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還是怎么的,
明明知道這樣的PK是沒有意義的,
為什么還要PK呢.
小武和翔的人氣幾乎相差不多,
就算是黑幕也好,不是也好,
我也都不管,我看到的就是這樣.
沒想到這么快,腦袋還沒有反應(yīng)過來的,
看著站在舞臺(tái)上的翔,忍著眼淚,
還裝做沒事,
真的心里特別難受,
心里酸的,眼睛濕的,
頭也昏昏的.
也在那一刻,好多好多的香橙,
為翔流下感動(dòng)的淚水,為翔而加油.
我
喜歡他的聲音,喜歡他的安靜,
喜歡他的調(diào)皮,喜歡他那顆好像永遠(yuǎn)都淡定的心.
我從來從來沒有為了自己的偶像
這樣哭過,這是第一次,
也許會(huì)是最后一次,
翔,以后的路還很長(zhǎng),
我們都會(huì)陪伴你一起走過的,
我會(huì)像愛冪冪一樣愛你,
愛Jolin姐一樣愛你,
雖然十二日的培訓(xùn)不算長(zhǎng),但讓我們學(xué)習(xí)到的東西卻無比之多。這十二天的高強(qiáng)度的培訓(xùn),有點(diǎn)辛苦,但在辛苦的背后,我們?yōu)橹冻龅暮顾途?、時(shí)間是值得的,讓我們學(xué)習(xí)到更加有用,更加專業(yè)的知識(shí)。雖然其他同學(xué)早已收拾好行李,回家過寒假了,但我們還要留在學(xué)校參加培訓(xùn),但我們覺得這十二天過得相當(dāng)?shù)某鋵?shí),我們不僅在生活上互相幫助,在學(xué)習(xí)上,我們各施所長(zhǎng),努力地去鉆研要學(xué)習(xí)的問題,在專業(yè)技能上,我們又提高了一個(gè)層次,為我們以后出去就業(yè)打下了堅(jiān)實(shí)的基矗
雖然作為師兄的我,很愿意帶著這么優(yōu)秀的師弟們學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)的拼搏中,我們不分彼此。我在他們身上也學(xué)到了很多東西,我十分樂意地去教他們,我們一起跟著指導(dǎo)老師刻苦地研究遇到的所有困難,當(dāng)我們把一個(gè)個(gè)疑點(diǎn)解決后,臉上一起露出笑意,我見到,感到很窩心。
讓我難忘的是臨近培訓(xùn)結(jié)束的最后一個(gè)晚上,指導(dǎo)老師王老師把我叫到外面跟我談心,他為我分析了很多問題,讓我的目標(biāo)更明確了。在于老師的一番談話,讓我放下了所有負(fù)擔(dān)和顧慮,使我對(duì)今次競(jìng)賽更加有信心,使我對(duì)以后的道路的選擇有了明確的方向。那晚我真的很感動(dòng),老師為我講的那番語重心長(zhǎng)的話語,謝謝您,王老師,謝謝您這兩年來一直對(duì)我的栽培和耐心的教導(dǎo)。噢噢,還有最敬愛的馮老師喲,我是不會(huì)忘記您們的教導(dǎo)的。
調(diào)查民情,挖掘優(yōu)勢(shì),切實(shí)從“根”上找發(fā)展路子
張寶忠是朝陽(yáng)縣林業(yè)局的總工程師,他做每一件事,都從自身所從事的林業(yè)工作為切入點(diǎn)。一進(jìn)入到其林寶村,他就調(diào)查、了解了該村的基本情況:其林寶村位于根德鄉(xiāng)北部、縣級(jí)公路二缸線從該村穿過。全村社會(huì)總面積2.2萬畝,其中耕地面積4000畝,林地1.4萬畝,宜林荒山荒溝2200畝,全村總?cè)丝?870人,黨員59人。2012年全村人均收入5000元,低于全縣人均收入水平,是個(gè)出了名的貧困村、落后村。
經(jīng)了解,近幾年,該村農(nóng)民發(fā)展大棗的積極性不斷高漲。該村現(xiàn)有大棗3000畝,建保護(hù)地大棚40棟211延長(zhǎng)米,栽植品種主要以草莓、葡萄為主,每個(gè)大棚年收入達(dá)到1.2萬元左右。由于集體經(jīng)濟(jì)薄弱,沒有任何經(jīng)濟(jì)收入,村干部工資和村里其他開支主要以上級(jí)轉(zhuǎn)移支付為主。所以該村的山場(chǎng)條件較差,基礎(chǔ)建設(shè)設(shè)施幾乎沒有,環(huán)境整治和整村道路硬化等民生工程也沒有實(shí)施。
