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為貫徹落實中央紀委第二次全會和國務院廉政工作會議精神，繼續(xù)重點抓好糾正醫(yī)藥購銷中不正之風專項治理工作，現(xiàn)提出以下實施意見：

一、治理工作的指導思想

*年糾正醫(yī)藥購銷中不正之風工作要以“*”重要思想為指導，全面貫徹黨的*大精神，按照中央紀委第二次全會和國務院廉政工作會議關(guān)于糾風工作的統(tǒng)一要求，堅持“標本兼治、糾建并舉”的方針和“誰主管誰負責”的原則，以做好非典型肺炎防治工作和深化城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為契機，以推行藥品集中招標采購和加強醫(yī)德醫(yī)風建設為重點，綜合治理，狠抓落實，切實解決群眾就醫(yī)費用過高的問題。

二、治理工作的目標和任務

（一）全面推行醫(yī)療機構(gòu)藥品集中招標采購，努力讓患者得到明顯實惠。全國縣級以上人民政府、國有企業(yè)等舉辦的非營利性醫(yī)療機構(gòu)都要對國家規(guī)定列入招標采購范圍的藥品實行集中招標采購，確保藥品集中招標采購工作規(guī)范有序健康發(fā)展，確保醫(yī)院臨床用藥大部分來自藥品集中招標采購，確保藥品通過招標采購降價的好處大部分讓利于患者。要繼續(xù)在規(guī)范操作、強化監(jiān)督、狠抓落實上下功夫，進一步完善相關(guān)辦法和政策，重點抓好有關(guān)職能部門關(guān)于藥品集中招標采購各項規(guī)定的貫徹執(zhí)行。為此，要切實做好以下幾項工作：（1）國家發(fā)展和改革委員會、衛(wèi)生部要盡快分別制定、出臺藥品集中招標采購價格及收費管理暫行規(guī)定、醫(yī)療機構(gòu)藥品集中招標采購若干規(guī)定，進一步規(guī)范藥品集中招標采購的招標、投標、中介和價格、收費行為。各地要按國家規(guī)定的要求盡快明確集中招標采購藥品的目錄，并嚴格監(jiān)督執(zhí)行，認真貫徹落實有關(guān)藥品集中招標采購的各項規(guī)定。（2）各地要不斷完善公開透明、公平競爭和規(guī)范運作的藥品集中招標采購工作機制；公開招標程序、招標辦法和按時公布中標結(jié)果；充分運用電子商務等手段和國家藥品監(jiān)督管理部門建立的藥品監(jiān)管基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫，提高工作效率，減輕各方負擔。（3）有關(guān)部門要堅持各司其職、齊抓共管的聯(lián)合監(jiān)督機制，依法加強對藥品集中招標采購全方位、全過程的監(jiān)督。要在通過競爭選定中介機構(gòu)、明確合同采購數(shù)量、有效防止對中標候選品種簽訂合同時的二次攻關(guān)、嚴格履行購銷合同等關(guān)鍵環(huán)節(jié)上狠下功夫，特別是要以藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生部門為主，加強對中介機構(gòu)的監(jiān)督管理，嚴格規(guī)范其服務行為。堅決糾正和查處規(guī)避招標、違規(guī)操作、不履行合同、不按規(guī)定向患者讓利和串通投標、商業(yè)賄賂、欺詐、向投標企業(yè)亂收費等違紀違法行為，保證藥品集中招標采購的公開、公平和公正。（4）相關(guān)部門要進一步探索建立科學合理的藥品集中配送機制，積極推進規(guī)范化的藥品連鎖經(jīng)營，確保中標藥品的及時配送，切實依法解決好基層醫(yī)療機構(gòu)的進藥渠道問題。（5）各地衛(wèi)生部門要在確保實現(xiàn)藥品集中招標采購工作目標的基礎(chǔ)上，積極開展對部分醫(yī)用耗材和醫(yī)療器械集中招標采購的試點工作。

