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各區(qū)（縣級市）衛(wèi)生局、財政局、食品和藥品監(jiān)督管理局、教育局、物價局：

現(xiàn)將省衛(wèi)生廳等五廳局《關(guān)于貫徹落實〈疫苗流通和預防接種管理條例〉的通知》（粵衛(wèi)〔*〕12號）轉(zhuǎn)發(fā)給你們，結(jié)合我市實際提出如下意見，請一并認真貫徹執(zhí)行。

一、落實經(jīng)費，保障第一類疫苗免費接種

《傳染病防治法》和《疫苗流通和預防接種管理條例》（以下簡稱《條例》）分別作出“國家免疫規(guī)劃項目的預防接種實行免費”，“接種第一類疫苗由政府承擔費用”和“接種單位接種第一類疫苗不得收取任何費用”的規(guī)定?！稐l例》中“保障措施”明確規(guī)定：“縣級以上人民政府應(yīng)當將與國家免疫規(guī)劃有關(guān)的預防接種工作納入本行政區(qū)域的國民經(jīng)濟和社會發(fā)展計劃，對預防接種工作所需經(jīng)費予以保障”，“縣級人民政府應(yīng)當保證實施國家免疫規(guī)劃的預防接種所需經(jīng)費，并依據(jù)國家有關(guān)規(guī)定對從事預防接種工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生和其他基層預防保健人員給予適當補助”。各區(qū)（縣級市）政府要安排好第一類疫苗預防接種所需經(jīng)費，包括疫苗費、一次性注射器費、預防接種服務(wù)費、冷鏈系統(tǒng)建設(shè)運轉(zhuǎn)費、預防接種異常反應(yīng)補償費等，確保接種單位接種第一類疫苗不得收取任何費用。

全市第一類疫苗預防接種的兒童計劃免疫、強化免疫和查漏補種所需的疫苗經(jīng)費由市財政安排，并由市衛(wèi)生部門統(tǒng)一購買下發(fā)各區(qū)（縣級市）。第一類疫苗預防接種的應(yīng)急接種疫苗費、預防接種服務(wù)費、冷鏈系統(tǒng)建設(shè)運轉(zhuǎn)費、預防接種異常反應(yīng)補償費等由各區(qū)（縣級市）財政安排。市財政加大對貧困地區(qū)支持力度，適當補助冷鏈設(shè)備費，并對從化市、增城市第一類疫苗預防接種服務(wù)費按每針次1元的標準給予補助。

根據(jù)調(diào)查測算，我市平均每針次預防接種服務(wù)費（含通知、登記、入冊、注射、觀察等）約為4元，脊髓灰質(zhì)炎疫苗喂食服務(wù)費約為3元。

廣州市計劃免疫年度經(jīng)費預算見附件。

二、加強免疫規(guī)劃管理工作

（一）加強兒童預防接種證的使用和管理。預防接種證是記錄和查驗兒童預防接種情況的憑證，《傳染病防治法》和《條例》中都明確規(guī)定：“國家對兒童實行預防接種證制度”。衛(wèi)生和教育部門要依法加強對兒童預防接種證的管理，按省衛(wèi)生廳提供的兒童預防接種證格式和要求，全市統(tǒng)一、規(guī)范、科學和合理使用，切實提高兒童預防接種證的建證率。

（二）嚴格執(zhí)行兒童入托入學查驗接種證制度。根據(jù)《傳染病防治法》、《條例》和教育部、衛(wèi)生部《關(guān)于加強入托入學兒童預防接種證查驗工作的通知》（衛(wèi)疾控發(fā)[*]408號）有關(guān)規(guī)定，教育部門應(yīng)督促各級各類托幼機構(gòu)和小學嚴格執(zhí)行兒童入托入學前查驗預防接種證制度，并按照免疫規(guī)劃程序及有關(guān)要求，對漏種兒童做好補證及補種工作。根據(jù)疫情控制的需要，積極配合衛(wèi)生行政部門組織實施所轄區(qū)學校學生的免疫接種。

（三）加快全市的預防接種信息化建設(shè)進程。根據(jù)衛(wèi)生部《預防接種工作規(guī)范》中關(guān)于兒童預防接種信息卡系統(tǒng)應(yīng)實現(xiàn)“依托網(wǎng)絡(luò)，數(shù)據(jù)共享”的要求，各級衛(wèi)生行政部門要增加兒童預防接種信息卡系統(tǒng)建設(shè)投入，加快全市預防接種信息系統(tǒng)的軟件及硬件建設(shè)，爭取年內(nèi)實現(xiàn)全市聯(lián)網(wǎng)。

（四）加強第一類疫苗接種工作。各單位要根據(jù)我市兒童免疫接種工作的實際情況，保證第一類疫苗接種任務(wù)的完成。要嚴格執(zhí)行安全接種的工作規(guī)程，保持高水平的常規(guī)免疫接種率，精心安排消滅脊髓灰質(zhì)炎強化免疫，加強對外來兒童、散居兒童、幼兒園及小學生入學的查漏和補種工作，認真落實縣級以上人民政府或其衛(wèi)生主管部門組織的應(yīng)急接種。

三、規(guī)范第二類疫苗的接種行為

第二類疫苗接種工作必須以自愿為原則，以國家、省、市傳染病監(jiān)測和疫情預警信息的防控建議和相應(yīng)傳染病高發(fā)季節(jié)為依據(jù)，依法、科學、規(guī)范地開展。接種單位對第二類疫苗接種內(nèi)容的公示和通知形式要與第一類疫苗明確區(qū)分，實施接種時不得把第二類疫苗與第一類疫苗捆綁推行接種。接種第二類疫苗（包括第一類疫苗中要受種者自費的疫苗品種）應(yīng)主動、事先向受種者或其監(jiān)護人聲明、解釋并得到受種者或其監(jiān)護人的同意，否則產(chǎn)生的疫苗費用由實施接種的人員或其接種單位承擔。從事第二類疫苗接種工作的單位，必須是由區(qū)、縣級市衛(wèi)生行政部門指定的符合從事疫苗接種工作條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。

四、停止收取兒童計免補償金

各地應(yīng)根據(jù)《條例》第四十六條規(guī)定的精神，立即停止收取兒童計免補償金，并做好資金的賬目管理和清理賬務(wù)工作。如有歷年結(jié)余的資金，應(yīng)專項用于第一類疫苗預防接種異常反應(yīng)補償。