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文/郭芳
前不久在阿聯(lián)酋迪拜河乘船時,記者發(fā)現(xiàn),船夫時不時將一根小木棍塞進(jìn)嘴里,并在牙齒上蹭來蹭去。一打聽才知道,這是一種名為“Miswak”的牙刷,在阿拉伯世界非常流行。
在一家小超市,記者找到了這種“木棍牙刷”。它看上去和普通木棍沒什么區(qū)別。按照當(dāng)?shù)厝说慕榻B,記者把木棍的一小段放到嘴里,轉(zhuǎn)著圈用牙齒輕咬了幾下,木棍很容易被撕裂成絲絲縷縷的毛刷狀。一些樹汁從中分泌出來,有種略帶點酸的草藥味。不需要沾任何東西,阿拉伯人沒事就把它拿出來刷刷牙。
“木棍牙刷”在中東地區(qū)非常流行,幾名阿聯(lián)酋當(dāng)?shù)厝硕枷蛴浾呖滟澦暮锰帯K麄冋J(rèn)為,阿拉伯人通常有一口漂亮牙齒正是因為經(jīng)常使用這種牙刷。在“木棍牙刷”的包裝袋上,列出的功效多達(dá)24項,除了與牙齒有關(guān)的,還包括延緩衰老、提高記憶力、美容以及“治療除死亡以外的所有疾病”。
雖然這很可能是商販為推銷產(chǎn)品的夸張表述,但“木棍牙刷”對牙齒的益處卻有根有據(jù)的。箭牌公司的一項研究發(fā)現(xiàn),使用1個半小時后,從“牙刷樹”中提取的薄荷能殺死口腔中60%的細(xì)菌,而普通薄荷只能殺死3.6%,前者的功效是后者的20倍。還有研究表明,在減少牙斑和牙齦炎上,“木棍牙刷”比普通牙刷更有效。原來,“牙刷樹”中富含皂質(zhì)、殺菌物質(zhì)和薄荷香油。
有助于早期發(fā)現(xiàn)、治療和預(yù)防精神疾病
韓國人一生做19次心理體檢
文/王剛
韓國的精神疾病狀況可謂日益嚴(yán)重。據(jù)韓國家庭福利部的《2011年精神疾病實情報告》顯示,韓國患過抑郁癥的成人達(dá)271萬人,比2001年(166萬人)猛增了63%。每10萬人中的自殺死亡人數(shù)也從2000年的13.6人遞增到了2010年的31.2人。LG經(jīng)濟(jì)研究院的最新研究顯示,憂郁癥和自殺給韓國造成的經(jīng)濟(jì)損失每年高達(dá)11.72萬億韓元(1韓元約合人民幣0.006元)。特別是2000年以后,隨著人口出生率持續(xù)低迷、青年人失業(yè)常態(tài)化、學(xué)校暴力有增無減、職場孤立現(xiàn)象盛行等,這些都在迅速降低韓國勞動者的儲備和素質(zhì)。為此,韓國政府去年宣布,將從今年開始對國民進(jìn)行普遍性的精神健康檢查。
從2013年開始,韓國人從出生到死亡,一生至少要接受19次精神健康檢查。在上學(xué)前接受2次,小學(xué)2次,中學(xué)和高中1次,20歲年齡段3次,30歲以后每10年接受2次定期精神健康檢查。
在檢查內(nèi)容方面,嬰幼兒和青少年主要查是否患有智力、語言障礙和注意力缺陷多動障礙、憂郁癥、網(wǎng)絡(luò)中毒等;而青壯年則主要查是否精神壓力過大和患有憂郁癥、焦慮癥等精神疾患;60歲后則主要確認(rèn)壓力是否過大,是否有憂郁癥,自殺傾向等。
精神健康檢查的方式是,國民健康保險公司根據(jù)對象年齡郵寄問診表,接受檢查的對象填好表格后回信。健康保險公司將對問診表進(jìn)行評估,然后把結(jié)果郵寄給本人。被診斷有問題的人,可到相關(guān)機(jī)構(gòu)詢問自己的檢查結(jié)果,如果有問題,可繼續(xù)接受精神健康檢查或找專家進(jìn)行咨詢。
__同志1981年__煤礦衛(wèi)校畢業(yè)后來到__婦幼保健院婦產(chǎn)科工作。當(dāng)時醫(yī)院在路南邊教堂邊上,只有2個小樓,還比不上現(xiàn)在的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,但是自從工作的第一天起就她愛院如家,下決心努力工作,盡自己的最大努力完善建設(shè)我們的醫(yī)院,使我們醫(yī)院成為現(xiàn)代化醫(yī)院,看看現(xiàn)在我們醫(yī)院的規(guī)模,她的心愿實現(xiàn)了。
1981年,那時剛剛改革開放,不論病人還是醫(yī)生都不是現(xiàn)在的理念和人生觀,我們醫(yī)院的婦產(chǎn)科是醫(yī)院最大的科室,也是我們__的龍頭,婦科產(chǎn)科不分家,她先是各科轉(zhuǎn)科,那時病人較多,她們要求也不高,醫(yī)患關(guān)系也不緊張,只要單純的好好工作就行,她一直堅信一名優(yōu)秀的醫(yī)生是吃業(yè)務(wù)飯的,一定要有高超的業(yè)務(wù)才行,所以白天超額完成工作,晚上回家如饑似渴的看書學(xué)習(xí)知識,醫(yī)院有事隨叫隨到,圓滿完成了一個住院醫(yī)生的臨床工作,不論在婦科及產(chǎn)科都打下了堅實的理論及實踐基礎(chǔ),為以后的工作夯實了道路。
在工作10余年時由于業(yè)務(wù)的發(fā)展,婦產(chǎn)科分為婦科和產(chǎn)科,她被分在婦科繼續(xù)臨床工作,擔(dān)任科室的副主任,不但完成常規(guī)的行政工作,由于業(yè)務(wù)需要向精尖發(fā)展,她更加忘我的工作學(xué)習(xí),積極帶領(lǐng)年資低的醫(yī)生完成各種婦科常見手術(shù)及各種常見疾病治療,還積極配合上級醫(yī)生治療各種婦科疑難雜癥及完成各種婦科惡性腫瘤的大手術(shù),得到患者一致好評,自己的業(yè)務(wù)也突飛猛進(jìn)。隨著社會的發(fā)展,醫(yī)患關(guān)系逐漸在變,她緊跟時展,逐步樹立了以病人為中心的行醫(yī)理念,和患者建立了和諧的醫(yī)患關(guān)系,嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范,視病人如親人熟人,患者的需要就是她的需要,拒吃請及紅包,每年收到數(shù)封病人的表揚(yáng)信及多面錦旗,深受病人信任,有一定的社會影響。
[關(guān)鍵詞]小組產(chǎn)前保?。粦?yīng)用;效果
產(chǎn)前保健是指孕婦在孕期所接受的醫(yī)療和護(hù)理,是通過監(jiān)測母胎身體、對妊娠期各種風(fēng)險和問題進(jìn)行早期識別和預(yù)防、健康宣教及社會心理支持,達(dá)到改善母嬰健康結(jié)局的目的[1],包括醫(yī)療、營養(yǎng)、社會心理支持等[2]。孕婦早期且規(guī)律地接受產(chǎn)前保健可以增加其娩出健康嬰兒的概率。小組產(chǎn)前保?。℅roupPrenatalCare,GPC)是一種新型的產(chǎn)前保健模式,是美國注冊護(hù)士助產(chǎn)士Rising于1994年將最初應(yīng)用于兒童健康保健的這一形式應(yīng)用于產(chǎn)前保健中,是將數(shù)名孕周接近的孕婦集中在一起,進(jìn)行連續(xù)的小組式的健康指導(dǎo)的方式[3-4]。本文通過對相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行綜述,以期為發(fā)展適合中國國情的產(chǎn)前保健提供借鑒。
1小組產(chǎn)前保健概述
GPC是由護(hù)士、助產(chǎn)士及其他醫(yī)務(wù)人員組織的一種產(chǎn)前保健。以由8~12名孕周大小接近的孕婦組成的小組,以小組為單位進(jìn)行連續(xù)的健康相關(guān)活動,持續(xù)整個孕期[3]。初次入組后,醫(yī)務(wù)人員會采集孕婦的孕產(chǎn)史,進(jìn)行輔助檢查、實驗室檢查并記錄。以后每次小組活動之前,孕婦自測體質(zhì)量和血壓。正常產(chǎn)婦的產(chǎn)前檢查由助產(chǎn)士來做,有妊娠合并癥者則由醫(yī)生對其進(jìn)行醫(yī)療管理。小組活動由助產(chǎn)士主持,護(hù)士輔助。助產(chǎn)士對孕婦進(jìn)行健康宣教,孕婦與助產(chǎn)士、孕婦之間可就相關(guān)問題進(jìn)行討論。宣教內(nèi)容主要包括:孕期營養(yǎng)、孕期運(yùn)動、放松技巧、早孕期的自我照顧及注意事項、控制孕期體質(zhì)量增加、避免孕期藥物濫用、適時進(jìn)行基因檢測、潛伏期和活躍期的識別、分娩的機(jī)制和過程、產(chǎn)后避孕、母乳喂養(yǎng)、嬰兒養(yǎng)育以及妊娠期心理變化等[5-7]。每次活動為90~120分鐘,孕婦在整個孕期中按照時間表進(jìn)組活動,一般為8~10次[7-8],孕28周以前每月一次,孕28至36周每兩周一次。進(jìn)行的地點多為社區(qū)保健中心、婦幼保健院或醫(yī)院的產(chǎn)科等。孕婦的配偶或重要家人可陪同。
