化免疫工作情況進(jìn)行巡回督導(dǎo),并向各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))至少派出1名督導(dǎo)員進(jìn)行定點督導(dǎo)。

（二）督導(dǎo)內(nèi)容:重點督導(dǎo)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))強化免疫工作的組織實施、社會宣傳、人員培訓(xùn)、后勤保障、摸底調(diào)查及現(xiàn)場接種等工作。

（三）督導(dǎo)方式:采用巡回督導(dǎo)和定點現(xiàn)場督導(dǎo)相結(jié)合，對各地強化免疫工作，至少分摸底調(diào)查和接種實施兩個階段分別進(jìn)行督導(dǎo),全面督導(dǎo)強化免疫各項工作的落實情況。

（四）督導(dǎo)要求：①縣對鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）督導(dǎo)率達(dá)到100%。②定點督導(dǎo)員應(yīng)重點督導(dǎo)基層應(yīng)接種兒童摸底登記和接種情況；在接種期間至少隨機選擇兩個村進(jìn)行現(xiàn)場督導(dǎo),全面了解現(xiàn)場接種工作情況，同時填寫相關(guān)報表。③督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)及時向當(dāng)?shù)貜娀庖哳I(lǐng)導(dǎo)小組反饋并向有關(guān)部門通報,采取有效措施及時糾正。

縣疾控中心和鄉(xiāng)、鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院要及時開展接種率快速評估，特別應(yīng)注意了解邊遠(yuǎn)山區(qū)和流動人口聚集地接種工作質(zhì)量，并根據(jù)評估結(jié)果及時進(jìn)行查漏補種。

快速評估調(diào)查率，縣對鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）要≥50%（每個鄉(xiāng)、鎮(zhèn)抽取1個村、1所學(xué)校、1個社區(qū)（街道）、1個集貿(mào)市場共50名兒童進(jìn)行評估）。

六、總結(jié)上報

本次強化免疫工作結(jié)束后，各地、各有關(guān)部門（單位）要對接種率結(jié)果進(jìn)行客觀評價。接種率低于95%的，要認(rèn)真進(jìn)行調(diào)查，分析原因，及時進(jìn)行補種，并收集各接種點應(yīng)接種兒童摸底登記表、接種記錄，寫出書面總結(jié)，完成相關(guān)報表，按時逐級上報。