經(jīng)張寶忠調(diào)研發(fā)現(xiàn),村班子的主要困難和急需解決的難題是:一是村班子思想觀念比較陳舊,缺乏改變?nèi)迕婷驳挠職夂托判?。在困難面前有為難情緒,存在著等靠要的思想。二是不能積極上項(xiàng)目,用項(xiàng)目來爭(zhēng)取資金。解決問題沒能力、沒辦法。三是不能很好地利用現(xiàn)有的資源,該村雖然有林地和荒山荒溝荒坡的優(yōu)勢(shì),但是沒有發(fā)展林下經(jīng)濟(jì)和發(fā)展經(jīng)濟(jì)林項(xiàng)目。經(jīng)過這些有利和不利條件的對(duì)比,張寶忠書記認(rèn)為應(yīng)該從大棗產(chǎn)業(yè)入手,于是,他萌生了發(fā)展棗業(yè)的新思路。
圍繞重點(diǎn)問題尋求解決辦法,為村民做一些事實(shí)
在查找村民問題上,張寶忠書記不怕苦不怕累,鍥而不舍,他通過各種途徑查找問題,解決問題:一是召開村兩委班子座談會(huì),聽取村干部對(duì)其林寶村發(fā)展和振興的看法,和村干部一起商議辦法,統(tǒng)一思想,提高他們?yōu)楣僖蝗卧旄R环降呢?zé)任意識(shí),表明自己對(duì)幫助其林寶村改變面貌的決心,調(diào)動(dòng)全體村干部戰(zhàn)勝困難的積極性。二是召開全體黨員大會(huì),主要是統(tǒng)一全村黨員的思想,號(hào)召全體黨員在各項(xiàng)工作當(dāng)中起先鋒模范作用,支持村黨支部的工作,村黨支部將盡職盡責(zé)地帶動(dòng)全體黨員為改變其林寶村的貧困面貌而共同努力。三是問計(jì)于民。盡管任職時(shí)間很短,但是張寶忠書記還是抽出時(shí)間到其林寶村搞了兩次專題調(diào)查研究,對(duì)全村每個(gè)村民組全部進(jìn)行了實(shí)地走訪,調(diào)查群眾11戶,聽取了村兩委班子的意見,為制定其林寶村的發(fā)展規(guī)劃,取得了第一手資料。四是制定發(fā)展規(guī)劃,經(jīng)過調(diào)查研究和村兩委班子的一起商議,制訂了其林寶村的發(fā)展規(guī)劃,確定了“利用現(xiàn)有資源改善生產(chǎn)條件,實(shí)施民生工程,改善村容村貌”的總體發(fā)展目標(biāo)。按照這個(gè)工作目標(biāo),張寶忠書記提出了幾項(xiàng)發(fā)展計(jì)劃:
一是在這個(gè)村實(shí)施三北造林工程1000畝。二是發(fā)展林下經(jīng)濟(jì)3000畝,種植中藥材黃芪,建300畝標(biāo)準(zhǔn)棗園一處。三是建2000平方米村文化廣場(chǎng)一處。四是利用一事一議項(xiàng)目實(shí)施4.5公里整村道路硬化工程。五是開展村干部扶貧幫困工作,每名村干部幫扶一戶貧困戶,幫助一戶典型示范戶。
認(rèn)真謀劃,加快推進(jìn)該村的穩(wěn)定工作
一要加快推進(jìn)村部改造工作。結(jié)合包扶單位項(xiàng)目資助,力爭(zhēng)逐步投資完成村部改造,制作公示欄,規(guī)范責(zé)任制度牌,添置辦公用品等。二要抓好扶貧幫困工作。他本著實(shí)事求是的原則如實(shí)調(diào)查特困戶情況,做好整理統(tǒng)計(jì),同時(shí)上報(bào)給了林業(yè)局。林業(yè)局在全局組織了捐款活動(dòng),為該村解決扶助資金3萬元,對(duì)該村的特困戶進(jìn)行了逐戶幫扶,給這些特困家庭帶來了溫暖,解決了燃眉之急。三是認(rèn)真抓好村穩(wěn)定工作。張書記提出了村班子成員實(shí)施包村民組的方式,責(zé)任到人,認(rèn)真了解排查不穩(wěn)定因素,及時(shí)解決實(shí)際問題,確實(shí)無法解決的要及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)上報(bào),確保全村無上訪事件發(fā)生。在春季森林防火工作中,張寶忠書記積極組織宣傳,防火責(zé)任到人,把森林防火宣傳單發(fā)放到戶,講明野外用火處罰辦法,做好了防火工具購(gòu)置和防火人員培訓(xùn)的各項(xiàng)工作,確保了該村社會(huì)穩(wěn)定及生產(chǎn)安全。