2小組產(chǎn)前保健的應(yīng)用效果
2.1對孕婦的影響
2.1.1控制孕期體質(zhì)量的增加和產(chǎn)后體質(zhì)量的恢復(fù)Magriples等[9]的研究表明,肥胖以及孕期體質(zhì)量的過度增加會增加妊娠合并糖尿病、先兆子癇等母嬰并發(fā)癥的發(fā)病率,與接受傳統(tǒng)產(chǎn)前保健的孕婦相比,接受GPC的孕婦在孕期體質(zhì)量增加較少且在產(chǎn)后的12個月內(nèi)體質(zhì)量維持在一個較低的水平,且增加量小于指南推薦的10英鎊。目前關(guān)于GPC對孕期體質(zhì)量增加量的影響的研究結(jié)果尚不一致。兩項研究均是對妊娠合并糖尿病的孕婦進(jìn)行GPC聯(lián)合私人咨詢的干預(yù),研究結(jié)果顯示產(chǎn)前保健模式與孕期體質(zhì)量增加量沒有關(guān)系[8,10]。且在目前的多數(shù)研究中,結(jié)局指標(biāo)多,沒有針對某項指標(biāo)的具體干預(yù)措施,關(guān)于GPC對孕期體質(zhì)量的影響還有待探討。2.1.2改善孕婦的社會心理狀態(tài)孕婦在妊娠期可能遇到的社會心理問題包括妊娠相關(guān)性應(yīng)激或焦慮、產(chǎn)前抑郁、心情緊張、分娩恐懼、對妊娠合并癥的擔(dān)心等[11],不良的社會心理狀態(tài)與不良的分娩結(jié)局有密切關(guān)系。研究表明,妊娠相關(guān)性應(yīng)激或焦慮是早產(chǎn)的重要危險因素,而抑郁和慢性壓力是娩出低出生體質(zhì)量兒的危險因素[8,12-13]。缺乏社會支持、處于高度應(yīng)激狀態(tài)的孕婦經(jīng)過GPC干預(yù)后應(yīng)激癥狀有明顯的減少,情緒狀態(tài)有所改善。應(yīng)對策略是評價應(yīng)激狀態(tài)的重要指標(biāo),情緒狀態(tài)改善后,孕婦開始正視此次妊娠,且主動為分娩作準(zhǔn)備,如主動獲取妊娠及分娩相關(guān)健康信息,但并沒有在接受傳統(tǒng)產(chǎn)前保健的孕婦中發(fā)現(xiàn)這些改變[6]。調(diào)查顯示,接受了GPC的孕婦表明,小組成員之間的互相理解和支持對緩解壓力、建立信心、對產(chǎn)前保健的滿意度以及知情決策的能力都有很大的積極作用[14]。但該項研究結(jié)果僅限于高危妊娠孕婦群體,尚未有研究分析GPC對正常妊娠孕婦心理狀態(tài)的影響,有待進(jìn)一步探討。2.1.3提高孕婦分娩及產(chǎn)后健康知識水平并促進(jìn)健康行為孕婦對妊娠和分娩相關(guān)健康知識的掌握程度與其處理妊娠和分娩相關(guān)問題的能力成正比。據(jù)接受不同模式的產(chǎn)前保健的孕婦反映,傳統(tǒng)的產(chǎn)前保健模式是以醫(yī)務(wù)人員為主進(jìn)行的健康教育;而GPC將小組內(nèi)互問互答和醫(yī)務(wù)人員健康宣教相結(jié)合的方式讓小組內(nèi)的孕婦互相解答疑問、傳授經(jīng)驗并提出共同的問題,使孕婦獲得更多的經(jīng)驗和來自同伴的支持,對妊娠和分娩相關(guān)健康知識的理解更加深刻。Tilden等[7]將GPC組和傳統(tǒng)產(chǎn)前保健模式的孕婦在臨產(chǎn)入院時的產(chǎn)程進(jìn)展情況進(jìn)行了對比,結(jié)果發(fā)現(xiàn)GPC組的孕婦在入院時宮頸擴(kuò)張度更大,且處于臨產(chǎn)活躍期的概率更大。探究其原因可能為接受過GPC的孕婦掌握更多產(chǎn)程進(jìn)展相關(guān)知識,能更加準(zhǔn)確地識別入院就診的時機(jī)及管理潛伏期。掌握知識程度越高,孕婦主動參與到產(chǎn)前保健中的程度和滿意度就越高。且有部分孕婦表示自己對妊娠和分娩的過程有更真切實際的體驗。而對于妊娠相關(guān)癥狀,如胸部燒灼感、背痛、坐骨神經(jīng)痛及入睡困難等癥狀,也較少引起孕婦們的恐慌和擔(dān)心,因為她們知道這些是妊娠期正常癥狀以及應(yīng)如何應(yīng)對[15]。而已經(jīng)提前為分娩作準(zhǔn)備和制定分娩計劃的孕婦在即將分娩時也表現(xiàn)出更大的自信心和穩(wěn)定的情緒。孕婦的產(chǎn)后健康行為主要包括定期訪視、產(chǎn)褥期避孕,對于妊娠合并糖尿病的孕婦來說,產(chǎn)后要定時監(jiān)測并控制血糖。接受GPC干預(yù)的孕婦的產(chǎn)后訪視的依從性和次數(shù)較接受傳統(tǒng)保健的孕婦高,產(chǎn)后2月內(nèi)再次妊娠的概率降低,使用的次數(shù)更多,未采取措施的次數(shù)更少[16]。孕婦產(chǎn)后更加有意識地均衡膳食[17-18]。妊娠合并糖尿病的孕婦產(chǎn)后進(jìn)行血糖監(jiān)測及控制的依從性更高,有研究表明,接受GPC和傳統(tǒng)產(chǎn)前保健的孕婦產(chǎn)后口服降糖藥的頻率雖相似,但是GPC組的孕婦注射胰島素的頻率更低,且能按時完成產(chǎn)后的口服糖耐量試驗及血糖監(jiān)測[5]。2.1.4改善母親職能對新任母親來說,良好的母親職能是指有良好的社會支持、自我照顧能力以及照顧新生兒的能力,有親密的母嬰關(guān)系,兼顧各種責(zé)任并有良好的適應(yīng)能力[19]。而青少年孕婦和年輕的孕婦由于自身的不成熟、低自尊感和有限的外界支持,易產(chǎn)生社會心理的問題,從而影響產(chǎn)后對角色變化的適應(yīng)以及照顧新生兒的能力,影響母親職能狀態(tài)[20]。上文提到,妊娠相關(guān)性應(yīng)激高水平的孕婦在接受GPC后情緒狀態(tài)有很大改善,而產(chǎn)后照顧新生兒、發(fā)揮母親職能的自我效能感也大大提升,自述勝任力增強(qiáng),母嬰親密度更高,對醫(yī)療資源的利用度也大大增加[14]。
2.2改善新生兒結(jié)局
上文提到,GPC可降低出生體質(zhì)量兒、巨大兒、小于胎齡兒的出生率。然而,目前關(guān)于新生兒入住新生兒重癥監(jiān)護(hù)室(NICU)率以及NICU入住天數(shù)的相關(guān)研究結(jié)果尚不一致。Tilden等[7]的研究結(jié)果表明,接受GPC和傳統(tǒng)產(chǎn)前模式保健的孕婦娩出的新生兒入住NICU率沒有差別,但是前者在NICU的入住天數(shù)較短。目前尚缺乏相關(guān)研究,且已有的研究結(jié)果不一致,有待進(jìn)一步探討。2.3促進(jìn)家庭計劃生育產(chǎn)后計劃生育可使此次分娩與下次妊娠隔開一段時間,降低早產(chǎn)兒和低出生體質(zhì)量兒的出生率,改善孕婦的身心健康狀況。且適當(dāng)?shù)娜焉镩g隔時間可讓孕婦有時間完成自己的學(xué)業(yè)和事業(yè),同時也避免了由于意外妊娠帶來的額外的個人、家庭及社會公共資源的消耗。然而,在美國每年有近一半的妊娠屬于意外妊娠,其中約有43%以流產(chǎn)告終;在中國約有29.3%的孕婦在產(chǎn)后一年內(nèi)意外妊娠[21-23]。Hale等[24]的研究表明,接受過GPC的孕婦會分別在產(chǎn)后3、6、9、12個月咨詢計劃生育相關(guān)知識和注意事項,而且與接受傳統(tǒng)保健的孕婦相比,其對計劃生育服務(wù)資源的利用率更高。該研究結(jié)果與Fauncher[25]的研究結(jié)果一致。
3小組產(chǎn)前保健的經(jīng)濟(jì)收益
該計劃將對3000名癌癥患者進(jìn)行基因組測序,以了解驅(qū)動腫瘤生長的基因突變機(jī)理,并進(jìn)一步挑選出1000名試驗對象,分配到不同的研究小組中去。
美國總統(tǒng)奧巴馬在今年1月30日正式推出,“精準(zhǔn)醫(yī)療計劃”。NCI-MATCH成為美國第一個大規(guī)模精準(zhǔn)醫(yī)療臨床試驗項目。
精準(zhǔn)醫(yī)療是建立在了解個體基因、環(huán)境以及生活方式基礎(chǔ)上的新興疾病治療和預(yù)防方法。換言之,就是根據(jù)每個病人的個人特征,量體裁衣式地制定個性化治療方案。這一概念提出時間并不長,卻早有實踐,比如,依據(jù)血型進(jìn)行輸血就可視作是一種簡單的精準(zhǔn)醫(yī)療。