（二）進一步整頓和規(guī)范藥品生產(chǎn)流通和醫(yī)藥價格秩序，使專項治理工作整體推進。繼續(xù)整頓藥品生產(chǎn)流通秩序。以藥品監(jiān)督管理部門為主，嚴密監(jiān)控已取締的非法藥品集貿(mào)市場，特別要加強對11個省（區(qū)、市）的21個重點監(jiān)控地區(qū)的監(jiān)督檢查，創(chuàng)新監(jiān)管辦法，鞏固治理成果，堅決防止反彈；切實加強對中藥材專業(yè)市場的監(jiān)管，對嚴重違規(guī)的要停業(yè)整頓直至關(guān)閉。繼續(xù)整頓和規(guī)范醫(yī)藥價格秩序。價格主管部門要繼續(xù)降低藥品的虛高價格，進一步加強對藥品和醫(yī)療服務價格的監(jiān)督管理，督促各地盡快執(zhí)行《全國醫(yī)療服務價格項目規(guī)范》，完善藥品和醫(yī)療服務價格公示及費用查詢等制度，堅決制止自立或分解收費項目和自行調(diào)整收費標準的行為。國家發(fā)展和改革委員會要按照“總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整”的原則，加大對各地調(diào)整醫(yī)療服務價格的監(jiān)督指導力度，防止出現(xiàn)“兩頭翹”和“兩頭掉”的現(xiàn)象；研究探討醫(yī)用耗材和醫(yī)療器械的價格監(jiān)管辦法和招標價格制定辦法。采取有效措施，堅決遏制藥品“回扣”現(xiàn)象。各地要針對醫(yī)藥購銷中存在的“回扣”問題研究制定科學、有效的監(jiān)管措施，加強對易發(fā)環(huán)節(jié)、易發(fā)人員的監(jiān)管，對于在藥品及醫(yī)療器械購銷中繼續(xù)給予和索要、收受“回扣”的，要依紀依法堅決查處，絕不姑息遷就。加大綜合治理力度。各級價格、衛(wèi)生、工商和藥品監(jiān)督管理等部門要分別按照各自的職責，依法嚴肅查處制售假劣藥品和醫(yī)療器械、非法經(jīng)營藥品、非法行醫(yī)和藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)療服務的虛假廣告，以及違反醫(yī)藥價格政策等違紀違法行為，對屢禁不止、頂風違紀、后果嚴重的，不僅要查處直接責任人，還要追究有關(guān)領(lǐng)導的責任，對與違法分子相勾結(jié)，直接參與或包庇、縱容違法活動的政府機關(guān)工作人員要依法嚴肅查處。

（三）加強衛(wèi)生系統(tǒng)的行業(yè)作風建設，增強醫(yī)務人員的廉潔行醫(yī)意識。當前，各級衛(wèi)生部門和醫(yī)療機構(gòu)要以主要精力抓好非典型肺炎防治工作，切實防止疫情擴散蔓延，盡全力救治患者。同時，要加大宣傳教育力度，嚴格規(guī)范醫(yī)務人員從業(yè)行為，建立健全監(jiān)督制約機制，加強醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的醫(yī)德醫(yī)風建設，切實解決醫(yī)療服務中的開單提成、索要和收受“紅包”等不正之風。一是大力宏揚和廣泛宣傳醫(yī)務人員在抗擊“非典”中所表現(xiàn)出的“救死扶傷”的崇高醫(yī)德和無私奉獻的職業(yè)精神，加強職業(yè)道德教育，在衛(wèi)生系統(tǒng)進一步倡導和樹立“以病人為中心”的服務理念。二是加強制度建設，把醫(yī)德醫(yī)風建設納入醫(yī)院綜合目標管理和院長任期目標責任制；建立和完善醫(yī)德醫(yī)風考核、群眾投訴舉報、激勵和懲戒等項制度，研究制定對開單提成和索要、收受“紅包”等不正之風的處罰規(guī)定，進一步落實醫(yī)務人員的行為規(guī)范。三是加強監(jiān)督，嚴格責任追究制度；大力開展作風紀律整頓，加強行業(yè)自律，增強醫(yī)務人員廉潔行醫(yī)的自覺性；堅決查處和糾正違規(guī)行為。四是繼續(xù)推行患者選擇醫(yī)院、醫(yī)生、藥房，以及“住院費用清單”等制度；采取多種措施促使醫(yī)務人員合理檢查、合理用藥，切實改善服務態(tài)度，提高醫(yī)療服務水平，為患者提供優(yōu)良的醫(yī)療服務。