其林寶村在張寶忠的幫助協(xié)調(diào)下,現(xiàn)在班子隊(duì)伍穩(wěn)定團(tuán)結(jié),每一名班子成員都干勁十足,形成了想事干事干成事的良好風(fēng)氣。根據(jù)張寶忠書記提出的發(fā)展建議,該村在干好常規(guī)工作之余,還在建設(shè)大項(xiàng)目、新項(xiàng)目,全力推進(jìn)了村里的項(xiàng)目建設(shè)。
[關(guān)鍵詞] 殘胃;胃黏膜;幽門螺桿菌;相關(guān)性
[中圖分類號(hào)] R573 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742(2014)05(a)-0102-02
幽門螺旋桿菌(helicobacter pylori,Hp)是人類上消化道疾病的重要致病菌,為慢性胃炎、胃潰瘍及十二指腸潰瘍的主要病因[1]。中國(guó)HP感染者達(dá)6億,世界衛(wèi)生組織(WHO) 確認(rèn)其與胃癌的發(fā)生關(guān)系密切,將其列為第一級(jí)致癌因子[2]。HP感染率與經(jīng)濟(jì)狀況、居住條件、文化程度、職業(yè)以及飲用水有關(guān)。經(jīng)濟(jì)狀況差、居住擁擠、文化程度低,HP感染率越高[3]。為臨床進(jìn)一步研究殘胃與幽門螺桿菌感染的相關(guān)性,該研究2010年1月―2013年12月間對(duì)該科150例殘胃病例進(jìn)行了臨床資料的回顧性研究,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
該研究共納入術(shù)后殘胃患者150例,均為該科收治入院的手術(shù)患者。根據(jù)患者術(shù)后病理進(jìn)行分組,其中71例為良性消化性潰瘍術(shù)后(良性組),79例為早期胃癌術(shù)后(癌變組)。入組標(biāo)準(zhǔn):①行為大部分切除術(shù),術(shù)后至少1年;②手術(shù)方案為畢I式(Billroth I)或畢Ⅱ式(Billroth II);③術(shù)后病理為良性消化性潰瘍或早期胃癌者;④年齡>18歲。排除標(biāo)準(zhǔn):①既往有HP感染并且4周內(nèi)接受過治療者;②手術(shù)方案非Billroth I及Billroth II者;③近半年內(nèi)接受過放化療者;④不能配合治療者。良性組:男性37例,女性34例,年齡44~79歲,平均年齡(58.2±13.2)歲;癌變組:男性41例,女性38例,年齡43~78歲,平均年齡(59.1±13.1)歲。兩組患者性別、年齡等資料大體一致。
1.2 研究方法
通過詢問與查閱患者的住院及門診病歷檔案獲取一般人口學(xué)資料及與疾病相關(guān)的病情資料,調(diào)查內(nèi)容包括首次胃大部切除術(shù)時(shí)的年齡(手術(shù)年齡)及最近1次胃鏡檢查時(shí)的年齡、性別、手術(shù)病因、手術(shù)術(shù)式、病程、胃鏡及病理檢查結(jié)果、HP感染等信息。每位患者在接受胃鏡檢查時(shí)根據(jù)黏膜表現(xiàn)依次取賁門部、中一高位殘胃體及吻合口胃?jìng)?cè)黏膜組織各2塊,常規(guī)固定、包埋、切片和改良Giemsa染色,分別用于黏膜組織學(xué)檢查和HP診斷。病理分析由1位經(jīng)驗(yàn)豐富的病理科醫(yī)師完成,采用盲法。
1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