隨著大數(shù)據(jù)時代的開啟以及基因組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)和代謝組學(xué)的發(fā)展,“精準(zhǔn)醫(yī)療”的概念發(fā)生了質(zhì)的飛越。目前,基因檢測被用于診斷白血病、肺癌、神經(jīng)膠質(zhì)瘤等癌癥。醫(yī)生可以根據(jù)患者個人基因組信息來制定針對個人的治療方案,比如,用哪種藥,多少劑量最合適。
“要在正確的時間,給正確的人以正確的治療,而且要次次如此。”奧巴馬的這句話雖然簡單,但闡述了精準(zhǔn)醫(yī)療將帶來怎樣的變革。
在美國“精準(zhǔn)醫(yī)療計劃”推出兩個月后,傳出了中國版的“精準(zhǔn)醫(yī)療計劃”呼之欲出,投入規(guī)模或高達(dá)600億元的消息,雖然未獲官方證實,但種種跡象表明,這一說法并非空穴來風(fēng)。 美國的雄心
美國的“精準(zhǔn)醫(yī)療計劃”并非一個新創(chuàng)領(lǐng)域,只是試圖給這個正在迅速發(fā)展的行業(yè)提供助推器。
白宮計劃在2016財年撥款2.15億美元,用以推動“精準(zhǔn)醫(yī)療計劃”的實施。其中,美國國立衛(wèi)生研究院將獲得1.3億美元,用于首批100萬或更多志愿者的數(shù)據(jù)采集和分析,以期對健康和疾病有深入認(rèn)識。
另有7000萬美元撥給美國國立衛(wèi)生研究院下屬的癌癥研究所,用于解碼腫瘤基因及開發(fā)新的治療方法。
美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)也將得到撥款1000萬美元,用于招募專業(yè)人員以及開發(fā)相關(guān)數(shù)據(jù)庫。
最后500萬美元被分配給美國國家協(xié)調(diào)委員會衛(wèi)生信息技術(shù)部,用于建立相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)以及保障患者的健康隱私和數(shù)據(jù)信息安全。
作為“精準(zhǔn)醫(yī)療計劃”最主要的執(zhí)行者,美國國立衛(wèi)生研究院將精準(zhǔn)治療計劃的目標(biāo)解讀為短期目標(biāo)和長期目標(biāo)兩部分。其中,短期目標(biāo)主要是攻克癌癥治療。
癌癥是威脅人類健康的常見疾病,且發(fā)病率越來越高。2012年約有1400萬新發(fā)癌癥病例和820萬例與癌癥相關(guān)的死亡病例。世界衛(wèi)生組織預(yù)計,今后20年癌癥新發(fā)病例數(shù)將增加約70%。
傳統(tǒng)的醫(yī)療手段往往是對癌癥患者實施“轟炸式”治療,損傷人體健康組織且效果不彰。研究表明,許多分子病變是癌癥的誘因。而每種癌癥都有自己的基因印記、腫瘤標(biāo)記物以及不同的變異類型。作為精準(zhǔn)治療的一部分,分子靶向抗癌藥就越來越多地被用于臨床癌癥治療。
所謂的分子靶向治療,就是在細(xì)胞分子水平上,針對已經(jīng)明確的致癌位點――一個蛋白分子或是一個基因片段,來設(shè)計相應(yīng)的治療藥物。這些藥物將對致癌位點發(fā)起攻擊,殺死腫瘤細(xì)胞,并不波及周邊的健康細(xì)胞。
過去兩年間,獲得FDA批準(zhǔn)的分子靶向藥物數(shù)量明顯增多,例如治療黑色素瘤的達(dá)拉非尼和曲美替尼、治療非小細(xì)胞肺癌的阿法替尼以及治療T細(xì)胞淋巴瘤的依魯替尼等。
除了分子靶向藥,癌癥免疫療法也受到追捧。比如,CAR-T嵌合抗原受體T細(xì)胞免疫療法就是利用病人自身的免疫細(xì)胞來清除癌細(xì)胞。
精準(zhǔn)醫(yī)療計劃將癌癥作為短期目標(biāo),意在通過癌癥治療領(lǐng)域突破,為精準(zhǔn)醫(yī)療發(fā)展注入強(qiáng)心劑。而作為長期目標(biāo),“精準(zhǔn)醫(yī)療計劃”覆蓋更多的疾病和人群,并對人們進(jìn)行健康管理。
按照美國的計劃,首批超過100萬名志愿者將參與到精準(zhǔn)醫(yī)療計劃中來。他們的基因數(shù)據(jù)、生物樣本、生活信息和電子健康信息都將被納入數(shù)據(jù)庫,并在此基礎(chǔ)上建立一套全民參與、數(shù)據(jù)共享的新型科研模式,進(jìn)而提升對疾病風(fēng)險評估、疾病機(jī)制把握以及許多疾病最佳治療方案的預(yù)測。這將對人類健康和衛(wèi)生保健等諸多領(lǐng)域帶來益處。 當(dāng)下恰逢中國“十三五”規(guī)劃制定之際,國內(nèi)一些專家呼吁中國政府應(yīng)根據(jù)國情推出自己的“精準(zhǔn)醫(yī)療計劃”。 局限性和壁壘
雖然美國的“精準(zhǔn)醫(yī)療計劃”號稱,將建立超過100萬人的全基因組數(shù)據(jù)庫,但美國國立衛(wèi)生研究院院長弗朗西斯?柯林斯表示,目前暫時沒有單獨創(chuàng)建一個“生物銀行”的計劃。
一種更經(jīng)濟(jì)的做法是,將美國200多家醫(yī)療健康服務(wù)機(jī)構(gòu)超過200萬人群樣本的數(shù)據(jù)整合起來。然而,其中最大的挑戰(zhàn)是各個基因庫和醫(yī)療信息記錄系統(tǒng)之間的兼容性。
在2012年,英國就提出了10萬人全基因組測序計劃,美國之所以落后于歐洲,很大程度是因為美國多如牛毛的基因測序公司及機(jī)構(gòu)之間競爭激烈,且它們之間采用的標(biāo)準(zhǔn)并不統(tǒng)一,存在兼容性的問題。
塞萊拉基因公司創(chuàng)始人克萊格?文特爾對于數(shù)據(jù)整合表示質(zhì)疑:“由于會觸及有關(guān)醫(yī)學(xué)隱私權(quán)的法規(guī)規(guī)定,我們不能簡單地把數(shù)據(jù)庫混在一起使用?!笨铝炙箘t回應(yīng)說:“整合數(shù)據(jù)庫的做法充滿挑戰(zhàn),但并不是不可行,當(dāng)然我們還需要為此付出許多努力?!?/p>
美國Cepheid公司健康經(jīng)濟(jì)部高級經(jīng)理劉苗苗表示,將生物樣本庫、電子健康記錄和病人的病例聯(lián)系整合到一起,是精準(zhǔn)醫(yī)療重要的一環(huán)。在這之后,如何讓這個龐大的數(shù)據(jù)庫為各方所用并且負(fù)擔(dān)得起,也很重要。
美國科學(xué)院醫(yī)學(xué)研究所新任主席維克托?祖(Victor Dzau)在《柳葉刀》上撰文稱,未來50年里,精準(zhǔn)醫(yī)療計劃將為美國醫(yī)療領(lǐng)域創(chuàng)造數(shù)千億美元的價值。他利用健康仿真模型對六種疾病風(fēng)險進(jìn)行預(yù)估(包括癌癥、糖尿病、心臟病、高血壓、肺病和中風(fēng)),并得出結(jié)論:若能夠減少50%心臟疾病的發(fā)病率,將在50年里創(chuàng)造6070億美元的健康效益;降低10%的糖尿病和癌癥的發(fā)病率,也將分別產(chǎn)生960億美元和700億美元的經(jīng)濟(jì)效益。
這種樂觀引起了一些科學(xué)家的質(zhì)疑。有人指出,預(yù)測模型基于的兩個關(guān)鍵假設(shè),并沒有得到證據(jù)支持。同時,大多數(shù)的個性化療法的確可用于減緩腫瘤生長及一些罕見病的治療,但并不意味著同樣的模式可以復(fù)制用于其他疾病的治療,例如心臟病、糖尿病和肥胖癥等。
還有批評者認(rèn)為,精準(zhǔn)醫(yī)療目前在這些領(lǐng)域所具有的局限性被忽視,而被描繪了一個遙不可及的未來。北大醫(yī)學(xué)部醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)系副主任黃昱對《財經(jīng)》記者表示,對于一部分罕見病和其他單基因疾病,精準(zhǔn)醫(yī)療也許可以做得很好。但對于大部分的常見病,精準(zhǔn)醫(yī)療目前還發(fā)揮不了什么作用。
一個更現(xiàn)實的問題是,目前的精準(zhǔn)醫(yī)療方案過于昂貴。比如,分子靶向藥物安維汀在美國用于治療結(jié)腸癌一年的費用為10萬美元;黑色素瘤藥物Yervoy三個月治療費用高達(dá)12萬美元;治療罕見病“陣發(fā)性夜間血尿癥”的soliris是世界上價格最為昂貴的單一藥物,每年的治療費用高達(dá)40.95萬美元。
哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院博士蔡冬坡表示,雖然美國的醫(yī)療保險系統(tǒng)能為病人分擔(dān)很大一部分費用,但這些成本終將由社會買單?,F(xiàn)如今美國醫(yī)療系統(tǒng)總開支占國民生產(chǎn)總值的18%,約3.2萬億美元,這樣龐大的支出是否可長期持續(xù)下去是個問題。
美國前總統(tǒng)克林頓的衛(wèi)生政策顧問阿圖爾?加萬德認(rèn)為,精準(zhǔn)醫(yī)療并不是萬能的,不應(yīng)該為此停止呼吁大家多去鍛煉以及合理飲食。他指出,精準(zhǔn)醫(yī)療計劃的推行將使美國在醫(yī)療保健方面的支出每年增加7500億美元,這相當(dāng)于整個國家的中小學(xué)教育預(yù)算。在他看來,如果能從中節(jié)省出一部分,用于學(xué)校等推行鍛煉和營養(yǎng)計劃,更為實際。
此外,精準(zhǔn)醫(yī)療的核心――基因信息采集面臨個人信息安全壁壘。越來越普及的基因檢測和可穿戴設(shè)備,引起人們對于個人健康數(shù)據(jù)和隱私安全的擔(dān)憂。很多情況下,用戶尚未意識到自己的健康數(shù)據(jù)已經(jīng)被監(jiān)控。雖然一些公司對信息的匿名化處理多少會起到一些保護(hù)作用,但在某些情況下,通過計算分析和整合不同數(shù)據(jù)組等手段,足以識別個人身份或追蹤個人行為。
美國醫(yī)療保險與醫(yī)療補(bǔ)助服務(wù)中心(CMS)借“藍(lán)色按鈕倡議”提出了“病人是自身數(shù)據(jù)的所有者”的理念來保護(hù)病人的個人隱私。劉苗苗表示,精準(zhǔn)醫(yī)療時代的科技更新速度太快,對監(jiān)管造成了很大的壓力。 醞釀中國版
奧巴馬提出“精準(zhǔn)醫(yī)療計劃”數(shù)月來引起中國業(yè)界的關(guān)注。當(dāng)下恰逢中國“十三五”規(guī)劃制定之際,國內(nèi)一些專家呼吁中國政府應(yīng)根據(jù)國情推出自己的“精準(zhǔn)醫(yī)療計劃”。
精準(zhǔn)醫(yī)療發(fā)展已經(jīng)引起高層關(guān)注。中國卒中學(xué)會副會長、北京天壇醫(yī)院副院長王擁軍曾披露,在奧巴馬提出“精準(zhǔn)醫(yī)療計劃”后不久,經(jīng)中央高層批示,科技部和國家衛(wèi)生計生委迅速成立了由19位專家組成的國家精準(zhǔn)醫(yī)療戰(zhàn)略專家委員會,并在3月舉行首次會議。
此外,國務(wù)院5月公布了《中國制造2025》,其中盡管沒有明確提到“精準(zhǔn)醫(yī)療”的字眼,但把生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)列為未來需要重點突破的四大領(lǐng)域之一。這份被稱之為“中國版工業(yè)4.0規(guī)劃”別提到,“發(fā)展針對重大疾病的化學(xué)藥、中藥、生物技術(shù)藥物新產(chǎn)品,重點包括新機(jī)制和新靶點化學(xué)藥、抗體藥物、抗體偶聯(lián)藥物、全新結(jié)構(gòu)蛋白及多肽藥物、新型疫苗、臨床優(yōu)勢突出的創(chuàng)新中藥及個性化治療藥物”。
盡管欠缺一份奧巴馬式的宣言,但中國版的“精準(zhǔn)醫(yī)療計劃”已在逐漸醞釀成形。
對中國來說,“全基因組測序”已成產(chǎn)業(yè),大數(shù)據(jù)和云計算等支撐醫(yī)療領(lǐng)域的技術(shù)能力也在迅速發(fā)展。目前,中國已擁有華大基因、諾禾致源、藥明康德、貝瑞和康等大型測序公司,也出現(xiàn)了大量專為個人提供基因測序服務(wù)的小型基因測序公司。
2014年2月,國家食品藥品監(jiān)管總局、國家衛(wèi)生計生委聯(lián)合下發(fā)通知叫?;驕y序,但沒過兩個月,又恢復(fù)重啟。黃昱認(rèn)為,這“一停一放”背后的原因在于中國測序服務(wù)行業(yè)良莠不齊,很難管理,甚至有公司收錢之后并不測序,最后杜撰一份測序報告交給客戶。
中國的分子診斷技術(shù)在實際運(yùn)用上與國際同步,但與此相關(guān)的化學(xué)、生物、工程等領(lǐng)域基礎(chǔ)研究仍遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后。在藥物開發(fā)上面,也仍然是短板,自主研發(fā)的分子靶向藥物屈指可數(shù),臨床仍大量依賴進(jìn)口藥物。
另外,如上文所述,一些分子靶向藥和孤兒藥的價格極其高昂,動輒幾十萬、上百萬元人民幣。劉苗苗認(rèn)為,相較于美國而言,中國醫(yī)療保險體系還不完善。黃昱也坦言,精準(zhǔn)醫(yī)療時代的到來會在一段時間內(nèi)推高患者的醫(yī)療支出,中國目前的基本醫(yī)療保險制度尚無法支持。
據(jù)北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院教授呂有勇透露,為夯實精準(zhǔn)醫(yī)療的基礎(chǔ),一些國內(nèi)專家提出設(shè)立生物銀行的建議,并推出百萬規(guī)模基因隊列研究。
6月6日,中國科學(xué)院院士曹雪濤在北京協(xié)和醫(yī)院舉辦的“精準(zhǔn)醫(yī)療與基因測序大會”上指出:“現(xiàn)在我國有上億的高血壓、糖尿病患者,每年還有300多萬的癌癥患者等,如果能把這些疾病資源都有效地收集整合在一起,形成一個協(xié)同創(chuàng)新、交叉融合的網(wǎng)絡(luò),那么我國有可能在世界醫(yī)學(xué)科技競爭當(dāng)中占據(jù)先機(jī)?!?/p>
“護(hù)士節(jié)”是一個具有職業(yè)特征的節(jié)日,設(shè)立“護(hù)士節(jié)”,充分體現(xiàn)了國際社會對護(hù)理工作者的關(guān)心與愛護(hù),在今天,每一位護(hù)理工作者都感到無比的光榮和自豪。這里給大家分享一些關(guān)于五一二護(hù)士節(jié)主持詞,供大家參考。
五一二護(hù)士節(jié)主持詞1各位領(lǐng)導(dǎo),各位嘉賓、各位護(hù)士同仁:
下午好!
在這生機(jī)盎然的5月,我們迎來了自己的節(jié)日-護(hù)士節(jié)。很多人說,我們護(hù)士是人間的天使,用溫柔的心守護(hù)著生命,但我更覺得我們是平凡的小草。在醫(yī)院這個大集體,如果醫(yī)生是花,那么我們護(hù)士就是絨絨的綠草。小草無處不在,映綠了春天,使鮮花更顯出她的美麗。
我們每天在病床間忙碌,有送病人出院的欣喜,有聽到病人一聲聲真誠的道謝時的寬慰,也有繁忙工作的壓力,不被理解的委屈。我們想給病人更多的關(guān)愛,我們也愿意給我們的合作者-醫(yī)生更多的關(guān)懷和更好的工作配合。一名護(hù)士,必須要有一份陽光的心態(tài),一個親切的笑容,用溫柔中的剛強(qiáng)來營造一個健康的工作氛圍。因此,我們也要來關(guān)愛我們自己,讓我們自己的內(nèi)心充滿陽光,才能將陽光播撒在每一張病床邊,每一個來查房的醫(yī)生身邊。今天,我們護(hù)士節(jié)活動的主題就是――nursingnurse,關(guān)愛護(hù)士,讓護(hù)士再這份關(guān)愛撒遍醫(yī)院每一個角落。
關(guān)于這個話題,相信我們的院長一定有很多的話要對大家說,我們歡迎!
院長講話......
院長講話結(jié)束
主持人:感謝葉院長為我們營造一種寬松民主的工作氣氛,我想,這是最重要的關(guān)愛護(hù)士。一個優(yōu)秀的團(tuán)隊總是由很多優(yōu)秀的成員組成,并且,這個優(yōu)秀的團(tuán)隊將不斷培養(yǎng)出優(yōu)秀的成員。下面,讓我們一睹今年的優(yōu)秀護(hù)士護(hù)士風(fēng)采。有請各位優(yōu)秀護(hù)士上場,有請何院長、沈書記、王院長、蔡院長、盧院長、黃書記、駱總師上臺頒獎。
音樂響起
頒獎結(jié)束,領(lǐng)導(dǎo)走下臺時,主持人即興請
院長做護(hù)士節(jié)講話......