三、治理工作的總體要求

（一）加強領(lǐng)導，落實專項治理責任制。各地區(qū)和各有關(guān)部門要妥善處理做好非典型肺炎防治工作與糾正醫(yī)藥購銷中不正之風工作的關(guān)系，把防治非典型肺炎和做好專項治理各項工作作為貫徹黨的*大精神、切實維護廣大人民群眾根本利益的重要舉措來抓。各級政府要切實負起對專項治理工作的責任，主要領(lǐng)導要親自過問，分管領(lǐng)導要直接抓，及時了解工作中出現(xiàn)的各種問題，組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門認真加以解決。既要做好糾風工作，又要保護醫(yī)務人員抗擊“非典”的積極性。要進一步落實糾風專項治理責任制，繼續(xù)堅持糾風、物價、衛(wèi)生、工商、食品藥品監(jiān)管等部門各負其責、齊抓共管的工作機制，各有關(guān)部門既要按照分工，主動抓好職責內(nèi)各項工作的落實，又要互相協(xié)調(diào)配合，形成合力，確保專項治理工作健康發(fā)展，整體推進。

（二）注意抓正反兩方面典型，加大監(jiān)督檢查力度。各地區(qū)和各有關(guān)部門要圍繞專項治理任務，有計劃、有組織地開展專項檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的重大問題，要及時報告，并按照國家有關(guān)法律和政策規(guī)定積極穩(wěn)妥地加以解決。糾正醫(yī)藥購銷中不正之風部際聯(lián)席會議將適時組織聯(lián)合檢查組，重點對各地推行藥品集中招標采購、執(zhí)行醫(yī)藥價格和收費政策、落實藥品市場監(jiān)管責任制、加強醫(yī)德醫(yī)風建設以及各部門履行職責等情況進行督察。要繼續(xù)與新聞單位密切配合，搞好正反兩方面典型的宣傳報導。要認真總結(jié)并及時報導各地醫(yī)務人員在抗擊“非典”中的先進事跡和典型事例，大力弘揚不計個人得失、不顧個人安危、無私奉獻的精神。繼續(xù)推廣廣東省中醫(yī)院等單位“以病人為中心、全面加強醫(yī)德醫(yī)風建設”的經(jīng)驗，積極培育和總結(jié)推廣拒收“紅包”、全心全意為患者服務等先進典型，充分發(fā)揮典型的示范和帶動作用。同時，對工作不得力的突出單位和違反規(guī)定的典型問題要堅決查處并予以曝光，以儆效尤。

（三）堅持標本兼治，著力在治本上下功夫。各地區(qū)和各有關(guān)部門要在大力宣傳、認真學習和堅決落實藥品集中招標采購、糾正醫(yī)藥購銷中不正之風專項治理的各項政策規(guī)定，以及醫(yī)務人員行為規(guī)范的同時，與時俱進，積極探索從源頭上治理醫(yī)藥購銷中不正之風和在醫(yī)療服務中開單提成、收受“紅包”問題的有效辦法。國務院有關(guān)部門將派人到基層進行聯(lián)合督導和調(diào)研，了解各地執(zhí)行藥品集中招標采購、治理收受“紅包”等專項治理相關(guān)政策規(guī)定，以及落實醫(yī)務人員行為規(guī)范等情況，聽取各方面的意見和建議，不斷總結(jié)新經(jīng)驗，完善有關(guān)政策規(guī)定和措施。各地要圍繞專項治理工作積極開展行風評議，以評促糾、以評促建，確保專項治理各項工作規(guī)范有序、富有成效地深入開展。

（四）堅持分類指導，妥善安排好各項工作。非典型肺炎疫情比較嚴重的地方和承擔收治“非典”患者任務較重的醫(yī)療機構(gòu)，要集中精力做好防治工作，糾風工作可以在下半年適當時候安排；疫情較輕的地方和承擔收治任務較輕的醫(yī)療機構(gòu)，要集中一段時間，著力做好糾風工作。要以防治“非典”促進糾風工作，以糾風工作促進防治“非典”，做到“兩不誤”“兩促進”。