殘胃黏膜組織學(xué)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)胃粘膜病變的程度進(jìn)行劃分,由輕到重分別為慢性非萎縮性胃炎(NAG)、慢性萎縮性胃炎(CAG)、腸化生(IM)、異型增生(DYS),其中,CAG、IM以及DYS歸屬于癌前病變。
1.4 統(tǒng)計(jì)方法
采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理,計(jì)數(shù)資料用百分率(%)表示,組間計(jì)數(shù)資料的比較采用χ2檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者胃黏膜病變情況分析
良性組在胃粘膜活動(dòng)性、HP感染率方面,顯著高于癌變組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),見表1。
2.2 HP感染與殘胃胃粘膜分析
兩組患者中,HP感染患者,CAG、GCPL及活動(dòng)性的發(fā)生率均明顯高于無HP感染者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3 討論
現(xiàn)有研究認(rèn)為,胃大部分切除術(shù)后的殘胃,屬于癌變狀態(tài)。殘胃胃粘膜的癌病臨床上可視為原發(fā)性胃癌。最新的流行病學(xué)結(jié)果顯示,殘胃癌在我國(guó)的發(fā)病率出現(xiàn)了一定的上升趨勢(shì)[4]。關(guān)于殘胃癌發(fā)生的因素,目前的研究較多,方向也不盡相同。但是大部分研究認(rèn)為,殘胃癌的發(fā)生與炎癥、HP感染有著較為顯著的聯(lián)系[5-6]。HP是目前所知能夠在人胃中存的唯一微生物種類目前已經(jīng)確認(rèn)HP與多種疾病密切相關(guān)。
目前的研究認(rèn)為,胃部分切除術(shù)后患者幽門螺旋桿菌感染是殘胃癌的重要致病因素,該研究在對(duì)殘胃患者電子胃鏡檢查過程中發(fā)現(xiàn)空腸等既往認(rèn)為該菌較少感染部位同樣常見檢測(cè)陽(yáng)性,故針對(duì)殘胃幽門螺旋桿菌感染檢出率進(jìn)行研究分析,為進(jìn)一步研究幽門螺旋桿菌的特性及防治幽門螺旋桿菌感染提供依據(jù)。該研究結(jié)果顯示,良性組與癌變組患者的殘胃胃粘膜病變不完全相同。在胃鏡檢查中,兩組均未發(fā)現(xiàn)正常的胃粘膜組織,均有一定程度病變。該研究與一些文獻(xiàn)的研究結(jié)果較為相似[7-8]。此外,兩組患者NAG、CAG、IM、DYS等病變情況較為接近,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),而GCPL發(fā)生率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
另外,兩組患者均可以見到HP陽(yáng)性率隨著胃粘膜病變的加重出現(xiàn)一定降低的趨勢(shì)。該情況與胃粘膜損傷嚴(yán)重,造成局部低酸環(huán)境,不利于HP繼續(xù)生長(zhǎng)有關(guān)。鑒于HP危害,很多國(guó)家和地區(qū)已建議在殘胃患者中行根除治療HP,在根除HP感染后盡管可能無法逆轉(zhuǎn)殘胃黏膜萎縮及腸化生,但可減輕局部炎癥及活動(dòng)性,防止萎縮及腸化生的發(fā)生與發(fā)展,在一定程度上可能減少或延緩癌變的發(fā)生。該研究對(duì)炎癥因素進(jìn)行分析時(shí),可以發(fā)現(xiàn)兩組患者中HP陽(yáng)性者出現(xiàn)IM、DYS及炎癥的危險(xiǎn)性與HP陰性者比較差異無顯著性,表明除了HP感染因素外,宿主、環(huán)境以及生活方式等協(xié)同作用亦能夠影響術(shù)后殘胃胃黏膜病變的類型、程度以及進(jìn)展等。
綜上所述,術(shù)后殘胃黏膜病變與HP感染存在一定的聯(lián)系,HP參與了胃粘膜病變的全過程。
[參考文獻(xiàn)]
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