主持人:院長,請您等一等,我們知道,您一直很關(guān)心護(hù)士工作,在今天這個特別的日子,我們大家歡迎何院長為我們說幾句。
何院長講話
主持人:_院長對我們的工作評價很高,要求也很高。院長的關(guān)愛是nursingnurse活動中很重要的部分,謝謝何院長。
老護(hù)士經(jīng)常會說,日復(fù)一日,剛剛參加工作的那份激情漸漸淡去??墒俏覀冇侄嗝葱枰@樣的激情,給我們的工作多點動力,使我們的生活中更加多彩。讓我們再回顧當(dāng)年激情滿懷的日子,讓我們來聽聽我們的學(xué)妹們的聲音。你看,那邊走來的正是剛參加工作一年的新護(hù)士――___,讓我們聽聽她是怎么說的。
新護(hù)士江新偉講話......
主持人:謝謝,看到她,仿佛看到了當(dāng)年的自己,是啊,我們?yōu)槭裁床荒軐⒛且环菁で榇媪?,給自己和身邊的同事多一點關(guān)愛,給自己的工作增加一些動力呢。
剛參加工作,護(hù)士這個職業(yè)對很多人來說,是一個美麗純潔的夢。那時,我們并不曾理解她真正的含義,當(dāng)我們體驗過護(hù)士工作的種種酸甜苦辣,才明白要詮釋“天使”的含義,并非想象中這么浪漫。這其中,有付出,也有收獲,下面,讓我們來采訪一下本年度的優(yōu)秀護(hù)士之一__,看看她是怎么說的。
優(yōu)秀護(hù)士訪談
主持人:我為我們中間有這樣的優(yōu)秀的同事而驕傲,也為工作在這樣的優(yōu)秀的團(tuán)隊而自豪。是的,努力用心的工作,就會有成長的收獲。但是,護(hù)士的工作也處處面臨著壓力、無序、忙碌和憤怒。當(dāng)我們每天面對這樣的場景時,我們怎樣繼續(xù)保持自己的微笑,保持自己的陽光的心態(tài)呢?這是我們所要思考和討論的。面對混亂、無序,我們該怎樣在這樣的情境中,更好的駕馭情境,緩解壓力呢?且看我們每天要面臨的工作場景的原生態(tài)展現(xiàn):
大家知道,急診急診,特點就是一個急字,可是“急”到什么程度,急之外,還有一些什么?讓我們看看今天在急診室上演的一幕吧
急診室小品
是啊,當(dāng)面臨這樣的場景時,就像天使的翅膀受了傷,無法優(yōu)雅。一天終于過去,急診室漸漸安靜。那邊,病房的護(hù)士在夜幕中,開始了漫漫長夜的工作,讓我們?nèi)タ纯次覀儾》孔o(hù)士們的夜班吧
1-8f夜班變奏曲
笑過之后,真是太熟悉了,只要是上過夜班的同事,相信這就是每天在發(fā)生的。我們的同事演得如此逼真,就是因為這樣的場景對她們來說,就是每天的工作。是啊,護(hù)士工作,要涉及的面很廣,在醫(yī)院的每個部門,在每張病床邊,總是有護(hù)士親切的臉。但是,親切換來的不一定是親切,你看,這里就在發(fā)生著。請看病房里的另一幕。
主持人在小品結(jié)束后:舞臺上的場景落幕了,但是,在我們真實的工作中,這樣的場景每天都在發(fā)生,現(xiàn)在,將來-----。護(hù)士是一個高壓力的工作,因為職業(yè)的特質(zhì),護(hù)士總是在不斷的付出,不斷給與病人關(guān)愛。因為與生命打交道,我們的工作分外的沉重和莊嚴(yán)。因為所接觸人群的復(fù)雜性,我們總是會遇到這樣那樣的壓力,困境,在座的同事們,我想,看了以上幾個工作場景的再現(xiàn),一定也勾起了你的種種思考,我們怎樣來積極面對這樣的情境,當(dāng)您的同事遇到這樣的情境時,我們又怎樣去伸出關(guān)愛之手呢?請在座各位來談?wù)劇?/p>
討論后主持人:是啊,工作壓力是每個護(hù)士真真切切面臨的問題,繁忙、夜班、意外情況的發(fā)生,這是我們要面對,并且要積極的面對的。護(hù)士需要關(guān)愛,當(dāng)內(nèi)心收獲了關(guān)愛,我們才有足夠的關(guān)愛去給我們的病人,我們的同事,否則,我們的愛就會變成枯竭的沙漠,無本之木,無源之水。營造一個相互理解,相互幫助的工作團(tuán)隊,這將很大程度的改善我們的工作軟環(huán)境,也是緩解工作壓力的有效的方法。這樣的工作環(huán)境,是需要我們每個人來努力,每個人來營造的。大家知道,幾年前,我們醫(yī)院就成立了peersupport委員會。我們能感覺到peersupport的成員總是在默默關(guān)注著身邊的同事,在他人有需要時,他們總是遞上他們溫暖的手。讓我們覺得我們生活在一個溫暖的家庭中,這個家庭,會嚴(yán)厲的促你成長,也會在你需要的時候給你力量。
前不久,我們___家里出了很不幸的事情,她當(dāng)時除了背負(fù)著很重的精神壓力,還面臨著經(jīng)濟(jì)上的困難。我們peersupport委員會得知了此事,發(fā)動大家?guī)椭Q?。開始,__拒絕了,因為她覺得這樣,她會欠別人很多,是peersupport委員會成員不斷的告訴她,在我們醫(yī)院的護(hù)理團(tuán)隊中,當(dāng)你遇到困難,你不是孤獨的,有無數(shù)人,都會幫助你,即使只是一份小小的心意,也是厚厚的溫暖。當(dāng)你走過了困境,你有能力時,你就要將這愛心的接力棒接過去,去幫助別人。我們團(tuán)隊的每一個成員,都是這個愛心工程的營造者,也是收益者。這樣,我們才生活在愛的芬芳中,而不是工作在冷漠的沙漠中。接受了,她也在網(wǎng)上寫下了對同事們的這份關(guān)愛的感謝。同時,她也提出,要將這筆捐款的一部分留下來,建立一個愛心基金,當(dāng)有別的同事有不測之事時,只要提出申請,便可以得到這里的幫助。而她,作為這份基金的第一名收益者,將來有能力,一定會在這里,不斷獻(xiàn)出自己的愛心。5.12護(hù)士節(jié)活動主持詞范文我們要感謝所有的同事,當(dāng)我們的身邊的護(hù)士出現(xiàn)困難時,你們毫不猶疑的伸出了幫助之手,這中間,有_院長、_老師,也有醫(yī)生,還有在我院進(jìn)修的外院護(hù)士,她們一再堅持要盡自己的一份力,她們說,“我們被你們感動了”。當(dāng)提出要將捐款設(shè)立一個基金時,我們也為她而感動。我們給了她不多,但是她所反饋的是一種對整個集體的責(zé)任感,她希望她今天所能得到的溫暖,將來其它人也能得到。當(dāng)被關(guān)愛的人將所得到的愛反射出來時,她的效果會成倍。
因此,今天我們做的,我們說的,無不是兩個字,關(guān)愛,關(guān)愛護(hù)士自己,讓護(hù)士將這些愛折射出來,共同營造我們整個團(tuán)隊美好的明天。
下面,請每個護(hù)理單元派代表領(lǐng)我們的護(hù)理全家福。今天的慶祝活動到此為止。
讓我們記住這美好的一天。
五一二護(hù)士節(jié)主持詞2余:你用滿面的春風(fēng),拂去人們的疾苦,
汪:你用可人的微笑,溫暖寒冷的心靈,
鄧:你用柔情的絲線,縫合病人身心的創(chuàng)傷。
申:你用細(xì)碎的腳步,送走太陽又迎來曙光。
余:一襲飄然白衣,是一顆純潔的心靈,
汪:一頂別致的燕帽,是一項守護(hù)生命的重任。
鄧:我們有著“燃燒自己,照亮別人”的堅韌信念。
申:從十九世紀(jì)末戰(zhàn)爭最前沿的南丁格爾到當(dāng)今抗擊__最前線的普通護(hù)士,這種可貴的精神一直綿延相傳。
余:今天我們迎來了5.12國際護(hù)士節(jié),讓我們一起給白衣天使送上最美好最真摯的祝福。祝大家:
合:節(jié)日快樂,萬事如意!
