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各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、辦、場、區(qū)衛(wèi)生院，市直醫(yī)療單位：

為了貫徹落實黨的十七屆三中全會精神，提高農(nóng)民健康水平，促進農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，根據(jù)《省城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工作的實施意見》精神，結(jié)合我市實際，特制定《市城市醫(yī)院支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施方案》如下：

一、工作目標

通過城市醫(yī)院支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，加強農(nóng)村常見病、多發(fā)病的醫(yī)療救治水平，提高我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力，保障農(nóng)民公平享有安全、有效、便捷、經(jīng)濟的基本醫(yī)療服務。

二、基本原則

（一）以需求導向為原則。針對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在的問題和面臨的困難，以滿足農(nóng)民基本醫(yī)療需求，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力為出發(fā)點，開展符合鄉(xiāng)鎮(zhèn)需求，多種形式并存的對口支援社區(qū)衛(wèi)生服務工作。

（二）以幫助提高為原則。城市醫(yī)院應以幫助提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療服務能力為根本原則，加強人才培養(yǎng)，而不是替代鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務人員的日常工作。

（三）以統(tǒng)籌安排為原則。按照衛(wèi)生局的統(tǒng)一規(guī)劃，以邊遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主，適當考慮服務能力較低的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安排對口支援關系。

（四）以注重實效為原則。積極探索適宜的債效評價體系，既考核支援醫(yī)院，也考核受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，促進各項措施落到實處。

三、工作任務

（一）市一醫(yī)院至少支援三個、市中醫(yī)院至少支援二個、其它市直醫(yī)院至少支援一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

（二）支援醫(yī)院要制定醫(yī)院支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的年度和中長期工作規(guī)劃，承擔對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務指導、技術支持、人才培養(yǎng)等任務；要成立相應的內(nèi)設機構(gòu)或指定專門的職能科室負責此項工作；派出具有相應工作資歷的有關專業(yè)衛(wèi)生技術人員定期和不定期到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出診、會診并進行技術指導；幫助受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立和完善管理各項制度，開展適宜技術、免費培訓和接受衛(wèi)生技術人員進修等。

（三）受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應根據(jù)自身需求，提出需要支持的執(zhí)業(yè)科目及協(xié)作計劃，有效利用支持資源，提高自身綜合能力，要為市直醫(yī)院在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的支援活動提供工作條件。

四、具體要求

（一）完善工作方案，支援醫(yī)院要按照本方案的要求，結(jié)合受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實際需求，提出支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具體工作方案，確保對口支援工作順利進行。

（二）簽訂支援協(xié)議。支援醫(yī)院應到受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行考察和調(diào)研，在雙方共同討論協(xié)商的基礎上，明確各自的職責和義務，提出具體工作任務，簽訂支援協(xié)議。

（三）簽定目標承諾書。支援醫(yī)院在充分討證考察的基礎上確定受援期內(nèi)（一般為三年）受援衛(wèi)生院應達到的年度目標和期滿后，達到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院先進水平或一級甲等（優(yōu)秀）醫(yī)院標準的目標。

（四）派駐院長。支援醫(yī)院對每一個受援衛(wèi)生院派1名班子成員或中層干部任名譽院長，對受援衛(wèi)生院各項工作進行指導，并聽取受援衛(wèi)生院的工作匯報，及時總結(jié)經(jīng)驗，解決存在問題，確保取得成效。

（五）派駐醫(yī)師。支援醫(yī)院每年向受援衛(wèi)生院派出主治以上醫(yī)師（護、藥技師））不少于5人，每人在受援衛(wèi)生院工作不少于半年。派駐醫(yī)師要結(jié)合自己的實際工作能力，樹立全心全意為群眾服務的意識，努力用比較低廉的費用提供優(yōu)質(zhì)的服務。

（六）人員培訓。受援衛(wèi)生院的衛(wèi)生技術人員輪流到支援醫(yī)院短期培訓（不少于一周）5人次，支援醫(yī)院每年至少接受2名受援衛(wèi)生院人員免費到醫(yī)院進修學習。

五、保障措施

（一）加強組織領導。各支援醫(yī)院要高度重視支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，統(tǒng)一思想，明確目標，加強領導。各支援醫(yī)院和受援衛(wèi)生院要建立工作責任制。分別與衛(wèi)生局簽訂目標任務書，根據(jù)完成任務情況進行獎懲，受援衛(wèi)生院達到年度目標的獎5000元，達到受援期滿目標的獎20000元。

（二）制定相關政策。支援醫(yī)院派駐到受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的醫(yī)師在晉升主治醫(yī)師以上職稱時，同等條件下優(yōu)先晉升。市衛(wèi)生局按支援衛(wèi)生院數(shù)安排一定工作經(jīng)費，以用于對派駐的院長和醫(yī)生的補助。

（三）完善管理機制。要建立考核管理制度，明確獎懲措施。支援醫(yī)院和受援衛(wèi)生院要建立工作日登記制度，對各項工作進行量化考核。

（四）加強宣傳教育。要加大宣傳教育力度，使廣大醫(yī)務人員充分認識城市醫(yī)院支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的重要意義。明確自己應承擔的責任和義務，增強自覺性、主動性和積極性。要加強信息交流，建立定期上報制度，及時反饋工作進展情況和典型事例。要主動與新聞媒體聯(lián)系，充分發(fā)揮輿論宣傳作用，營造良好的社會氛圍，樹立衛(wèi)生系統(tǒng)全心全意為人民服務的良好形象，推動城市醫(yī)院支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的深入開展。