汪:在縣委縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我縣人民生活水平迅速提高,百姓健康意識有了極大的改觀,衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)班子決心帶領(lǐng)全體醫(yī)護(hù)人員為全縣人民的健康,團(tuán)結(jié)一心奮力拚搏。
鄧:“天使頌”文藝晚會現(xiàn)在開始,首先請欣賞由衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)班子和護(hù)士表演的大合唱《團(tuán)結(jié)就是力量》《同一首歌》。
《健美操》
鄧:沒有絢麗的色彩,沒有歡歌和笑語,白衣天使面對的是和病痛。但是她們把真誠的愛心無私奉獻(xiàn)給了每一位患者。
申:今天就讓我們一起來感受一下白衣天使火熱的心,領(lǐng)略她們舞動的風(fēng)姿。下面請欣賞縣第一人民醫(yī)院護(hù)士表演的健美操。
《頌天使》
余:護(hù)士是天使的化身,人們把你們稱為白衣天使,不僅是對你們美麗、善良、靈巧的概括,更是對你們崇高的敬業(yè)精神的贊譽(yù)。
汪:護(hù)士是友愛的象征,是因為生命在你們雙手中誕生;疾病在你們撫慰下消退;痛苦在你們笑容中減輕。你們施予了人間愛心,我們也把祝?;刭浗o你們。
余:下面請欣賞中醫(yī)院陳群等表演的《三句半頌天使》。
《向天再借五千年》
鄧:拉開人生帷幕的人是護(hù)士,拉上人生帷幕的人還是護(hù)士。
申:是的,無論星移斗轉(zhuǎn),南丁格爾的精神鼓舞了一代又一代的的護(hù)理人員,她永遠(yuǎn)活在我們心中。
鄧:下面請欣賞縣婦幼保健院的檢驗師鄧杰給大家演唱一首激昂的歌曲《向天再借五百年》。
《江南好》
余:風(fēng)景秀麗的富春江畔,無數(shù)的優(yōu)秀青年姑娘投身到護(hù)理行業(yè),她們忠于職守,愛崗敬業(yè),救死扶傷,默默奉獻(xiàn)。
汪:請欣賞桐君街道衛(wèi)生院帶來的舞蹈《江南好》。
《產(chǎn)房門前》
鄧:護(hù)士工作集艱辛、勞累和繁瑣于一身,雖是綠葉,卻從不吝嗇對紅花的襯托。
申:護(hù)士職業(yè)融友愛、責(zé)任和道義于一身,雖然沉重,卻深感光榮而又無怨無悔。
鄧:生男生女都一樣,可在我們的現(xiàn)實生活中還存在著重男輕女的思想,請看富春江衛(wèi)生院帶來的小品《產(chǎn)房門前》。
頒獎儀式
余:在我們眾多的護(hù)士姐妹中,涌現(xiàn)出許多可歌可泣的動人故事。
汪:是的,她們以醫(yī)院為家,以患者為親人,以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為宗旨,以救死扶傷為準(zhǔn)則的敬業(yè)精神蔚然成風(fēng),為各行業(yè)樹起了一座亮麗的豐碑,成為大家學(xué)習(xí)的楷模。
余:踏著南丁格爾足跡,無私奉獻(xiàn)在護(hù)理戰(zhàn)線的“十佳護(hù)士”,經(jīng)過評選今晚在這里隆重舉行頒獎儀式。
有請--------(領(lǐng)導(dǎo))宣讀十佳護(hù)士名單。
汪:請“十佳護(hù)士”上臺領(lǐng)獎(音樂起,第一人民醫(yī)院護(hù)士手捧蠟燭上場)
余:有請頒獎嘉賓
讓我們再一次用熱烈的掌聲表示祝賀!
汪:為了和平我們的軍人在硝煙彌漫的戰(zhàn)場沖鋒陷陣,為了人民健康我們的白衣天使在病房床頭精心護(hù)理,細(xì)心照顧。
余:你們愛每一位人,對自己卻愛的很少、很少;
汪:你們?yōu)樗械娜耍瑓s從不為自己、親人和孩子。
余:請欣賞汪曉紅演唱的歌曲《為了誰》。
《白衣天使》
余:在十九世紀(jì)末戰(zhàn)爭中黑暗的深夜里,南丁格爾手持油燈巡視病房,無微不至的關(guān)愛著每一個傷兵,今天又有無數(shù)身著白衣的護(hù)理工作者踏著南丁格爾這位天使的足跡為人們的健康無私奉獻(xiàn)著。
汪:請聽縣婦幼保健院登月月、繆彩霞表演的詩朗誦《白衣天使》。
《印度舞》
余:病房里我們的白衣天使展現(xiàn)的是她們輕巧熟練的技術(shù),而舞臺上我們的白衣天使舞姿輕盈優(yōu)美。
汪:請欣賞由縣第二人民醫(yī)院鄭新含表演的《印度舞》。
《我的驕傲》
鄧:縣中醫(yī)院的護(hù)士們,從一個個不懂事的小女孩成長為光榮的護(hù)理工作者,她們以“愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心”對待每一位病人、搞好治病救人工作。
申:下面請聽她們帶來的小組唱《我的驕傲》。
《三毛學(xué)醫(yī)》
余:醫(yī)學(xué)護(hù)理是一門嚴(yán)肅的科學(xué)技術(shù),來不得半點馬虎和虛假。
汪:聽說三毛也開始學(xué)醫(yī)了,讓我們一起來欣賞幽默小品《三毛學(xué)醫(yī)》。由縣第一人民醫(yī)院張忠良醫(yī)師和縣文化館喬關(guān)玉老師表演。
《時裝表演》
鄧:工作中我們是清一色的白大褂,可我們第一人民醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員將向大家展現(xiàn)一幅五彩的畫卷。
申:請欣賞《時裝表演》。
《好日子》
余:“天使”是傳說中神仙的使者,是幸福和溫暖的象征。我們衷心祝愿百姓的生活越過越紅火。
汪:請欣賞縣第二人民醫(yī)院護(hù)士表演的舞蹈《好日子》。
《生命進(jìn)行曲》
鄧:無數(shù)個陽光燦爛的早晨,我們傾聽治療碗盤的協(xié)奏曲;無數(shù)個不眠不休的夜晚,我們感受生存和死亡的交響樂章。
申:看病,發(fā)藥,打針……我們的工作平凡而普通,可是當(dāng)面臨突發(fā)事件和危重病人人們又將會看到什么?請欣賞由桐廬縣婦保院應(yīng)波等表演的情景劇《生命進(jìn)行曲》
《咱老百姓》
余:你們無法與戀人花前月下,卻把患者當(dāng)成親人細(xì)心呵護(hù);
汪:你們沒有更多的時間為雙親盡孝,卻對每一位病人關(guān)懷備至。
余:老百姓感謝你們。請欣賞夏林青老師給我們帶來的歌曲《咱老百姓》。
結(jié)束語:
余:南丁格爾猶如一座不朽的豐碑,屹立于護(hù)理行業(yè)的山峰顛頂;
汪:南丁格爾又似一棵長青的大樹,繁衍出護(hù)理行業(yè)的滴翠綠葉。
鄧:紅色的五月,南丁格爾精神呼喚我們腳踏實地前行;
申:激情的五月,神州大地蕩漾著生命的追求和歡欣。
余:“天使頌”文藝晚會要和大家說再見了,而真情無限,快樂無境,祝福永遠(yuǎn)!
汪:朋友們,讓我們再次對每一位辛勤工作的醫(yī)護(hù)工作者表達(dá)我們崇高的敬意!
鄧:感謝為本次晚會付出辛勤勞動的所有演職人員,感謝參加晚會的所有來賓朋友。
申:祝大家晚安!
五一二護(hù)士節(jié)主持詞3一、開場白
男:親愛的可愛的男女老少高矮胖瘦總之是美麗的白衣天使們你們節(jié)日好!(n多主持詞都是用這句,我替大家先汗一個。)
女:尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo),護(hù)理界的老前輩,以及各位護(hù)理同仁合:大家下午好!
男:我是骨科的醫(yī)生___。
女:我是手術(shù)室的護(hù)士___。在今天這個歡樂而溫馨的時刻,院領(lǐng)導(dǎo)也來與我們一同慶祝節(jié)日。首先我非常榮幸的向大家介紹今天來到現(xiàn)場的各位領(lǐng)導(dǎo):
女:__醫(yī)院主任,黨委書記,北京博愛醫(yī)院院長:___先生。男:__醫(yī)院副主任:___先生。女:__醫(yī)院副主任:__先生。男:__醫(yī)院副主任:__先生。
女:__醫(yī)院副主任:___先生。請大家心熱烈的掌聲歡迎他們的到來。
男:為熱烈慶祝第“5·12國際護(hù)士節(jié)”,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下護(hù)理部組織了這次5·12國際護(hù)士節(jié)慶?;顒?,以此向全院護(hù)理工作者致以節(jié)日的祝福!女:請允許我代表在座以及因當(dāng)班而無法來到我們聯(lián)歡會現(xiàn)場的全體護(hù)士姐妹們,向自始至終關(guān)心、重視護(hù)士工作和生活的各位殘聯(lián)領(lǐng)導(dǎo)、院領(lǐng)導(dǎo)、科主任們,表示由衷的感謝、同時也衷心的祝愿大家節(jié)日愉快!
二、紀(jì)念大地震七周年
男:512本來是個和平的日子,國際護(hù)士節(jié),但是一場突如其來的災(zāi)難讓我們永遠(yuǎn)記住了__年5月12日。
女:大地震已經(jīng)過去整整一年了,但我們不會忘記在地震中離開我們的親人同胞,下面請全體起立,靜默一分鐘。以表達(dá)我們對逝者的哀思。
男:靜默完畢,各位請坐,愿逝者安息,愿生者堅強(qiáng),
女:災(zāi)難讓我們看到了人間的溫暖,生命的頑強(qiáng),災(zāi)難不能嚇倒我們,在救災(zāi)搶險的第一線永遠(yuǎn)有圣潔的燕尾帽在那里舞動,
三、護(hù)士表彰并頒獎
男:如果說我們醫(yī)生的工作是紅花,護(hù)士的工作是綠葉,雖是綠葉,卻從不吝嗇對紅花的襯托。你們用可人的微笑,給病人帶去醫(yī)護(hù)人員的關(guān)切;你們用細(xì)碎的腳步,送走太陽又迎來曙光的降臨
女:是的,我們的工作辛苦而瑣碎,但是患者的笑就是對我們的回報。我們中的一些佼佼者用她們的愛心和奉獻(xiàn)贏得了患者、領(lǐng)導(dǎo)和同仁的肯定。
男:下面有請中心副主任___先生為我們表彰豐臺區(qū)優(yōu)秀護(hù)理集體及個人并宣布護(hù)理師資試講評選結(jié)果。(讀名單)
男:下面有請中心主任___,中心副主任:___、__,__,___先生上臺。
女:請中心主任___先生為優(yōu)秀護(hù)理集體頒獎
男:請中心副主任___、__、__、___為優(yōu)秀護(hù)理個人頒獎。
合影留念(讓我們用掌聲向他們表示祝賀)
女:接下來我們再請各位領(lǐng)導(dǎo)為獲得護(hù)理師資評比一、二、三等獎的頒獎男:首先請中心副主任__、__、___先生為獲得三等獎的頒獎。
女:獲得三等獎的是:___,___,__,
男:下面我們請中心副主任:___先生為二等獎的獲得者搬獎。
女:獲得二等獎的是:___,___,再次用熱烈的掌聲向她們表示祝賀。
男:朋友們,熱切的目光聚集到這里,激動的時刻即將來臨,讓我們有請中心主任___先生。為獲得一等獎的___搬獎。請大家合影留念。(請各位領(lǐng)導(dǎo)稍后)
四、給護(hù)士長獻(xiàn)花
女:護(hù)士長的工作舉足輕重,她們以她們的個人魅力感染著每一個護(hù)士。以她們豐富的工作經(jīng)驗和得當(dāng)?shù)墓芾矸椒?,得到了護(hù)士及患者的認(rèn)可。五月是鮮花盛開的季節(jié),讓鮮花代表我們衷心的感謝和美好的祝福。獻(xiàn)給整日忙碌在護(hù)理崗位上的護(hù)士長們。
1、男:下面我們就再次盛情邀請中心領(lǐng)導(dǎo)___、__、__、___先生,為護(hù)理部的老師和供應(yīng)室的護(hù)士長獻(xiàn)花。
2、男:下面有請A段和C段各科的護(hù)士長上臺。
女:有請A段和C段的各科主任上臺為護(hù)士長獻(xiàn)花。(請大家合影留念)3、男:接下來請K段和H段及門急診和感染科的護(hù)士長上臺。
女:有請K段和H段及門急診和感染科的主任上臺為護(hù)士長獻(xiàn)花。(請大家合影留念)
五、新護(hù)士長上臺:
男:醫(yī)院的護(hù)理工作有今天的成績也離不開各位科主任、護(hù)士長的密切配合和相互支持。
女:隨著新病房樓的落成,將會建立更多的科室。一些年青有熱情有能力的護(hù)士脫穎而出。下面我們就借此機(jī)會,請中心副主任__先生宣布新任護(hù)士長名單,并請個位新護(hù)士長上臺與大家見面。合影留念
六、院領(lǐng)導(dǎo)講話
女:為了使大家更好的感受一下節(jié)日的歡樂,放松一下長期辛勞的肢體,院領(lǐng)導(dǎo)做了大量的工作和精心的安排,此時此刻他們和大家一樣沉浸在節(jié)日的歡樂之中,借此機(jī)會想和大家說幾句心里話,掌聲歡迎。
女:非常感謝_院長對我們工作的肯定、期望,
七、5.12護(hù)士節(jié)節(jié)目
女:我們選擇了這個職業(yè),我們得到了這個節(jié)日,
男:不在寒冬不在酷暑,而是在一年中最美麗最舒適的時節(jié),鳥語花香氣候溫暖的初夏。
女:這個節(jié)日讓我們快樂。為了讓節(jié)日更加豐富多彩,我們的護(hù)士姐妹們早早就排練了許多精彩的節(jié)目。
下面請欣賞我們護(hù)士自編自演的節(jié)目。
1、詩朗誦:
男:護(hù)士是天使的化身,正如西方有句格言所說:上帝不能親自到人間施予愛心,所以派來了護(hù)士。人們把你們稱為白衣天使,不僅是對你們美麗、善良、靈巧的概括,更是對你們崇高的敬業(yè)精神的贊譽(yù)。下面就請聆聽,配樂詩朗誦:
2、面試
男:大家都看到了我們新建的大樓已經(jīng)落成了,將有更多的人才齊聚到這里。他們將怎樣通過面試這一關(guān)呢?下面請看情景劇
3、最初的夢想
男:大家還記得你最初的夢想嗎?最初的夢想就像一片迎風(fēng)飛舞的樹葉,散發(fā)著淡淡的清香。有了它的生活,一切煩擾都褪為虛化的背景,那樣的圖像,干凈而美麗。現(xiàn)在我們就伴著來一同回味一下心中那個簡單而純真的夢想吧。
4、火燒赤壁
女:大崔,你讀過三國演義嗎?男:當(dāng)然,四大名著我最喜歡三國了。
女:那你對火燒赤壁一定相當(dāng)?shù)牧私猓?/p>
男:對啊,那可是三國中最震撼人心的一場戰(zhàn)役,
女:你說的那是羅貫中筆下的赤壁,我說的你一定沒見過。男:下面就讓我們來一起欣賞吧。
5.今生只想做一名護(hù)士
男:赤壁之戰(zhàn)只是歷無數(shù)戰(zhàn)爭中的一場,
女:我們的護(hù)理先驅(qū)南丁格爾女士正是在戰(zhàn)爭中提著一盞小油燈點燃生命之光,我們便擁有一個共同的名字——“白衣天使“有一群女孩,從小就聽到了提燈女神的故事夢想著有一天能像她一樣戴上圣潔的燕帽時光荏苒,小女孩長大了,她們的夢想也實現(xiàn)了,請欣賞舞蹈:今生只想做一名護(hù)士。由于場地和燈光的限制,我們只為大家呈現(xiàn)其中的一個片斷。
七、領(lǐng)導(dǎo)切蛋糕
女:今天是我們護(hù)士的生日,護(hù)理部為我們準(zhǔn)備的美味的蛋糕。男:天使又長了一歲,但天使永遠(yuǎn)都會這么美。
女:下面就讓我們在歡快的音樂聲中,請___院長為我們切開節(jié)日的蛋糕。請我們的優(yōu)秀護(hù)理集體代表、優(yōu)秀護(hù)士代表、優(yōu)秀師資上臺,一起分享這個幸福的時刻。
八、合影
男:請全體領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)士長。上臺合影留念。
五一二護(hù)士節(jié)主持詞4開場白:
女1:尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位來賓,
女2:親愛兄弟姐妹們,大家
合:下午好!
女1:來到五月的鮮花,我們走在在春風(fēng)里。
女2:高揚(yáng)鮮紅的旗幟,青春暢想在征途中。
女1:這里是“2013年5.4青年節(jié)、5.12護(hù)士節(jié)詩歌朗誦比賽暨優(yōu)秀護(hù)士表彰大會”活動現(xiàn)場。
女2:今天我們榮幸地邀請到醫(yī)院的各級領(lǐng)導(dǎo)出席我們的慶祝大會,他們分別是:
女2:讓我們再次以熱烈的掌聲歡迎他們從百忙中抽空蒞臨我們的現(xiàn)場!
院長致辭:
女1:今天在這個重要的節(jié)日里,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)也帶來了他們的關(guān)愛和祝福。掌聲有請薛嘉院長講話!
女2:感謝薛嘉院長!薛嘉院長的一席話,讓我們備受鼓舞。我們
將牢記領(lǐng)導(dǎo)的囑托,盡心盡力的工作,為保障人民健康作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
女1:近年來,在南丁格爾精神的感召下,我院護(hù)理人同心同力,積
極探索,銳意進(jìn)取,執(zhí)著追求,收獲令人欣慰的成績,現(xiàn)在有請____宣讀《2013年優(yōu)秀護(hù)士表彰決定》:
女2:謝謝____!接下來有請領(lǐng)導(dǎo)和嘉賓上臺為獲獎?wù)哳C獎。
女1:讓我們以最熱烈的掌聲對獲獎?wù)弑硎咀YR。(掌聲)
祝賀獲獎?wù)?,在今后的護(hù)理崗位上再創(chuàng)佳績。
風(fēng)采展示:
女2:為慶?!?.4青年節(jié)、5.12國際護(hù)士節(jié)”,我們的白衣天使們,
在繁忙的工作之余,為大家精心準(zhǔn)備了一場詩歌朗誦的盛宴,接下來,讓我們一起來領(lǐng)略別樣天使風(fēng)采,感受濃濃醫(yī)護(hù)深情。
女1:有請行政、后勤科的王錦浩帶來的詩歌朗誦~《春天愛的洪流》。
女1:今天,我們迎來“五四”運(yùn)動94周年紀(jì)念日。盡管“五四”運(yùn)動已過去近一個世紀(jì),每當(dāng)想起學(xué)生們齊聚_的情形,我們依然心潮澎湃。那,是愛國主義的生動體現(xiàn)。
女2:掌聲有請財務(wù)科、保健科的代表—謝馨、陳碧送上的詩歌朗誦《肩負(fù)使命、奉獻(xiàn)青春》。
女1:感謝兩位的精彩的朗誦,謝謝!接下來有請我們的3號選手—
中醫(yī)科、藥劑科的胥學(xué)瑩、唐遠(yuǎn)軍為送上詩歌朗誦《你的愛》。
女2:每當(dāng)迎來一個又一個的512,讓我們聯(lián)想到的不僅僅是國際護(hù)士節(jié),還有五年前那不能忘卻的記憶,有請婦產(chǎn)科門診護(hù)理、醫(yī)生組的姚富娟帶來詩歌朗誦《廢墟上的敬禮》。
女1:非常感謝選手們精彩的表演!還有兩天我將迎來國際護(hù)士節(jié),在這樣一個特別的日子,我們還想用一種特別的方式來紀(jì)念,那就是技能展示,今天我們有幸請來了臨床的兩位資深護(hù)士—來自手術(shù)室的陳清華、章媛,她們將為我們表演成人心肺復(fù)蘇術(shù),她們將用專業(yè)的技能展示給大家不同的一面!掌聲歡迎!
女2:非常感謝兩位老師的展示!謝謝!接下來有請檢驗科的駱敏帶來詩歌朗誦《祖國永遠(yuǎn)青春》。
女1:曾經(jīng)有人問我:什么是大愛?我說大愛就是說:放大愛心、傳遞愛心、聚合愛心、弘揚(yáng)愛心的一種精神!今天在這里我們一病區(qū)的曾科嘉也將為我們講述什么是《大愛》,有請!
女2:有一種職業(yè),她崇高而神圣,她以戰(zhàn)勝病魔為己任,以救死扶傷為職責(zé),那就是我們這群白衣天使,請欣賞由二病區(qū)的張鳳梅帶來的詩歌朗誦《守護(hù)生命》。
女1:接下來請欣賞由兒科醫(yī)生組、兒??啤?nèi)外科、口腔科選送的陳薇薇、周小蓉為大家?guī)淼脑姼枥收b《雷鋒之歌》,掌聲歡迎!
女2:請欣賞由預(yù)防接種科的丁川、張琳帶來的詩歌朗誦《熱愛生命》,有請!
女1:請欣賞由B超室、胎監(jiān)、熒光室的李濤帶來的詩歌朗誦《初雪》,有請!
女2:請欣賞由預(yù)手術(shù)室、麻醉科的賴靜、高慶帶來的詩歌朗誦《護(hù)士之歌》,有請!
女1:請欣賞由住院部醫(yī)生組吳培、雷蕾帶來的詩(]歌朗誦《五月的紀(jì)念》,有請!
女2:請欣賞由消毒供應(yīng)中心胡賓帶來的詩歌朗誦《平凡如一片綠葉》,有請!
結(jié)束語:
女1:我們是五月的花海,用青春擁抱時代!
女2:我們是初升的太陽,用生命點燃未來!
女1:讓我們在奮斗中領(lǐng)悟青春的魅力和人生的真諦,讓我們用激情
和熱血共創(chuàng)美好的未來!
女2:讓我們肩負(fù)重任,把握現(xiàn)在,共創(chuàng)佳績!
:女1:5.4青年節(jié)、5.12護(hù)士節(jié)詩歌朗誦比賽暨優(yōu)秀護(hù)士表彰大會到此結(jié)束。我們
合:明年再見!
五一二護(hù)士節(jié)主持詞5一、開場
甲:尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位來賓
乙:親愛的白衣天使們!
合:大家下午好!
甲:我們選擇了護(hù)士這個職業(yè),我們得到了這樣一個美麗的節(jié)日。不在寒冬不在酷暑,而是在一年中最美麗最舒適的季節(jié),鳥語花香氣候溫暖的初夏。
乙:為熱烈慶祝第100個國際護(hù)士節(jié)”,我院護(hù)理部組織了這次5·12國際護(hù)士節(jié)慶?;顒郁咦o(hù)士風(fēng)采展示,以此向全院護(hù)理工作者致以節(jié)日的祝福!
甲:請允許我代表在座以及因當(dāng)班而無法來到我們聯(lián)歡會現(xiàn)場的全體護(hù)士姐妹們,向自始至終關(guān)心、重視護(hù)士工作和生活的院領(lǐng)導(dǎo)、科主任們,表示由衷的感謝、同時也衷心的祝愿全體姐妹們節(jié)日愉快!
乙:長期以來,院領(lǐng)導(dǎo)始終關(guān)心支持護(hù)理隊伍建設(shè),每當(dāng)我們?nèi)〉靡稽c成績,都會得到院領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定,借此機(jī)會大家用熱烈的掌聲歡迎劉院長為我們致節(jié)日賀辭。
領(lǐng)導(dǎo)講話中……
甲:非常感謝劉院長對我們工作的肯定、期望,我們一定堅定信念、忠于職守,愛崗敬業(yè)!我們最尊敬的孫主任也為我們帶來節(jié)日的祝福,讓我們用最熱烈的掌聲歡迎為孫主任致辭。
孫主任講話中……
甲:非常感謝孫主任給我們的祝福。為了讓節(jié)日更加豐富多彩,我們的護(hù)士姐妹在緊張的工作之余排練了許多精彩的節(jié)目。
乙:另外,我們的聯(lián)歡會還準(zhǔn)備了有獎問答,請大家踴躍答題,有獎品相送。
二、1、甲:下面請欣賞外一科精心編排的歌舞《感恩的心》。
乙:掌聲有請。
2、女聲獨唱《精忠報國》
甲:請欣賞女聲獨唱《精忠報國》,婦產(chǎn)科鮑岑娟為我們帶來。
3、朗誦《我們都是最美的》
甲:醫(yī)院的傳染科是一般人不愿輕易踏入的地方。在和細(xì)菌病毒近距離接觸的同時,我們承擔(dān)著太多的風(fēng)險,可是,面對危險,面對困難,我們感染科的白衣天使們卻能坦然處之,下面請聆聽感染科年輕護(hù)士寧姍姍、吳學(xué)梅的心聲《我們都是最美的》。掌聲歡迎。
4、《休閑吉特巴》。
甲:是的,我們都是最美的。年輕護(hù)士風(fēng)華正茂,護(hù)士前輩亦是風(fēng)采不減當(dāng)年,下面就請欣賞護(hù)理部選送的舞蹈《休閑吉特巴》。
5、男聲獨唱《我的中國心》
乙:今天是我們護(hù)士的節(jié)日,有帥哥來為我們助陣,請欣賞外二科醫(yī)生何峰為我們演唱《我的中國心》,有請帥哥。
6、《快樂你懂的》
乙:今天我們還請來了三個小美女為我們演唱《快樂你懂的》
7、二重唱內(nèi)科馬靜閆波
8、兒童快板書《奇奇的日記》
乙:大家還記得一年前我們舞臺上那個小傻子嗎?自從吸了高壓氧,就越來越聰明了,眼看著都能說快板了。說到高壓氧,我想給大家補(bǔ)充一點認(rèn)識,高壓氧不僅可以治療病人,對于正常人,比如面臨高考壓力的學(xué)生,可以快速補(bǔ)充腦能,緩解考前緊張綜合征,為高考加油,為未來加分。有面臨孩子升學(xué)考試的家庭,不防可以帶著孩子到醫(yī)院高壓氧治療中心感受一下高壓氧的神奇療效。下面請欣賞小朋友馬聞濤為我們帶來快板表演《奇奇的日記》
9、獨唱《庭院深深》
甲:請欣賞婦產(chǎn)科胡玉紅帶來獨唱《庭院深深》
10、詩朗誦《美麗的五月》
甲:芳菲間歇,夏木陰陰,四季如畫,生活如詩。下面請欣賞由五官科為我們帶來詩朗誦《美麗的五月》
11、二人合唱手術(shù)室荊麗麗、陳默。
甲:
12、獨唱兒科唐麗。
甲:
13、街舞
甲、外三科崔謹(jǐn)?shù)?/p>
14、女聲獨唱《星月神話》
甲、
15、詩朗誦《今生只想做個護(hù)士》
乙:護(hù)士的事業(yè)在奉獻(xiàn)中成就,護(hù)士的價值在奉獻(xiàn)中實現(xiàn),護(hù)士的光榮在奉獻(xiàn)中贏得,盡管很累,盡管很苦,但是今生我只想做一名護(hù)士,請欣賞婦產(chǎn)科為我們帶來詩朗誦《今生只想做一名護(hù)士》
16、獨舞
乙:外一科胡晶晶
17、小品《逗你玩》
乙:有請明光市醫(yī)院的笑星王春艷、王孝臣、張洋洋帶來小品《逗你玩》,掌聲歡迎。
18、獨唱《夢里水鄉(xiāng)》
19:朗誦《漫漫人生路悠悠天使情》
乙:
三、結(jié)束語
甲:今天,我們有最美的頌歌;今天,我們有曼妙的舞姿。
乙:讓我們銘記這一刻,讓我們珍惜這一切
甲:在這美好的節(jié)日里,讓我們再次衷心祝愿大家節(jié)日愉快,身體健康,工作順利,合家幸福!
乙:也祝愿各位來賓身體健康,事業(yè)美滿,萬事如意!